ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 852
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
=Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов
V момент биомеханизма родов Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз
Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов
III момент биомеханизма родов
IV момент биомеханизма родов Аушерство Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика Произвести выскабливание полости матки Холодна низ живота Наложить шов на шейку матки Назначить утеротоническую терапию Назначить токолитическую терапию Беременная 24 лет, первая беременность ироды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов
=I момент биомеханизма родов
II момент биомеханизма родов =Истмико-цервикальная недостаточность Угроза преждевременных родов Угроза самопроизвольного аборта Самопроизвольный аборт, который начался Неполный самопроизвольный аборт Беременная Влет, страдает сахарным диабетом слет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи протеинурия 1,65 гл, глюкозурия. Влагалищное исследование матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога? Срочное прерывание беременности Прерывание беременности в сроке до 12 недель Прерывание беременности в сроке 27-28 недель Вынашивание беременности до 32 недель Вынашивание беременности до 34-36 недель
Беременная К, 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота ив пояснице. Данная беременность
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование шейка матки укорочена до см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной Наложение шва на шейку матки
Токолитическая терапия адреномиметиками
Токолитическая магнезиальная терапия Сохраняющая терапия гестагенами Прерывание беременности Беременная М, 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности Прервать беременность до 12 недель Пролонгировать беременность Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом Пролонгировать беременность до 36 недель Пролонгировать беременность до 38 недель Беременная М, 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК Б. Какая тактика ведения беременной Прерывание беременности Оперативное вмешательство на сердце Госпитализация в кардиологическое отделение Прерывание беременности в 24-25 недель
Пролонгирование беременности до срока срочных родов Беременная М, 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание мушек перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. Поданным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагнозу беременной
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Хроническая гипертензия Эклампсия
Преэклампсия средней степени Беременная Н, 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача
=Амниотомия Кесарево сечение
Родостимуляция Акушерские щипцы
Плодоразрушающая операция
Беременная С, 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, мин. Лабораторные данные тромбоциты - 10,0 х 9 / л, Нв - 118 гл, эритроциты 3,6 х 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения Провести кесарево сечение ближе к сроку родов Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией Начать родовозбуждение, роды вести консервативно Беременная Св сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 гл, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
=Гестационный пиелонефрит Обострение хронического пиелонефрита. Мочекаменная болезнь. Острый пиелонефрит
Гломерулонефрит. Беременная Св сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые путине зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая
=Родоразрешение путем операции кесарева сечения. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели. Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. Лечение гестоза ироды вести консервативно Беременной Слет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс
120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. Инструментальная ревизия полости матки. Инфузионная терапия Форсированный диурез. Лечение в условиях нефрологического отделения. Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст, пульс
100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен Прервавшаяся внематочная беременность Разрыв пиосальпинкса Разрыв кисты яичника Некроз фиброматозного узла Апоплексия яичника
Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД мм рт. ст, пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен Правосторонняя трубная беременность Апоплексия правого яичника Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Пельвиоперитонит Начавшийся аборт Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты яичника Нарушение питания фиброматозного узла. Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз
=Перекрут фиброматозного узла Киста яичника Обострение двухстороннего аднексита Разрыв пиосальпинкса Острый аппендицит Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови гемоглобин - 120 гл , лейкоциты -л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз Некроз фиброматозного узла Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы Деструктивная форма пузырного заноса Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно кожа и слизистые оболочки бледные, пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки Аборт входу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота ив пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
=Аденомиоз Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотрев зеркалах шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз Рак шейки матки Истинная эрозия.
Эктропион Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача Диагностическое выскабливание стенок полости матки Кольпоскопия Гистероскопия Лапароскопия Рентгенография таза Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз Фибромиома матки Саркома тела матки Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома Рак эндометрия Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Рак эндометрия Интерстициальная фибромиома матки Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки Фибромиома матки и беременность
Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
=Субмукозная фибромиома матки Аборт входу Полип шейки матки Пузырный занос Аномалия развития матки Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего. При бимануальном исследовании матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен Рак яичника Кистома левого яичника Фибромиома матки
Сактосальпинкс Киста яичника Больная А, 25 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером х мм. Какой наиболее вероятный диагноз Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит Больная Б, 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение Больная Б, 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности, жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 гл. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия Антибактериальная терапия Гормональное лечение
Больная Влет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение х недель. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка. Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение Миома матки с субмукозной локализацией узла Эндометриоз матки Полип тела матки Рак тела матки Неполный аборт Больная Глет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
