ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 567
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
а) все ответы правильные
б) б, в, г
в) г, д
г) а, б, д
д) в, г
302. Назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно при:
а) деструктивных формах панкреатита в стадии токсемии
б) дыхательной недостаточности
в) гнойных осложнениях панкреатита с почечно-печеночной недостаточностью
г) коллапсе
д) желтухе
303. Показания для внутривенного форсированного диуреза у больного с деструктивным панкреатитом:
а) геморрагический синдром
б) интоксикация
в) парез кишечника
г) болевой синдром
д) дыхательная недостаточность
304. Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Предварительный диагноз:
а) стеноз привратника
б) рак поджелудочной железы
в) язвенная болезнь желудка
г) рак желудка
д) опухоль толстой кишки
305. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:
а) желтуха
б) частые потери сознания
в) высокое содержание сахара в крови и моче
г) увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь
д) креаторея, стеаторея
306. Больной в течение 10 лет страдает хроническим панкреатитом, отмечает частые поносы, похудание, боли после еды. Укажите характерные признаки нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:
а) сухость кожных покровов
б) диабет
в) креато-и стеаторея
г) расширение вен передней брюшной стенки
д) почечно-печеночная недостаточность
307. На 10-е сутки после резекции поджелудочной железы из дренажа, оставленного у культи железы, начало выделяться в больших количествах прозрачное содержимое без запаха. Метод, с помощью которого можно уточнить характер осложнения:
а) эндоскопическая панкреатография
б) лапароскопия
в) фистулография
г) ультразвуковая эхолокация
д) рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки
308. Укажите показатель лабораторного теста исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы:
а) сахар крови
б) секретин
в) панкреозимин крови
г) железо
д) адреналин крови
309. У больного 40 лет с хроническим панкреатитом при РПХГ обнаружен стеноз фатерова соска на протяжении 0,8 см. Какой метод лечения Вы предпочтете?
а) холедоходуоденоанастомоз
б) эндоскопическая папиллотомия
в) холецистоэнтероанастомоз
г) трансдуоденальная папиллосфинктеропластика
д) наружное дренирование холедоха
310. У больной 70 лет с механической желтухой на операции обнаружена опухоль головки поджелудочной железы. Желчный пузырь увеличен в размерах. При пункции получена густая, темная желчь. Единичные метастазы в печень. Какая операция необходима?
а) панкреатодуоденальная резекция
б) холецистоэнтероанастомоз с энтероэнтероанастомозом
в) холецистэктомия
г) холедоходуоденоанастомоз
д) наружное дренирование холедоха
311. Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л геморрагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные исследования жидкости позволят уточнить диагноз?
а) определение лейкоцитов
б) определение гемоглобина
в) определение амилазы
г) цитологическое исследование
д) исследование микробной флоры
312. У больного 45 лет с постнекротическим инфильтратом в эпигастральной области при пункции железы под контролем УЗИ получено гнойное содержимое. В сальниковой сумке определяется отграниченное жидкостное образование, железа увеличена в размерах. Какой метод лечения следует выбрать?
а) антибиотикотерапия и дезинтоксикационная терапия
б) противовоспалительная терапия и физиотерапия
в) противовоспалительная терапия и рентгенотерапия
г) лапаротомия, вскрытие и дренирование сальниковой сумки
д) дренирование гнойника под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками
АМБУЛАТОРНАЯ ХИРУРГИЯ
313. При обследовании больной в поликлинике хирург выявил закрытый перелом левого луча в типичном месте без смещения. Какую иммобилизацию следует наложить при данной патологии?
а) тыльную и ладонную гипсовые лонгеты
б) циркулярную гипсовую повязку до верхней трети плеча
в) циркулярную повязку без захвата локтевого сустава
г) ладонную гипсовую лонгету
д) повязку Дезо
314. Какую иммобилизацию следует выполнить хирургу поликлиники при транспортировке больного с переломом диафиза плеча в стационар?
а) шину Крамера
б) повязку Дезо
в) кольца Дельпе
г) косынку
д) гипсовую повязку
315. Какую иммобилизацию следует выполнить хирургу поликлиники для транспортировки больного с переломом ключицы в стационар?
а) шину Крамера
б) повязку Дезо
в) фиксацию с валиком в подмышечной области
г) косынку
д) гипсовую лонгету
316. Какой степени тяжести синдром длительного сдавления разовьется у больного при компрессии одной конечности в течение 5-6 часов?
а) легкой степени
б) средней тяжести
в) тяжелой степени
г) крайне тяжелой
317. При паравертебральной блокаде подведение раствора новокаина осуществляется:
а) к остистым отросткам позвонков
б) к поперечным отросткам позвонков
в) к телам позвонков
г) в перидуральное пространство
318. Какой орган может повредить хирург при рассечении тканей во время трахеотомии?
