ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 836
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
=Перфоративная язва желудка Острый аппендицит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Посттромботическая болезнь. Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ... Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером вовремя сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное
беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать Неотложная санационная бронхоскопия Плевральная пункция Дренирование плевральной полости
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии Приступ бронхиальной астмы Аспирация инородного тела
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся меленой и рвотой по типу "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 гл и количества эритроцитов дол. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой метод исследования целесообразно провести первым
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
Активное дренирование плевральной полости
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ... При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз Варикозная болезнь в стадии компенсации. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации Варикозная болезнь в стадии декомпенсации.
Постуральный дренаж
Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ... Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин, температура - 37,3 Стоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз Тромбоэмболия бедренной артерии Послеродовой сепсис Тромбоэмболия легочной артерии Острый тромбофлебит
} Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь Синдром Маллори - Вейсса Болезнь Менетрие Язвенная болезнь желудка
Эрозивный гастрит Синдром Золлингера - Эллисона У летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 разв дня принятой пищей. Похудел на кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать Стеноз привратника желудка Пенетрация язвы в печень
Ахалазия пищевода
Дуоденостаз Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника ... У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника У больного 23 лет вовремя чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит л. Ваш диагноз Спонтанный пневмоторакс Деструктивная пневмония
} У больного 24 лет после приступа эпилептических судорог появилась одышка, сухой кашель, повысилась температура, при аускультации справа внизу дыхание отсутствует, перкуторно - тупость. При осмотре ротовой полости обнаружено отсутствие одного резца нижней челюсти. Какой из методов обследования будет наиболее эффективным Трахеобронхоскопия Рентгенография органов грудной клетки Прямая ларингоскопия Косвенная ларингоскопия
Фиброэзофагогастроскопия У больного 24 лет, который недавно перенес амебную дизентериею и прошел курс лечения с клиническим выздоровлением, появились растущие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся придыхании. Температура тела повысилась и стала носить интермиттирующий характер. Появилась изнурительная лихорадка и больной стал прогрессивно терять в весе. Объективно печень увеличена (+3 см, болезненна. Физиологические отправления в норме. Лейкоциты крови - 17х109/л. Какое дополнительное исследование необходимо провести больному для установления диагноза Ультразвуковое исследование печени Рентгеноскопию органов брюшной полости
Копрологическое исследование Бактериологическое исследование кала Реакцию Казони У больного 29 лет 3 дня назад появилась боль пульсирующего характера в области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно\: локальная болезненность в анальной области на 6 часах УЦ. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненный инфильтрат, который распространяется не выше гребешковой линии. Каков наиболее вероятный диагноз Острый парапроктит Острая анальная трещина Острый геморрой Опухоль прямой кишки Острый простатит
// question: 8019851 name: У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная ... У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная У больного 32 лет утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно ЧДД мин, цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левой легким наблюдается тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз Спонтанный пневмоторакс
Пиопневмоторакс Ателектаз легкие Экссудативный плеврит Посттравматический пневмоторакс
=Фиброгастродуоденоскопия Лапароскопия Определение пробы Грегерсена Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, подтверждено снижением уровня Hb до 90 гл и количества эритроцитов дох. Общее состояние больного удовлетворительное. Какой дополнительный метод обследования наиболее информативный для подтверждения диагноза Эндоскопическое исследование Лапароскопия Определение кислотности желудочного сока Проба Холландера Рентгеноскопия желудка У больного 35 лет на 8 сутки после хирургической обработки гнойного очага рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5 С, ознобы, потливость, эйфория, частота пульса мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать Сепсис Гнойно - резорбтивная лихорадка Тромбофлебит Менингит Воспаление легких У больного 35 лет после переохлаждения поднялась температура до 40оС, появились боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. Температура длилась 10 дней, несмотря на интенсивную терапию. Вечером при кашле больной выкашлял 800 мл густой гнойной мокроты. Увеличивалось удушье. При обследовании у больного акроцианоз, дыхание поверхностное (мин. Пульс мин, АД 95/60 мм рт. ст. Аускультативно к VI ребру дыхание амфорическое, хрипы не выслушиваются.
Перкуторно до V ребра коробочный звук. Рентгенограмма правосторонний гидропневмоторакс. Коллапс легких 1 ст. Какое осложнение возникло у больного
=Пиопневмоторакс. Прорыв острого абсцесса в бронх.
Гемопневмоторакс. Прорыв бронхогенной кисты. Острый пневмоторакс. У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Ps - мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут, напряжение мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная язва Острый гастрит Острый панкреатит Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019697 name: У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль ... У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль У больного 36 лет, водителя по специальности, час назад возникла резкая боль в эпигастральной области.
Диспептических явлений не отмечает. Пульс – 56 в минуту. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положение вынужденное. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз
=Перфоративная гастродуоденальная язва Острый гастродуоденит Острый холецистит Острая кишечная непроходимость Острый панкреатит
}
// question: 8019745 name: У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая. У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая...::У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина-
Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз Острый аппендицит Правосторонняя почечная колика
Перфоративная язва желудка Острая кишечная непроходимость Острый холецистит У больного 38 лет после ножевого ранения левой половины грудной клетки обнаружено поступление пенистой жидкости из раны, тимпанит и резкое ослабление дыхания слева. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс мин, Нв - 20 гл. Рентгенологически колабировано левое легкое, горизонтальный уровень жидкости на уровне третьего ребра. Какую лечебную тактику выбрать Экстренная торакотомия Отсроченная торакотомия Дренировать левую плевральную полость Наложить окклюзионную повязку на рану Консервативная терапия У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груди, удушье. Объективно Состояние средней тяжести, пульс - мин, АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание слева не выслушивается, при рентгенографии грудной клетки - коллапс левого легкого до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному Пассивное дренирование плевральной полости Покой, рассасывающая терапия Антибактериальная терапия Оперативное лечение
} У больного 40 лет походу тромбированной большой подкожной вены усилилась боль, кожа над веной покраснела, повысилась температура тела до 38,5оС, больного знобит. Какой диагнозу больного Острый гнойный поверхностный тромбофлебит
Посттромбофлебитический синдром Рожа Острый тромбоз бедренной артерии Острый лимфангит
} У больного 45 лет с острым абсцессом левого легкого при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, одышка, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева обнаружено колабированное левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Механизм возникновения данного осложнения Прорыв гнойника в плевральную полость Разрыв буллы левого легкого Переход воспаления на висцеральную плевру Ателектаз левого легкого Острая сердечно -легочная недостаточность У больного 47 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза, появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое обоснование этого синдрома
=Гипохлоремия
Железодефицитная анемия
Гиповолемия Кахексия
Ахлоргидрия
}
// question: 8019731 name: У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в ... У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в У больного 48 лет, после употребления жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Температура повысилась до 37,8оС. При пальпации правого подреберья определяется сильная боль и напряжение мышц. Положительные симптомы Кера, Мерфи. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитов в крови х. Какой Ваш диагноз Острый холецистит
Перфоративная язва желудка Печеночная колика Острый панкреатит Межреберных невралгия
}
// question: 8019764 name: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ... У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру о. Живот
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
} У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до
8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени Рак желчного пузыря Малярия У больного 63 лет на й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст, ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда
Гиповолемический шок У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза
=Фиброгастроскопия с биопсией
Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию Обзорную рентгенографию органов брюшной полости У больного Глет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной ив эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
// question: 8019677 name: У больного К, 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено ...
=Декомпенсированный стеноз привратника
Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
} У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз
=Гемоперикард Ушиб сердца
Гемопневмоторакс Перелом ребер Эмфизема средостения
}
// question: 8019819 name: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ... У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей Компьютерная томография Экскреторная урография У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь
=Эмпиема плевры
Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
}
// question: 8019869 name: У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, ... У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, У больного с установленным диагнозом закрытая травма грудной клетки слева, малый гемоторакс. При пункции плевральной полости слева, изъято 100 мл крови. Проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Какова дальнейшая тактика лечения больного Повторные пункции плевральной полости и антиинфекционная терапия Дренирование плевральной полости по Бюлау Рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение Торакотомия слева
Антиинфекционной терапия и дыхательная гимнастика У больного Слет, который находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистит на е сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой - 12 мкмоль/л. Кал обесцвеченный , моча темная. Какой вид желтухи развился у больного Механическая Гемолитическая Инфекционная Смешанная Токсическое У больного С, 54 г, внутреннее кровотечение. Идет операция. При определении группы крови агглютинация наступила с первой и третьей каплями двух серий стандартных сывороток. Какая группа крови у больного А (II )
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
0 ( I) В ( III)
AB (IV ) 0 Определение следует повторить У больного утром появилась ноющая боль в правой подвздошной области, интенсивность ее к вечеру усилилась. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура тела 37,9оС. Была однократная рвота. Ранее подобных болей не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко выражен симптом Щеткина-Блюмбера. Симптом
Пастернацкого отрицателен. В моче изменений нет. Ваш предварительный диагноз Острый аппендицит Острый холецистопанкреатит Обострение язвенной болезни Опухоль слепой кишки Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019725 name: У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль ... У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократная рвота. При лапароскопии обнаружен в брюшной полости геморрагический экссудат и
очаги стеатонекроза. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральной области, неподвижен. Пульс 88/хв , АД 100/60 Hg. Температура тела 36,4 С. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографии определяется полостное образование в области головки поджелудочной железы диаметром до 6 см. Какой наиболее вероятный диагноз
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных поверхностях кистей имеется отслоение эпидермиса и образование пузырей заполненных серозной жидкостью. Предплечья не поражены. Выберите правильный диагноз Термический ожог кистей 2 - А ст. Термический ожог кистей 4 ст. Термический ожог кистей 1 ст. Термический ожог кистей Б ст. Термический ожог кистей 1-2 ст.
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
Постинъекционный инфильтрат ягодицы
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Педиатрия х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании. Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Девочка 13-ти лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Транспозиция магистральных сосудов Стеноз легочной артерии Аномальный дренаж легочных вен
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
Ультразвуковое исследование печени
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы. Какой клинический диагнозу данного ребенка Парез Дюшена-Эрба Травма грудного отдела позвоночника Остеомиелит правой ручки Внутричерепное кровоизлияние Травма мягких тканей правой ручки
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
Врожденный гепатит Синдром Жильбера Гемолитическая болезнь
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Острый лейкоз Хронический лейкоз Ревматоидный артрит
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз Геморрагический васкулит Скарлатина Геморрагический менингоэнцефалит
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
Вульвовагинит Мочекаменная болезнь
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
увеличены. Общий анализ крови эритроциты -3,9 Т/л, Н -110 гл, ЦП -0,9, лейкоциты - 6,8 Гл, пс, лф - 57%, м - 2%, СОЭ -6 мм/ч, тромбоциты - 30 Гл, время свертывания крови по Ли -
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
Синдром Жильбера
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
Гигиена летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик я. я. я. я. я. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления, вероятнее всего, связаны с
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Молока и молочных продуктов Овощей и фруктов В городской больнице на 350 коек образуются твердые специфические отходы, в том числе перевязочный материал. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов. Сжигание в специальных печах. Компостирование. Вывоз на усовершенствованные свалки. Закладка в биотермические камеры. Вывоз на мусороутилизационную станцию. В детскую поликлинику села доставлен ребенок 8 месяцев со следующими симптомами общая слабость, цианоз носогубного треугольника и слизистых оболочек. Ребенка кормили искусственными пищевыми смесями, которые разводили водой из шахтного колодца. При лабораторных исследованиях установлено значительное содержание в крови метгемоглобина. Возможной причиной развития токсичного цианоза у ребенка может быть избыточное содержание в питьевой воде Нитратов. Железа. Свинца. Стронция. Кадмия. В палате терапевтического отделения городской больницы необходимо провести анализ естественного освещения. Укажите, какой прибор нужно использовать при этом Люксметр.