Аденомиоз матки Полип эндометрия Внутренний эндометриоз Больная Д, 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз Трубная беременность Маточная беременность Апоплексия яичника Острый аппендицит Острый аднексит Больная Д, 39 лет, вовремя самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиэстрогенами, СЭ, фитотерапии Динамическое наблюдение Больная Е, 28 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боли внизу живота, больше справа, которые усиливаются вовремя менструации, мажущиеся кровянистые выделения перед и после менструации. Страдает бесплодием около 10 лет. При влагалищном исследовании матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Справа от матки пальпируется опухолевидное образование размерами 7х8х6 см, несколько ограничено в подвижности. Справа свод укорочен, выделения слизистые.\nКакой наиболее вероятный диагноз
1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
=Эндометриоидная киста правого яичника Кистома правого яичника Правосторонний аднексит Рак правого яичника Опухоль кишечника
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
Больная Кг, жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз Острый трихомониаз Острая гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Уреаплазмоз Больная М, 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, мажущиеся кровянистые выделения. После дообследования был выставлен диагноз " Беременность ІІ, 8 недель. Угроза прерывания беременности. Сахарный диабет, I тип. Тяжелая форма, лабильное течение ". На данный момент диабет в стадии декомпенсации. Сахар крови 17,3 ммоль / л. Какая тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям Лечение угрозы прерывания беременности и коррекция гликемии Сохранение беременности в случае компенсации сахарного диабета
Пролонгирование беременности на фоне лечения сахарного диабета Прерывание беременности при наличии пороков развития плода Больная Н, 34 лет, жалуется на отсутствие беременности на протяжении 10 лет. Проведено полное клиническое обследование гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон до истмического отделав брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна
=Экстракорпоральное оплодотворение
Инсеминация спермой мужа
ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения
Гидротурбация
Лапароскопическая пластика труб Больная Н, 40 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные менструации в течение года. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами. При вагинальном обследовании тело матки увеличено до 15 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Заключение УЗИ интерстициально - субмукозная миома матки. Какой объем оперативного вмешательства является оптимальным
=Экстирпация матки без придатков
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Пангистерэктомия Консервативная миомэктомия
Дефундация матки. Больная П, 23 лет, доставлена в санпропускник с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией впрямую кишку, головокружение. Вышеупомянутые жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно кожные покровы бледные, пульс - мин. , T - 36,6 C артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. гемоглобин 98 гл. Наиболее вероятный предварительный диагноз Апоплексия яичника. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость Внематочная беременность. Почечная колика
Больная Р лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до С. Вышеперечисленные жалобы появились через сутки после случайного полового акта. Выставлен диагноз острый двусторонний аднексит. При дополнительном обследовании выявлена 4 степень чистоты влагалища, лейкоциты - все поле зрения, бактерии - диплококки, расположенные внутри-и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной Гонорейной.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
Коли-бациллярной.
Хламидийной.
Трихомонадной. Стафилококковой. Больная С, 41 г, жалобы на схваткообразные боли внизу живота и значительные кровянистые выделения из половых путей. В течение 4 лет диагностируют узловую миому матки. При исследовании в зеркалах в цервикальном канале определяется миоматозний узел диаметром 3 см. Кровянистые выделения, обильные. Диагноз Рождающийся субмукозний узел Рак шейки матки
Эндоцервикальний эндометриоз шейки матки Полип канала шейки матки Миома матки Больная Слет поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе 1 роды, 2 медицинских аборта. Объективно кожные покровы бледные. При вагинальном исследовании обнаружена миома матки до 8 недель беременности. При УЗИ выявлен субмукозный узел у дна матки, деформирующий полость. Какое лечение нужно провести Оперативное лечение. Лечение экстрогенов. Лечение андрогенами. Симптоматическое лечение. Лечение гестагенами. Больная С, ми лет, жалуется на контактные кровотечения из половых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки гипертрофирована, имеет вид " цветной капусты ", легко травмируется. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров, безболезненное, малоподвижное. Своды укорочены. Какой наиболее вероятный диагноз Рак шейки матки Фибромиома матки Эндометриоз
Шеечная беременность
Папилломатоз шейки матки Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с "рыбным" запахом. При осмотрев зеркалах слизистая шейки матки и стенок влагалища розового цвета. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину Бактериальный вагиноз (гарднеррелез). Хламидиоз. Гонорея.
Трихомониоз. Кандидоз.
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотрев зеркалах шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
=Шеечная беременность Маточная беременность Аборт входу Угроза прерывания беременности Внематочная беременность В гинекологическое отделение обратилась больная Влет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной
=Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки. Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия. Внутренний эндометриоз. В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно кожные покровы бледные, АД- 100/60, пульс – 100уд.в мин. В анализе крови Н 100 гл, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа. Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит
Пиосальпинкс В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения
?{ Конусообразная электроэксцизия шейки матки
Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение Расширенная экстирпация матки с придатками
В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
Хорионэпителиома В женскую консультацию обратилась беременная О, 28 лет с жалобами на задержку менструации до
2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина слет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 недель. Диагноз III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.
Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами. В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?{
=Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит
Овуляторный менструальный цикл В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губи носогубного треугольника. Менархе слет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Какова тактика врача Прерывание беременности по медицинским показаниям. Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности. Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.
Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации. Рекомендовать оперативное лечение порока сердца вовремя беременности. В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на обильные длительные менструации в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови Hb 90 гл. Какую патологию можно заподозрить Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника. Полип цервикального канала.
