Файл: Zoa) Подцарство Одноклеточные или Простейшие (Protozoa.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 74
Скачиваний: 1
(с поражением клеток печени), а затем эритроцитарный (с поражением эритроцитов).
Эритроциты, пораженные малярийными плазмодиями
Для некоторых видов плазмодиев (возбудители трехдневной, овале и тропической малярии) характерно повторное внедрение мерозоитов в клетки печени. Такой этап в жизненном цикле называют параэритроцитарный цикл. В этом случае, возможны рецидивы малярии без участия комара.
Эритроцитарный цикл повторяется 7 – 10 раз, после чего часть шизонтов превращается в первичные половые клетки – гаметоциты. Эта стадия является инвазионной для окончательного хозяина – комара.
Малярия - антропонозное природно-очаговое трансмиссивное заболевание.
Клиническая картина малярии сходна у всех видов малярийных плазмодиев человека и зависит от времени созревания эритроцитарного шизонта и выхода эритроцитарных мерозоитов в кровь. Это сопровождается поступлением в плазму крови токсичных продуктов обмена паразита и сопровождается классической «малярийной триадой» - приступом малярии:
- ознобом;
- высокой температурой (до 40 – 41°С);
- обильным потоотделением (профузный пот);
Продолжительность приступа 6-17 часов. У больных малярией наблюдается истощение, увеличивается печень и селезенка. Наиболее тяжело протекает тропическая малярия.
Больной малярией
Различают виды плазмодиев, выход которых в плазму крови происходит на третьи сутки (приступ проявляется через 48 часов) - Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale и на четвертые сутки (приступ проявляется через 72 часа) - Plasmodium malariae.
Через 10-15 приступов формируется недолговременный специфический иммунитет, но паразиты в крови еще могут обнаруживаться. В этом случае человек становится паразитоносителем и представляет опасность для окружающих, как возможный источник инвазии.
Заражение человека может происходить также при переливании крови (гемотрасфузии). В этом случае у паразитов не проходит стадия тканевой шизогонии.
Лабораторная диагностика основывается на нахождении паразитов в крови больного методом мазка или толстой капли крови.
Видовую принадлежность паразитов определяют по особенностям строения эритроцитарного шизонта.
Plasmodium vivax – имеет шизонт амебообразной формы Мазок крови P. vivax диагностические стадии – 3 (амебоидный шизонт) Plasmodium malariae – имеет шизонт лентовидной формы формы Мазок крови P.malariae диагностические стадии – 4 (лентовидный шизонт)Plasmodium falciparum - имеет два и более кольцевых шизонта в одном эритроците, гамонты бананобразной формы Мазок крови P. falciparum диагностические стадии –1,8 (гаметоциты), 3 (кольцевые шизонты – несколько в одном эритроците) Plasmodium ovale - имеет эритроцит овальной формы с короной на одном из полюсов Мазок крови P.ovale диагностические стадии – 3,5,6 (овальная форма эритроцита с короной) Профилактика: личная - индивидуальная защита от укусов комаров (пологи, сетки, отпугивающие вещества - репелленты); общественная - санитарно-просветительная работа, борьба с комарами (уничтожение мест выплода, истребление личинок и взрослых комаров современными инсектицидами и т.д), выявление и лечение больных малярией. Является возбудителем токсоплазмоза. Паразитирует у многих видов животных и человека. Распространена повсеместно, что связано с большим разнообразием промежуточных хозяев. Иммунологические исследования показали, что на Земле токсоплазмами заражено более 500 млн. человек (70-80%). Локализуется в клетках печени, селезенки, лимфатических узлах, мышцах и др. органах.Существует в виде морфологически сходных трофозоитов - спорозоиты, тахизоиты (цистозоиты), эндозоиты. Размеры 4-7 мкм. Имеют форму полумесяца или дольки апельсина.В центре тела располагается крупное ядро. Трофозоиты активно внедряются в клетку хозяина, поэтому имеют аппарат проникновения - апикальный комплекс коноид, который расположен на переднем конце тела. Полагают, что коноид способствует фиксации токсоплазм при проникновении их в клетки хозяев. От коноида в цитоплазме идут трубки мешковидно расширяющиеся на концах – роптрии. С роптриями связаны извивающиеся нитевидные структуры – токсонемы. Роптрии выделяют вещества, необходимые для проникновения паразитов в клетки, а токсонемы участвуют в обеспечении проникновения токсоплазмы в клетки хозяев.