а) пищевод
б) щитовидную железу
в) глотку
г) вилочковую железу
д) гортань
319. К признакам перелома не относится:
а) боль
б) патологическая подвижность
в) крепитация
г) пружинящая фиксация
д) нарушение функции
320. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на боль в правом коленном суставе. В анамнезе: падение с ушибом сустава. При осмотре: сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, определяется баллотирование надколенника. Наиболее вероятный диагноз?
а) флегмона сустава
б) посттравматический гемартроз
в) деформирующий остеоартроз
г) вывих в суставе
321. При проведении блокады межреберных нервов введение новокаина осуществляется:
а) под нижний край ребра
б) под верхний край ребра
в) в середине межреберного промежутка
г) в любом из вышеперечисленных мест
322. К амбулаторному хирургу обратился пациент с резаной раной, проникающей в полость локтевого сустава. После проведения первичной хирургической обработки капсулу сустава следует:
а) ушить наглухо
б) ушить наглухо с установкой дренажей
в) не ушивать
г) наложить провизорные швы
323. Для какого вывиха бедра характерно следующее положение ноги: умеренно согнута в тазобедренном суставе, приведена и ротирована кнутри?
а) задневерхний подвздошный
б) передневерхний лонный
в) передненижний запирательный
г) задненижний седалищный
324. Для аддукционного перелома хирургической шейки Плечевой кости не характерно:
а) центральный отломок смещается кнаружи
б) периферический отломок смещается кнаружи и кверху
в) угол между отломками открыт кнаружи
г) периферический отломок смещается кнутри
325. Пяточная шпора - это:
а) заостренный экзостоз на подошвенной поверхности пяточной кости
б) наличие выраженной омозолелости в пяточной области
в) врожденная рудиментарная кость в пяточной области
г) ничего из вышеперечисленного
326. С каким из заболеваний приходится наиболее часто дифференцировать висцеральные проявления остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника?
а) панкреатит
б) стенокардия
в) язвенная болезнь желудка
г) колит
327. Какую иммобилизацию показано выполнить больной в острой стадии артрозо-артрита коленного сустава?
а) торакобрахиальную гипсовую повязку
б) съемную гипсовую лонгету
в) скелетное вытяжение
г) эластический бинт до верхней трети бедра
328. При обследовании амбулаторным хирургом больного, имеющего 15-летний язвенный анамнез, был заподозрен стеноз выходного отдела желудка. Что не относится к проявлениям данной патологии?
а) шум "плеска" натощак
б) эксикоз
в) рвота съеденной пищей
г) анемия
д) периодический судорожный синдром
329. Спустя 3 суток после перфорации при оценке симптомов у больного язвенной болезнью 12-перстной кишки не выявлено признаков перитонита, температура нормальная, лейкоцитоз - 7,2х109/л, на обзорной рентгенограмме брюшной полости - явления пневмоперитонеума. Тактика хирурга поликлиники?
а) наблюдать в условиях поликлиники
б) дать водорастворимый контрастный препарат и сделать рентгенографию желудка
в) отправить больного в хирургический стационар
г) назначить строгий постельный режим
д) рекомендовать массивную антибиотикотерапию
330. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?
а) массаж груди
б) сцеживание молока
в) смазывание сосков дезинфицирующими растворами
г) возвышенное положение груди
д) УФ-терапия
331. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с. гематогенным остеомиелитом?
а) к концу 1 недели
б) к концу 2 недели
в) к концу 3 недели
г) к концу 4 недели.
332. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:
а) судороги мышц конечностей и туловища
б) гипертермия
в) тахикардия
г) "сардоническая" улыбка
д) коллапс, анемия
333. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?
а) 18-24 часа
б) 24-36 часов
в) 36^t8 часов
г) 48-72 часа
д) более 72 часов
334. Эризепелоид от панариция отличается:
а) отсутствием отека
б) отсутствием локальной болезненности и зудом
в) лимфангитом
г) гиперемией пальца
335. При постановке диагноза "карбункул" с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:
а) оперировать больного
б) назначить антибиотики
в) назначить физиотерапевтическое лечение
г) наблюдать процесс в динамике
336. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?
а) I и V
б) I и III
в) III и IV
г) II и IV
337. Гидраденит чаще всего локализуется в области:
а) подмышечной впадины
б) паха
в) локтевой ямки
г) подколенной области
д) не имеет значения
338. Возбудителем гидраденита чаще всего является:
а) стафилококк
б) стрептококк
в) палочка свиной рожи
г) клебсиелла
д) анаэробы
339. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:
а) линейный разрез
б) дугообразный разрез
в) иссечение гнойника
г) крестообразный разрез
д) все верно
340. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:
а) Оберста-Лукашевича
б) Брауна
в) инфильтрационную местную анестезию
г) блокаду плечевого сплетения
д) все верно
341. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания - 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:
а) костный панариций
б) тендовагинит
в) пандактилит
г) подкожный панариций
342. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?