Файл: Anti hbcoreIgM.pdf

Скачать файл (5,61Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 864

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Гипотиазид Атенолол Верапамил Эналаприл =Верошпирон Больной Глет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, которая длится на протяжение недели, распространяется в межлопаточную область, не уменьшается от приема нитроглицерина. Боль усиливается во вторую половину ночи, пальпаторно больна уровне Th3-Th5. На ЭКГ ритм синусовый, неправильный (экстрасистолия), 85 уд/мин.; признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения процессов реполяризации. Лабораторные показатели без отклонений. Наиболее вероятный диагноз Расслаивающая аневризма аорты Стенокардия покоя Метаболическая кардиомиопатия Остеохондроз верхнегрудного отдела позвоночника Мелкоочаговый инфаркт миокарда Больной Д, 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние очень тяжелое. Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор снижен. Пульс частый, АД 160/110 мм рт. ст. Тонус мышц повышен. Гиперрефлексия. В воздухе запах аммиака. Предварительный диагноз Гипогликемическая кома Алкогольная кома Гипергликемическая кома Уремическая кома Мозговая кома Больной Д, 55 лет, после аппендэктомии, в течение х дней жалуется на прогрессирующие удушье и кашель с гнойной мокротой. Такие симптомы отмечаются в осенний и весенний период. Курит 25 лет. Температура - 37,1оС. В легких - дыхание ослаблено с редкими сухими свистящими хрипами. В крови - Л-10*109/л. Рентгенологи чески повышенная воздушность легких, усиленный легочный рисунок. Бронхоскопия гиперемия слизистой оболочки с наличием выделений гнойно-слизистого характера. Какой диагноз наиболее вероятный Пневмония Бронхиальная астма. Тромбоэмболия легочной артерии. Бронхоэктатическая болезнь. Хронический бронхит. Больной Е лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе использовал растворитель-ксилол. Заподозривши хроническую интоксикацию, больной был госпитализирован. Установлен анемический синдром. Укажите форму анемии приданной интоксикации. Гемолитическая. Железодефицитная. =Апластическая. Дефицит витамина В. Нарушения синтеза порфиринов. Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головная боль, головокружение. Объективно пульс ритмичен, 88 в 1 мин, АД 180/120 мм рт. ст. Выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, который проводится на сосуды шеи. Рентгенологически\: узурация нижней поверхности ребер. Укажите наиболее вероятное заболевание Аневризма аорты Дефект межжелудочковой перегородки Атеросклероз аорты Гипертоническая болезнь =Коарктация аорты Больной жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, дрожание в руках при выполнении точных целенаправленных движений, императивные позывы к мочеиспусканию, нарастающие постепенно, в течение х лет в анамнезе атрофия зрительного нерва справа. Невропатологом заподозрен рассеянный склероз. Какое исследование следует провести в первую очередь =МРТ головного мозга. МРТ спинного мозга. СКТ головного мозга. Электроэнцефалографию. Люмбальную пункцию. Больной жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом , склонность к поносам. В анализе желудочного содержимого свободная соляная кислота отсутствует во всех порциях . ФГДС \: очаговое истончение слизистой оболочки , цвет бледный , много слизи . Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного Хронический гастрит тип В Хронический гастрит тип С Хронический гастрит тип А Язвенная болезнь желудка Функциональная диспепсия Больной З, 28 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, ограничения движений в них, утреннюю скованность до 3 часов. Положительные симптомы Кушелевского. Ан. крови - СОЭ - 38 мл/час, Нв- 98 гл, Л - 4,9 л, Эр - 3,2 х л. На рентгенограмме костей таза – признаки сакроилеита. О каком диагнозе следует подумать в первую очередь Системная красная волчанка =Анкилозирующий спондилоартрит Остеохондроз Ревматоидный артрит Подагра Больной З, 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 час после приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение 2 лет. При пальпации живота отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. При фиброгастроскопии обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания Правильный ответ- определение хеликобактерной инфекции в слизистой желудка, тк., выявление аутоантител к париетальным клеткам проводиться при клинических признаках атрофического гастрита и анемии. Определение уровня гастрина крови Исследование желудочной секреции =Виявление аутоантител к париетальным клеткам. Исследование двигательной функции желудка Больной И, 37 лет, осмотрен врачом скорой помощи на дому. При осмотре возбужден, просит о помощи, стремится убежать, сбрасывает с себя невидимые предметы. Дезориентирован вместе и времени. Утверждает, что за окном стоит банда, которая должна его уничтожить. В анамнезе многолетнее злоупотребление алкоголем. Последний раз выпивал несколько дней назад. Сомато- неврологическое состояние оказывается гипергидроз, выраженная гиперемия лица, шеи, тремор конечностей. АД 180/100. Поставьте предварительный диагноз Употребление алкоголя с вредными последствиями Состояние отмены алкоголя с делирием Психотическое расстройство вследствие употребления алкоголя Резидуальный психотическое расстройство Острая интоксикация вследствие употребления алкоголя Больной К. , 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Объективно ЧД 30 в минуту, АД 230/ 130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее дыхание. При аускультации - акцент второго тона над легочной артерией. Выберите комбинацию медикаментов для лечения. Сальбутамол , атропин Морфин , фуросемид Эуфиллин , преднизолон Строфантин , панангин Корглюкон , изадрин Больной К. 32 года , в течение последних 3 -х месяцев жалуется на одышку в покое кашель , удушье ночью , сердцебиение. Раньше ничем не болел. При обследовании \: положение ортопноэ , акроцианоз , отеки на голенях , над легкими - ослабленное везикулярное дыхание , влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца расширены влево и вправо , тоны ослаблены , ритм галопа , увеличение печени. Рентгенологически - сердце шаровидной формы. О каком диагнозе следует думать рестриктивная кардиомиопатия Экссудативный перикардит Гипертоническая болезн Гипертрофическая кардиомиопатия =Дилятационная кардиомиопатия Больной К. 36 лет. Жалуется на повышение температуры тела до С , одышку по смешанному типу. Интенсивные боли за грудиной , не снимаются нитроглицерином. Боли усиливаются при глубоком дыхании , уменьшаются в сидячем положении. Полевому краю грудины выслушивается грубый скребущий шум постоянного характера , который усиливается при надавливании стетоскопом , тоны сердца глухие . Анализ крови L - х / л , палочкоядерные лейкоциты - 9% , СОЭ -20 мм / час. ЭКГ - куполообразный подъем ST и отрицательный зубец Т в стандартных отведениях ( I-III ). Какой диагнозу больного Сухой перикардит Инфаркт миокарда Левосторонний сухой плеврит Стенокардия напряжения Миокардит Больной К, 16 лет, жалуется на одышку в покое, отеки ног, цианоз лица, шеи. На учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Правая граница относительной сердечной тупости в І межреберье на 2 см снаружи от края грудины, систолическое дрожание и грубый пансистолический шум во II межереберье слева, в І точке - исчезающий голосистолический шум . Какой врожденный порок сердца имеет место у больного Дефект межжелудочковой перегородки Недостаточность трехстворчатого клапана Дефект межпредсердной перегородки Врожденный стеноз легочной артерии Незаращение Баталлова протока Больной К, жалобы на одышку при физической нагрузке, ноющие боли в области сердца сердцебиение. Аускультативно\: на верхушке - усилен I тон, диастоличний шум, затоном дополнительный тон в диастоле через 0.10 сек, акцент II тона над легочной артерией. Артериальное давление 120/80 мм рт.