Субмикроскопическое строение трофозоита: 1. коноид; 2. микронемы; 3.микротрубочки; 4. микропора; 5. жировая капля; 6. Ядро; 10. роптрииДля эндозоитов характерно размножение бесполым путем в форме продольного деления и эндогонии (внутреннее почкование). В результате таких делений в цитоплазме пораженных клеток накапливается большое количество токсоплазм и образуются псевдоцисты (ложные цисты).Псевдоцисты с эндозоитамиЭндозоиты При хроническом течении токсоплазмоза, кроме псевдоцист, образуются истинные цисты, покрытые толстой защитной оболочкой, содержащие сотни токсоплазм.Цисты в тканяхЦисты локализуются преимущественно в головном мозге, в мышцах, миокарде, нередко в глазах. В органах и тканях цисты образуются реже. Цисты обеспечивают многолетнее, а часто и пожизненное существование токсоплазм в организме инфицированного человека. Токсоплазмы, находящиеся в истинных цистах, называются цистозоитами. Во внешней среде эндозоиты быстро погибают. Могут сохранятся несколько часов в молоке, слюне, моче и погибают при нагревании, высушивании, под действием ультрафиолетовых лучей. Цистозоиты значительно устойчивее к факторам внешней среды. Так в мясе они могут сохраняться до 24 дней при +4до+6, а в головном мозге свыше 6-ти месяцев. Истинные цисты устойчивы к действию пищеварительных ферментов и химиотерапевтическим препаратам, применяемым для лечения токсоплазмоза. Цистозоиты – основная форма существования токсоплазм в организме промежуточных хозяев.Ооцисты имеют округло-овальную форму, их размеры 9 – 11 х 10 – 14 мкм. В каждой зрелой ооцисте содержится 2 спороцисты. В каждой спороцисте находится по 4 спорозоита. Ооцисты образуются в результате полового процесса, происходящего в эпителиальных клетках кишечника окончательных хозяев (семейство кошачьих).
Жизненный цикл типичен для споровиков: проходит со сменой хозяев и чередованием шизогонии, гаметогонии и спорогонии. Окончательными хозяевами токсоплазм являются домашние кошки и дикие виды сем. кошачьих. Промежуточными могут быть большое количество видов млекопитающих (в том числе и те, мясо которых человек употребляет в пищу).В эпителии тонкого кишечника окончательного хозяина (кошки) созревают половые клетки (гаметогония), происходит оплодотворение и формируется зигота, которая покрывается плотной оболочкой и называется ооцистой. С фекалиями кошки она попадает в окружающую среду, где происходит спорогония - внутри ооцисты образуется 2 споры с 4 спорозоитами внутри. Инвазионная ооциста попадает к промежуточным хозяевам – птицам, животным, в том числе и человеку. В пищеварительной системе промежуточных хозяев оболочка ооцисты растворяется и спорозоиты попадают в кровь, а затем внедряются в клетки внутренних органов, превращаясь в эндозоиты. Внутри клеток хозяина проходит бесполое размножение – эндогония, в результате чего увеличивается количество паразитов в клетке и формируется псевдоциста. При разрыве пораженной клетки, эндозоиты попадают в кровь и поражают новые клетки. При хроническом течении токсоплазмоза, в тканях образуются цисты, которые могут сохраняться долгие годы.Заражение (инвазирование) промежуточных хозяев, в том числе и человека, происходит- спороцистами при несоблюдении правил личной гигиены;- эндозоитами и цистозоитами при употреблении недостаточно термически обработанного мяса и яиц от инвазированных токсоплазмами животных, а также при разделывании зараженных туш при наличии повреждений кожи человека.При заглатывании спороцист в верхних отделах кишечника из них выходят спорозоиты, внедряясь в эпителиальные клетки, они растут, делятся и образуют эндозоиты. Эндозоиты чаще локализуются в клетках лимфатических узлов, печени и легких. В результате накопления паразитов клетка разрушается, свободные эндозоиты внедряются в соседние клетки и разносятся гематогенно или лимфогенно по различным органам. По мере формирования иммунного ответа число токсоплазм, циркулирующих в крови, уменьшается. В дальнейшем они полностью исчезают из крови, проникая внутрь клеток