В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Объективно живот овоидной формы за счет беременной матки, что соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в гипертонус, положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение ясное, ритмичное 140 уд. в мин. Шейка матки сформирована, закрыта. Установленный диагноз - угроза преждевременных родов. Ваша тактика Начать токолитическую терапию, профилактику дистресс-синдрома плода Начать стимуляцию родов Перевести в родильный блок для родоразрешения В помощи не нуждается Кесарево сечение В раннем послеродовом периоде у родильницы началось кровотечение, связанное с гипотонией матки. Какой препарат необходимо использовать для поддержания тонуса матки Окситоцин Магнезии сульфат
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Беротек Атропин Эуфиллин В родильное отделение поступила роженица с доношенной беременностью и указанием на появление болей и подтекание околоплодных вод в течение х дней. При осмотре родовая деятельность интенсивная. Матка напряжена, плотно обхватывает плод, вследствие чего с трудом определяются части плода. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева почти полное, во влагалище выпавшая ручка, в зеве – вколотившееся плечико.\nВаш диагноз Запущенное поперечное положение плода. Смешанное ягодичное предлежание. Поперечное положение плода. Головное предлежание. Выпадение ручки. Неполное ножное предлежание. Женщина 25 лет поступила в гинекологическое отделение в сроке беременности 9 недель с жалобами на боль внизу живота. 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При бимануальном исследовании шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт, матка соответствует сроку 9 недель беременности, придатки матки без особенностей. Выделения слизистые. Какая тактика ?{ Прерывание беременности Пролонгация беременности Ультразвуковое исследование Лапароскопия Наблюдение в амбулаторных условиях Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации в течение последних 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 9-10 недель беременности, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Диагноз фибромиома матки, постгеморрагическая анемия. Выберите тактику ведения больной Диагностическое выскабливание полости матки
Миомэктомия
Гистерэктомия Назначение гормональных препаратов Назначение препаратов железа
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак неподвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз Рак яичников 2 ст кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность Женщинами лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение х недель, которые появились после задержки менструации на 5 месяцев. Менархе стилет. Менструации последний год нерегулярные. В крови \: Н -90 гл, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?{ Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность
Гипофизарно-яичниковая недостаточность Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз
=Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз
Уреаплазмоз Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст.,
Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 гл. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути
Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов Провести операцию вакуумэкстракция плода
// question: 8020072 name: На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство ... На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство На 10 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли и чувство тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8 оС, пульс - 94 ударов в минуту, правая молочная железа отечная, в наружно- верхнем квадранте кожа гиперемирована, симптом флюктуации отсутствует. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Какая тактика врача Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочную железу Подавление лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы
}
// question: 8020132 name: На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился ... На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился На 5 сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появился озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало АД 60/40 мм рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы, суховаты, отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови\: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз ?{
=Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок. Болевой шок. Геморрагический шок. Разлитой перитонит.
} Наружные размеры таза равны 23-25-27-18, при влагалищном исследовании определена диагональная конъюгата – 10 см. Окружность лучезапястного сустава – 17 см. Определите истинную конъюгату.
=8 см
11 см
10 см
9 см
12 см
}
// question: 8020073 name: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ... Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови лейкоцитов х / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
Срочное родоразрешение
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов Первый. Второй. Прелиминарный.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4*5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целы. Чем вызвано продолжающееся кровотечение Дефектом дольки плаценты Наличием добавочной дольки. Краевым прикреплением пуповины. Разрывом сосудов пуповины. Разрывом краевого синуса.
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
Поперечное положение, I позиция. Продольное положение, I позиция. Продольное положение, II позиция. Косое положение, I позиция. Поперечное положение, II позиция.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
безводным периодом отмечает значительное ухудшение состояния. Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, рвоту и диарею. Объективно t-39 ° C, Ps120уд./хв, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика не выслушивается. Матка на уровне пупка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации. Выделения гнойно-кровянистые, обильные, с запахом. Укажите, какое из осложнений возникло в послеоперационном периоде Разлитой перитонит Непроходимость кишечника
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
}
// question: 8020074 name: Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ... Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на Пациентка А, 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе слет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз Вторичная аменорея Первичная аменорея
Альгодисменорея
Олигоменорея Ложная аменорея
}
// question: 8020075 name: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ... Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт входу
Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
}
// question: 8020076 name: Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ... Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных Пациентка Влет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 разв месяца. На протяжении последних ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 5-7 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
}
// question: 8020077 name: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза ...::Первобеременная
22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве мл. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Вовремя исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи Кесарево сечение Строгий постельный режим
Амниотомия Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
}
// question: 8020078 name: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст, пульс мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Гипертонический криз. Гипертензия беременных тяжелой степени
HELLP синдром.
Преэклампсия средней степени.
}
// question: 8020079 name: Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке
37 ...
::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М, 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи – 0, 3 гл. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
}
// question: 8020080 name: Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке.
::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.{
=Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода родов
}
// question: 8020081 name: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 гл. Какой диагноз наиболее вероятен
=Преэклампсия тяжелой степени
Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
}
// question: 8020082 name: Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в
...::Первобеременная Св сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние Цистит Пиелонефрит
Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Кандидомикоз
}
// question: 8020083 name: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ... Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 6 см.\nКакой диагноз наиболее вероятен
=Дистресс плода Задержка развития плода Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода
Фето - плацентарная недостаточность
}
// question: 8020084 name: Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой. Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая Слет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. пос. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин.
Послеродовый Третий.
}
// question: 8020085 name: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное. Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода
90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона.\nКакова тактика врача Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
}
// question: 8020086 name: Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с ...::Повторнородящая Слет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 36 недель и началом родовой деятельности. Четыре часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 80 см, ВДМ - 34 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз.
}
// question: 8020087 name: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин.
...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г, длиной 56 см. Через 15 мин. началось кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача
=Экстирпация матки.
Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки. Выполнить тампонаду полости матки. Произвести повторную ручную ревизию полости матки.
}
// question: 8020088 name: После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов ... После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов После рождения последа кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не
}
// question: 8020136 name: При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю ... При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю При влагалищном исследовании головка плода выполняет спереди всю внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков – седалищные ости и сзади – верхушку крестцовой кости. В какой плоскости малого таза находится головка плода Узкой части полости малого таза. Широкой части полости малого таза. Выхода из малого таза. Входа в малый таз. Над входом в малый таз.
