Классификация. Правильнее различать кости на основании трех принципов: формы (строения), функции и развития. С этой точки зрения можно наметить следующую классификацию костей (М.Г. Привес):

I. Трубчатые: 1.Длинные (предплечья, бедро) 2.Короткие (Фаланги пальцев)

II. Губчатые: 1.Длинные (ребра) 2.Короткие (позвонки) 3.Сесамовидные (гороховидный)

III. Плоские: 1.Кости черепа 2.Кости поясов

IV. Смешанные: (Череп в целом).

Строение. Различают два типа костной ткани – ретикулофиброзную (одновременно с образованием остеоцитов образуется межклеточное вещество и коллагеновые волокна, а между ними основное формирует костные балки (перекладины)и пластинчатую (состоят из остеоцитов и межклеточного тонковолокнистого костного вещества).

В зависимости от расположения костных пластинок различают компактное (плотное) вещество, substantia compacta и губчатое (substantia spongiosa) костное вещество (трабекулярная кость).

В компактном веществе костные пластинки расположены в определенном порядке, образуя сложные образования – остеоны – структурные единицы кости. Остеон состоит из 5-20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую. В центре остеона – центральный канал (Гаверсов). Между остеонами располагаются вставочные, промежуточные пластинки.

Губчатое костное вещество состоит из весьма тонких костных пластинок и перекладин, перекрещивающихся между собой и образующих ячейки, заполненные костным мозгом.

Функция: защитная, опорная, депо минеральных солей и витаминов.
10.Строение трубчатых и плоских костей. Надкостница

В трубчатой кости различают среднюю часть в виде трубки с костномозговой полостью (компактное вещество), называемое телом (диафизом) кости, которое в проксимальном и дистальном направлениях переходит в губчатое вещество называемое проксимальным и дистальным метафизами. Концевые отделы кости, имеющие суставные поверхности, называются эпифизами (проксимальным и дистальным).

Плоские кости состоят из двух пластинок компактного вещества, между которыми находится слой губчатого вещества. Губчатое вещество между внутренней и наружной компактными пластинками называется двойным, diploe.

Надкостница (periosteum), представляет собой тонкую и прочную соединительнотканную пластинку, богатую кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами. Она прочно сращена с костью при помощи прободающих волокон, проникающих вглубь кости.

---

Наружный слой надкостницы – волокнистый, внутренний – остеогенный (костеобразующий), прилежащий к кости, за счет которого происходит развитие, рост в толщину и регенерация костей после повреждения.
11. Химический состав костей

Костное вещество состоит из двоякого рода химических веществ: органических (1/3), главным образом оссеина, и неорганических (2/3), главным образом солей кальция, особенно его фосфатов (более половины — 51,04%). Если кость подвергнуть действию кислоты (соляной, азотной и др.), то соли кальция растворятся (декальцинация), а органическое вещество останется и форма кости сохранится, однако она станет мягкой и эластичной. Если же кость подвергнуть обжиганию, то органические вещества сгорят, а неорганические останутся. При этом также сохраняются форма кости и ее твердость, но она становится весьма хрупкой. Эластичность кости зависит от оссеина, а твердость ее — от минеральных солей.
12. Позвонки: их строение в различных отделах позоночника

Позвонки (vertebre) –количество 33-34. Все эти позвонки друг с другом соединяясь образуют позвоночный столб(columna vertebralis). Позвоночник взрослого человека состоит из позвонков: шейные (7), грудные (12) и поясничные (5). Крестец представлен 5 сросшимися между собой крестцовыми позвонками. Копчик состоит из 3 — 5 сросшихся рудиментарных позвонков.

Функция позвоночного столба. Позвоночный столб играет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа.

Каждый позвонок имеет:

1) опорную часть, расположенную спереди – тело, corpus vertebrae;

2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками, pediculi (pedunculi) arcus vertebrae,имеющий позвонковые вырезки, incisurae vertebrales superiores et inferiores; тело и дуга позвонка замыкают позвонковое отверстие, foramen vertebrale; из совокупности которых образуется позвоночный канал, canalis vertebralis.

