Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 2472

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Отзыв

Правильный ответ: увеличением продолжительности потенциала действия и удлинением времени реполяризации

Вопрос 27

У пациентки 72 лет, страдающей постинфарктным кардиосклерозом появились приступы сердцебиения с кратковременной потерей сознания. С целью лечения аритмии кардиолог назначил пациентке 10 мл 25% раствора сульфата магния внутривенно. Какой вид аритмии, вероятнее всего, развился у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия

b. синдром Морганьи-Эдамса-Стокса

c. тахисистолическая форма мерцательной аритмии

d. желудочковая тахикардия типа «пируэт»

e. мономорфная желудочковая тахикардия

Отзыв

Правильный ответ: желудочковая тахикардия типа «пируэт»

ВОПРОС 1
Больной 22-х лет упал с высоты 18м. При осмотре – сознание по ШКГ – 7 баллов, левое бедро деформировано, с обширной рваной кровоточащей раной. АД-90/45мм.рт.ст., ЧСС-118уд. в мин, сатурация-90%, время капиллярного заполнения-3с. Показатели крови: эритроциты – 2,7т/л, гемоглобин – 70г/л. Что необходимо включить в состав ИТТ этому больному?

Выберите один ответ:

a. трансфузию тромбоцитов

b. трансфузию эритроцитарной массы

c. инфузию гидроксиэтилкрахмалов

d. инфузию альбумина

e. трансфузию свежезамороженной плазмы

Отзыв


Правильный ответ: трансфузию эритроцитарной массы

Вопрос 2

В клинику поступил пациент 35 лет с язвенным кровотечением в объеме 30% ОЦК. У этого пациента в стадии централизации кровообращения наряду с открытием артериовенозных шунтов:

Выберите один ответ:

a. наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита

b. развивается полиорганная недостаточность

c. происходит массивный выброс биологически активных веществ из поврежденных клеток

d. происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло

e. паралитически расширяется прекапиллярный сфинктер

Отзыв_Правильный_ответ:_происходит_перемещение_интерстициальной_жидкости_в_сосудистое_руслоВопрос_3'>Отзыв

Правильный ответ: происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло

Вопрос 3

В клинику поступила пациентка 28 лет в сроке беременности 35 недель с начавшейся отслойкой нормально расположенной плаценты, маточным кровотечением. Анестезиолог решает применить для восполнения кровопотери кристаллоиды и препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) - 10% раствор рефортана. Гемодинамическое действие препаратов ГЭК у пациентки связано с:

Выберите один ответ:

a. повышением коллоидно-осмотического давления плазмы

b. переходом жидкости из сосудистого русла в интерстициальное пространство

c. вазоконстрикцией

d. снижением реологических свойств крови


e. стимуляцией сократительной способности миокарда

Отзыв

Правильный ответ: повышением коллоидно-осмотического давления плазмы

Вопрос 4

В момент выполнения экстирпации матки у пациентки 56 лет травмирована маточная артерия. Срочно начата массивная инфузионная терапия, направленная на возмещение кровопотери. Наиболее важным и доступным для определения критерием адекватности инфузионно-трансфузионной терапии у этой пациентки в состоянии шока является нормализация:

Выберите один ответ:

a. АД и ЧСС

b. показателей газового состава крови

c. показателей кислотно-основного состояния крови (КОС)

d. показателей биохимического анализа крови

e. температурного градиента, минутного диуреза

Отзыв_Правильный_ответ:_эхокардиографияВопрос_6'>Отзыв

Правильный ответ: температурного градиента, минутного диуреза

Вопрос 5

В ОИТ поступила больная 65 лет, длительно страдающая ревматизмом, с жалобами на боли в сердце, одышку, лихорадку до 38°С. При осмотре – кожа бледная, лицо и шея отечны, вены шеи напряжены, ЧДД -22 дых. в мин, ЧСС – 108 уд. в мин., АД -80/55мм.рт.ст., ЦВД +12мм.рт.ст., парадоксальный пульс, сатурация-86%, тоны сердца глухие. Предварительный диагноз – экссудативный перикардит, тампонада сердца? Какой из методов исследования наиболее точно подтвердит диагноз?

Выберите один ответ:

a. исследование тропонинов крови

b. ЭКГ

c. эхокардиография

d. катетеризация легочной артерии


e. рентгенография органов грудной клетки

Отзыв_Правильный_ответ:_анафилактический_шокВопрос_8'>Отзыв

Правильный ответ: эхокардиография

Вопрос 6

Мужчина 48лет извлечен из перевернувшегося при ДТП автомобиля. Стонет от боли. АД 70/40 мм.рт.ст, ЧСС 115 в минуту. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Оптимальным способом обезболивания пациента в этих условиях, является:

Выберите один ответ:

a. проводниковая анестезия

b. наркотический анальгетик

c. внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости

d. ненаркотический анальгетик

e. внутритазовая анестезия

Отзыв

Правильный ответ: наркотический анальгетик

Вопрос 7

Мужчине 33 лет под местной анестезией (1мл-2% раствора лидокаина) проведена экстракция зуба. Через 7 минут после обезболивания и через 2 минуты после удаления зуба больной начал жаловаться на недостаток воздуха, головокружение, ощущение сжатия в грудной клетке. Объективно: кожа и слизистые бледные, отек лица и шеи, частота дыхания 32 в 1 минуту, АД 60/20 мм рт.ст., пульс 112 в 1 мин., слабого наполнения и напряжения. Какое состояние развилось у пациента?

Выберите один ответ:

a. кардиогенный шок

b. анафилактический шок

c. токсико-бактериальный шок


d. болевой шок

e. септический шок

Отзыв

Правильный ответ: анафилактический шок

Вопрос 8

Пациент 33 лет госпитализирован в клинику с диагнозом «Множественные укусы пчел». Без сознания, кожа бледная, покрыта холодным потом, ЧД 38 в мин, аускультативно над легкими дыхание ослабленное, АД 40/0 мм рт.ст. Какой препарат необходимо ввести этому пациенту в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. допамин

b. гидрокарбонат натрия

c. преднизолон

d. адреналина гидрохлорид

e. тавегил

Отзыв

Правильный ответ: адреналина гидрохлорид

Вопрос 9

Пациент 40 лет получил автодорожную политравму: закрытую черепно-мозговую травму, открытый перелом левого бедра с повреждением артерии. Бригада скорой помощи, прибывшая через 5 минут после травмы, обнаружила пациента без сознания, с нитевидным пульсом, 116 в минуту, АД 60/40 мм. С чего следует начинать реанимационные мероприятия у пациента?

Выберите один ответ:

a. остановить кровотечение

b. провести дефибриляцию сердца

c. ввести в/в рефортан

d. снять ЭКГ

e. ввести в/в адреналин

Отзыв

Правильный ответ: остановить кровотечение

Вопрос 10