}
// question: 8020089 name: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ... При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
} При наружном акушерском исследовании беременной в сроке 38-39 нед. опреднелены высота стояния дна матки – 35 см. и окружность живота, измеренная на уровне пупка – 100 см. Какова предполагаемая масса плода
=3500 г.
3900 г.
2900 г
1000 г.
4100 г.
}
// question: 8020090 name: При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, ... При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-оваль- ную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется округлая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода.
}
// question: 8020091 name: При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью ... При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью При наружном акушерском исследовании роженицы с доношенной беременностью диагностировано продольное положение плода, головное предлежание. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 8 см, сагитальный шов в левом косом размере, большой родничок справа от лона. Поставить диагноз
=1 позиция, задний вид, переднеголовное предлежание.
1 позиция, задний вид, затылочное предлежание.
2 позиция, передний вид, затылочное предлежание.
1 позиция, задний вид, лобное предлежание.
1 позиция, задний вид, лицевое предлежание.
}
// question: 8020092 name: При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по. При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по...::При обследовании женщины 25 лет, которая обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия беременности в течение х лет регулярной половой жизни, выявлено избыточная масса тела, рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение внутренней поверхности бедер. Базальная температура монофазная. Поданным УЗИ яичники увеличенные, капсула плотная. Какой наиболее вероятный диагноз
=Склерокистоз яичников Воспаление придатков матки
Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром
Дисгенезия гонад
}
// question: 8020093 name: Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка ... Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка Родился ребенок от физиологических родов в срок. На вторые сутки у ребенка появилась иктеричнисть кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин равен 136 мкмоль / л. У матери группа крови 0 І Rh -, у ребенка - А [ ІІ ] Механизм возникновения желтухи ?{ Гемолиз эритроцитов
Холестаз Гепатит Нарушение оттока желчи Нарушение обмена билирубина
}
// question: 8020094 name: Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью ... Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью Родильница В, на третьи сутки после кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и\nдлительным
Метроэндометрит Расхождение швов на матке Сепсис
}
// question: 8020095 name: Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с ... Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с Роженица 18 лет поступила в родильное отделение вначале ІІ периода родов с жалобами на сильную головную боль, ухудшение зрения, боли, в эпигастрии. Через 3 минуты случился приступ судорог с потерей сознания. Общее состояние тяжелое. Кожа бледно-сероватая, отеки верхних и нижних конечностей, передней брюшной стенки, лица. АД – 180\\130 мм рт ст, 150\\110 мм рт ст, сердечные тоны при аускультации ослаблены ритмичные. Положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза. Сердцебиение плода мин, глухое. Полное открытие шейки матки. Плодный пузырь отсутствует. Головка в узкой части малого таза. Мыс не достигается. Экзостозов нет. Тактика Полостные акушерские щипцы Кесарево сечение Стимуляция родовой деятельности
Плодоразрушающая операция
Перинеотомия, вакум-экстракция плода
}
// question: 8020096 name: Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, ... Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, Роженица 23 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежание. Размеры таза 24-
25-29-18. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя очень беспокойно. Воды отошли 2 часа назад. При наружном исследовании пальпируется контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкеля - Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд / мин, глухое, при влагалищном исследовании плодного пузыря нет, открытие шейки матки 9 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Какой наиболее вероятный диагноз Угрожающий разрыв матки Свершившийся разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Тетания матки
}
// question: 8020097 name: Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного ... Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного Роженица 28 лет, беременность шестая, роды вторые, масса новорожденного 4500,0. Послед отделился и выделился самостоятельно через 7 мин. после рождения плода, цел. Кровопотеря 350 мл. Через 5 мин.
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
кровянистые выделения усилились, при наружном массаже - матка мягкая, сокращается и снова расслабляется, кровотечение продолжается. Ваш диагноз Гипотоническое кровотечение Задержка части плаценты Атоническое кровотечение Разрыв матки Разрыв шейки матки ІІІ степени
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
}
// question: 8020098 name: Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. ... Роженица А, ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Роженица А, 28- ми лет поступила в родильное отделение в потужном периоде. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. При осмотре выраженные отеки ноги передней брюшной стенки. АД мм рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 190 в минуту. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов Операция наложения акушерских щипцов Кесарево сечение
Плодоразрушающая операция Консервативное ведение родов с эпизиотомией Стимуляция родовой деятельности
}
// question: 8020099 name: Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 ... Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное, 1 период родов. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяются ягодицы и рядом сними ступни ножек плода. Какой диагноз Смешанное ягодичное предлежание Неполное ягодичное предлежание Полное ножное предлежание Неполное ножное предлежание Коленное предлежание
}
// question: 8020100 name: Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в клинику СМП с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности
40 недель. АД 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнения. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. Из наружных половых органов выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытия шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020101 name: Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, ... Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода
160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Предлежание плаценты
Преэклампсия Разрыв матки Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
}
// question: 8020102 name: Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой. Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой...::Роженица доставлена в стационар с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. При госпитализации состояние удовлетворительное, пульс - 84 уд / мин, АД - 150 /90 и 160 /90 мм рт. ст. Внезапно роженица пожаловалась на сильную боль в животе, появилась общая слабость, головокружение, лицо и губы побелели. Пульс -120 уд / мин, АД - 80/40 и 90/45 мм рт.ст. Матка напряжена, резко болезненная в области локализации плаценты. Сердцебиение плода не выслушивается. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Из влагалища появились кровянистые выделения. Какой наиболее вероятный диагноз Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки Эмболия околоплодными водами Предлежание плаценты Пузырный занос
}
// question: 8020103 name: Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, ... Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, Роженица Н, 43 лет, срок гестации 42 недели. Положение плода продольное, головное предлежание. Излились околоплодные воды, окрашенные меконием. Аускультация серцебиение плода аритмичное, приглушенное, домин. Схватки посек. через 4-5 мин. При влагалищном исследовании определено, что шейка незрелая. Какая тактика ведения родов Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Роды продолжать вести консервативно.
