В. РенальнаяОПН

С. ПостренальнаяОПН

Д. СмешаннаяОПН

Е. ПаренхиматознаяОПН

Задача 26

Пациенту 19 летвыполняетсяаппендэктомиявусловияхмасочногонаркоза. Чтоизпречисленногонаиболееэффективновпредоствращениизападенияязыкаприпроведениимасочногонаркоза?

А. Тщательноподбиратьмаскуполицупациентаихорошоеёфиксировать

В. Запрокинутьголовупациента, вывестииудерживатьнижнюючелюсть

С. Подложитьподголовупацинтаподушкуиливаликвысотой 8-10 см

Д. Провернутьголовупациентанабок

Е. ОбеспечитьпацинетуположениеТрандебурга

Задача 27

Пациентке 23 летвыполняетсяаппенэктомиявусловияхобщейанестезии. Поокончанииоперациипробуждениебольнойсопровождалосьдвигательнымвозбуждением, слюно- ислезотечением, яркойгмперемиейлица. Какойпрепаратиспользовалсядлянаркоза?

А. Закисьазота

---

В. Эфир

С. Фторотан

Д. Тиопенталнатрия

Е. Пропофол

Задача 28

Пациент 54 лет, находящийся в клинике после тяжелой черпено-мозговойтравмы, ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, движений по команде не выполняет. В ответна боль возникают целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша оценка глубины нарушения сознания по шкале Глазго:

А. 7 баллов

В. 9 баллов

С. 11 баллов

Д. 13 баллов

Е. 15 баллов

Вариант 29

Уберемнной 35 летссахарнымдиабетомпроведенаоперациякесаревосечение. Впослеоперационномпериодегипергликемия 55 ммоль/л, анурия. Приосмотре: безсознания, признакидегидратации, сухостькожи, поверхностноечастоедыхание, тахикардия, АД 80/60 мм.рт.ст. Ацетонвмоче 7,5 ммоль/л. Какойпредварительныйдиагноз?

А. Диабетическаягиперосмлярнаянекетоацидотическаякома

В. Остраяпочечнаянедостаточность

С. Диабетическаягипогликемическаякома

Д. Диабетическаялактацидемическаякома

Е. Диабетическаякетоацидотическаякома

Задача 30

Упациентки 43 летдвустороннаяпневомния. Больнаядезориентирована, возбуждена. Температура 39,2⁰С, числодыханий 35 вминуту, пульс 125 вминуту, АД 90/60 мм.рт.ст., рН 7,24, ВЕ = 10 ммоль/л, РСО2 66 мм. рт. ст., РО2 55 мм. рт. ст. Чтопоказанодлялеченияостройдыхательнойнедостаточностиуэтойпациентки.

А. Массивнаяантибиотикотерапиячеречцентральнуювену

В. Искусственнавентиляциялегкихчерезэдотрахеальнуютрубку

С. Микротрахеостомияиинсуффляциякислорода

Д. Постуральныйдренажифизиотерапия

Е. Искусственнаявентялциялегкихчерезгерметическуюлицевуюмаску

Задача 31

Вклиникудоставленапациентка 69 лет, найденнаяродственникамивдомеспечнымотоплением, лежащейнаполу, вбессознательномсостоянии. Какойметодинтенсивнойтерапиинаиболееэффективенупациенткисострымбытовымотравлениемугарнымгазом?

А. Ингаляция 100% кислорода

В. Искусственнаявентиляциялегких

С. Гипербарическая оксигенация

Д. ВведениецитохромаС

---

Е. Введениеметиленовойсини

Задача 32

Упациента 56 летсинфарктоммиокардавнезапновозниклаостановкакровообращения. НаЭКГзарегестрированафибрилляцияжелудочков. Какойихприведенныхпрепаратовнужноприменитьприфибрилляциижелудочков, рефрактернойкэлектрическойдефибрилляции?

А. Амиодарон (кордарон)

В. Лидокаинагидрохлорид

С. Кальцияхлорид

Д. Калияхлорид

Е. Натриябикарбонат

Задача 33

Вклиникудоставленпациент 30 летсотравлениемхлорофосом. Изанамнезаизвестно. Чтопациентобрабатывалковровыепокрытиявплохопроветриваемомпомещении. Наоснованиикакихклиническихпризнаковпациентупоставлендиагнозотравленияфосфорорганическимвеществом?