ст., пульс - 78 уд/мин . Ваш предварительный диагноз Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия Недостаточность митрального клапана Стеноз устья аорты Недостаточность аортального клапана Стеноз трикуспидального клапана Больной Кг, жалуется на появление одышки в покое, кровохарканье, боли в грудной клетке справа. В анамнезе я геморрой. Объективно состояние тяжелое, положение полусидя. Диффузный цианоз. Пульс мин. АО 105/65 мм рт. ст. Тоны сердца ослаблены. Акцент II тона над легочной артерией. ЕКГ - Q III - S I. В крови протромбиновый индекс 140. О каком заболевании следует думать Пневмоторакс Приступ бронхиальной астмы Приступ сердечной астмы Инфаркт легкого Крупозная пневмония Больной Л, 37 лет, заболел вовремя учебы в институте был задумчивым, внутренне сосредоточенным, избегал разговоров. Впервые лечился в психиатрическом учреждении с явлениями психических автоматизмов\: считал, что его мысли всем известны, его мозгом управляет военная разведка. Болеет в течение 22 лет, с периодическими незначительными улучшениями, не смог по болезни закончить институт, является инвалидом II группы. В последнее время высказывает мысли о своем особом предназначении владеет секретом "абсолютной оружия, может силой мысли влиять на ход мировых событий. Говорит о случившемся спокойно, равнодушно. В поведении безынициативный, мало общается. Какая клиническая форма заболевания у данного больного Простая Кататоническая =Параноидная Гебефреническая Шизоаффективная Больной М , 34 лет , поступил в больницу с жалобами на водянистый стул до 10 разв сутки с примесью слизи и крови , боли постоянного и схваткообразного характера в животе , температуру 39оС , общую слабость. В течение месяца получал клиндамицин по поводу остеомиелита. При проведении ректороманоскопии обнаружены бело - желтого цвета налеты на фоне отека и гиперемии слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишок. =Псевдомембранозный колит Кишечный амебиаз Неспецифический язвенный колит Острый Шигеллез Болезнь Крона Больной Мг, отмечает одышку при небольшой физической нагрузке ив покое отеки голеней вечером. Пульс 90 в мин, ритмичный , АД 130 /90 мм рт . ст. 1 тон ослаблен на верхушке , II тон акцентирован на легочной артерии. При ультразвуковом исследовании КДО 190 см , КСО 120 см, фракция выброса 37% , левое предсердие - 39 мм. Оцените патологические изменения со стороны сердца Систолическая дисфункция левого желудочка Диастолическая дисфункция левого желудочка Смешанная дисфункция левого желудочка Гипертрофия левого желудочка Дилатация левого предсердия Больной Мг, жалуется на одышку при физической нагрузке, сопровождающуюся приступообразным сухим кашлем. Объективно выявлено расширение сосудистого пучка легочной артерии. Аускультативно определяется грубый систолический шум в 4 - межреберье у грудины слева (в подмышечную область не проводится акцент II т. на легочной артерии. При УЗИ перерыв эхосигнала межжелудочковой перегородки. Ваш диагноз Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки Недостаточность трикуспидального клапана Стеноз устья аорты Стеноз легочной артерии Больной М, 38 лет находится на Д учете у невролога с жалобами на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, двоение перед глазами при взгляде в стороны, нарушение функции тазовых органов. Объективно эйфоричен. Сухожильные рефлексы с руки ног высокие. Брюшные рефлексы отсутствуют. Горизонтальный нистагм. Из анамнеза известно, что ухудшение состояния отмечается 2-3 раза в год. Какой диагноз можно предположить в данном случае Рассеянный склероз. Острый рассеянный энцефаломиелит. Болезнь Фридрайха. Болезнь Штрюмпеля. Болезнь Паркинсона. Больной Н 48 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно живот втянут, при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные. Анализ крови Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью-6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика. Обострение язвенной болезни. Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма. Перфорация желудка Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика Больной Н. , 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 oC , кашель с гнойной мокротой до 0,5 литров в сутки, главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь Фиброзирующий альвеолит Фиброзно - кавернозный туберкулез Хронический бронхит =Бронхоэктатическая болезнь Абсцесс легких Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, которая возникает при незначительной физической нагрузке, кашель, вовремя которого больной напрягается, у него краснеют лицо, верхняя часть грудной клетки, набухают вены шеи. Грудная клетка при осмотре бочкообразная, одутловатое лицо синюшное, шея широкая с набрякшими венами, при перкуссии грудной клетки - коробочный звук, при аускультации - ослабленное дыхание. Чем наиболее вероятно обусловлена эмфизема легких Бронхиальной астмой Хроническим обструктивным бронхитом Инфекционным экссудативным плевритом Дефицитом альфа антитрипсина Хроническим абсцессом легкого Больной Н, 36 лет. На работе бревно, сорвавшееся с лебедки, ударило больного по голове, после чего он упал на землю со штабеля леса высотой 6 метров. В бессознательном состоянии больной был доставлен в хирургическое отделение городской больницы, где отмечалась рвота с кровью. Через месяц переведен в психиатрическую больницу. Психическое состояние. Продуктивному контакту доступен. В отделении ничем незанят. Большую часть времени проводит в постели. Жалуется на постоянную головную боль, общую слабость, проявляет большую забывчивость относительно текущих и недавних событий, ежедневно знакомится с лечащим врачом, обещает запомнить, как его зовут, но вскоре забывает не только его имя, но и внешний вид. Знает, что находится в больнице, что за окнами зима. Правильно называет свое местонахождение. Названные числа, месяц, год через 2-3 минуты уже не помнит. Постоянно путает свою палату и кровать. Не помнит своего домашнего адреса. Забыл перенесенную им травму и последующее пребывание в местной больнице. Иногда сообщает о себе вымышленные сведения. Настроение приподнятое, эйфоричен. Необщительный. Иногда становится вспыльчивым, раздражительным. Указанная симптоматика сохраняется в течение х лет. Как квалифицировать психопатологический синдром Психоорганический Тотальное слабоумие =Амнестический Делириозное Маниакальный Больной Н, 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на внезапную резкую боль в правой половине грудной клетки, одышки в покое. Жалобы, которые указаны, появились после физической нагрузки. Объективно правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЧДД - 28 в 1 мин. Голосовое дрожание справа, ниже III ребра, не проводится, вовремя перкуссии над этим участком определяется тимпанический звук, дыхания не проводится. О каком патологическом состоянии следует думать Спонтанный пневмоторакс Синдром наличия полости в легких Синдром повышенной воздушности легочной ткани Гидроторакс Синдром уплотнения легочной ткани Больной Н, 64 года, жалуется на кашель с выделением мокроты, иногда кровохарканье. Курит 30 лет. Похудел на 8 кг за последние 3 месяца. Рентгенологически в средней доле правого легкого полостное образование, внутренний контур неровный, содержит незначительное количество жидкости, справа увеличены прикорневые лимфоузлы. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза Спирография Анализ мокроты Томография легких Бронхография Бронхоскопия с биопсией Больной обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, периодическое кровохарканье. Год назад вернулся из мест лишения свободы. При обследовании на рентгенограмме в легких выявлены изменения.\nОпределите тактику участкового врача в данном случае. Исследовать мокроту на вторичную флору. Исследовать мокроту на атипичные клетки. х кратное бактериоскопическое исследование мокроты на КУБ. х кратное бактериологическое исследование мокроты на МБТ. Исследовать мокроту на грибковую флору. Больной обратился с жалобами на длительный кашель, температуру, слабость, потливость. В анализе мокроты выявлены КУБ. Направлен в тубдиспансер для дообследования. В стационаре установлен диагноз диссеминированного туберкулеза легких.\nПо какой категории следует лечить больного По 1 (х компонентный режим химиотерапии) Пои компонентный режим химиотерапии) Пои компонентный режим химиотерапии) По 3 (х компонентный режим химиотерапии) Пои компонентный режим химиотерапии) Больной с синдромом Морганье - Эдемса - Стокса при подъеме по лестнице потерял сознание . Кожа бледная , зрачки широкие , клонико - тонические судороги , грудная клетка неподвижна. Диагноз Преагония Социальная смерть Клиническая смерть Агония Биологическая смерть Больной Слет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за последние месяцев похудел на 15 кг , усилилась слабость , появилась анорексия , отвращение к мясной пище , рвота , ощущение нарушения прохождения пищи. Какое наиболее вероятное осложнение течения болезни развилось у больного =Малигнизация Перфорация Пенетрация . стеноз привратника Кровотечение Больной Слет, лечился по поводу пневмонии антибиотиками. через неделю появился головная боль , отсутствие аппетита , стул до 10-15 разв сутки , преимущественно утром , с выделением жидких испражнений и слизи , сопровождающихся схваткообразными болями в животе. Объективно \: живот вздут , чувствительный при пальпации походу толстой кишки. Колоноскопия \: слизистая оболочка гиперемирована , отечна , покрыта слизью, местами кишка спазмирована . Укажите предварительный диагноз . Неспецифический язвенный колит Болезнь Крона =Псевдомембранозный колит Дизентерия Синдром раздраженной толстой кишки Больной С. 51 года, жалуется на рвоту с примесью крови. Злоупотреблял алкоголем. Болеет слет, когда впервые возникла желтуха. При осмотре кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки. Пониженного питания. Живот увеличен в объеме, пупочная грыжа, асцит. Край печени острый, безболезненный, +3 см в, селезенка +2 см. Ан. крови Hb - 80 гл, лейк. - 3 • 109 / г, тромбоц. - 85 • 109 / г. Причиной портальной гипертензии у больного являются Цирроз печени Тромбоз вены селезенки 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 65