Вакуумэкстракция.
Родостимуляция.
}
// question: 8020104 name: Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила. Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила...::Роженица Н лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом родила доношенную девочку, массой гр. Через 30 минут признаки отделения плаценты и кровянистые выделения из половых путей отсутствуют. Матка умеренной плотности. Какая патология возникла
Истинное приращение плаценты. Предлежание плаценты. Ущемление плаценты. Гипотония матки. Разрыв матки.
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
}
// question: 8020105 name: Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. ... Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Роженица Слет с выраженными отеками находится во II периоде родов. Головка плода в узкой части малого таза. Внезапно возникли головная боль, мерцание мушек перед глазами, подергивания мышц лица. АД-
170/110 мм.рт.ст. Какова тактика ведение родов Полосные акушерские щипцы Кесарево сечение в ургентном порядке Консервативное ведение родов
Вакуум-экстракция плода
Родостимуляция окситоцином
}
// question: 8020106 name: Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ... Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. Роженица Слет, находится в родильном отделении во втором периоде родов. ОЖ - 95 см, высота дна матки - 40 см. Прорезывается головка плода. Кожа вульварного кольца бледная, малорастяжимая. Какой предварительный диагноз Угроза разрыва промежности. Угроза разрыва матки. Угроза разрыва симфиза. Вторичная слабость родовой деятельности. Бурная родовая деятельность.
}
// question: 8020107 name: Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с Роженица Ю, 25 лет поступила в роддом на ой неделе беременности с регулярной родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см, пальпируется губчатая ткань мягкой консистенции. После осмотра кровотечение усилилось. Какая причина усиления кровотечения Полное предлежание плаценты Преждевременная отслойка низкорасположенной плаценты. Кровотечение из разрыва шейки матки. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Коагулопатическое кровотечение
}
// question: 8020108 name: Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел ... Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел Сразу после удаления последа по методу Абуладзе у родильницы произошел выворот матки. Кровопотеря 200 мл. Кожные покровы бледные, зрачки широкие, АД 90/40 мм рт. ст, пульс 120 уд / мин. Чем обусловлено тяжелое состояние роженицы
Травматическим шоком Разрывом матки Геморрагическим шоком Анафилактическим шоком Преждевременной отслойкой плаценты
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
}
// question: 8020109 name: У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через ... У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через У летней женщины массивное кровотечение после рождения двойни через естественные родовые пути. Плацента и родовые пути целы. Дно матки - выше пупка, матка при пальпации мягкая. Тонус матки не изменяется после введения препаратов, сокращающих матку. Какая причина кровотечения наиболее вероятна Атония матки Разрыв матки Гипотония матки Нарушение свертывания крови
ДВС-синдром
}
// question: 8020110 name: У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не ... У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не У беременной Н, 30 лет, с тетрадой Фалло, которая оперативно не корректировалась, срок беременности 8 недель. Какой должна быть тактика врача в отношении вынашивания беременности Прерывание беременности до 12 недель. Вынашивание беременности не противопоказано Прерывание в случае возникновения сердечно-сосудистой декомпенсации Кесарево сечение в сроке 34 недели Прерывание в сроке 28 недель
}
// question: 8020111 name: У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-
20 ... У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 У беременной Влет, с оперированной почкой срок беременности 19-20 недель. Выявлены признаки почечной недостаточности креатинин до 280 ммоль / л, мочевина до 12,8 ммоль л. Какая дальнейшая тактика ведения беременности Прерывание беременности по медицинским показаниям
Пролонгирование беременности Госпитализация в урологическое отделение Госпитализация в отделение патологии беременности Госпитализация в терапевтическое отделение
}
// question: 8020112 name: У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание ... У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание У беременной Слет в приемном покое появились тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., определяются генерализованные отеки. Наиболее вероятный диагноз
=Преэклампсия тяжелой степени Эклампсия
Преэклампсия средней степени Угроза кровоизлияния в мозг
Преэклампсия легкой степени
}
// question: 8020113 name: У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое обследование органов малого таза Цитологическое исследование УЗИ органов малого таза
}
// question: 8020114 name: У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, ... У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, У девочки 13 лет возникло маточное кровотечение. Общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. При аускультации грубый систолический шум, АД. - 90/40 мм.рт.ст.,ЧСС мин. Печень и селезенка не увеличены. В клиническом анализе крови эр, х / л, Нв-50г / л, к.п. - 0,7, ретикулоциты -
4%, тромбоциты - 20,0 х / л, л / л, е, пс, л, м, СОЭ-15мм/час, гематокрит 0,25. Что обуславливает тяжесть состояния больной Острая кровопотеря.
Тромбоцитопения. Сердечная недостаточность. Симптомы интоксикации. Снижение артериального давления.