А. Возбуждение, сухостькожныхпокровов, гиперкинезыхореидноготипа, тахикардия, мидриаз

В. Возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, рвота, миоз

С. Судорогиэпилептиформные, тахикардия, мидриаз

Д. Возбуждение, рвота, саливация, боливживоте, гемоглобинурия

Е. Угентениесознания, умеренноерасширениезрачков, тахикардия

Задача 34

Мужчина 48 летдоставленвклиникусжалобаминарезкуюобщуюслабость. Больнойотрицаетналичиезагрудиннойболи, одышкиилиприступовпотерисознания. Т 37,2*С. АД 85/60 мм.рт.ст.. ЧСС 44 вмин., ЧД 18 вмин. Сатуриациякислороданаатмоферномвоздухе 98%. Внижнихотделахлегкихвыслушиваютсянезначительныехрипы. НаЭКГзарегестрированаAV блокадаII степени (МобитцI). Счегоследуетначатьоказаниепомощибольному?

А. Наблюдатьзамонитором

В. Чрезкожнаяэлектростимуляция

С. Трансенознаяэлектростимуляция

Д. Атропин 0.5 в/в

Е. Адреналинв/вкапельнососкоростью 2 мг/мин

Задача 35

Упострадавшегоприземлетрясенииобломкамиразрушившегосязданиябылисдавленыобеноги. Освободитьпострадавшегоиз-подзавалаудалосттолькочерез 6 часов. Развитиекакогопатологическогопроцессаугрожаетпациенту?

А. Остраяпочеснаянедостаточность

В. Фибринолиз

С. Гипокалиемия

Д. Метаболическийалкалоз

Е. Гипопротеинемия

Задача 36

Вклиникудоставилипациента 54 летсчерепно-мозговойтравмой. Какследуетоценитьсостояниесознанияпациента, еслипошкалеГлазгосуммабаллов 3?

А. Глубокаягома

В. Сопор

С. Выраженнаякома

Д. Легкаякома.

Е. Ступор

Задача 37

Упациентки 27 летимеетместоартериальнаягипотензия, сижениепульсовогодавления, снижениецентральноговенозногодавленияитахикардия. Чемобусловленыизменениягемодинамикиупациентки?

---

А. Гиповолемией, непревышаюей 10% объемациркулирующейкрови

В. Гиповолемиеей, превышающей 20% объемациркулирующейкрови

С. Отравлениемфосфорорганическимсоединением

Д. Снижениемсократительнойспособностимиокрда

Е. Тромбоэмболиейлегочойартерии

Задача 38

Пациентка 18 летсвечеринкивсвязисвозбуждениемиагрессвнымповедением. Сословсопровождающих, онавыпиланесколькостакановспиртногоипринялаинтраназальнококаин. Приосмотре: возбуждена, кричит, АД 145/80 мм.рт.ст., ЧСС 126 вмин., Т 37,6*С. ЧД 20 вмин. Выбериетепоследующийшагвлеченииэтойбольной:

А. В/вметопролол

В. В/мацетаминофен

С. В/вдиазепам

Д. Быстраяпослежовательнаяинтубация

Е. Неотложнаяконсультациянарколога

Задача 39

Пациенту 74 летсмассойтела 80 кгисопутствующейхроническойнедостаточностьюкровообращенияII степени, предстоитэкстреноеоперативноевмешательствопоповодуострогогнойногохолецистита, АД 170/110 мм.рт.ст., ЧСС 80 вмин. ПослевводнойанестезиитиопенталомнатрияАД 90/40 мм.рт.ст., ЧСС 120 вмин. НаЭкг–признакиишемиимиокардалевогожелудочка. Каковастепеньоперационно-анестезиологическогорискапошкалеASA?

А. 1 степень(Е)

В. 2 стпень (Е)

С. 3 степень (Е)

Д. 4 степень (Е)

Е. 5 степень (Е)

Задача 40

Упациента 44 лет, находящегосявклиникестяжелымсепсисом, развилсясептическийшок. АДснизилосьдо 80/60 мм.рт.ст. Болюсинфузионнойтерапиивдозе 2 дфизиологическогорастворахлориданатрияэффектанеимел. АДсистолическоеостаетсяниже 90 мм.рт.ст. Пациентубылназначендофамин. Вкакойдозенужноназначитьэтотпрепарат?