3) от дуги отходят отростки; назад отходит непарный остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны – по поперечному, processus transversus; вверх и вниз – парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiors.

Различие отделов позвоночника:

Шейные – за исключением первого и второго характеризуются небольшими низкими телами. Позвоночное отверстие большое

---

, треугольной формы. Характерной особенностью является отверстие в поперечном отростке. Верхушки остистых отростков раздвоены.

Первый местный позвонок – атлант, не имеет тела и остистого отростка. Это кольца, образовавшиеся из передних и задних дуг, соед. более развитыми латеральными массами. Второй – аксис имеет направленный вверх зуб.

Грудные–– на боковых поверхностях тела есть суставные поверхности для ребер, остистые направлены концами вниз.

Поясничные– отличаются массивностью. Поперечные отростки сжаты спереди назад, удлинены, идут несколько сзади. Остистый отросток широкий и короткий, направлен назад.

Крестец– пять позвонков, сросшихся в одну кость. Имеет форму клина.

Копчик– состоит из 3-5 рудиментных позвонков. Имеет форму изогнутой пирамиды.
13. Ребра, грудина, ключица и лопатка

Ребра, соединяясь сзади с грудными позвонками, а спереди с непарной костью – грудиной, образуют грудную клетку, compages thoracis.

Ребро, costa.

Ребер на каждой стороне 12. Своими задними концами они соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются с грудиной - истинные ребра, costae verae. Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра - ложными ребрами, costae spuriae. Ребра XI и XII передними концами лежат свободно – колеблющиеся ребра, costae fluctuantes.

Ребро состоят в задней части из кости, os costale, а в передней - из хряща, cartilago costalis. Каждое ребро имеет наружную и внутреннюю поверхности, верхний и нижний края, задний и передний концы, а между ними тело ребра, corpus costae. Задний конец заканчивается головкой ребра, caput costae. За головкой следует – шейка ребра, collum costae. У места перехода шейки в тело ребра находится бугорок ребра, tuberculum costae. Латерально от бугорка ребро образуется угол ребра, angulus costae. На внутренней поверхности вдоль нижнего края имеется борозда ребра, sulcus costae, по которой проходят межреберные сосуды.

На верхней поверхности I ребра имеется бугорок передней лестничной мышцы, tuberculum m. scaleni anterioris, служащий местом прикрепления передней лестничной мышцы, m. scalenus anterior. Позади этого бугорка можно видеть небольшую борозду подключичной артерии, sulcus a. subclaviae, в которую ложится подключичная артерия. Впереди бугорка находится борозда для подключичной вены, sulcus v.subclaviae.

---

Грудина, sternum.

По форме напоминает кинжал и состоит из трех частей: верхняя – рукоятка грудины, manubrium sterni, средняя – тело грудины, corpus sterni, и нижняя – мечевидный отросток, processus xiphoideus. На верхнем краю рукоятки располагается яремная вырезка, incisura jugularis; по краям – ключичная вырезка, incisura clavicularis. Нижний край рукоятки и верхний край тела образуют между собой выдающийся кпереди угол

грудины, angulus sterni. На краю тела грудины имеются реберные вырезки, incisurae costales, в которых происходит сочленение с хрящами ребер, начиная со второго.

Ключица, clavicula

Разделяется на тело и два конца – медиальный и латеральный. Медиальный, или грудинный, конец, extremitas sternalis, несет суставную поверхность для сочленения с грудиной. Латеральный, или акромиальный конец, extremitas acromialis имеет суставную поверхность – для сочленение с акромионом.

Лопатка, scapula

Треугольной формы плоская кость, прилегающая передней (реберной) поверхностью, facies anterior (costalis) к ребрам с углублением на всей ее поверхности – подлопаточной ямкой, fossa subscapularis. Заднюю поверхность лопатки, facies posterior разделяет ость лопатки, spina scapulae, продолжающаяся в латеральную сторону в акромион, acromion.