}
// question: 8020133 name: У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность ... У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность У женщины при посещении врача 10 апреля 1997 г тест на беременность положительный. У нее регулярный 28- дневный цикл, последняя менструация была с 1 по 5 февраля. Каков предполагаемый срок родов
=12 ноября.
1 ноября.
5 ноября
22 ноября.
28 ноября
}
// question: 8020115 name: У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные ... У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные У пациентки Св недель беременности внезапно появились обильные кровянистые выделения из половых путей. При УЗИ выявлено центральное предлежание плаценты. Общая кровопотеря 500 мл, кровотечение продолжается. Какая тактика врача Кесарево сечение в ургентном порядке. Наложить шов на шейку матки. Назначить токолитики.
Назначить гемостатики. Назначить родостимуляцию
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
}
// question: 8020116 name: У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в ... У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в У пациентки Слет, по поводу неполного аборта была выполнена операция в объеме выскабливания полости матки. Общая кровопотеря составила 900 мл. После введения 60 мл эритроцитарной массы внезапно появились боли в поясничной области, лихорадка, в результате чего гемотрансфузия прекращена. Через 20 минут состояние резко ухудшилось адинамия, резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот, t - 38,5 O C, Ps - 110/хв., АД мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз
=Гемотрансфузионный шок Геморрагический шок Септический шок Анафилактический шок
ДВС-синдром
}
// question: 8020117 name: У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому ... У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому У пациентки, 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было, кормит грудью. В течение последних х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения диагноза Определение хорионического гонадропина. Рентгенографию органов малого таза. Пальпацию молочных желез.
Кольпоцитологию. Исследование с помощью зеркал.
}
// question: 8020118 name: У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель ... У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель У первородящей О, 18 лет с массой тела – 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр, длиной тела –48 см. Из анамнеза – женщина курит на протяжении 8 лет, вовремя беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями – рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что явилось причиной рождения маловесного ребенка
=Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины
Гестоз I половины беременности
Гестоз II половины беременности
}
// question: 8020119 name: У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области ... У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области У первородящей Св периоде родов внезапно появилась резкая боль в области дна матки, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Матка в гипертонусе. Сердцебиение плода - мин. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Проведена амниотомия. Вылились околоплодные воды, обильно окрашены кровью. Какая тактика врача Немедленно сделать кесарево сечение. Назначить антигипоксическую терапию. Назначить родостимулирующие средства. Назначить токолитики. Назначить кровоостанавливающие препараты.
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
}
// question: 8020120 name: У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором ... У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором У повторнородящей А, 27 лет, в сроке беременности 37-38 недель во втором периоде родов начался приступ эклампсии. При вагинальном исследовании головка плода выполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен клону. Какая тактика ведения родов Наложение акушерских щипцов. Роды вести консервативно на фоне лечения гестоза.
Плодоразрушающая операция. Кесарево сечение. Вакуум - экстракция плода.
}
// question: 8020121 name: У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным ... У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным У повторнородящей Д, 25 лет, произошли срочные роды живым доношенным мальчиком массой гс оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Общее состояние удовлетворительное. Признаки отделения плаценты отсутствуют, кровотечение достигло 300 мл. Какая тактика врача Ручное отделение и удаление последа. Применить метод Абуладзе. Выделение последа по Креде - Лазаревичу. Удаление последа по Гентеру. Извлечение последа за пуповину.
}
// question: 8020122 name: У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались ... У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались У повторнородящей Слет роды длятся 18 часов, два часа назад начались потуги. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 100 уд/мин. Влагалищное исследование открытие маточного зева полное, голова плода в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок слева у лона. Выставлен диагноз Роды II, второй период родов, вторичная слабость родовой деятельности, дистресс плода. Какова дальнейшая тактика ведения родов
=Вакуум-экстракция. Стимуляция родовой деятельности окситоцином
Ургентное кесарево сечение
Краниотомия Использование приема Кристеллера
}
// question: 8020123 name: У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, ...
У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, У родильницы В, 28 - ми лет при вторых родах родилась девочка массой г, длиной 52 см. с проявлениями анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины B (III) Rh - , у отца новорожденного A (III
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
) Rh+ , у новорожденного B (III ) Rh+ Какая причина анемии Резус конфликт Конфликт по антигену А Конфликт по антигену В Конфликт по антигену АВ Внутриутробное инфицирование
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение.
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65
}
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки.
}
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
Кюретаж полости матки Наружный массаж матки Наложение швов на шейку матки
}
// question: 8020126 name: У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из ... У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из У родильницы Р, 24 лет, после рождения последа продолжается кровотечение из родовых путей. При осмотрев зеркалах шейка матки и слизистая влагалища целы. При осмотре плаценты на плодовой поверхности обнаружены оборванные сосуды. О какой патологии можно думать Задержка в полости матки дополнительной части плаценты. Задержка плодных оболочек в полости матки. Разрыв сосуда пуповины.
Коагулопатическое кровотечение. Гипотоническое кровотечение. }
// question: 8020124 name: У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через ... У родильницы Л, 28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через У родильницы Л,
28 лет родился ребенок массой 3800 г, длиной 52 см. Через 15 минут родился последи выделилось
300 мл крови. Кровотечение продолжается. При осмотре родовых путей с помощью зеркал травм шейки матки и влагалища не найдено. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через край плаценты на оболочки и обрываются. Какова дальнейшая тактика Ручная ревизия полости матки.
