Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2477
Скачиваний: 11
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Пациент 48 лет поступил в клинику с признаками желудочного кровотечения. АД 70/40 мм.рт., симптом «белого пятна» 5 сек. Основной задачей интенсивной терапии этого пациента является:
Выберите один ответ:
a. стимуляция диуреза
b. стимуляция сократительной способности миокарда
c. восполнение дефицита объема циркулирующей крови
d. дегидратация
e. улучшение реологических свойств крови
Отзыв
Правильный ответ: восполнение дефицита объема циркулирующей крови
Вопрос 11
Пациент 64 лет поступил в клинику по поводу рожистого воспаления левой голени. При поступлении кожные покровы бледные, подкожные кровоизлияния. ЧД 36 в мин. Температура 39,2°С, озноб. АД 70/40 мм рт.ст., пульс 140 уд. в мин., слабого наполнения и напряжения. Из раны и крови выделен Str.pyogenes. После проведения инфузионной терапии и введения вазопрессоров АД 70/50 мм.рт.ст. Введение каких препаратов показано пациенту?
Выберите один ответ:
a. кордиамина
b. кофеин-натрия бензоата
c. антиоксидантов
d. Н2-блокаторов
e. кортикостероидов
Отзыв
Правильный ответ: кортикостероидов
Вопрос 12
Пациент 88 лет, страдающий ИБС, ГБ 2ст, тромбофебитом губоких вен голеней, внезапно почувствовал резкое ухудшение состояния - слабость, головокружение, удушье, загрудинные боли. При осмотре - бледен, АД -70/40мм.рт.ст, пульс - 126 в мин, слабых свойств. На ЭКГ – признаки перегрузки правого желудочка. В крови - АЧТВ – 26с, D-димеры крови – 800 мг/л. Чем, вероятнее всего, обусловлена тяжесть состояния пациента?
Выберите один ответ:
a. геморрагическим шоком вследствие разрыва брюшного отдела аорты
b. кардиогенным шоком вследствие фибрилляции желудочков
c. кардиогенным шоком в результате инфаркта миокарда
d. обструктивным шоком вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии
e. дистрибутивным шоком вследствие кровоизлияния в ствол мозга
Отзыв
Правильный ответ: обструктивным шоком вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии
Вопрос 13
Пациентка 22 лет поступила в клинику с признаками внутрибрюшного кровотечения, обусловленного остро прервавшейся эктопической беременностью. Главной опасностью для пациентки при острой кровопотере является:
Выберите один ответ:
a. коагулопатия
b. дефицит гемоглобина
c. гипопротеинемия
d. гиповолемия
e. дефицит фибриногена
Отзыв
Правильный ответ: гиповолемия
Вопрос 14
Пациентка 24 лет, поступила в приемное отделение через 2,5 часа после ДТП. Пациентка заторможена, кожа бледная. На правом предплечье рваная рана, закрытый перелом правого плеча и бедра. ЧСС 110 уд. в мин., АД 90/40 мм рт.ст. В крови: эр. 3,5 Т/л, Нb 100 г/л. С чего нужно начать восполнение ОЦК у этой пациентки?
Выберите один ответ:
a. инфузии кристаллоидов
b. переливания свежезамороженной плазмы
c. введения 5% раствора глюкозы
d. инфузии альбумина
e. гемотрансфузии
Отзыв
Правильный ответ: инфузии кристаллоидов
Вопрос 15
Пациентка 69 лет встала на пятые сутки после операции - эндопротезирование коленного сустава. Внезапно упала, сознание отсутствует, кожные покровы верхней половины туловища - синюшные. АД-55/30мм.рт.ст, пульс частый, нитевидный, дыхание хриплое, ЧДД - 6 в мин. Диурез – 5 кап/мин. На ЭКГ – признаки перегрузки правого желудочка. Чем, вероятнее всего, обусловлена тяжесть состояния пациентки?
Выберите один ответ:
a. гиповолемичеким шоком вследствие алиментарного обезвоживания
b. дистрибутивным шоком вследствие кровоизлияния в ствол мозга
c. обструктивным шоком вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии
d. кардиогенным шоком в результате инфаркта миокарда
e. геморрагическим шоком вследствие интраоперационной кровопотери
Отзыв
Правильный ответ: обструктивным шоком вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии
Вопрос 16
Пациентке 33 лет выполняется операция – искусственное прерывание беременности в сроке 12 недель. После введение очередного расширителя Гегара у пациентки началось профузное маточное кровотечение. АД-100/60мм.рт.ст., ЧСС-110 в мин, ДЗЛК -14 мм.рт.ст., в крови – эритроциты -3,0т/л, гемоглобин -70г/л. Основным показанием к гемотрансфузии у пациентки является:
Выберите один ответ:
a. уровень эритроцитов 3,0 Т/л
b. систолическое АД менее 100 мм.рт.ст.
c. ЧСС более 110 уд. в минуту
d. уровень гемоглобина менее 70 г/л
e. ДЗЛК более 14 мм.рт.ст.
Отзыв_Правильный_ответ:_уровень_гемоглобина_менее_70_г/лВопрос_17'>Отзыв
Правильный ответ: уровень гемоглобина менее 70 г/л
Вопрос 17
Пациенту 49 лет через 15 минут после инъекции 5 мл р-ра Феррум-лек стало плохо, быстро появился выраженный отек лица и шеи, затем он утратил сознание. В течение последующих 5 минут состояние тяжелое, сознания нет, кожные покровы бледные, холодные, дыхание с тенденцией к брадипноэ и ЧДД - 12 в 1 минуту. АД снизилось до 70/0 мм рт.ст. ЧСС 136 уд. в мин., нитевидный. Т тела 36,2 0С. Причиной такого состояния пациента является:
Выберите один ответ:
a. токсико-инфекционный шок
b. коллапс
c. пароксизмальная тахикардия
d. сердечная недостаточность из-за токсического действия Феррум-лек
e. анафилактический шок
Отзыв
Правильный ответ: анафилактический шок
Вопрос 18
Пострадавший 32-х лет получил тупую травму живота. При осмотре больного врачом СМП отмечены мраморность кожных покровов, резкая болезненность при пальпации живота, АД-70/40мм.рт.ст, ЧСС-128 в мин, пульс – слабых свойств, капиллярное наполнение - 8с. Показатели крови: эритроциты – 2,4т/л, гемоглобин – 60г/л, фибриноген-1г/л, АЧТВ – 55с. Какие компоненты ИТТ показаны больному с целью возмещения кровопотери?
Выберите один ответ:
a. гидроксиэтилкрахмалы и тромбоцитарная масса
b. эритроцитарная масса и свежезамороженная плазма
c. эритроцитарная масса и альбумин
d. эритроцитарная и тромбоцитарная масса
e. свежезамороженная плазма и альбумин
Отзыв
Правильный ответ: эритроцитарная масса и свежезамороженная плазма
Вопрос 19
При осмотре врачом СМП больного с травмой грудной клетки, отмечена бледность кожных покровов, набухание вен шеи, ЧДД -26 дых. в мин, ЧСС - 100уд. в мин., АД -70/55мм.рт.ст, сатурация-86%. Аускультативно дыхание прослушивается с обеих сторон, тоны сердца резко глухие. Какая патология, наиболее вероятно, определяет тяжесть состояния больного?
Выберите один ответ:
a. напряженный пневмоторакс