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
В районном центре централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется из скважин. Среди населения участились случаи развития копытной болезни. Эти нарушения в здоровье людей могут быть связаны с повышенным содержанием в питьевой воде Мышьяка. Селена. Кадмия. Ртути. Молибдена. В транспортно-сырьевом цехе завода железобетонных изделий рабочие подвергаются действию пыли цемента при его выгрузке и транспортировке. Концентрации пыли цемента при этом превышают ПДК враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно при работе в этих условиях
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
На медицинском осмотре у горнорабочего по выемке угля ручным способом (мужчина, 35 лет, стаж работы 14 лет) выявили признаки вибрационной болезни. Определите действия врачебной комиссии в данном случае. Направить к городскому (областному) профпатологу для дальнейшего решения вопроса. Направить к лечащему врачу. Направить больного для лечения в стационарное отделение. Предоставить внеочередной отпуск. Предоставить путевку для санаторно-курортного лечения. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какого профессионального заболевания возможно у врача диагностического центра Ангионевроза.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по моторной плотности го урока Не соответствует по по спаренности урока Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории Аудиометрия. Флюорография.
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
диоксида кремния, в концентрации 82 мг/м3. Развитие какого профессионального заболевания наиболее вероятно у данного рабочего
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
Занижена продолжительность сна. Завышена продолжительность сна. Завышено количество прогулок. Соответствует гигиеническим нормам. Необходимо три прогулки.
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
=Постнекротическая киста поджелудочной железы Абсцесс поджелудочной железы Абсцесс брюшной полости Киста печени Рак поджелудочной железы
}
// question: 8019717 name: У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток ... У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток У больного, оперированного по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикационной терапии, при положительной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз Посев крови на наличие возбудителя Рентгенография легких Ультразвуковое исследование печени Определение степени микробной контаминации раны Определение уровня молекул средней массы
}
// question: 8019795 name: У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального ... У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального У больной 36 лет, вовремя операции по поводу острого катарального калькулезного холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотомии под давлением стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецистита имеет место Холангит
Эмпиема Панкреатит Абсцесс Водянка
}
// question: 8019824 name: У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой ... У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой У больной 45 лет, которая работает продавцом, вечером появился боль в правой нижней конечности, повысилась температура тела до 38 С. При осмотре отмечается варикозное расширение подкожных вен и покраснение по задней поверхности правой голени. Отсутствует симптом Хоманса. Ваш диагноз Тромбофлебит вен правой голени. Рожа правой голени. Лимфангоит правой голени. Острая окклюзия ветвей берцовых артерий. Миозит правой голени.
}
// question: 8019787 name: У больной 48 лет ожог пламенем обеих кистей. На ладонях и тыльных ...
}
// question: 8019762 name: У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, ... У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, У больной 48- ми лет 4 суток назад появилась боль в правой половине живота, которая сначала нарастала и к концу вторых суток стал постепенно стихать, усиливаясь при резких движениях и кашле. Температура тела вначале была 38oC и постепенно снизилась до о. Состояние удовлетворительное, Ps -мин. Язык влажный. В правой подвздошной области отмечается слабовыраженное напряжение мышц, через которое пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование с неровным контуром и ограниченной подвижностью. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аппендикулярный инфильтрат
Аппендикулярный абсцесс Опухоль слепой кишки
Пилефлебит Правосторонний аднексит
}
// question: 8019768 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размером х см, умеренно болезненная при пальпации, не уменьшается, пульсирует. Аускультативно\: систолический шум. Какой наиболее вероятный диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль желудка Артериовенозная аневризма Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность двустворчатого клапана
}
// question: 8019680 name: У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется ... У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется У больной 65 лет при пальпации живота в области пупка и выше пальпируется опухоль размерами х см, умеренно болезненная при пальпации, не смещающаяся, пульсирующая, при аускультации - систолического шум. Ваш диагноз Аневризма брюшной аорты Опухоль сигмовидной кишки Опухоль левой почки Киста поджелудочной железы Опухоль забрюшинного пространства
}
// question: 8019770 name: У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, ... У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, У больной 65 лет случился приступ интенсивной боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. После спазмолитиков боль почти исчезла, но через сутки после приступа появилась желтуха. Моча стала темной, кал белый. Пальпируется увеличенный, напряжен, болезненный желчный пузырь. Лейкоциты крови – 10 Гл, билирубин крови - 84 ммоль/л, преобладает прямой. Какой диагноз наиболее соответствует такой картине
=ЖКБ, холедохолитиаз, обтурационная желтуха Вирусный гепатит Рак головки поджелудочной железы Цирроз печени Гемолитическая желтуха
}
// question: 8019709 name: У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во ... У больной М, 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во У больной М,
45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Вовремя вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния появились боль за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧДД – 35 в минуту, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт . ст, пульс - нитевидный, домин. Что стало причиной такого состояния Анафилаксия Тромбоэмболия легочной артерии Идиосинкразия Передозировка препарата Воздушная эмболия
}
// question: 8019835 name: У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного ... У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного У больной на 4- е сутки после оперативного вмешательства по поводу гнойного мастита общее состояние ухудшилось, возросла температура до 40,0оС, частота пульса мин, частота дыхания мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В анализе крови количество лейкоцитов х л, количество палочкоядерных форм 19%. О каком осложнении следует подумать Сепсис Нагноение раны Газовая гангрена Перитонит Острое респираторное заболевание
}
// question: 8019690 name: У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное воспалительное образование с флюктуацией в области верхне-наружного квадранта правой ягодицы, температура тела до 38 градусов в вечернее время в течение последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз .{ Постинъекционный абсцесс ягодицы Гематома ягодицы Рожистое воспаление Гнойный натечник
}
// question: 8019823 name: У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура ... У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура У кормящей женщины 25 лет после родов через 3 недели повысилась температура до 39 С. Левая молочная железа отечная, резко болезненная, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Ваш диагноз Лактационный мастит Опухоль молочной железы Мастопатия Киста молочной железы
Мастодиния
}
// question: 8019853 name: У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине ... У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине У пациентами лет через 1,5 часа после бужирования пищевода по причине рубцовой стриктуры, почувствовал резкую боль в животе. Ранее болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре живот резко напряжен, болезненный Ps - мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных покровов. Какой наиболее вероятный диагноз Перфорация абдоминального отдела пищевода Острый инфаркт миокарда Ущемление диафрагмальной грыжи Перфорация язвы 12 - перстной кишки Тромбоз мезентериальных сосудов
}
// question: 8019774 name: Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной. Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной...::Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру - Финстереру больной обратился с жалобами на сильную слабость, возникающую через 15-20 минут после еды и сопровождается ощущением жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время начинается головокружение, шум в ушах, сонливость, полиурия и жидкий стул. Боли в животе нет, однако больной отмечает ощущение полноты в желудка вначале приступа. Приступы более выражены при употреблении пищи, богатой углеводами. Больной не набирает вес после операции, дефицит составляет 8 кг. Какое осложнение возникло у больного Демпинг- синдром Синдром приводящей петли Синдром мальабсорбции Синдром мальдигестии
Рефлюкс - гастрит
}
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз.
ЧД мин, ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Девочка 12 лет жалуется на частые болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи неизменённые эритроциты, лейкоциты, бактерии. Укажите наиболее вероятный диагноз. Цистит Вульвит Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Дисметаболическая нефропатия Девочка 13-ти лет в течение 5-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительные, легко снимаются спазмолитическими средствами. Вовремя приступа боли пальпация живота мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у больного имеет место
=Дискинезия желчевыводящих путей Хронический холецистит Хронический гастродуоденит Хронический панкреатит Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Перкуторно - границы сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечном толчке. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз
=Вегето-сосудистая дисфункция Ревматизм
Неревматический кардит Дистрофия миокарда Интоксикационный синдром Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудение при хорошем аппетите. Вовремя разговора суетливая. Дефицит веса - 20%. Легкий экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно увеличена, мягкоэластическая, безболезненная. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс - мин. Какое заболевание следует заподозрить Диффузный токсический зоб Узловой токсический зоб Неврастения Аутоиммунный тиреоидит. Токсическая аденома щитовидной железы
}
// question: 8019632 name: Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой ... Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой Девочка 14-ти лет в течение двух лет жалуется на больна протяжении толстой кишки, отказ от пищи, жидкий стул до 6-
12 разв сутки с примесью крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии\: слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз
=Неспецифический язвенный колит Дизентерия Синдром нарушения внутрикишечного всасывания
Целиакия Лимфогранулематоз
}
// question: 8019651 name: Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на ... Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на Девочка 14-ти лет поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на почти постоянную боль в правом подреберье, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела до 37,5 0 С. Объективно бледность кожных покровов, "синяки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Кера,
Ортнера, Мерфи. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови лейк. - 12,2 Гл, сегмен. - 68%, эф. - 4%, лимф. - 25%, мон. - 3% СОЭ - 20 мм/час. Наиболее вероятный диагноз Хронический холецистит, период обострения Хронический гастродуоденит, период обострения Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Дискинезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит, период обострения
}
// question: 8019650 name: Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ... Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с Девочках лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л, Н - 62 гл , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Гл, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Гл,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания Недостаточность железа Недостаточность фолиевой кислоты Недостаточность цинка Недостаточность витамина В Недостаточность селена
}
// question: 8019629 name: Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что Девочках месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании бледность кожи и слизистых, печень выступает из- под края реберной дуги. В анализе крови Н 80 гл, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл, ретикулоциты 0,0002 Гл. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать Дефицитная анемия
Гипопластическая анемия Анемия Фанкони
Гипорегенераторная анемия
Норморегенераторни анемия
}
// question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки походу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД- 160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно Узелковый полиартериит Системная красная волчанка
Дерматомиозит Системная склеродермия
Гранулематоз Вегенера
}
// question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ... Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника вовремя крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
}
// question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное ... К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное К эндокринологу обратилась мать девочки х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, атак же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой
Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови Определение костного возраста
}
// question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ... Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни
=Налоксона гидрохлорид
Этимизол
Кофеин-бензоат натрия Кордиамин Натрия бикарбонат
}
// question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ... Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются. Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ
}
// question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ... Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до
38 С. Результаты дуоденального зондирования в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения
Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
// question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит
}
// question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ... Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного Перикардит
Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит Инфаркт миокарда
}
// question: 8019653 name: Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ... Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Мальчик ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки, часовые стекла. Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения
=Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии
}
// question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с. Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь
=Альвеофакт интратрахеально
Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально
Этимизол внутривенно
Амброксол внутривенно
}
// question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ... Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. Нам месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД мин, ЧСС мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна
Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток
}
// question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна. На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами материна значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 гл, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до
20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место Гемолитическая анемия
Железодефицитная анемия
Белководефицитна анемия В- дефицитная анемия Наследственный элиптоцитоз
}
// question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Вовремя родов ...