Экстирпация матки. Ввести утеротоники. Провести наружный массаж матки. Провести тампонаду тела матки. }
// question: 8020125 name: У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось У родильницы Н, 23 лет через 10 минут после рождения ребенка началось маточное кровотечение. Произведены ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке, внутривенно введен раствор окситоцина. Консервативные методы остановки кровотечения эффекта не дали. Кровопотеря составила более 1500 мл. Какая дальнейшая тактика Лапаротомия. Экстирпация матки Повторное введение раствора окситоцина
}
// question: 8020127 name: У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода ... У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить
=Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. Гипотоническое кровотечение. Задержка в матке частей плода. Разрыв матки. Эмболия околоплодными водами.
}
// question: 8020128 name: У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое У родильницы Св раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. Кровопотеря составила около
1000 мл крови. После устранения причин кровотечения была проведена гемотрансфузия. Через 2 часа после переливания крови у женщины появились боли в пояснице, одышка, тахикардия, падение АД. При исследовании крови плазма крови красного цвета, отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Моча - бурая. Какое осложнение возникло Острая почечная недостаточность на фоне переливания несовместимой крови. Гепатит. Хроническая почечная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Геморрагический шок.
}
// question: 8020129 name: У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально ... У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально У роженицы Л, в первом периоде родов произошла отслойка нормально расположенной плаценты. Объективно кожные покровы и видимые слизистые бледные, АД 80/50 мм рт. ст, pl 126 уд. / мин, слабого наполнения. Матка напряженная, слева у дна определяется выпячивание и резкая болезненность этого участка. Сердцебиение плода - 170 уд./мин., глухое. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5,0 см, плодный пузырь цел, выделения кровянистые, сгустков нет. Проба Ли-Уайта 15 мин. Какое возникло наиболее вероятное осложнение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки
Дискоординированная родовая деятельность Гипотония матки
Тетания матки
}
// question: 8020130 name: У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс... У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс...::У роженицы Н, 23 лет, во втором периоде родов диагностирован острый дистресс плода. Были наложены полостные акушерские щипцы, выполнено ручное отделение и выделение последа. Операции проводились без обезболивания. Внезапно состояние женщины ухудшилось кожные покровы бледные, пульс 100 уд. / мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Выделения из влагалища кровянистые, умеренные. При осмотре родовых путей выявлено разрыв стенки влагалища слева. Кровопотеря 300,0 мл. Какое осложнение обусловило ухудшение состояния роженицы Травматический шок Геморрагический шок
Коллапс Эмболия околоплодными водами
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
ДВС-синдром
}
// question: 8020131 name: У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся ... У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся У роженицы Н, 25 лет на фоне бурной родовой деятельности и начавшихся потугах при высоком стоянии головки состояние роженицы резко ухудшилось. Внезапно появились резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Признаки Вастена и Цангемейстера положительные. Родовая деятельность прекратилась, сердцебиение плода не выслушивается. АД 70/40 мм.рт.ст.,пульс 140 уд/минуту, кожные покровы бледно-серые. Какая причина шокового состояния Разрыв матки Угроза разрыва матки Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Синдром сдавления нижней полой вены Предлежание плаценты
}
Хирургия Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
=Перфоративная язва Острый панкреатит Обострение язвенной болезни Пенетрация язвы в поджелудочную железу Тромбоз мезентериальных сосудов Беременная М. (беременность 22 недели, 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6оС, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой половине живота, была однократно рвота. Живот соответствует сроку беременности, болезненный выше правой подвздошной области, напряженный. Дизурических явлений нет. Лейкоцитоз - л. Наиболее вероятный предварительный диагноз Острый аппендицит.
Перекрут кисты яичника. Угроза прерывания беременности. Токсикоз беременности. Острый холецистит. Больная 25 лет, 10 суток после гинекологической операции. Жалобы на боль, появление отека на левой конечности, повышение температуры тела. При осмотре - отек бедра (+6 см) и голени (+3 см. Боль при надавливании, симптомы Хоманса и Мозеса - положительные. Предварительный диагноз Острый илеофеморальный флеботромбоз. Острый тромбофлебит подкожных вен. Синдром Педжета - Шреттера.
Суральный флеботромбоз Тромбоз аорты. Больная 26 лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела до 38,0оС. Прошел месяц после нормальных родов, выписана на седьмые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При осмотре левая молочная железа больше правой, болезненная, с соска выделяется молоко. Диагноз Острый серозный мастит Диффузная мастопатия Липома молочной железы Гипертрофия молочной железы Острый гнойный мастит Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, потерю аппетита. Две недели назад выписана из родильного отделения. В центре уплотнения определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багровую окраску, из соска выделяется гной. Диагноз Острый гнойный мастит Острый серозный мастит Гипертрофия молочных желез Диффузная мастопатия Липома молочной железы
Больная 30 лет. Жалобы на боль, гиперемию походу подкожных вен, повышение температуры тела. При осмотре большой подкожный вены на голени гиперемия, боль при нажатии. Симптомы Хоманса и Люзеса - отрицательные. Какой диагноз Острый тромбофлебит подкожных вен. Острый илеофеморальный флеботромбоз.