А. 1-2 мкг/кг/мин

В. 2-3 мг/кг/мин

С. 3-5 мкг/кг/мин

Д. 5-7 мкг/кг/мин

Е. 10-12 мкг/кг/мин

Второйвариант

Задача 1

Пациент 46 летпоступилвприемноеотделениесжалобаминатошноту, головокружение, рвоту«кофейнойгущей». Объективно: бледный, кожапокрытахолоднымпотом. Ад 80/40 мм.рт.ст. пульс 110 вминуту, диурез 25 мл/час. Приобследовании: Hb 100 г\л, эритроциты 2,4х10₁₂, гематокрит 0,28 д/л. Выберитенаиболееподъодящийдляпациентавариантинфузионнойтерапии:

А. Кристаллоидныеиколлоидныерастворы

В. Кристаллоидныерастворыиэритроцитарнаямасса

С. Кристаллоидныерастворыиплазма

Д. 5% р-рглюкозыиколлоидныерастворы

Е. Кристаллоидныеиколлоидныерастворы

Задача 2

Упациента 76 лет. Страдающегосахарнымдиабетом, послепренесенногогриппавозниклажажда, признакидегидратации, мышечнаягипертония. Потерясознания, судороги. Приобследованиии: гипергликемия, гипернатриемия, гиперхлоремия. Какиерастворыследуетиспользоватьвкомплекселечениягиперосмолярнойнекетоацидотическойкомы, развивающейсяубольной?

---

А. Гипотоническиеэлектролитныерастворы

В. Изотоническиеэлектролитныерастворы

С. Растворы 5% глюкозыили 5% фруктозы

Д. Гипертоническиеэлектролитныерастворы

Е. Синтетическиеколлоиды

Задача 3

Беременной 23 летпредстоитоперациякесаревосечение. Чтоявляетсяпрепаратомвыборадлявводногонаркозаприоперациикеаревасечения?

А. Кетамин

В. Барбитуратыкороткогодействия

С. Сомбревин

Д. ГОМК (натрияоксибутират)

Е. Пропофол

Задача 4

Мужчина 43 лет, находясьвсостоянииалкогольногоопьянения, купаясь. Утонул. Извлеченизводычерез 10 минут. Срочноначатасердечно-легочнаяреанимация. Однакочерезнекотороевремяонабылапрекращена. Чтомоглопослужитьоснованиемкпрекращениюреанимацииупациента?

А. Отсутствиепризнаковэффективногокровообращения

В. Отсутствиесамостоятельногодыхания

С. Появлениепризнаковбиологическойсмерти

Д. Широкиезрачки

Е. Общеепереохлаждение

Задача 5

Женщина 78 летдоставленавклиникусжалобаминабользагрудинойиодышку. Односложноотвечаетнапростыевопросы, АД 75/40 мм.рт.ст., пульснакаротиднойартерииелеощутим, ЧСС 180 вмин., ЧД 24 вмин. Накардиомониторерегулярныйритмсчастотой 180 вминутусширокимQRS комплексом, зубецРнеопределяется. Вкакомлечениинуждаетсябольная?

А. Амиодаронв/в

В. Синхронизированнаякардиоверсия

С. Верапамилв\вструйно

Д. Лидокаинв/в

Е. Прокаинамидв/в

Задача 6

Пациент 43 летпредъявляетжалобынажажду. Слабость, сонливость. Приобследованиииолигурия, гипернатриемия, повышениегематокритаиосмолярностиплазмы. Какойвиддисгидрииупациента?

А. Гипертоническаягипергидратация

В. Изотоническаядегидратация

С. Изотоническаягипергидратация

Д. Гипертоническаядегидратация

Е. Гипотоническаядегидратация

Задача 7

Уженщины 30 летвовремяпроведенияоперацииискусственногопрерываниябеременностивусловияхмасочногоэфирногонаркозанаступилспокойныйсон, отсутствуетресничныйисохраненроговичныйрефлекс. Глазныеяблокификсированы, зрачкисужены, фотореакцияживая. Дыханиеглубокое, ритмичное, АДтакоеже, какприначаленаркоза– 120/80 мм.рт.ст. Какаястадиянаркозанаблюдаетсяупациентки?

А. Возбуждение

В. Анальгезия

С. Пробуждение

Д. Амнезия

Е. Хирургическая

Задача 8

---

Смотрите также файлы

• Экологическое право.pdf

• Тольятинский государственный университет.docx

• Методическое пособие 12 интерактивных таблиц 1 Гербарий Для начальной школы.docx

• Электропривод подъемной лебедки буровой установки.doc

• Отчет в ибд 1С, который является одним из главных отчетов в управленческом учете, и даёт ответы на три главных вопроса.docx