}
// question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ... Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз Токсоплазмоз Листериоз Сифилис
Микоплазменная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция
}
// question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ... Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз Аспирационная пневмония Врожденный сепсис Рассеянные ателектазы легких
Черепно-мозговая травма Врожденная диафрагмальная грыжа
}
// question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное. При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лету которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Н - 120 гл, тромбоциты – 210 Гл , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз Гемофилия
Железодефицитная анемия
Гипопластическая анемия
Тромбоцитопеническая пурпура
Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ... Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. Ребенку 10 лет был установлен диагноз лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, пс, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{ Инфекционный мононуклеоз Аденовирусная инфекция Стрептококковая инфекция Дифтерия ротоглотки Ангина Симановского-Венсана
}
// question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного ... Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного Ребенку 2 года. Жалобы материна осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит Инородное тело Дифтерия Ларингоспазм
}
// question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину Рахит
Гипервитаминоз Д Анемия Гипотрофия I ст. Гиповитаминоз
}
// question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ... Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагнозу ребенка Вирусный гепатит В Вирусный гепатит А
}
// question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке ив покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков Сердечное Ортостатическое
Цирротическое Почечное Вследствие тромбофлебита
}
// question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ... Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре температура тела - 36,6 С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации тоны сердца ослаблены, систолический шумна верхушке ив точке. Анализ крови эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 гл, лейкоциты - 7,0 Гл, э -
2%, пс, м - 6%, лф- 34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз Вторичная миокардиопатия
Неревматический кардит
Кардиомиопатия Ревматический кардит Врожденный порок сердца
}
// question: 8019622 name: Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз. Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз...::Ребенок х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить
=Обструктивный бронхит Бронхиальная астма
Рецидивирующий бронхит
Бронхиолит Стеноз гортани
}
// question: 8019616 name: Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, Ребенок х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотрена сутки на слизистой оболочке губи десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз Корь
ОРВИ
Энтеровирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Афтозный стоматит
}
// question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ... Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. Надень болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать Коклюш Пневмония Бронхиальная астма Плеврит ОРЗ
}
// question: 8019619 name: Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение Ребенок х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на
3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови эритроциты - 3.0 Т/л
, Hb - гл , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Гл , лейкоцитов -3,2 Гл , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф –
87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза
=Стернальную пункцию Ультразвуковое исследование Пункцию лимфоузла Биопсию лимфоузла Компьютерную томографию
}
// question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен
=Паротитный субмаксиллит Подчелюстной лимфаденит
Сиалоаденит Лейкоз Опухоль подчелюстной области
}
// question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ... Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, Ребенок 5 лет, заболел остро повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным Антибактериальная терапия Витаминотерапия Жаропонижающие средства Диетотерапия Противовирусные препараты
}
// question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль. Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 Си боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз Плеврит Пневмония
Обструктивный бронхит Аппендицит Стафилококковая деструкция легких
}
// question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ... Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{ Цитолиз гепатоцитов
Внутрипеченочный холестаз Нарушение конъюгации билирубина
Мезенхимально-воспалительный процесс Нарушение белково-синтетической функции печени
}
// question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ... Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 гл, ЦП -
0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Гл, лейкоциты - 8,0 Гл миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6
%; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить
Тромбоцитопеническая пурпура Дефицитная анемия
}
// question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из ... Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения из Ребенок 8 лет, заболел остро температура 38,7 0 С, обильные выделения износа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать Аденовирусная инфекция Грипп Парагрипп Инфекционный мононуклеоз Дифтерия
}
// question: 8019642 name: Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ... Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное Ребенок ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек. На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному Тетрада Фалло Открытый артериальный проток
Коарктация аорты Дефект межпредсердной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8019665 name: Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в. Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок ми лет, страдающий в течение х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час
0,05 ЕД/кг массы тела в час
0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час
0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час
0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
// question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...
Стрептодермия Ревматизм
}
// question: 8019621 name: Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Сразу после рождения После обработки пуповины Через 30 минут после рождения Через 2 часа после рождения
}
// question: 8019630 name: Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение Саша П, 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета стул. При обследовании крови Н 70 гл, эритроциты 2,1 Т/л, цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 0,004 Гл, лейкоциты 8,9 Гл, тромбоциты 200 Гл. Содержание VII фактора в крови - 60 % от нормы. О какой патологии следует подумать Хроническая постгеморрагическая анемия Дефицитная анемия Гемофилия А
Гипопластическая анемия
Гиперрегенераторная анемия
}
// question: 8019601 name: Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, ... Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, Ух летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных палочек" и ногтей "часовые стекла. Правая граница относительной тупости сердца на 1 см снаружи от правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины, проводится за пределы сердца, II тонна легочной артерии значительно ослаблен.ЭКГ - гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде "сапожка. Укажите наиболее вероятный диагноз Болезнь Фалло Аномалия Эбштейна Изолированный стеноз легочной артерии
Коарктация аорты Открытый Баталов проток
}
// question: 8019659 name: У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на ... У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на У летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность кожи. Над левым легким сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая патология наиболее вероятна Плеврит Деструкция легких Экссудативный перикардит Пневмоторакс Ателектаз левого легкого
}
// question: 8019599 name: У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных У больного 1,5 лет, непривитого, после х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно Полиомиелит Энцефалит Псевдотуберкулез Столбняк Бешенство
}
// question: 8019635 name: У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение ... У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 0 С, высыпания на теле, снижение аппетита, слабость. Болеет й день. Объективно t тела - 37,8 0 С, кожа бледная, на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-
5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - мин, ЧСС - мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз Ветряная оспа
Строфулюс Краснуха
Стрептодермия Укус насекомого
}
// question: 8019645 name: У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы ... У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы У девочки 6-ти лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи следы белка, лейкоциты 30-40 в п/з, эритроциты (свежие) 10-12 в п/з. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Инфекция мочевыводящей системы Острый гломерулонефрит Геморрагический васкулит
}
// question: 8019620 name: У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, У девочки 6-ти лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока расширение границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся вовсе точки. В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат противопоказан влечении приступов одышки и цианоза данном случае Сердечные гликозиды Морфин Натрия оксибутират
Обзидан Промедол
}
// question: 8019640 name: У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась ... У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38 0 С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка Острая ревматическая лихорадка Ювенильный ревматоидный артрит
Тонзиллогенная миокардиодистрофия Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергический миокардит
}
// question: 8019664 name: У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются. У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются...::У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после ошпаривания кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в этом случае Эксфолиативный дерматит Риттера Флегмона новорожденного
Псевдофурункулез Фигнера Пузырчатка новорожденного
Эпидермолиз
}
// question: 8019648 name: У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже У мальчика 11 месяцев появились петехиальная сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печень и селезенка не
Уайту - 8 мин. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Трансимунная тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит
Тромбоцитопатия
}
// question: 8019606 name: У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля. У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля,...::У мальчиках лет внезапно вовремя игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. Объективно ЧДД - мин, ЧСС - мин. Перкуторно\: укорочение перкуторного звука с правой стороны в нижних отделах. Аускультативно\: справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнение нижней доли легких справа. В крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз инородное тело правого бронха. К какому осложнению привело инородное тело бронхов Ателектаз Эмфизема Пневмоторакс Бронхит Пневмония
}
// question: 8019644 name: У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного У мальчиках лет в течение х лет является проявления обструктивного синдрома (2 - 3 раза в год, экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером ив ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Рецидивирующий бронхит
Стенозирующий ларинготрахеит
Муковисцидоз (легочная форма)
}
// question: 8019646 name: У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, ... У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, У мальчиках лет в течение х месяцев наблюдается отек коленного сустава, утренняя скованность, повышенная температура тела. В синовиальной жидкости обнаружено значительное количество муцина и рагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз ЮРА
ЮХА Реактивный артрит Ревматический артрит Посттравматический синовиит левого коленного сустава
}
// question: 8019639 name: У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, ... У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, У новорожденного на й минуте после рождения ЧДД - мин, ЧСС - мин, Мышечный тонус низкий. На отсасывание катетером износа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная.
Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут ЧДД - мин, ритмичное, ЧСС - мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее вероятный диагноз Асфиксия новорожденного Родовая травма новорожденного Гемолитическая болезнь новорожденного Геморрагическая болезнь новорожденного Сепсис новорожденного
}
// question: 8019667 name: У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, ... У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, У новорожденного от I беременности, с массой 3500,0 с первых суток желтуха, вялость, снижение рефлексов. Объективно желтушность кожи II ст. с шафрановым оттенком, печень +2 см, селезенка
+1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови Н - 100 гл, эр. - 3,2 Т/л, лейк. - 18,7 Гл, кровь матери 0(I) Rh+, кровь ребенка А) Rh-, билирубин - 170 мкмоль/л, фракция непрямая. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у ребенка Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0-конфликт Внутриутробный гепатит Гемолитическая болезнь новорожденного, конфликт
Атрезия желчевыводящих путей Физиологическая желтуха
}
// question: 8019656 name: У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей. Наружный массаж сердца Применение 100% кислорода Введение адреналина Тактильную стимуляцию дыхания
}
// question: 8019654 name: У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с ... У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с У новорожденного ребенка с группой крови А) Rh+, родившегося от матери с группой крови 0(I).
Rh+ на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh+, желтушная форма Фетальный гепатит
Атрезия желчных протоков
}
// question: 8019668 name: У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась ... У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась температура до 390C. Объективно на эритематозной коже в области пупка, живота, груди, появились множественные пузыри величиной с горошину, без инфильтрации на основании, местами определяются ярко- красные влажные эрозии с обрывками эпидермиса по периферии. Укажите предварительный диагноз Эпидемическая пузырчатка новорожденных Сифилитическая пузырчатка Стрептококковое импетиго Вульгарное импетиго Аллергический дерматит
}
// question: 8019663 name: У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено ... У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено У новорожденного с подозрением на внутричерепной родовой травмы проведено люмбальную пункцию. Было получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае
=Субарахноидальное
Кефалогематома
Эпидуральное
Супратенториальное
Субтенториальное
}
// question: 8019615 name: У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение. У ребенка 10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение...::У ребенка
10-ти лет на й день типичной формы скарлатины отмечено ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5 С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа "мясных помоев. В моче протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой генез данного осложнения
=Инфекционно - аллергический Септический Токсический Аутоиммунный Метаболический
}
// question: 8019666 name: У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают У ребенка 10-ти лет с неревматические кардитом периодически возникают приступы, которые проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд/мин. Что из медикаментозных средств является наиболее эффективным влечении
=Обзидан
Новокаинамид
Лидокаин
Верапамил
Аймалин
}
// question: 8019633 name: У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный ... У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный У ребенка х лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный протоки рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в летнем возрасте. В последнее время появилась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление изменилось со
110/30 мм рт.ст. на 110/50. Какое состояние развилось у ребенка Легочная гипертензия Остаточные явления пневмонии Кальцинация протоко Облитерация протока Септический эндоваскулит в зоне протока
}
// question: 8019628 name: У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась ... У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась У ребенка 8 лет после перенесенной ангины на коже ноги живота появилась петехиальная сыпь розового цвета и поднялась температура до 38 0 С. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 Гл, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать
=Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Железодефицитная анемия Геморрагический васкулит Острый лимфобластный лейкоз
Гемофили
=В2В6–гиповитаминозом
С-гиповитаминозом гиповитаминозом
РР-гиповитаминозом
В1-гиповитаминозом Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание приданной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище Пуринов Пряностей Поваренной соли Свободной жидкости Щавелевой кислоты Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. При проведении комплексной терапии врач назначил больному полное голодание на 1-3 дня. В период улучшения состояния, после отмены режима голодания, больному разрешается
=Картофельно-морковное пюре Молоко Виноградный сок Отварное мясо Бульон Больному Н, 45 лет, поступившему в неврологическое отделение был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание Хлебобулочных изделий с отрубями Мяса и мясных продуктов Рыбы и рыбопродуктов
Кататермометр. Анемометр. Актинометр. Психрометр аспирационный. В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило двое детей из одной семьи в возрасте хи и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления Соланин
Фазин Амигдалин
Фагин Синильная кислота В приемное отделение районной больницы поступили женщинах лети ребенок 9 лет с признаками пищевого отравления, которое характеризовалось следующими симптомами сильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, профузный понос, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, шаткая походка. Из опроса стало известно, что заболевшие употребляли жареные грибы, которые накануне собирали в лесу. С употреблением каких грибов, вероятнее всего, связано данное пищевое отравление Мухоморов Строчков Бледной поганки Ложных опят
Гриба-паутинника
=Силикатоза. Силикоза.