=120 минут 15 минут 30 минут 60 минут 180 минут Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из плечевой артерии, при оказании первой медицинской помощи, с целью временной остановки кровотечения был наложен жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута =60 минут 15 минут 30 минут 120 минут 180 минут Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую клинику, установлен диагноз острый холецистит. При обследовании определяется незначительное мышечное напряжение в правом подреберье, напряженный болезненный желчный пузырь, нечеткий симптом Щеткина - Блюмберга. В течение суток проводилось консервативное лечение (спазмолитики, антибиотики, анальгетики. Улучшение состояния не наступило. Как дальше лечить больного Срочная операция – холецистэктомия Продолжить назначенную терапию, наблюдение Дополнить лечение паранефральной блокадой Дополнить лечение дезинтоксикационной терапией Дополнить лечение гормонотерапией Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от начала заболевания выполнена операция эмболэктомии из правой бедренной артерии, кровоток в сосуде возобновлен. Сразу после операции состояние больного резко ухудшилось, появились признаки тяжелой интоксикации и нарушения гемодинамики. Укажите вероятные причины ухудшения состояния больного Поступление продуктов некробиоза в общий кровоток из ишемизированных тканей конечности Осложнения анестезии Острая сердечная недостаточность Гипертонический криз Тромбоэмболия легочной артерии Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом глубоких вен правой нижней конечности планируется оперативное вмешательство. Выберите оптимальный препарат для профилактики тромбоза глубоких вен. Низкомолекулярный гепарин Фенилин Реополиглюкин Ацетилсалициловая кислота Обычный гепарин // question: 8019684 name: Больному Слет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу ... Больному Слет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу Больному Слет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита с частыми приступами печеночной колики. Через 3 месяца возобновились болевые приступы в правом подреберье по типу печеночной колики. Дважды были эпизоды кратковременной механической желтухи (до 5-7 суток. На УЗИ и РХПГ установлено наличие расширенного гепатикохоледоха до 12 мм с наличием в нем конкремента с диаметром 0,6 см. Какой из методов оперативного лечения при резидуальных холедохолитиазе наиболее уместен в данном случае Эндоскопическая папиллотомия Холедоходуоденостомия Холедохолитотомия Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия Холедохоентеростомия } // question: 8019732 name: Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый до 10-12 раз ... Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый до 10-12 раз Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый до 10-12 разв день стул с примесью слизи и крови, общая слабость, похудание. 4 часа назад появилась резкая боль в животе, который через полчаса несколько уменьшилась, локализовалась в левой половине живота. Кожа бледная. Температура 37,7° С, Р мин. АД 110 /60 мм рт.ст. Язык сухой. Нижняя часть живота отстает в акте дыхания. При пальпации живота отмечается болезненность и напряжение мышц в левой половине живота, где определяется положительный симптом Блюмберга - Щеткина. Какой предварительный диагноз Перфорация толстой кишки Перфоративная язва желудка Тромбоэмболия брыжеечных сосудов Острый панкреатит Заворот сигмовидной кишки } // question: 8019830 name: В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- перстной кишки в виде стеноза, жалобы на чувство полноты в эпигастрии после приёма пищи, периодическая рвота кислым желудочным содержимым. При зондировании желудка натощак выделяется 200-300 мл желудочного содержимого. Какая клиническая стадия пилоростеноза Компенсированная Субкомпенсированная Декомпенсированная Зажигательная Рубцовая } // question: 8019718 name: В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с ущемленной грыжей. Ущемление возникло за 2 часа до поступления. Больной госпитализирован в хирургическое отделение для оперативного лечения. В палате грыжа самостоятельно вправилась. Какова тактика хирурга Наблюдение. Немедленная операция - грыжесечение Немедленная лапаротомия Консервативная терапия Применение бандажа. } // question: 8019678 name: В травматологический пункт поступил пострадавший Кв, 19 лету которого на ... В травматологический пункт поступил пострадавший Кв, 19 лету которого на В травматологический пункт поступил пострадавший Кв, 19 лету которого на передне-боковой поверхности правой голени имеется рана, размером х см, загрязнена. После травмы прошло 2 часа. Выберите наиболее эффективный способ профилактики нагноения раны в этом случае Проведение хирургической обработки раны Введение 1,0 мл столбнячного анатоксина введение антибиотиков Местное введение антибиотиков Использование сильнодействующих антисептиков } // question: 8019820 name: В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом ... В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом ущемленной грыжи белой линии живота. Состояние больного тяжелое, за счет интоксикации и гиповолемии. Живот вздут, ограничено участвует вдыхании. Грыжевое выпячивание резко болезненное, вокруг него положительные симптомы раздражения брюшины. Хирург согласился с диагнозом и выполнил герниотомию. При ревизии грыжевого мешка последний не содержит ущемленных органов, зато из брюшной полости поступает мутная жидкость с фибрином. Как следует оценить данную патологию Ложное ущемление, перитонит Эластичное ущемление, перитонит Грыжа Майдля Грыжа Рихтера Асцитический синдром } // question: 8019691 name: В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на ... В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на схваткообразные боли и ощущение тяжести в правом подреберье, тошноту, многократную рвоту желчью. Больному выставлен диагноз "Острый холецистит. О какой причине болезни следует думать в первую очередь Желчнокаменная болезнь Хронический панкреатит Перихоледохеальный лимфаденит Аскаридоз общего желчного протока Хронический стенозирующий папиллит } // question: 8019777 name: Вовремя переливания крови при проведении биологической пробы у больного ... Вовремя переливания крови при проведении биологической пробы у больного Вовремя переливания крови при проведении биологической пробы у больного наступил озноб, больной покрыт холодным потом, отмечает мелькание перед глазами, незначительную боль в поясничной области. Что у больного =Гемотрансфузионная реакция Пирогенная реакция Бактериально - токсический шок Цитратный шок Приступ почечной колики Вовремя пребывания на пляже с 11 до 14 часов во интенсивным воздействием солнечной радиации человек потерял сознание. Что непосредственно могло повлечь такую реакцию организма Солнечный удар Ожоги кожи Фотодерматоз кожи Эритемное действие солнечной радиации Фотохимическое действие солнечной радиации } Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в эпигастральном участке, а затем переместилась вниз живота, больше в правую подвздошную область. Субфебрильная температура, тошнота, одноразовая рвота. На й день боль уменьшилась, но появилось опухолевидное образование в правой подвздошной области, сохранялась субфебрильная температура. При пальпации живот мягкий, в правой подвздошной области мучительное опухолевидное образование, плотноэластической консистенции, перитонеальные симптомы отсутствуют. Какое заболевание возникло у больной =Аппендикулярный инфильтрат. Правосторонний пиосальпинкс. Абсцесс пространства Дугласа. Опухоль слепой кишки. Карценоид апендикса. Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту кофейной гущей и свежей кровью с примесью кусочков тканей, резкую общую слабость, жажду, сухость во рту, головокружение. После проведенного комплексного лечения с повторными гемотрансфузиями кровотечение остановлено. Состояние больной постепенно улучшилось. Кал стал нормального цвета, Нв с 68 гл поднялся до 90 гл. Рентгенологически\: в антральном отделе желудка чашевидный рак диаметром 6,5 см. Какое лечение показано больной на данный период Хирургическое лечение Уход за больным Лучевая терапия Химиотерапия Симптоматическая терапия Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным холециститом. От оперативного лечения отказывалась. Поступила с постоянной болью в правом подреберье, желтухой. Температура тела 40 градусов, озноб. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень +4 см, лейкоцитов х Гл, биллирубин крови 80 мкмоль/л, прямой – 62 мкмоль/л . Клиника какого заболевания у больного =Холедохолитиаз, острый холангит. Вирусный гепатит Острый панкреатит Эмпиема желчного пузыря Цирроз печени } // question: 8019846 name: Здоровый мужчина 32 лет вовремя физических упражнений неожиданно ощутил ... Здоровый мужчина 32 лет вовремя физических упражнений неожиданно ощутил Здоровый мужчина 32 лет вовремя физических упражнений неожиданно ощутил нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Состояние тяжелое, тахикардия домин. Дыхание 28/хв., правая половина грудной клетки отстает придыхании. Перкуторно - высокий тимпанит, дыхательные шумы неслышны. Температура тела - нормальная. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Инфаркт миокарда Абсцесс легкого Эмпиема плевральной полости Медиастинит } // question: 8019805 name: Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, ... Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, схваткообразную боль в животе, задержку газов. В анамнезе - аппендэктомия. Объективно кожа бледная, пульс мин, АД 110/80 мм рт. ст, температура тела 37,2оС. Живот умеренно вздут, асимметричный, несколько резистентный в нижних отделах. Кишечные шумы чрезмерно усилены, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. При пальцевом обследовании ампула прямой кишки несколько раздута, пустая, тонус сфинктера ослаблен. Какой наиболее вероятный диагноз Острая спаечная кишечная непроходимость Пищевое отравление Почечная колика Печеночная колика Острый панкреатит } // question: 8019861 name: Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов ... Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов назад заметил резкая внезапную боль в правой половине грудной клетки, одышку. Доставлен в стационар машиной скорой помощи. Состояние тяжелое. Вынужденное сидячее положение. цианоз кожных покровов. ЧД - мин. , PS - мин, АД - 90/55 мм рт.ст. Отставание правой половины дыхании. Перкуторно\: притупленные легочные звуки от І ребра вниз. Аускультативно\: дыхательные шумы над правым легким не выслушиваются. Какая наиболее вероятная патология =Пиопневмоторакс Ателектаз легкого Гидроторакс Пневмоторакс Гангрена легкого } Мужчина 60 лет, жалуется на боль, учащенное мочеиспускание, наличие опухоли в правой паховой области ближе к надлобковой. Появление опухоли связывает с тяжелой работой. В правой паховой области опухолевидное образование, плотноэластической консистенции, расположено медиально от семенного канатика, легко вправляется в брюшную полость, но при этому больного возникают позывы на мочеиспускание. Симптом "кашлевого толчка" положительный. Какая грыжа у больного Скользящая грыжа мочевого пузыря Прямая паховая грыжа Косая паховая грыжа Бедренная грыжа Грыжа белой линии живота } // question: 8019771 name: Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, ... Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, гастритом. Заболел внезапно. Боль интенсивного характера в эпигастральной области, который впоследствии распространился в правую половину живота. Отмечает иррадиацию боли в правое плечо и надплечье. Рвоты не было. Состояние тяжелое. Живот умеренно вздут, напряженный и резко болезненный в эпигастрии и правой половине живота. Положительные симптомы раздражения брюшины. На обзорной рентгенограмме живота свободного воздуха под куполами диафрагмы не обнаружено. Лейкоциты - 11,5 х109/л. Какой наиболее вероятный диагноз Острый холецистит. Перитонит. Перитонит аппендикулярного генеза. Панкреонекроз. Перитонит. Перитонит Инфаркт миокарда } Мужчина, 61 года, говорил вовремя еды зерен тыквы и закашлялся. Непрерывный кашель изменился через 2 часа периодическим. На выдохе вовремя кашля на расстоянии выслушиваются "хлопки. При аускультации легочное дыхание выслушивается с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной клетки патологических изменений не выявлено. Где локализуется баллотируясь инородное тело В трахее В желудочках гортани В правом бронхе В левом бронхе В гортани На е сутки после ушивания перфоративной язвы желудка у больного, страдающего эмфиземой легких, развился спонтанный пневмоторакс. Наиболее выгодным дренирование плевральной полости для устранения пневмоторакса являются Второе межреберье по средней ключичной линии Восьмое межреберье по задней аксиллярной линии Седьмое межреберье по передней аксиллярной линии Шестое межреберье по передней подмышечной линии Пятое межреберье по средней ключичной линии На учете у семейного врача находятся пациенты с пернициозной анемией, пептической язвой желудка, пептической язвой двенадцатиперстной кишки, болезнью Менетрие, полипом желудка. Какое из этих заболеваний не является предраковым для рака желудка =Пептическая язва двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь желудка Пернициозная анемия Болезнь Менетрие Полип желудка Пациент 28 лет жалуется на боли в ногах при восхождения, зябкость стоп, пальцев. Болеет в течение года. Объективно кожа ног бледная, прохладная, тургор снижен, гипотрихоз. Пульсация набедренных и подколенных артериях ослаблена, на артериях стоп пальпируется после нитроглицериновый пробы. Реографический индекс <1. Угол a - 70 °. Какой наиболее вероятный диагноз =Облитерирующий эндартериит Хронический тромбофлебит Облитерирующий атеросклероз Болезнь Рейно Болезнь Бюргера Пациент 45 лет, в течение последних 5-ти месяцев страдает задержкой стула (запоры, поносами, выделением с калом слизи с примесью крови, потерял вес около 20 кг. Тошноты и рвоты нет. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь Пальцевое исследование прямой кишки Фиброколоноскопия о - скопия ЖКТ Ирригоскопия Ректороманоскопия } // question: 8019778 name: Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге. Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге...::Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге при ходьбе, ощущение холода в пальцах правой стопы. Без остановки, обусловленной болью в икроножных мышцах, может пройти 150 м. Объективно кожа пальцев правой ступни бледная. По сравнению с левой ее температура снижена. Пульсация набедренных артериях выше пупартовой связки удовлетворительная, на подколенной справа - отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз =Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия подколенно – бедренного сегмента справа Облитерирующий эндартериит, окклюзия бедренного сегмента справа Острый тромбофлебит подкожной вены бедра справа Хронический тромбофлебит правой нижней конечности Болезнь Бюргера Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в больницу в шоковом состоянии. Сознание помутнено, бледность, раздутые шейные вены, дыхание прослушивается с обеих сторон, ЧСС - мин, АД \60/40 mmHg, АД поддерживается инфузией адреномиметических средств. При осмотре - рана полевому краю грудины без признаков наружного кровотечения. У больного наиболее вероятно имеет место Тампонада сердца Напряженный пневмоторакс Внутриплевральное кровотечение Крупноочаговый ушиб миокарда Болевой шок Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются при минимальной физической нагрузке и требуют вправления. При осмотре аноскопом выше гребешковой линии нач визуализируются синюшные выпячивания, размером 1 на 2 см. Каков диагноз Внутренний геморрой Острый парапроктит Наружный геморрой Острый тромбоз геморроидальных вен Анальная трещина После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами на кашель с выделением отдельных плевков слизистой мокроты. Через 2 дня однократно выделилось около 250 мл гнойной мокроты с прожилками крови. Состояние средней тяжести. ЧД - мин, Пульс - мин, АД - 110/70 мм рт.ст. Дыхание над левым легким везикулярное, над правым - ослаблено, влажные разнокалиберные хрипы над н/долей и амфорическое дыхания у угла лопатки. Какой наиболее вероятный диагноз Острый абсцесс легкого Экссудативный плеврит Острая очаговая пневмония Эмпиема плевры Пиопневмоторакс При операции по поводу правосторонней паховой грыжи у 30- летнего мужчины в грыжевом мешке хирург нашел червеобразный отросток и гипоплазированное яичко. Какая грыжа у этого больного Врожденная паховая грыжа Прямая паховая грыжа Косая паховая грыжа Скользящая паховая грыжа Грыжа Рихтера При осмотрев приемном отделении у больного 28 лет установлено передняя брюшная стенка не участвует в акте дыхания, пальпаторно на всем протяжении определяется напряжение мышц, болезненность, положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость отсутствует, перистальтика не прослушивается. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз 1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 ... 65

, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
+Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб
147 начало Больная Н, 42 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ... Больная Н, 42 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на Больная Н, 42 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
+Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки Терапия Терапия
148 начало Больная О, 65 лет, жалуется на ноющие боли в суставах. Прием нестероидных ... Больная О, 65 лет, жалуется на ноющие боли в суставах. Прием нестероидных Больная О, 65 лет, жалуется на ноющие боли в суставах. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов облегчения не приносит. Из анамнеза известно, что свыше 20 лет страдает дисфункцией

кишечника, стул 7- 10 разв сутки. В крови ревматоидный фактор (РФ) отсутствует, СОЭ 25 мм/час. Лечение каким препаратом является наиболее эффективным в данном случае
Д-пенициламином
Плаквенилом
Индометацином
+Салазопиридазином
Кризанолом
149 начало Больная П. , 20 г. Обратилась к врачу с жалобами на : лихорадку , боль в ... Больная П. , 20 г. Обратилась к врачу с жалобами на : лихорадку , боль в Больная П. , 20 г. Обратилась к врачу с жалобами на : лихорадку , боль в области сердца выраженную общую слабость , утомляемость , боль в суставах , появление сыпи на коже , боль и чувство тяжести в правом подреберье.Жалобы появились после возвращения с отдыха. Объективно : кожа незначительно желтушной , геморрагическая сыпь , "бабочка" на лице. Иммунологический анализ крови : снижение количества Т - супрессоров , волчаночные клетки , высокие титры антинуклеарных антител , антитела к гладкой мускулатуре . Поставьте диагноз . Аутоиммунный гепатит , тип 1 Системная красная волчанка Ревматизм Аутоиммунный гепатит , тип 2 Ревматоидный артрит Хирургия Хирургия
150 начало Больная П. , 25 лет , госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами ... Больная П. , 25 лет , госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами Больная П. , 25 лет , госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой ягодице , температуру до 39оС . Из анамнеза известно , что 9 суток назад с целью обезболивания в зону правой ягодицы была выполнена внутримышечная инъекция анальгина. Объективно в верхне-наружном квадранте правой ягодицы определяется болезненный инфильтрат 5*4 см, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь. Поставьте правильный диагноз.
+Постинъекционый абсцесс правой ягодицы Рожистое воспаление правой ягодицы Карбункул правой ягодицы
Абсцедирующий фурункул правой ягодицы Гематома правой ягодицы Акушерство Акушерство
151. начало Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу ... Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку,

головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика Хирургия Хирургия
152 начало Больная Р, 19 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии. Температура ... Больная Р, 19 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии. Температура Больная Р, 19 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии. Температура тела 40- 41 оС, Пульс -мин. Левая молочная железа увеличена, кожа ее пастозная гиперемирована с волдырями, наполнена геморрагическим содержимым с участками некроза. В анализах крови высокий лейкоцитоз со смещением формулы влево, в моче белок. Болеет
10 суток. Ваш диагноз Гангренозный мастит
Ретромаммарный абсцесс Серозный мастит
Инфильтративный мастит Гнойный мастит Терапия Терапия
153 начало Больная Р, 59 лет, поступила в ревматологическое отделение с подозрением на. Больная Р, 59 лет, поступила в ревматологическое отделение с подозрением на...::Больная Р, 59 лет, поступила в ревматологическое отделение с подозрением на склеродермию в очень тяжелом состоянии. Об-но: сниженного питания, наблюдается "маскообразность" лица, остеолиз ногтевых фаланг пальцев. У крови - эр. - л, СОЭ - 40 мм/час. В моче - повышения уровня свободного оксипролина. Одним из наиболее вероятных звеньев патогенеза является Образования антител к форменным элементам крови. Образования антител к нативной ДНК Появление антител к коллагену Образования антител к поперечнополосатой мускулатуре Образования антител к сосудистой стенке
154 начало Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с ... Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, возникающие после употребления, жареной пищи.