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Лимфостаз. Эмболия аорты. Тромбоз аорты. Больная 32 лет доставлена в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в левой нижней конечности, её отек, повышенную температуру тела до 39оС. Две недели назад были роды, в послеродовом периоде перенесла эндометрит, ухудшение состояния трое суток назад. Состояние больной тяжелое, пульс мин, левая нижняя конечность отечна на всем протяжении, имеет место расширение подкожных вен, синюшность кожи, пульс на артериях определяется. Какой диагнозу больного Острый левосторонний илеофеморальний венозный тромбоз Острый левосторонний тромбоз подвздошной артерии Эмболия левой бедренной артерии Острый левосторонний тромбоз глубоких вен голени Синяя болевая флегмазия Больная 32 лет перенесла удаление нижней доли левого легкого по поводу бронхоэктатической болезни. Через несколько дней появилась боль в левой половине грудной клетки, одышка, температура тела до 38оС. При пункции плевральной полости получено гной. Какое наиболее вероятное осложнение возникло у больного
=Эмпиема плевры Плеврит Гемоторакс Пневмоторакс Пневмония Больная 32 лет, поступила в крайне тяжелом состоянии с жалобами на боль, отеки почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, температуры тела до 39 – 40,5оС, которая появилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз Острый гангренозный мастит Острый гнойный мастит Рожа Острый серозный мастит Рак молочной железы Больная 34 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на тяжесть в подложечной участке, слабость, близкую к головокружению, после приема сладких или молочных блюд, похудения. Около года назад перенесла резекцию двух третей желудка по Бильрот-II по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Вероятный диагноз Демпинг- синдром
Инсулома поджелудочной железы Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастомоза Синдром малого желудка
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами х см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз Постинъекционный абсцесс Постоянный инъекционный инфильтрат Опухоль ягодицы Гнойная копчиковая киста Острый парапроктит Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхнее-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. Вместе инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
Низкоинтенсивное лазерное излучение помин на правую ягодицу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острые боли за грудиной, которые возникли после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить постороннее тело не удалось. Боль усилилась, локализовался между лопатками. Через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место Перфорация пищевода с развитием медиастинита Кровотечение пищевода
Обтурация пищевода Ателектаз легкого Аспирационная пневмония Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не участвует. Пальпация очень болезненная во всех отделах. Перитониальные симптомы сомнительные. Из-за выраженного болевого синдрома физикальными методами обследования невозможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить Обзорную рентгенографию брюшной полости, затем - лапароцентез Гастроскопию, затем обзорную рентгенографию брюшной полости Термографию, затем фиброгастроскопию Пальцевое исследование прямой кишки
Лапарацентез, затем - обзорную рентгенографию брюшной полости Больная 38 лет госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину поясницы, правое надплечье, тошноту, трижды была рвота. Болеет 2 суток. Температура тела 38оС. Пульс 96 уд. в мин, удовлетворительный. Пальпаторно в правом подреберье определяется напряжение мышц и плотно - эластичное, болезненное образование, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Лейкоцитоз 12 * л , диастаза мочи 64 ЕД. Какой наиболее вероятный диагноз Острый обтурационный деструктивный холецистит Водянка желчного пузыря
Аппендикулярный инфильтрат Рак желчного пузыря Острая кишечная непроходимость
}
// question: 8019713 name: Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний. Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний...::Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и чувство онемения. Объективно кожа нижних конечностей сухая, истонченная, холодная на ощупь, пульсация набедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей Диабетическая макроангиопатия сосудов нижних конечностей Болезнь Рейно
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
}
// question: 8019736 name: Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу ... Больная 42 лет в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу Больная 42 лет в течение
10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно общее состояние больной средней тяжести, отмечается повышение температуры к вечеру до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При осмотрев области верхней трети правой голени походу варикозной вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной Нагноение поверхностного тромбофлебита Восходящий тромбофлебит Тромбоз глубоких вен голени. Тромбоз бедренной вены. Подвздошно - бедренный тромбоз
}
// question: 8019727 name: Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной ... Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной Больная 42 лет жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, сопровождается изжогой, многократной рвотой желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой пищи. Больная беспокойна. Общее состояние средней тяжести. Частота пульса мин. АД 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободочной кишки. Лейкоциты крови - 10,8 х / л. Сахар крови - 4,3 ммоль / л. Диастаза мочи 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз Острый панкреатит Обострение язвенной болезни
Перфоративная язва желудка Острый холецистит Почечная колика
}
// question: 8019756 name: Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, ... Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, Больная 45 лет находится на лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Вовремя утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно кожа левой руки бледная,
сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Какова тактика лечения наиболее целесообразна для больного Срочная эмболэктомия Назначение фибринолитиков, антикоагулянтов Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств Зондирование сердца Срочная тромбинэктомия
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
}
// question: 8019784 name: Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного ... Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного Больная 48 лет оперирована ургентно по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике много очагов стеатонекроза. Какой наиболее вероятный диагноз Острый асептический некротический панкреатит Желчный перитонит
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Перихоледохальный лимфаденит
Холедохолитиаз
}
// question: 8019806 name: Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику. Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику,...::Больная 50 лет в ургентном порядке госпитализирована в хирургическую клинику, обследована, установлен диагноз желчнокаменная болезнь, острый холецистит. После консервативного лечения, значительно уменьшились боли, но появилась желтуха. Какова скорее всего причина желтухи у больного Миграция конкремента из желчного пузыря в холедох Доброкачественная гипербилирубинемия Острый вирусный гепатит А Вирусный гепатит С Эхинококк печени
}
// question: 8019760 name: Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, ... Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, Больная 50 лет жалуется на распирающие боли в левой нижней конечности, которые усиливаются при физической нагрузке, припухлость в области голени и стоп. При осмотре левая голень и стопа пастозные, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширенные подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз
1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 65