Антракоза.
Бисиноза. Пылевого бронхита. Врачом ДДУ составлена программа повышения закаленности. Учтены принципы постепенности, последовательности, индивидуализации, сочетание общих и местных воздействий. Какой из основных принципов не учтен Систематичность. Повышение резистентности. Наращивание силы воздействия. Наращивание интенсивности. Повышение устойчивости. Девочка 7 лет имеет резко-дисгармоничное физическое развитие, сниженную резистентность, хронический бронхит в стадии компенсации.\nК какой группе здоровья относится девочка я. я. я. я. я. Исследовано качество воды в реке вместе водозабора ниже спуска сточных вод промышленного комбината. Установлено, что содержание кадмия в пробе воды превышает ПДК враз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться при использовании данной воды для питьевых нужд Заболевание «Итай-Итай». Заболевание Минамата.
Уровская болезнь.
Уролитиаз. Сатурнизм.
Медико-санитарная часть одной из шахт планирует проведение медицинского осмотра работников. Какие контингенты лиц подлежат обязательным медицинским осмотрам Лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Все работники промышленного предприятия. Женщины. Лица в возрасте 40-60 лет. Часто и длительно болеющие.
Астено-вегетативного синдрома. Невроза.
Вегетососудистой дистонии
Тендовагинита. На рабочем месте грузчика, занятого погрузкой кокса в железнодорожные вагоны содержание пыли кокса в воздухе рабочей зоны превышает ПДУ враз. Развитие какого профессионального заболевания возможно в этих условиях
=Антракоза. Силикоза.
Биссиноза.
Сидероза.
Асбестоза. На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалобна снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих
=1000-4000 Гц.
125-250 Гц.
250-500 Гц.
500-1000 Гц.
16-125 Гц. На территории села лабораторией СЭС установлено превышение уровня марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и местных продуктах сельскохозяйственного происхождения.\nКакое действие данных факторов на здоровье населения ? Комплексное. Сочетанное. Раздельное.
Синергическое. Комбинированное. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников го класса врачем школы установлено уроки проводятся в столярной мастерской в пятницу, четвертыми пятым по счету общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность го урока – 69%, го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям Соответствует требованиям Не соответствует по продолжительности занятия
Холодовая проба. Динамометрия. Электрокардиография. После длительного лечения сульфаниламидными препаратами по поводу хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, к терапевту обратился мужчина 37 лет с жалобами на раздражительность, повышенную сонливость, высыпания на коже. При осмотре выявлены признаки себорейного дерматита и ангулярного стоматита, подтвердившие наличие у больного гиповитаминоза. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей и усвоением в организме Пиридоксина Аскорбиновой кислоты Рибофлавина Ретинола Тиамина При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учеников ПТУ выявлено распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,6 случаев на 100 учеников, нервной системы и органов чувств – 22,9, сердечно-сосудистой системы – 11,6, органов пищеварения – 9,8 случаев на 100 учеников. Какой фактор риска наиболее вероятен в данном ПТУ Неправильная рабочая поза Нерациональное питание Чрезмерная двигательная активность Четвертый Пятый При обследовании х летней девочки отмечено перевозбуждение, гиповитаминозы Аи, гипертрофия печени, сдвиг в кислую сторону кислотно-щелочного равновесия. Какой недостаток в питании наиболее предположительный Избыток белков. Недостаток белков. Избыток жиров. Избыток углеводов. Недостаток жиров. При оценке заболеваемости населения города необходимо оценить роль питьевой воды в возникновении инфекционных заболеваний. Укажите, для каких из перечисленных заболеваний водный фактор передачи не играет ведущей роли. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Дизентерия. Холера. Полиомиелит. При проведении периодического медицинского осмотра у горнорабочего угольной шахты выявлено заболевание легких пылевой этиологии. Условия труда горнорабочего характеризуются наличием в воздухе рабочей зоны угольно-породной пыли, содержащей в своем составе от 10 до 70% свободного
=Антракосиликоза.
Антракоза.
Силикатоза.
Биссиноза.
Сидероза. Работа диспетчера железнодорожных линий сопровождается высоким уровнем напряженности, личной ответственностью за безопасность других лиц, напряженим функций зрения и слуха, внимания, повышенным уровнем шума. Выполняется в позе сидя, характеризуется гиподинамией и гипокинезией. Диспетчер женщина представила справку о регистрации беременности. Действия администрации по трудоустройству беременной женщины. Перевести на легкие работы с момента регистрации беременности Может выполнять данную работу до предоставления декретного отпуска Перевести на легкие работы при сроке беременности 24 недели Увеличить продолжительность перерывов Предоставить тарифный отпуск Сельское население, проживающее в 5 км от промышленного предприятия, питается, в основном, местными сельскохозяйственными продуктами водоснабжение обеспечивается за счет грунтовых вод с помощью трубчатых и шахтных колодцев. За последние 5 лет в селе участились случаи заболеваемости нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов у мужчин, снижением фертильности. Указанные нарушения здоровья населения могут быть обусловлены загрязнением почвы села и прилегающих территорий Ртутью. Бериллием. Стронцием. Молибденом. Мышьяком У жителей микрорайона, расположенного рядом с промышленным предприятием, которое загрязняет атмосферный воздух соединениями свинца, превышающими ПДК в 1,4 раза, отмечается повышенная заболеваемость населения сатурнизмом. Укажите какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух. Хроническое специфическое. Острое неспецифическое. Острое специфическое. Хроническое неспецифическое. Селективное. У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. систолическое, при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить Подготовительную Основную при систематическом наблюдении Специальную Основную
ЛФК Характеристикой режима ясельной группы установлено сон однократный – 1 час, две прогулки. Как характеризуется режим дня детей
1 ... 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
24-26 минут
}
// question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
Стремление к знанию
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Руси викингам (скандинавский народ, который на Руси называли варягами, а в Европе норманами). Назовите эту теорию
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут
16-18 минут
20-22 минуты
ОЗО
// question: 8019532 name: Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка...::Больной Н. находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Дважды в течение года он обращался в поликлинику в связи с обострением заболевания. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при первом и втором обращении При первом обращении со знаком «–», при втором – не заполняется При первом и втором обращении со знаком «+» При первом и втором обращении со знаком «–» При первом обращении со знаком «+», при втором – со знаком «–» В обоих случаях заполняется с пометкой звездочки
}
// question: 8019546 name: Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном ... Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном Больной с инфарктом миокарда находился на стационарном лечении в профильном отделении городской больницы на протяжении х месяцев. Больного необходимо направить на МСЭК. Кто в данной городской больнице имеет право это сделать Врачебно консультативная комиссия Лечащий врач Заведующий профильным отделением Заместитель главного врача по ВТЭ Главный врач городской больницы
}
// question: 8019537 name: В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной ... В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной В амбулаторно-поликлинических учреждениях для установления производственной нагрузки врачей используют трудовые единицы, величина которых предопределяется профилем врачей и составляет
6-8 минут, 12-15 минут, 16-18 минут, 20-22 минуты, 24-26 минут. Какая из указанных величин может быть принята за нормативную для участковых врачей-терапевтов при осуществлении ими амбулаторного приема
=12-15 минут
6-8 минут // question: 8019527 name: В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от ... В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от В городе Кудельный вес умерших в неонатальный период составляет 22% от общего количества умерших на 1- ом году жизни. Каков тип младенческой смертности в данном городе Тип С Тип В Тип А Тип прогрессивный Тип регрессивный
}
// question: 8019520 name: В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха ... В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха В городе М. на выборочной совокупности изучалось влияние температуры воздуха на заболеваемость ОРВИ населения. Получен коэффициент корреляции, равный минус 0,82. Оцените силу и направленность данной связи Обратная, сильная Прямая, средней силы Обратная, слабая Обратная, средней силы Прямая, сильная
}
// question: 8019533 name: В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по ... В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по В отчетном году больная дважды в зимний период обращалась в поликлинику по поводу простудного заболевания (ОРВИ) и один раз – по поводу патологии органов дыхания (хронический бронхит) и больная была взята на диспансерный учет. Решите вопрос о необходимости и правилах заполнения Талона для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов при каждом обращении больной Все три раза заполняется со знаком «+» При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором – не заполняется, при третьем
– со знаком «–» При первом и втором обращении со знаком «+», при третьем – не заполняется При первом обращении заполняется со знаком «+», при втором и третьем – со знаком «–» При первом и третьем обращении заполняется со знаком «+», при втором – со знаком «–»
}
// question: 8019547 name: В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. В семье заболел ребенок 15,5 лет. Лечился амбулаторно в течение 14 дней. Нуждался в постороннем уходе. Маме был выдан ЛН. На какой максимальный срок врач мог выдать ей этот документ самостоятельно На 3 дня На 7 дней На 10 дней На 14 дней Навесь период ухода
}
// question: 8019543 name: В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На. В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На...::В стационаре детской больницы находится ребенок ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан
ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком На период тяжелого состояния ребенка Навесь период нахождения в стационаре вместе с ребенком На 5 дней На 10 дней На 14 дней
}
// question: 8019538 name: В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок ... В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок В терапевтическом отделении стационара 100 коек. Сколько врачебных ставок должно быть минимально в данном отделении
=4,0
2,0
5,0
10,0
15,0
}
// question: 8019556 name: Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям
::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям ...::Врач-терапевт 35 лет, женщина, приступила к самостоятельным занятиям оздоровительной направленности для поддержания здоровья. Какие физические упражнения наиболее эффективны в данном случае Упражнения насилу Упражнения на быстроту Упражнения на общую выносливость Упражнения на ловкость Упражнения на силовую выносливость
}
// question: 8019555 name: Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...