Периодически отмечает повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 лет. Какие обследования необходимо провести больной в первую очередь УЗИ органов брюшной полости Холецистографию Дуоденальное зондирование Обзорную рентгенограмму
Фиброгастродуоденоскопию
155. начало Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с ... Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с Больная Р, жалуется на приступообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, возникающие после употребления, жареной пищи. Периодически отмечает повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 лет. Какие обследования необходимо провести больной в первую очередь УЗИ органов брюшной полости Холецистографию Дуоденальное зондирование Обзорную рентгенограмму
Фиброгастродуоденоскопию Акушерство Акушерство
156. начало Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли ... Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой Терапия Терапия
157. начало Больная С. , 51 года , жалуется на тупую боль в правом подреберье и ... Больная С. , 51 года , жалуется на тупую боль в правом подреберье и Больная С. , 51 года , жалуется на тупую боль в правом подреберье и эпигастрии , тошноту, снижение аппетита в течение последних 6 месяцев .. В анамнезе язвенная болезнь желудка Объективно вес снижен . Пульс - 70 в минуту. АД - 120/ 70 мм.рт.ст. . Разлитая болезненность и

резистентность мышц в эпигастрии при пальпации. Над левой ключицей пальпируется плотный лимфатический узел размером х см. Какой метод исследования будет наиболее целесообразным Ультразвуковое исследование органов брюшной полости рН - метрия
Уреазный тест
+Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией Рентгенография желудка
158 начало Больная Слет жалуется на головную боль, приступы мышечной слабости, ... Больная Слет жалуется на головную боль, приступы мышечной слабости, Больная Слет жалуется на головную боль, приступы мышечной слабости, судороги, частое мочеиспускание. Объективно Руд в мин. АД 160/120 мм рт ст, Корректируется плохо. Левая граница сердца на среднеключичной линий, акцент II тона над аортой. Содержание калия в крови 2,8 ммоль л. Какое заболевание наиболее вероятно Гипертоническая болезнь
+Гиперальдостеронизм (синдром Конна)
Тетания Болезнь Иценко-Кушинга
Феохромоцитома Акушерство Акушерство
159 начало Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные...::Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки
160 начало Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли ... Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами

Хирургия Хирургия
161 начало Больная Слет, жалуется на ухудшение общего состояния, тупые боли в ... Больная Слет, жалуется на ухудшение общего состояния, тупые боли в Больная Слет, жалуется на ухудшение общего состояния, тупые боли в правом подреберье, на высоте приступа появилось желтушное окрашивание кожи, склер, потемнение мочи, светлый кал, зуд кожи. Положительный симптом Курвуазье. Вероятный диагноз Механическая желтуха. Вирусный гепатит В. Цирроз печени. Эхинококкоз печени.
Лептопироз. Терапия Терапия
162 начало Больная Слет, жалуется на боли в мелких суставах кистей, особенно ... Больная Слет, жалуется на боли в мелких суставах кистей, особенно Больная Слет, жалуется на боли в мелких суставах кистей, особенно интенсивные во второй половине ночи и утром, которые на протяжении дня и особенно под вечер уменьшаются. Беспокоит скованность утром, которая продолжается 2 часа. Объективно найдено симметричное поражение суставов кистей, их деформация, подвывихи, атрофия межкостных мышц и хруст при активных и пассивных движениях. Болеет 5 лет. Какой предварительный диагноз Ревматический артрит Ревматоидный артрит Подагра Деформирующий артроз
Псориатический артрит Акушерство Акушерство
163 начало Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. ... Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки

Терапия Терапия
164 начало Больная сахарным диабетом 68 лет жалуется на жажду, сухость во рту, частое ... Больная сахарным диабетом 68 лет жалуется на жажду, сухость во рту, частое Больная сахарным диабетом 68 лет жалуется на жажду, сухость во рту, частое мочеиспускание, преимущественно ночью. Ухудшение после употребления диуретиков по поводу гипертензии. Объективно : температура-
36,7 С, ЧДД- 22/хв., Пульс- 108/хв., АД- 100/60 мм рт. ст. Сопор. Кожа сухая, тургор снижен, глазные яблоки мягкие. В крови глюкоза- 32 ммоль л, калий, натрий и хлориды повышены. Ht- 56%, лейкоциты- 11,5 гл. кетоны в моче отсутствуют. Какой раствор необходимо назначить больному для регидратации?
10 % глюкозы
5 % глюкозы
4% натрия гидрокарбоната
+0,45 % натрия хлорида
0,9 % натрия хлорида
165 начало Больная склеродермией в последнее время начала отмечать выраженную сухость во. Больная склеродермией в последнее время начала отмечать выраженную сухость во...::Больная склеродермией в последнее время начала отмечать выраженную сухость во рту, ощущение "песка в глазах, покраснение склеры. Околоушные слюнные железы увеличены в размерах, при прикосновении уплотнены. Проявление какого осложнения стало выше следующее Синдрома Шегрена Синдрома Рейтера Синдрома Фелти Болезнь Шегрена
Муковесцедоз Хирургия Хирургия
166 начало Больная Т, 24 лет, жалуется на сильную боль в правой молочной железе, ... Больная Т, 24 лет, жалуется на сильную боль в правой молочной железе, Больная Т, 24 лет, жалуется на сильную боль в правой молочной железе, которая постоянно усиливается, повышение температуры тела до
39,30 С, озноб. Объективно : правая молочная железа напряженная, кожа гиперемирована, особенно в области внешне-наружного и нижнего квадрантов, с наличием флюктуации. В анализе крови - повышенный лейкоцитоз, лейкоцитарный сдвиг формулы влево, ускорение СОЭ. Из анамнеза - первые срочные роды 3 недели назад. Вероятный диагноз Острый гнойный лактационный мастит. Туберкулез молочной железы Киста молочной железы Фиброаденома молочной железы. Липома молочной железы.

