ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 439
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ла его в стационар. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, частота пульса — 96 уд./мин, АД — 105/65 мм рт. ст. В области нижней трети правого предплечья по внутренней по- верхности имеется рана размером 10 х 2 см с ровными краями и стенками. Длина раневого канала значительно превышает его глубину. На средней трети правого плеча наложен кровоостанавливающий жгут, при снятии которого о
тмечается интенсивное истечение крови из раны. Движение кисти в полном объеме. Общий анализ крови: НЬ — 100 г/л, эритроциты — 3,0 • 1012 /л, СОЭ - 10 мм/ч, лейкоциты - 4,2 • 109 /л, Ht- 40 %. Общий анализ мочи без патологии.
Резаная рана правого предплечья с повреждением сосудов, кровотечение. Геморрагический шок 1ст
Задача №
6
Мужчина 42 лет получил осколочное ранение правой подвздошной области. При поступлении в клинику состояние больного тяжелое, АД —
60/30 мм рт. ст., пульс — 128 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. В общем анализе крови — снижение гемоглобина до 60 г/л и количества эритроцитов до 1,8*1012/л. Анализ мочи без изменений. Больной экстренно взят в операционную. В
о время выполнения первичной хирургической обработки под местной анестезией из раны возникало массивное кро- вотечение, кровь алого цвета вытекала пульсирующей струей. Хирург в глубине раны «вслепую» наложил кровоостанавливающий зажим, прошил
под ним мягкие ткани восьмиобразным швом и после снятия зажима завязал лигатуру. Операция завершилась тугой тампонадой рапы марлевым тампо- ном. При осмо
тре больного через 12 часов после операции кожные покровы правой нижней конечности, включая область коленного сустава, мраморно- синюшной окраски с участками пятнистого цианоза. Активные и пассивные движения в правой нижней конечности отсутствуют, определяются резкий отек тканей до нижней трети бедра, стойкая мышечная контрактура коленного сустава. Тактильная и болевая чувствительность в правой нижней конечности по
тмечается интенсивное истечение крови из раны. Движение кисти в полном объеме. Общий анализ крови: НЬ — 100 г/л, эритроциты — 3,0 • 1012 /л, СОЭ - 10 мм/ч, лейкоциты - 4,2 • 109 /л, Ht- 40 %. Общий анализ мочи без патологии.
-
Поставьте клинический диагноз.
Резаная рана правого предплечья с повреждением сосудов, кровотечение. Геморрагический шок 1ст
Задача №
6
Мужчина 42 лет получил осколочное ранение правой подвздошной области. При поступлении в клинику состояние больного тяжелое, АД —
60/30 мм рт. ст., пульс — 128 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. В общем анализе крови — снижение гемоглобина до 60 г/л и количества эритроцитов до 1,8*1012/л. Анализ мочи без изменений. Больной экстренно взят в операционную. В
о время выполнения первичной хирургической обработки под местной анестезией из раны возникало массивное кро- вотечение, кровь алого цвета вытекала пульсирующей струей. Хирург в глубине раны «вслепую» наложил кровоостанавливающий зажим, прошил
под ним мягкие ткани восьмиобразным швом и после снятия зажима завязал лигатуру. Операция завершилась тугой тампонадой рапы марлевым тампо- ном. При осмо
тре больного через 12 часов после операции кожные покровы правой нижней конечности, включая область коленного сустава, мраморно- синюшной окраски с участками пятнистого цианоза. Активные и пассивные движения в правой нижней конечности отсутствуют, определяются резкий отек тканей до нижней трети бедра, стойкая мышечная контрактура коленного сустава. Тактильная и болевая чувствительность в правой нижней конечности по