::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, ...::Врач-хирург 25 лет, мужчина, для развития и поддержания силовых качеств, необходимых в профессиональной деятельности, приступил к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Какой двигательный тест необходим для определения динамики развития силовых качеств в процессе тренировки Бег м Бег мс низкого старта Подтягивание на перекладине Прыжок в длину с места Челночный бег хм
}
// question: 8019531 name: Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного ... Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного Врачом городской поликлиники впервые установлен у пациента диагноз сахарного диабета. Какой специальный учетный документ должен быть заполнен врачом в этой ситуации Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании Листок нетрудоспособности Экстренное извещение История болезни Контрольная карта диспансерного наблюдения
}
// question: 8019544 name: Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на ... Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на Гражданин К, находясь в командировке в другом городе, был травмирован на производстве. Медицинскую помощь получал в течение х месяцев в травматологическом отделении стационара ГБ. Кто из должностных лиц должен подписать ЛН в указанном случае Лечащий врач, завотделением и главный врач ГБ Лечащий врач стационара и председатель ВКК Лечащий врачи завотделением Лечащий врач стационара Лечащий врач, завотделением, председатель ВКК
}
// question: 8019541 name: Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я ... Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я Для оценки работы стационара использованы следующие группы показателей я группа – состав больных в стационаре, среднегодовая занятость койки я группа – повторность госпитализации, простой койки я группа – послеоперационная летальность, частота осложнений я группа – структура коечного фонда стационара, среднегодовая нагрузка врача отделения я группа – оборот койки, среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга. Какую группу показателей необходимо использовать для оценки эффективности лечебного процесса в стационаре я группа я группа я группа я группа я группа
}
// question: 8019539 name: Женское население города А. нуждается в специализированной ... Женское население города А. нуждается в специализированной Женское население города А. нуждается в специализированной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Укажите, какое медицинское учреждение может обеспечить женщин данным видом медицинской помощи Женская консультация
Общепрофильная больница
Общепрофильная поликлиника Стационар роддома
Фельдшерско-акушерские пункты
}
// question: 8019554 name: Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими ... Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими Женщина 45 лет, для поддержания здоровья, приступила к занятиям физическими упражнениями оздоровительной направленности. Какой объём двигательной активности в неделю рекомендуется в данном случае
8 часов.
10-14 часов
21-28 часов
30-32 часов
=4-6 часов
}
// question: 8019545 name: Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые ... Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые Женщину выписали из стационара роддома с двумя живыми детьми, которые родились на й неделе беременности. На диспансерном учете по поводу беременности находилась с х месяцев беременности. На какой максимальный срок должен быть оформлен листок нетрудоспособности этой женщине в связи беременностью иродами дней
180 дней
156 дней
140 дней
126 дней
}
// question: 8019516 name: Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах ... Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах Заболеваемость дизентерией в районе по месяцам года в абсолютных цифрах составила январь – 6; февраль – 9; март – 11; апрель – 10; май – 16; июнь – 23; июль – 29; август – 33; сентябрь – 58; октябрь – 19; ноябрь – 11; декабрь – 5. Какой вид графического изображения наиболее наглядно покажет помесячные отклонения заболеваемости дизентерией от среднего уровня Радиальная диаграмма Линейная диаграмма Картограмма
Внутристолбиковая диаграмма Столбиковая диаграмма
}
// question: 8019528 name: Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце ... Известно, что из 1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце Известно, что из
1190 детей родилось живыми 1180 человек. На первом месяце жизни умерло 24 ребенка, в том числе
21 ребенок – на первой неделе жизни. Какое количество детей умерло в перинатальный период
=31 ребенок
21 ребенок
24 ребенка
10 детей
34 ребенка
}
// question: 8019550 name: Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического ... Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического Исследователи приступили к счетной обработке результатов статистического наблюдения. Какой этап медико- статистического исследования непосредственно этому предшествовал Заполнение макетов таблиц Графическое изображение результатов исследования Статистическое наблюдение Составление программы анализа Составление программы наблюдения
}
// question: 8019565 name: Как называется высший законодательный орган власти ДНР? Как называется высший законодательный орган власти ДНР?::Как называется высший законодательный орган власти ДНР?{ Национальный Совет Верховная Рада Национальная Ассамблея Народный Совет
Альтинг
}
// question: 8019563 name: Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях ... Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Какая военно-административная территориальная единица была создана на землях Новороссии в 1822 г Донецкая область Донецкая волость
Екатеринославская область
=Новороссийско-Бессарабское генерал-губернаторство Азовская область
}
// question: 8019564 name: Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации?::Какими органами власти управлялся Донбасс в период германской оккупации местными советами земством гражданской администрацией райхскомиссариата Украина органами власти Украинской Державы германской военной администрацией
}
// question: 8019559 name: Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной ... Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной Мудрость не присуща всем людям, хотя потенциально присуща каждому. Причиной существования мудрости является Необходимые для решения проблемы Создание системы понятий Ошибки людей Ошибки политиков
}
// question: 8019557 name: Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается ... Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается Мужчина 30 лет для поддержания работоспособности самостоятельно занимается физическими упражнениями. В какую часть занятия он должен включить наиболее энергоёмкие (нагрузочные) физические упражнения На подготовительную часть занятия На начало основной части занятия На середину (или вторую половину) основной части занятия На начало заключительной части занятия Нагрузка должна быть одинаковой во всех частях занятия
}
// question: 8019552 name: Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для ... Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для Мужчина 50 лет приступил к оздоровительным занятиям физической культурой для поддержания уровня здоровья. Какие физические упражнения рекомендуется использовать (до 90%) в данном случае На скорость Насилу На общую выносливость
Скоростно-силовой направленности На гибкость
}
// question: 8019558 name: Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ... Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной Мужчина 60 лет в целях поддержания здоровья занимается оздоровительной ходьбой. Составляя план физических нагрузок, какие показатели необходимо учитывать Температуру воздуха Часы тренировки Темп ходьбы Профессия Гигиенические факторы
}
// question: 8019536 name: Население административной территории нуждается в разных видах вторичной ... Население административной территории нуждается в разных видах вторичной Население административной территории нуждается в разных видах вторичной стационарной лечебно- профилактической помощи. Укажите, какие медицинские учреждения могут ее обеспечить Многопрофильная городская больница, диспансер, специализированная больница Станция скорой медпомощи, амбулатория, городская больница Клиника НИИ, областная больница, женская консультация Роддом, центральная районная больница, врачебная амбулатория Районная больница, женская консультация, медико-санитарная часть
}
// question: 8019523 name: Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный ... Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный Население города А. распределилось по возрасту следующим образом удельный вес детей (0-14 лет) составил
25 %, удельный вес населения 15-49 лет – 50 %, удельный вес населения в возрасте 50 лети старше –
25%. Определите тип возрастной структуры населения города Стационарный Ретроспективный Регрессивный Прогрессивный
Депопуляционный
}
// question: 8019530 name: Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, ... Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, Необходимо изучить распространенность заболеваний среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов Лист уточненных диагнозов Листок нетрудоспособности Медицинская карта амбулаторного больного Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
}
// question: 8019515 name: Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по. Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по...::Необходимо наглядно представить данные об уровнях заболеваемости населения по отдельным классам болезней за отчетный год. Какой вид графического изображения можно использовать для этих целей Столбиковую диаграмму Линейную диаграмму Картограмму Радиальную диаграмму
Внутристолбиковую диаграмму
}
// question: 8019518 name: Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и ... Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и Необходимо рассчитать обеспеченность населения города хирургическими и терапевтическими койками. Какой статистический показатель необходимо использовать для этих целей Показатель соотношения Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Показатель наглядности Средняя величина
}
// question: 8019562 name: Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную ... Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную Одна из теорий происхождения государства у восточных славян отводит главную роль в создании Древней
Викингская Варяжская
=Норманская
Антинорманская Автохтонная
}
// question: 8019522 name: Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является ... Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является Одной из задач комплексной оценки процессов среди народонаселения является изучение статики населения. Укажите те демографические показатели, которые необходимы для решения поставленной задачи Численность населения, структура населения по разным признакам Внутренняя и внешняя миграция, численность и категории населения Рождаемость, смертность, естественный прирост Естественный прирост, средняя продолжительность жизни Рождаемость, смена социальной группы, уровня образования
1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 65
}
// question: 8019561 name: Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним ... Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним относятся теоритическое доказательство и Практическое обоснование Теорема Гипотеза Аксиома Опыт
}
// question: 8019521 name: Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим. Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим характеристикам рождаемость, смертность, естественный прирост населения, внутренняя и внешняя миграция, соотношение городского и сельского населения, возрастной состав населения. Какие из этих демографических характеристик отражают механическое движение населения Внутренняя и внешняя миграция Естественный прирост населения Возрастной состав населения, Соотношение городского и сельского населения Воспроизводство населения
}
// question: 8019524 name: После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у ... После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у кардиолога территориальной поликлиники. В соответствии с действующим законодательством случай смерти необходимо зарегистрировать в местном органе регистрации актов гражданского состояния. На основании какого документа это можно сделать
Врачебного свидетельства о смерти Выписке из журнала учета умерших Карте учета диспансерного наблюдения Медицинской карте амбулаторного пациента Фельдшерской справке о смерти
}
// question: 8019535 name: При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие ... При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие статистические показатели 1) – количество впервые зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 2) – общее количество зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 3) – количество хронических заболеваний внутренних половых органов на 100 работающих женщин 4) число заболеваний и патологических состояний со стороны женских половых органов на 1000 осмотренных женщин 5) – удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний половых органов от их общего количества в %. Какой из названных показателей характеризует патолоргическую пораженность женского населения й й й й й
}
// question: 8019534 name: При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались ... При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались следующие данные в отчетном году было выявлено 150 тыс. заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 80 тыс. – впервые. Назовите источник изучения заболеваемости в данном случае Данные медицинских осмотров Данные обращаемости населения за медицинской помощью Данные о причинах смерти Анкетирование населения Опрос населения
}
// question: 8019529 name: При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по ... При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель последующей формуле\:\nЧисло родившихся живыми х 1000 / Численность женщин в возрасте 15-49 лет\nКак называется рассчитанный показатель Показатель общей плодовитости
Повозрастной показатель рождаемости Удельный вес детей, родившихся живыми у женщин 15-49 лет Коэффициент рождаемости Соотношение женщин 15-49 лет к числу родившихся живыми детей
}
// question: 8019560 name: При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы.
При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы,...::При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы, разрабатывает универсальный метод познания для других наук Методологической Аксиологической Эвристической Идеологической Культурологической
}
// question: 8019542 name: Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие ... Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие стойкий и необратимый характер, препятствующие выполнению профессиональных обязанностей. При этом он нуждается в полном освобождении от работы, в специальном режиме, обследовании и лечении. Какой вид нетрудоспособности по длительности и степени выраженности должен быть установлен у данного больного Полная стойкая Неполная стойкая Средняя стойкая Полная временная Частичная временная
}
// question: 8019526 name: Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное ... Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на й день жизни. В какой специальный показатель смертности младенцев войдет этот случай смерти
=Неонатальную смертность
Постнеонатальную смертность Раннюю неонатальную смертность Постнатальную смертность Перинатальную смертность
}
// question: 8019549 name: Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда ... Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда показателей, которые могут быть разбиты на несколько основных групп. Какие из них следует использовать для оценки качества лечебно- диагностической помощи в условиях городской больницы Медицинские, экономические, социальные Объема оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям Затрат, связанных с оказанием медицинских услуг Сохранности и восстановления трудоспоcобности и инвалидности Средней продолжительности жизни и уровней заболеваемости
}
// question: 8019525 name: Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил ...
Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил необычную реакцию на прививку против дифтерии, которая была сделана по эпидпоказаниям. Какой специальный статистический учетный документ должен быть заполнен врачом в указанной ситуации Экстренное извещение … (форма № у) Талон на прием к врачу (форма № у) Талон амбулаторного пациента (форма № у) Направление на медико-социальную экспертную комиссию (форма № у) Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании (форма № у)
}
// question: 8019519 name: Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения ... Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения болезни органов пищеварения составили 15%. Какой статистический показатель приведен в этом случае Экстенсивный Интенсивный Наглядности Соотношения Средняя величина
}
// question: 8019553 name: Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается ... Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается атлетической гимнастикой в тренажёрном зале. Ведет дневник самоконтроля в который входит индекс Кетле. Какую информацию несет данный индекс Уровень развития силовых качеств
=Весо-ростовой показатель Показатель максимального потребления кислорода Тип телосложения Жизненный индекс
}
// question: 8019540 name: Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность ... Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность (мощность) поликлиник. Какой из перечисленных показателей используется в качестве такого критерия Количество врачебных посещений в смену Количество посещений населения за год Количество профильных отделений Количество врачебных должностей Количество населения, взятое на диспансерный учет за год
}
// question: 8019517 name: Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей ... Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей городов области составил 120% по сравнению с аналогичными данными по сельским районам. Какой статистический показатель отражает данное сравнение
Показатель наглядности Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Средняя величина Показатель соотношения
}
// question: 8019548 name: Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса ... Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на подчиненной территории. Какие мероприятия он должен внести в этот план по первичной профилактике заболеваний Проведение вакцинопрофилактики, медицинских профилактических осмотров Направление больных с хронической патологией на санаторное лечение Активное динамическое наблюдение за диспансерными больными Формирование контингентов по группам диспансерного наблюдения Предупреждение осложнений болезней
}
// question: 8019551 name: Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...
::Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...::Хирург-стоматолог
46 лет для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае
=120-130 уд/мин
90-100 уд/мин
160-170 уд/мин
180-190 уд/мин
130-140 уд/мин
}
1. летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии, через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита, вероятно, будет положительным у больной
+Anti - HBcIgM
Anti - HEV IgM
Anti - CMV IgM
Anti - HBs
Anti - HAV IgM х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании.
Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой Терапия Терапия
3. летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. 2 года лечился амбулаторно. Постоянно обнаруживали изменения в анализах мочи. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В анализе мочи относительная щильнисть 1017, белок 4,0 гл, Эр -15-20 в п/з, лейк. - 5-7 в поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз Хронический гломерулонефрит Острый гломерулонефрит Амилоидоз
Тубулоинтерстициальные нефрит Хронический пиелонефрит Педиатрия Педиатрия
4. летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД мин,
ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН
5. 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Терапия Терапия
6. летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с лихорадкой был назначен гентамицин (80 мг каждые 8??часо\+и цефалотин (2 г каждые 6 часо\+. Через 10 дней у больного повысился креатинин до 310 мкмоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. АД 130/80 мм рт.ст. В анализах мочи без патологии. УЗИ размеры почек нормальные. Какова причина почечной недостаточности Острый гломерулонефрит
+Нефротоксичность гентамицина Кортикальный некроз почек Неадекватная инфузия жидкости
Гепаторенальный синдром Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
7. Акушерское отделение больницы размещено в трехэтажном здании. Первый этаж занимает обсервационное отделение, второй – отделение физиологии беременности, третий – отделение патологии беременности. Все этажи соединяются каналами вытяжной вентиляции. Какую перепланировку необходимо провести в акушерском отделении Размещение обсервационного отделения на третьем этаже Удаление обсервационного отделения Удаление отделения патологии беременности Размещение отделения физиологии беременности на третьем этаже Размещение обсервационного отделения на втором этаже Хирургия Хирургия
8. Б-ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз.
+Перфоративная язва Острый панкреатит
Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Акушерство Акушерство
9. Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до
8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное. Какова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию
10. Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево. Момент биомеханизма родов
+I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов
11. Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
12. Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
+Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов
Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт
13. Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
14. Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Хирургия Хирургия
15. Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Акушерство Акушерство
16. Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом
1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 65
}
// question: 8019561 name: Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним ... Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним относятся теоритическое доказательство и Практическое обоснование Теорема Гипотеза Аксиома Опыт
}
// question: 8019521 name: Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим. Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим характеристикам рождаемость, смертность, естественный прирост населения, внутренняя и внешняя миграция, соотношение городского и сельского населения, возрастной состав населения. Какие из этих демографических характеристик отражают механическое движение населения Внутренняя и внешняя миграция Естественный прирост населения Возрастной состав населения, Соотношение городского и сельского населения Воспроизводство населения
}
// question: 8019524 name: После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у ... После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у кардиолога территориальной поликлиники. В соответствии с действующим законодательством случай смерти необходимо зарегистрировать в местном органе регистрации актов гражданского состояния. На основании какого документа это можно сделать
Врачебного свидетельства о смерти Выписке из журнала учета умерших Карте учета диспансерного наблюдения Медицинской карте амбулаторного пациента Фельдшерской справке о смерти
}
// question: 8019535 name: При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие ... При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие статистические показатели 1) – количество впервые зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 2) – общее количество зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 3) – количество хронических заболеваний внутренних половых органов на 100 работающих женщин 4) число заболеваний и патологических состояний со стороны женских половых органов на 1000 осмотренных женщин 5) – удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний половых органов от их общего количества в %. Какой из названных показателей характеризует патолоргическую пораженность женского населения й й й й й
}
// question: 8019534 name: При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались ... При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались следующие данные в отчетном году было выявлено 150 тыс. заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 80 тыс. – впервые. Назовите источник изучения заболеваемости в данном случае Данные медицинских осмотров Данные обращаемости населения за медицинской помощью Данные о причинах смерти Анкетирование населения Опрос населения
}
// question: 8019529 name: При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по ... При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель последующей формуле\:\nЧисло родившихся живыми х 1000 / Численность женщин в возрасте 15-49 лет\nКак называется рассчитанный показатель Показатель общей плодовитости
Повозрастной показатель рождаемости Удельный вес детей, родившихся живыми у женщин 15-49 лет Коэффициент рождаемости Соотношение женщин 15-49 лет к числу родившихся живыми детей
}
// question: 8019560 name: При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы.
При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы,...::При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы, разрабатывает универсальный метод познания для других наук Методологической Аксиологической Эвристической Идеологической Культурологической
}
// question: 8019542 name: Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие ... Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие стойкий и необратимый характер, препятствующие выполнению профессиональных обязанностей. При этом он нуждается в полном освобождении от работы, в специальном режиме, обследовании и лечении. Какой вид нетрудоспособности по длительности и степени выраженности должен быть установлен у данного больного Полная стойкая Неполная стойкая Средняя стойкая Полная временная Частичная временная
}
// question: 8019526 name: Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное ... Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на й день жизни. В какой специальный показатель смертности младенцев войдет этот случай смерти
=Неонатальную смертность
Постнеонатальную смертность Раннюю неонатальную смертность Постнатальную смертность Перинатальную смертность
}
// question: 8019549 name: Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда ... Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда показателей, которые могут быть разбиты на несколько основных групп. Какие из них следует использовать для оценки качества лечебно- диагностической помощи в условиях городской больницы Медицинские, экономические, социальные Объема оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям Затрат, связанных с оказанием медицинских услуг Сохранности и восстановления трудоспоcобности и инвалидности Средней продолжительности жизни и уровней заболеваемости
}
// question: 8019525 name: Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил ...
Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил необычную реакцию на прививку против дифтерии, которая была сделана по эпидпоказаниям. Какой специальный статистический учетный документ должен быть заполнен врачом в указанной ситуации Экстренное извещение … (форма № у) Талон на прием к врачу (форма № у) Талон амбулаторного пациента (форма № у) Направление на медико-социальную экспертную комиссию (форма № у) Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании (форма № у)
}
// question: 8019519 name: Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения ... Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения болезни органов пищеварения составили 15%. Какой статистический показатель приведен в этом случае Экстенсивный Интенсивный Наглядности Соотношения Средняя величина
}
// question: 8019553 name: Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается ... Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается атлетической гимнастикой в тренажёрном зале. Ведет дневник самоконтроля в который входит индекс Кетле. Какую информацию несет данный индекс Уровень развития силовых качеств
=Весо-ростовой показатель Показатель максимального потребления кислорода Тип телосложения Жизненный индекс
}
// question: 8019540 name: Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность ... Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность (мощность) поликлиник. Какой из перечисленных показателей используется в качестве такого критерия Количество врачебных посещений в смену Количество посещений населения за год Количество профильных отделений Количество врачебных должностей Количество населения, взятое на диспансерный учет за год
}
// question: 8019517 name: Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей ... Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей городов области составил 120% по сравнению с аналогичными данными по сельским районам. Какой статистический показатель отражает данное сравнение
Показатель наглядности Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Средняя величина Показатель соотношения
}
// question: 8019548 name: Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса ... Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на подчиненной территории. Какие мероприятия он должен внести в этот план по первичной профилактике заболеваний Проведение вакцинопрофилактики, медицинских профилактических осмотров Направление больных с хронической патологией на санаторное лечение Активное динамическое наблюдение за диспансерными больными Формирование контингентов по группам диспансерного наблюдения Предупреждение осложнений болезней
}
// question: 8019551 name: Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...
::Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...::Хирург-стоматолог
46 лет для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае
=120-130 уд/мин
90-100 уд/мин
160-170 уд/мин
180-190 уд/мин
130-140 уд/мин
}
1. летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии, через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита, вероятно, будет положительным у больной
+Anti - HBcIgM
Anti - HEV IgM
Anti - CMV IgM
Anti - HBs
Anti - HAV IgM х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании.
Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой Терапия Терапия
3. летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. 2 года лечился амбулаторно. Постоянно обнаруживали изменения в анализах мочи. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В анализе мочи относительная щильнисть 1017, белок 4,0 гл, Эр -15-20 в п/з, лейк. - 5-7 в поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз Хронический гломерулонефрит Острый гломерулонефрит Амилоидоз
Тубулоинтерстициальные нефрит Хронический пиелонефрит Педиатрия Педиатрия
4. летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД мин,
ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН
5. 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Терапия Терапия
6. летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с лихорадкой был назначен гентамицин (80 мг каждые 8??часо\+и цефалотин (2 г каждые 6 часо\+. Через 10 дней у больного повысился креатинин до 310 мкмоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. АД 130/80 мм рт.ст. В анализах мочи без патологии. УЗИ размеры почек нормальные. Какова причина почечной недостаточности Острый гломерулонефрит
+Нефротоксичность гентамицина Кортикальный некроз почек Неадекватная инфузия жидкости
Гепаторенальный синдром Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
7. Акушерское отделение больницы размещено в трехэтажном здании. Первый этаж занимает обсервационное отделение, второй – отделение физиологии беременности, третий – отделение патологии беременности. Все этажи соединяются каналами вытяжной вентиляции. Какую перепланировку необходимо провести в акушерском отделении Размещение обсервационного отделения на третьем этаже Удаление обсервационного отделения Удаление отделения патологии беременности Размещение отделения физиологии беременности на третьем этаже Размещение обсервационного отделения на втором этаже Хирургия Хирургия
8. Б-ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз.