Терапия Терапия
167 начало Больная хроническим гломерулонефритом с артериальной гипертонией обратилась с. Больная хроническим гломерулонефритом с артериальной гипертонией обратилась с...::Больная хроническим гломерулонефритом с артериальной гипертонией обратилась с жалобами на головную боль, одышку при нагрузке. При обследовании АД 190/110 мм рт.ст., клубочковая фильтрация 60 мл/мин., креатинин крови 0,2 ммоль/л, калий 4,7 ммоль/л, холестерин 8,6 ммоль/л. Назначение которого гипотензивного средства является наиболее целесообразным
Нифедипин
+Эналаприл
Гипотиазид
Атенолол
Клонидин
168 начало Больная Юл. болеет язвенным колитом 8 лет , Лечилась Больная Юл. болеет язвенным колитом 8 лет , Лечилась Больная Юл. болеет язвенным колитом 8 лет , Лечилась глюкокортикоидами Жалуется на схваткообразные боли в околопупочной ив левой подвздошной областях, рвота, вздутие живота которые за последние 2 недели значительно усилились, понос со слизью и кровью 4-6 разв сутки , повышение температуры тела до 38 - С, головную боль и боль в коленных суставах. Объективно состояние больной средней тяжести , Р 108 в 1 мин, АД 90 /60 мм рт.ст., сердце и легкие б/о, язык влажный, тонус мышц живота значительно снижен, перистальтические шумы отсутствуют . Какое осложнение развилось у больной Перфорация толстой кишки Кишечное кровотечение Токсическая дилатация толстой кишки Рак толстой кишки
Стриктура толстой кишки Акушерство Акушерство
169 начало Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения ... Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 65

Трихомониоз. Кандидоз

Хирургия Хирургия
170 начало Больная, 40 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, ... Больная, 40 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, Больная, 40 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота, неотхождение газов, отсутствие стула. Ранее оперирована по поводу деструктивного аппендицита, внематочной беременности. Пальпаторно живот болезненный во всех отделах, напряжен. Определяется шум плеска, нечеткие симптомы раздражения брюшины.
Гиперперистальтика с металлическим тоном. Какой диагноз
+Спаечная кишечная непроходимость Разлитой перитонит
Дивертикулярная болезнь Рак толстого кишечника Язвенная болезнь желудка
171. начало Больная, 56 лет, вовремя еды жареного гороха разговаривала и закашлялась. ... Больная, 56 лет, вовремя еды жареного гороха разговаривала и закашлялась. Больная, 56 лет, вовремя еды жареного гороха разговаривала и закашлялась. Непрерывный кашель уменьшился через 2 часа, однако периодически приступообразно наблюдался 1 сутки. На вторые сутки появилась боль в правой половине грудной клетки, возникла дыхательная недостаточность. При аускультации не выслушивается дыхание над правым легким. Какое осложнение возникло Ателектаз легкого Эмфизема легкого
Нижнедолевая пневмония
Медиастинит
Бронхэктазия Терапия Терапия
172 начало Больная, 59 лет, жалуется на головокружение, выраженную одышку, загрудинную ... Больная, 59 лет, жалуется на головокружение, выраженную одышку, загрудинную Больная, 59 лет, жалуется на головокружение, выраженную одышку, загрудинную боль при физических нагрузках. Объективно Пульс 70 на мин. АД 110/90 мм рт.ст. Верхушечный толчок резистентен. Во ІІ мижреберьи справа от грудины - грубый систоличний шум , который проводится в I м/р. ЭХОКГ - полость левого желудочка 6 см, стенки 1,8 см. Диастолическая дисфункция левого желудочка. Какая причина развития диастолической дисфункции левого желудочка
+Аортальний стеноз Гипертрофическая кардиопатия Недостаточность трехстворчатого клапану
Констриктивний перикардит Митральная недостаточность

173 начало Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение. Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение...::Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение памяти, выпадение волос, запоры, отеки. Объективно нормального питания. кожа сухая, желтоватая. Лицо, конечности отечны, при надавливаний ямка не остается. Сердечные тоны приглушены, брадикардия. Размеры сердца расширены. Объем щитовидной железы уменьшен. Н 85 гл, холестерин 8,5 ммоль л ; ТТГ 20,5 мкмоль/ л. Поставьте предварительный диагноз Хронический гепатит Почечная недостаточность Кардиосклероз, сердечная недостаточность Выраженный атеросклероз мозговых сосудов Гипотиреоз
174 начало Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на ... Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на прогрессирующую одышку, частые сердцебиения, тошноту, рвоту, усталость. Объективно кожа сухая, бледная с желтушным оттенком, уремический запах из ротовой полости, носовое кровотечение. Тахикардия, PS 120 в мин, АД
170/120 мм.рт.ст. ОАК: Hb 76 гл, СОЭ 48 мм/час. Мочевина крови 52 ммоль/л, креатинин 0,378 ммоль/л. Какое осложнение хронического гломерулонефрита возникло Сердечно - сосудистая недостаточность Острая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Токсическое пневмония Гипертонический криз
175 начало Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. ... Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. Появились ощущение давления в груди, нехватки воздуха, затруднение выдоха, ощущение жара в верхней половине туловища, головокружение, выраженный зуд, судороги. Объективно дыхание шумное, свистящее, АД -
90/60 мм рт.ст., П - мин, сердце - тоны ритмичные, ослабленные, над легкими - жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. Какую группу препаратов следует применить в первую очередь Анальгетики
Метилксантины Сердечные гликозиды Противосудорожные
+Глюкокортикоиды
176 начало Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного ... Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного потоотделения, которые повторяются каждый третий день. Болеет 2 недели.

Смотрите также файлы

Директору по строительству ооо Модульные Конструкции.docx

Тактические возможности пожарных подразделений.doc

Подбор чисел зубьев колес комбинированного зубчатого механизма.docx

Государственное учреждение дополнительного профессионального образования.pdf

Начальник планконспект проведения занятий с личным составом дежурной смены Тема Боевое развертывание сил и средств на пожаре. Вид занятия классногрупповое Отводимое время (ч.).docx

Файл: Anti hbcoreIgM.pdf

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно