Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2250
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Отзыв
Правильный ответ: воспалительное поражение альвеоло-капиллярной мембраны
Вопрос 24
У пациента 50 лет, находящегося в клинике по поводу острого панкреатита, появилась клиника острой дыхательной недостаточности. Диагностирован респираторный дистресс-синдром. Анестезиолог решает перевести пациента на искусственную вентиляцию легких. Какой режим ИВЛ показан этому пациенту?
Выберите один ответ:
a. с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 
b. с отрицательным давлением на выдохе c. регулируемый по частоте d. регулируемый по давлению e. регулируемый по объему Отзыв
Правильный ответ: с положительным давлением в конце выдоха (PEEP)
Вопрос 25
У пациента 53 лет после операции по поводу прободной язвы желудка, терминальной фазы разлитого перитонита, токсического шока в послеоперационном периоде проводится искусственная вентиляция легких с ингаляцией 60% кислорода. В крови: РаО2 не выше 70 мм рт.ст., ЦВД 15-18 см вод.ст., АД 90/60 мм рт.ст. на фоне применения прессорных доз дофамина. На рентгенограмме диффузная инфильтрация легких. Какова причина стойкой артериальной гипоксемии у пациента?
Выберите один ответ:
a. респираторный дистресс-синдром b. пневмоторакс c. тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии d. двусторонняя пневмония
e. отек легких Отзыв
Правильный ответ: респираторный дистресс-синдром
Вопрос 26
У пациентки 52 лет с острым ингаляционным отравлением парами аммиака развились одышка и цианоз. При осмотре: над легкими притупление перкуторного звука, аускультативно жесткое ослабленное дыхание, в нижних отделах с обеих сторон мелкопузырчатые влажные хрипы. В крови снижение рО2, увеличение рСО2, метаболический ацидоз. Рентгенологически - усиление легочного рисунка за счет сосудистого и интерстициального компонентов, в средних и нижних отделах мелкоочаговые тени сливного характера. Диагностирован ОРДС. Чем характеризуется респираторный дистресс-синдром у пациентки?
Выберите один ответ:
a. увеличением легочного шунтирования b. уменьшением общей легочной воды c. повышением способности легких к растягиванию (комплайнсу) d. повышением функциональной остаточной емкости e. повышением сатурации в ответ на повышение FiO2 Отзыв_Правильный_ответ:_увеличением_легочного_шунтированияВопрос_27'>Отзыв
Правильный ответ: увеличением легочного шунтирования
Вопрос 27
У пострадавшего с переломом обоих бедер на 2-е сутки после травмы появилась одышка (ЧДД – 26 в мин), тахикардия до 120 в мин, энцефалопатия. Аускультативно-жесткое дыхание, рентгенологически – усиление легочного рисунка с множеством мелкоочаговых теней. Сатурация-83%, респираторный индекс (РаО2/FiО2) < 200 мм.рт.ст. Какое осложнение, наиболее вероятно, развилось у больного?
Выберите один ответ:
a. бронхообтурационный синдром
b. 2-сторонняя пневмония
c. тромбоэмболия легочной артерии d. ОРДС в результате жировой эмболии легких e. альвеолярный отек легких Отзыв
Правильный ответ: ОРДС в результате жировой эмболии легких
Вопрос 28
У родильницы 32 лет родилась тройня со сроком гестации 34 недели. У всех новорожденных диагностированы признаки респираторного дистресс-синдрома. Развитие респираторного дистресс-синдрома у этих недоношенных детей обусловлено:
Выберите один ответ:
a. гиповолемией b. меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых c. недоразвитием реснитчатого эпителия d. меньшим числом альвеол e. исходным дефицитом сурфактанта Отзыв
Правильный ответ: исходным дефицитом сурфактанта
ВОПРОС 1
В клинику доставлен пациент 64 лет после гипертонического криза. При ЭКГ исследовании констатирован обширный трансмуральный инфаркт миокарда. АД 60/20 мм рт. ст. ЧСС – 118 в мин. Чем, наиболее вероятно, обусловлено состояние пациента?
Выберите один ответ:
a. пароксизмальной желудочковой экстрасистолией b. гиповолемическим шоком c. осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца
d. поражением проводящей системы сердца
e. кардиогенным шоком Отзыв_Правильный_ответ:_обморокВопрос_4'>Отзыв
Правильный ответ: кардиогенным шоком
Вопрос 2
В клинику поступила пациентка 58 лет с клиническими признаками острой сердечной недостаточности, отеком легких, аритмией. Какая аритмия, вероятнее всего, имеет место у этой пациентки?
Выберите один ответ:
a. непароксизмальная тахикардия b. желудочковая экстрасистолия 1 класса по Lown c. брадисистолическая форма мерцания предсердий d. полная A-V блокада e. трепетание предсердий 1 типа Отзыв_Правильный_ответ:_с_нисходящей_фазой_зубца_RВопрос_6'>Отзыв
Правильный ответ: полная A-V блокада
Вопрос 3
Во время производственного собрания, в летнее время, при большом количестве собравшихся, в малом по размерам, и плохо проветриваемом помещении, женщина 34 лет почувствовала внезапное потемнение в глазах, общую слабость, головокружение, тошноту, появление холодного пота, резкое побледнение кожи. Какое патологическое состояние развилось у женщины?
Выберите один ответ:
a. обморок b. коллапс c. психоэмоциональный стресс d. шок e. кома Отзыв_Правильный_ответ:_кордаронВопрос_8'>Отзыв
Правильный ответ: обморок
Вопрос 4
Врач СМП осмотрел пациента 56 лет после гипертонического криза. Заподозрен обширный трансмуральный инфаркт миокарда с развившейся пароксизмальной желудочковой экстрасистолией 1 к 8 сокращениям. АД- 60/20 мм рт. ст. Нестабильность гемодинамики у пациента, вероятнее всего, вызвана:
Выберите один ответ:
a. кардиогенным шоком b. пароксизмальной желудочковой экстрасистолией c. повышением сократительной способности сердца d. осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца e. гиповолемическим шоком Отзыв
Правильный ответ: кардиогенным шоком
Вопрос 5
Врач-реаниматолог решил осуществить электрическую кардиоверсию пациенту 76 лет с мерцательной аритмией. Разряд дефибриллятора должен быть синхронизирован:
Выберите один ответ:
a. зубцом T b. с нисходящей фазой зубца R c. зубцом Р d. с зубцом Q e. интервалом S-T Отзыв
Правильный ответ: с нисходящей фазой зубца R
Вопрос 6
Пациент 67 лет поступил в клинику с приступом пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Какой препарат нужно применить у этого пациента для купирования аритмии после проведения вагусных проб?
Выберите один ответ:
a. поляризующая смесь