+Перфоративная язва Острый панкреатит
Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Акушерство Акушерство
9. Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до
8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное. Какова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию
10. Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево. Момент биомеханизма родов
+I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов
11. Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
12. Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
+Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов
Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт
13. Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
14. Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Хирургия Хирургия
15. Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Акушерство Акушерство
16. Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом
1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 65
}
// question: 8019561 name: Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним ... Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним относятся теоритическое доказательство и Практическое обоснование Теорема Гипотеза Аксиома Опыт
}
// question: 8019521 name: Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим. Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим характеристикам рождаемость, смертность, естественный прирост населения, внутренняя и внешняя миграция, соотношение городского и сельского населения, возрастной состав населения. Какие из этих демографических характеристик отражают механическое движение населения Внутренняя и внешняя миграция Естественный прирост населения Возрастной состав населения, Соотношение городского и сельского населения Воспроизводство населения
}
// question: 8019524 name: После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у ... После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у кардиолога территориальной поликлиники. В соответствии с действующим законодательством случай смерти необходимо зарегистрировать в местном органе регистрации актов гражданского состояния. На основании какого документа это можно сделать
Врачебного свидетельства о смерти Выписке из журнала учета умерших Карте учета диспансерного наблюдения Медицинской карте амбулаторного пациента Фельдшерской справке о смерти
}
// question: 8019535 name: При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие ... При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие статистические показатели 1) – количество впервые зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 2) – общее количество зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 3) – количество хронических заболеваний внутренних половых органов на 100 работающих женщин 4) число заболеваний и патологических состояний со стороны женских половых органов на 1000 осмотренных женщин 5) – удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний половых органов от их общего количества в %. Какой из названных показателей характеризует патолоргическую пораженность женского населения й й й й й
}
// question: 8019534 name: При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались ... При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались следующие данные в отчетном году было выявлено 150 тыс. заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 80 тыс. – впервые. Назовите источник изучения заболеваемости в данном случае Данные медицинских осмотров Данные обращаемости населения за медицинской помощью Данные о причинах смерти Анкетирование населения Опрос населения
}
// question: 8019529 name: При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по ... При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель последующей формуле\:\nЧисло родившихся живыми х 1000 / Численность женщин в возрасте 15-49 лет\nКак называется рассчитанный показатель Показатель общей плодовитости
Повозрастной показатель рождаемости Удельный вес детей, родившихся живыми у женщин 15-49 лет Коэффициент рождаемости Соотношение женщин 15-49 лет к числу родившихся живыми детей
}
// question: 8019560 name: При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы.
При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы,...::При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы, разрабатывает универсальный метод познания для других наук Методологической Аксиологической Эвристической Идеологической Культурологической
}
// question: 8019542 name: Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие ... Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие стойкий и необратимый характер, препятствующие выполнению профессиональных обязанностей. При этом он нуждается в полном освобождении от работы, в специальном режиме, обследовании и лечении. Какой вид нетрудоспособности по длительности и степени выраженности должен быть установлен у данного больного Полная стойкая Неполная стойкая Средняя стойкая Полная временная Частичная временная
}
// question: 8019526 name: Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное ... Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на й день жизни. В какой специальный показатель смертности младенцев войдет этот случай смерти
=Неонатальную смертность
Постнеонатальную смертность Раннюю неонатальную смертность Постнатальную смертность Перинатальную смертность
}
// question: 8019549 name: Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда ... Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда показателей, которые могут быть разбиты на несколько основных групп. Какие из них следует использовать для оценки качества лечебно- диагностической помощи в условиях городской больницы Медицинские, экономические, социальные Объема оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям Затрат, связанных с оказанием медицинских услуг Сохранности и восстановления трудоспоcобности и инвалидности Средней продолжительности жизни и уровней заболеваемости
}
// question: 8019525 name: Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил ...
Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил необычную реакцию на прививку против дифтерии, которая была сделана по эпидпоказаниям. Какой специальный статистический учетный документ должен быть заполнен врачом в указанной ситуации Экстренное извещение … (форма № у) Талон на прием к врачу (форма № у) Талон амбулаторного пациента (форма № у) Направление на медико-социальную экспертную комиссию (форма № у) Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании (форма № у)
}
// question: 8019519 name: Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения ... Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения болезни органов пищеварения составили 15%. Какой статистический показатель приведен в этом случае Экстенсивный Интенсивный Наглядности Соотношения Средняя величина
}
// question: 8019553 name: Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается ... Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается атлетической гимнастикой в тренажёрном зале. Ведет дневник самоконтроля в который входит индекс Кетле. Какую информацию несет данный индекс Уровень развития силовых качеств
=Весо-ростовой показатель Показатель максимального потребления кислорода Тип телосложения Жизненный индекс
}
// question: 8019540 name: Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность ... Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность (мощность) поликлиник. Какой из перечисленных показателей используется в качестве такого критерия Количество врачебных посещений в смену Количество посещений населения за год Количество профильных отделений Количество врачебных должностей Количество населения, взятое на диспансерный учет за год
}
// question: 8019517 name: Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей ... Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей городов области составил 120% по сравнению с аналогичными данными по сельским районам. Какой статистический показатель отражает данное сравнение
Показатель наглядности Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Средняя величина Показатель соотношения
}
// question: 8019548 name: Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса ... Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на подчиненной территории. Какие мероприятия он должен внести в этот план по первичной профилактике заболеваний Проведение вакцинопрофилактики, медицинских профилактических осмотров Направление больных с хронической патологией на санаторное лечение Активное динамическое наблюдение за диспансерными больными Формирование контингентов по группам диспансерного наблюдения Предупреждение осложнений болезней
}
// question: 8019551 name: Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...
::Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...::Хирург-стоматолог
46 лет для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае
=120-130 уд/мин
90-100 уд/мин
160-170 уд/мин
180-190 уд/мин
130-140 уд/мин
}
1. летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии, через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита, вероятно, будет положительным у больной
+Anti - HBcIgM
Anti - HEV IgM
Anti - CMV IgM
Anti - HBs
Anti - HAV IgM х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании.
Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой Терапия Терапия
3. летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. 2 года лечился амбулаторно. Постоянно обнаруживали изменения в анализах мочи. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В анализе мочи относительная щильнисть 1017, белок 4,0 гл, Эр -15-20 в п/з, лейк. - 5-7 в поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз Хронический гломерулонефрит Острый гломерулонефрит Амилоидоз
Тубулоинтерстициальные нефрит Хронический пиелонефрит Педиатрия Педиатрия
4. летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД мин,
ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН
5. 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Терапия Терапия
6. летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с лихорадкой был назначен гентамицин (80 мг каждые 8??часо\+и цефалотин (2 г каждые 6 часо\+. Через 10 дней у больного повысился креатинин до 310 мкмоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. АД 130/80 мм рт.ст. В анализах мочи без патологии. УЗИ размеры почек нормальные. Какова причина почечной недостаточности Острый гломерулонефрит
+Нефротоксичность гентамицина Кортикальный некроз почек Неадекватная инфузия жидкости
Гепаторенальный синдром Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
7. Акушерское отделение больницы размещено в трехэтажном здании. Первый этаж занимает обсервационное отделение, второй – отделение физиологии беременности, третий – отделение патологии беременности. Все этажи соединяются каналами вытяжной вентиляции. Какую перепланировку необходимо провести в акушерском отделении Размещение обсервационного отделения на третьем этаже Удаление обсервационного отделения Удаление отделения патологии беременности Размещение отделения физиологии беременности на третьем этаже Размещение обсервационного отделения на втором этаже Хирургия Хирургия
8. Б-ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз.
+Перфоративная язва Острый панкреатит
Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Акушерство Акушерство
9. Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до
8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное. Какова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию
10. Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево. Момент биомеханизма родов
+I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов
11. Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
12. Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
+Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов
Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт
13. Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
14. Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Хирургия Хирургия
15. Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Акушерство Акушерство
16. Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом
1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 65
// question: 8019561 name: Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним ... Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним Отличительными чертами характеризуется научный тип мировоззрения. К ним относятся теоритическое доказательство и Практическое обоснование Теорема Гипотеза Аксиома Опыт
}
// question: 8019521 name: Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим. Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим Оценка демографической ситуации в регионе велась последующим характеристикам рождаемость, смертность, естественный прирост населения, внутренняя и внешняя миграция, соотношение городского и сельского населения, возрастной состав населения. Какие из этих демографических характеристик отражают механическое движение населения Внутренняя и внешняя миграция Естественный прирост населения Возрастной состав населения, Соотношение городского и сельского населения Воспроизводство населения
}
// question: 8019524 name: После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у ... После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у После длительной болезни умер гражданин, состоящий на диспансерном учете у кардиолога территориальной поликлиники. В соответствии с действующим законодательством случай смерти необходимо зарегистрировать в местном органе регистрации актов гражданского состояния. На основании какого документа это можно сделать
Врачебного свидетельства о смерти Выписке из журнала учета умерших Карте учета диспансерного наблюдения Медицинской карте амбулаторного пациента Фельдшерской справке о смерти
}
// question: 8019535 name: При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие ... При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие статистические показатели 1) – количество впервые зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 2) – общее количество зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 3) – количество хронических заболеваний внутренних половых органов на 100 работающих женщин 4) число заболеваний и патологических состояний со стороны женских половых органов на 1000 осмотренных женщин 5) – удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний половых органов от их общего количества в %. Какой из названных показателей характеризует патолоргическую пораженность женского населения й й й й й
}
// question: 8019534 name: При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались ... При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались следующие данные в отчетном году было выявлено 150 тыс. заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 80 тыс. – впервые. Назовите источник изучения заболеваемости в данном случае Данные медицинских осмотров Данные обращаемости населения за медицинской помощью Данные о причинах смерти Анкетирование населения Опрос населения
}
// question: 8019529 name: При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по ... При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель последующей формуле\:\nЧисло родившихся живыми х 1000 / Численность женщин в возрасте 15-49 лет\nКак называется рассчитанный показатель Показатель общей плодовитости
Повозрастной показатель рождаемости Удельный вес детей, родившихся живыми у женщин 15-49 лет Коэффициент рождаемости Соотношение женщин 15-49 лет к числу родившихся живыми детей
}
// question: 8019560 name: При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы.