Ость лопатки разделяет заднюю поверхность на две ямки – над- и подостную, fossa supra- et infraspinata. Поверхности лопатки разделены тремя краями: медиальным(margo medialis), обращенным к позвоночнику, латеральным (margo lateralis) и верхним (margo superior).
14. Кости верхней конечности

Скелет верхней конечности включает кости пояса верхней конечности и кости свободной верхней конечности.

Кости пояса верхней конечности представлены ключицей и лопаткой.

Скелет свободной верхней конечности состоит из трех отделов: проксимального, среднего и дистального. Проксимальный отдел представлен плечевой костью. Средний — кости предплечья: лучевой, и локтевой. Дистальный отдел — кости кисти, делится на три части: кости запястья, пясти и пальцев.

Плечевая кость, humerus.

Проксимальный эпифиз имеет суставной головки, caput humeri, которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Далее внизу имеется анатомическая шейка, cullum anatomicum. За анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка - больший, tuberculum majus, и меньший, tuberculum minus. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка – crista tuberculi majoris, а от малого –

---

cristatuberculiminoris. Между обоими бугорками и гребнями проходит межбугорковая бороздка, sulcus intertubercularis. Ниже обеих бугорков -хирургическая шейка – collum chirurgicum (место наиболее частых переломов плеча). Почти посередине диафиза кости на его латеральной поверхности находится – дельтовидная бугристость, tuberositas deltoidea. Позади нее, проходит борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis.

Нижний конец плечевой кости, condylus humeri заканчивается по сторонам шероховатыми выступами – медиальным и латеральным надмыщелками, epicondylus medialis et lateralis (апофизы). Между надмыщелками помещается суставная поверхность, она разделяется на две части: медиально - блок, trochlea, а сзади, находится по ямке: спереди венечная ямка, fossa coronoidea, сзади ямка локтевого отростка, fossa olecrani. Латерально от блока - головочка плечевой кости, capitulum humeri. Спереди над головочкой находится маленькая лучевая ямка, fossa radialis. .Плечевая кость имеет три поверхности: задняя,медиальная передняя,латеральная передная

Локтевая кость, ulna.

Проксимальный эпифиз разделяется двумя отростками: Задним - локтевым отростком, olecranon, и Передним - венечным, processus coronoideus. Блоковидная вырезка, incisura trochlearis эпифиза служит для сочленения с блоком плечевой кости, incisura radialis – место сочленения с головкой лучевой кости, а спереди лежит локтевая бугристость, tuberositas ulnae, место прикрепления сухожилия m. brachialis.

Дистальный эпифиз - головку локтевой кости, caput ulnae, от которой с медиальной стороны отходит шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз). Головка имеет по своей окружности полукружную суставную поверхность, circumferentia articularis, место сочленения с соседней лучевой костью.

Лучевая кость, radius

Проксимальный эпифиз представлен округлой головкой, caput radii с плоским глублением для сочленения с capitulum humeri. Треть окружности головки также занята суставной поверхностью, circumferentia articularis. Головка луча отделяется от остальной кости шейкой луча, collum radii, ниже которой спереднелоктевой стороны выделяется лучевая бугристость, tuberositas radii (апофиз), место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Латеральный край дистального эпифиза продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз).

Находящаяся на дистальном эпифизе запястная суставная поверхность, facies articularis carpea, служит для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья. На медиальном крае дистального конца лучевой кости имеется небольшая

---

Смотрите также файлы

• Название презентации.docx

• Отчет по производственной (по профилю специальности) практике по профессиональному модулю пм. 01 Разработка и компьютерное моделирование элементов систем автоматизации с учетом специфики технологических процессов.docx

• Министерство здравоохранения россии волгоградский медицинский университет кафедра онкологии с курсом онкологии фув.doc

• Жоары инженерлік технологиялы колледж.docx

• Барановой Инне Петровне от.docx