}
// question: 8019535 name: При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие ... При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие При анализе заболеваемости женского населения были получены следующие статистические показатели 1) – количество впервые зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 2) – общее количество зарегистрированных заболеваний на 1000 женщин 3) – количество хронических заболеваний внутренних половых органов на 100 работающих женщин 4) число заболеваний и патологических состояний со стороны женских половых органов на 1000 осмотренных женщин 5) – удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний половых органов от их общего количества в %. Какой из названных показателей характеризует патолоргическую пораженность женского населения й й й й й
}
// question: 8019534 name: При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались ... При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались При анализе заболеваемости населения, обслуживаемого ГБ, использовались следующие данные в отчетном году было выявлено 150 тыс. заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 80 тыс. – впервые. Назовите источник изучения заболеваемости в данном случае Данные медицинских осмотров Данные обращаемости населения за медицинской помощью Данные о причинах смерти Анкетирование населения Опрос населения
}
// question: 8019529 name: При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по ... При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель по При оценке демографической ситуации в городе Сбыл рассчитан показатель последующей формуле\:\nЧисло родившихся живыми х 1000 / Численность женщин в возрасте 15-49 лет\nКак называется рассчитанный показатель Показатель общей плодовитости
Повозрастной показатель рождаемости Удельный вес детей, родившихся живыми у женщин 15-49 лет Коэффициент рождаемости Соотношение женщин 15-49 лет к числу родившихся живыми детей
}
// question: 8019560 name: При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы.
При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы,...::При помощи какой функции философия выдвигает, обосновывает исходные принципы, разрабатывает универсальный метод познания для других наук Методологической Аксиологической Эвристической Идеологической Культурологической
}
// question: 8019542 name: Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие ... Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие стойкий и необратимый характер, препятствующие выполнению профессиональных обязанностей. При этом он нуждается в полном освобождении от работы, в специальном режиме, обследовании и лечении. Какой вид нетрудоспособности по длительности и степени выраженности должен быть установлен у данного больного Полная стойкая Неполная стойкая Средняя стойкая Полная временная Частичная временная
}
// question: 8019526 name: Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное ... Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на й день жизни. В какой специальный показатель смертности младенцев войдет этот случай смерти
=Неонатальную смертность
Постнеонатальную смертность Раннюю неонатальную смертность Постнатальную смертность Перинатальную смертность
}
// question: 8019549 name: Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда ... Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда показателей, которые могут быть разбиты на несколько основных групп. Какие из них следует использовать для оценки качества лечебно- диагностической помощи в условиях городской больницы Медицинские, экономические, социальные Объема оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям Затрат, связанных с оказанием медицинских услуг Сохранности и восстановления трудоспоcобности и инвалидности Средней продолжительности жизни и уровней заболеваемости
}
// question: 8019525 name: Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил ...
}
// question: 8019542 name: Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие ... Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие Рабочий вследствие заболевания имеет морфофункциональные нарушения, носящие стойкий и необратимый характер, препятствующие выполнению профессиональных обязанностей. При этом он нуждается в полном освобождении от работы, в специальном режиме, обследовании и лечении. Какой вид нетрудоспособности по длительности и степени выраженности должен быть установлен у данного больного Полная стойкая Неполная стойкая Средняя стойкая Полная временная Частичная временная
}
// question: 8019526 name: Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное ... Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное Ребенок родился с врожденным дефектом сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на й день жизни. В какой специальный показатель смертности младенцев войдет этот случай смерти
=Неонатальную смертность
Постнеонатальную смертность Раннюю неонатальную смертность Постнатальную смертность Перинатальную смертность
}
// question: 8019549 name: Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда ... Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда Результативность медицинской помощи оценивается на основании ряда показателей, которые могут быть разбиты на несколько основных групп. Какие из них следует использовать для оценки качества лечебно- диагностической помощи в условиях городской больницы Медицинские, экономические, социальные Объема оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям Затрат, связанных с оказанием медицинских услуг Сохранности и восстановления трудоспоcобности и инвалидности Средней продолжительности жизни и уровней заболеваемости
}
// question: 8019525 name: Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил ...
Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил Семейный врачу обратившегося на амбулаторный прием пенсионера К. установил необычную реакцию на прививку против дифтерии, которая была сделана по эпидпоказаниям. Какой специальный статистический учетный документ должен быть заполнен врачом в указанной ситуации Экстренное извещение … (форма № у) Талон на прием к врачу (форма № у) Талон амбулаторного пациента (форма № у) Направление на медико-социальную экспертную комиссию (форма № у) Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании (форма № у)
}
// question: 8019519 name: Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения ... Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения болезни органов пищеварения составили 15%. Какой статистический показатель приведен в этом случае Экстенсивный Интенсивный Наглядности Соотношения Средняя величина
}
// question: 8019553 name: Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается ... Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается атлетической гимнастикой в тренажёрном зале. Ведет дневник самоконтроля в который входит индекс Кетле. Какую информацию несет данный индекс Уровень развития силовых качеств
=Весо-ростовой показатель Показатель максимального потребления кислорода Тип телосложения Жизненный индекс
}
// question: 8019540 name: Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность ... Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность (мощность) поликлиник. Какой из перечисленных показателей используется в качестве такого критерия Количество врачебных посещений в смену Количество посещений населения за год Количество профильных отделений Количество врачебных должностей Количество населения, взятое на диспансерный учет за год
}
// question: 8019517 name: Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей ... Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей городов области составил 120% по сравнению с аналогичными данными по сельским районам. Какой статистический показатель отражает данное сравнение
}
// question: 8019519 name: Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения ... Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения Среди всей суммы зарегистрированных заболеваний среди городского населения болезни органов пищеварения составили 15%. Какой статистический показатель приведен в этом случае Экстенсивный Интенсивный Наглядности Соотношения Средняя величина
}
// question: 8019553 name: Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается ... Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается Студентка 20 лет на протяжении х лет самостоятельно занимается атлетической гимнастикой в тренажёрном зале. Ведет дневник самоконтроля в который входит индекс Кетле. Какую информацию несет данный индекс Уровень развития силовых качеств
=Весо-ростовой показатель Показатель максимального потребления кислорода Тип телосложения Жизненный индекс
}
// question: 8019540 name: Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность ... Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность Существует единый критерий, по которому устанавливается категорийность (мощность) поликлиник. Какой из перечисленных показателей используется в качестве такого критерия Количество врачебных посещений в смену Количество посещений населения за год Количество профильных отделений Количество врачебных должностей Количество населения, взятое на диспансерный учет за год
}
// question: 8019517 name: Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей ... Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей Уровень распространенности онкологической заболеваемости среди жителей городов области составил 120% по сравнению с аналогичными данными по сельским районам. Какой статистический показатель отражает данное сравнение
Показатель наглядности Экстенсивный показатель Интенсивный показатель Средняя величина Показатель соотношения
}
// question: 8019548 name: Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса ... Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на подчиненной территории. Какие мероприятия он должен внести в этот план по первичной профилактике заболеваний Проведение вакцинопрофилактики, медицинских профилактических осмотров Направление больных с хронической патологией на санаторное лечение Активное динамическое наблюдение за диспансерными больными Формирование контингентов по группам диспансерного наблюдения Предупреждение осложнений болезней
}
// question: 8019551 name: Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...
::Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...::Хирург-стоматолог
46 лет для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае
=120-130 уд/мин
90-100 уд/мин
160-170 уд/мин
180-190 уд/мин
130-140 уд/мин
}
}
// question: 8019548 name: Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса ... Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на подчиненной территории. Какие мероприятия он должен внести в этот план по первичной профилактике заболеваний Проведение вакцинопрофилактики, медицинских профилактических осмотров Направление больных с хронической патологией на санаторное лечение Активное динамическое наблюдение за диспансерными больными Формирование контингентов по группам диспансерного наблюдения Предупреждение осложнений болезней
}
// question: 8019551 name: Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...
::Хирург-стоматолог 46 лет для поддержания работоспособности приступил к ...::Хирург-стоматолог
46 лет для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае
=120-130 уд/мин
90-100 уд/мин
160-170 уд/мин
180-190 уд/мин
130-140 уд/мин
}
1. летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии, через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита, вероятно, будет положительным у больной
+Anti - HBcIgM
Anti - HEV IgM
Anti - CMV IgM
Anti - HBs
Anti - HAV IgM х летний ребенок с абсцессом легкого стал беспокойным, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа вздута, отстает придыхании.
Перкуторно – справа коробочный оттенок, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Чем обусловлено ухудшение состояния больного Пневмотораксом Инородным телом
Диафрагмальной грыжей Острой сердечной недостаточностью Эмфиземой Терапия Терапия
3. летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. 2 года лечился амбулаторно. Постоянно обнаруживали изменения в анализах мочи. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В анализе мочи относительная щильнисть 1017, белок 4,0 гл, Эр -15-20 в п/з, лейк. - 5-7 в поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз Хронический гломерулонефрит Острый гломерулонефрит Амилоидоз
Тубулоинтерстициальные нефрит Хронический пиелонефрит Педиатрия Педиатрия
4. летнего мальчика в течение трех дней беспокоит лихорадка до 38,5 0 С, частый кашель. На й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически - периоральный цианоз. ЧД мин,
ЧСС мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз очаговая пневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности. ДН ДН ДН ДН
5. 6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании Хронический бронхит Очаговую пневмонию Бронхиальную астму Туберкулез легких Острый бронхит Терапия Терапия
6. летнему больному после операции по поводу холецистэктомии в связи с лихорадкой был назначен гентамицин (80 мг каждые 8??часо\+и цефалотин (2 г каждые 6 часо\+. Через 10 дней у больного повысился креатинин до 310 мкмоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. АД 130/80 мм рт.ст. В анализах мочи без патологии. УЗИ размеры почек нормальные. Какова причина почечной недостаточности Острый гломерулонефрит
+Нефротоксичность гентамицина Кортикальный некроз почек Неадекватная инфузия жидкости
Гепаторенальный синдром Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
7. Акушерское отделение больницы размещено в трехэтажном здании. Первый этаж занимает обсервационное отделение, второй – отделение физиологии беременности, третий – отделение патологии беременности. Все этажи соединяются каналами вытяжной вентиляции. Какую перепланировку необходимо провести в акушерском отделении Размещение обсервационного отделения на третьем этаже Удаление обсервационного отделения Удаление отделения патологии беременности Размещение отделения физиологии беременности на третьем этаже Размещение обсервационного отделения на втором этаже Хирургия Хирургия
8. Б-ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз.
+Перфоративная язва Острый панкреатит
Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Акушерство Акушерство
9. Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до
8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное. Какова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию
10. Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево. Момент биомеханизма родов
+I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов
11. Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
12. Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
+Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов
9. Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до
8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное. Какова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию
10. Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево. Момент биомеханизма родов
+I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов
11. Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
12. Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
+Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов
Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт
13. Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
14. Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Хирургия Хирургия
15. Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Акушерство Акушерство
16. Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом
13. Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
14. Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Хирургия Хирургия
15. Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Акушерство Акушерство
16. Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом
1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 65
Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель
17. Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов
18. Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД -
190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
+Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
+Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция Терапия Терапия
20. Беременная Н, в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на частое и болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, нарушение сна. Поставьте диагноз Пиелонефрит Цистит Мочекислый диатез
Гломерулонефрит Кольпит Акушерство
17. Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов
18. Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД -
190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
+Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
+Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция Терапия Терапия
20. Беременная Н, в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на частое и болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, нарушение сна. Поставьте диагноз Пиелонефрит Цистит Мочекислый диатез
Гломерулонефрит Кольпит Акушерство
Акушерство
21. Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв
- 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной. Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно
22. Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи
- белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
+Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит
23. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
+Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечить гестоз ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов -
100 мл. Выставлен диагноз септический шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения
21. Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв
- 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной. Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно
22. Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи
- белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
+Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит
23. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
+Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечить гестоз ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов -
100 мл. Выставлен диагноз септический шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения