Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2224
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
увеличение уровня гематокрита и эритроцитов капиллярной крови
c. нормализация ЭКГ и уровня калия плазмы крови
d. уменьшение тахикардии и увеличение удельного веса мочи
e. повышение центрального венозного давления и минутного диуреза
Отзыв
Правильный ответ: повышение центрального венозного давления и минутного диуреза
Вопрос 14
Пациентке 23 лет под внутривенным кетаминовым наркозом проведено вскрытие гнойного мастита. Ход операции и выход из наркоза без особенностей. Через 12 часов состояние пациентки ухудшилось. Объективно: кожа горячая, t 38°C, АД 100/50 мм рт.ст., ЧСС 123 уд. в мин., ЧДД 39 в мин., появились подергивания мимических мышц и пальцев. При обследовании: кальций крови 2,3 ммоль/л, калий крови 4 ммоль/л, рН 7,5, рСО2 22 мм рт.ст., бикарбонаты крови 23 ммоль/л, хлор 95 ммоль/л. Клиническая картина обусловлена:
Выберите один ответ:
a. гипокалиемией
b. гипохлоремией
c. дыхательным алкалозом
d. гипокальциемией
e. гипопаратериозом
Отзыв
Правильный ответ: дыхательным алкалозом
Вопрос 15
Пациенту 45 лет выполняется оперативное вмешательство по поводу кровоточащей язвы желудка. Отмечена тенденция к артериальной гипотонии. С целью коррекции гемодинамики анестезиолог решает ввести внутривенно капельно раствор гидроксиэтилкрахмала (ГЭК). Какие из указанных препаратов относят к этой группе?
Выберите один ответ:
a. полиглюкин, реополиглюкин
b. макродекс, реомакродекс
c. гемодез, гелофузин
d. рефортан, стабизол
e. растворы Рингера, Хартмана
Отзыв
Правильный ответ: рефортан, стабизол
Вопрос 16
Пациенту 61 года, находящемуся на продленной ИВЛ с целью коррекции клеточной дегидратации внутривенно капельно назначен изотонический раствор глюкозы. Изотонической является концентрация растворов глюкозы:
Выберите один ответ:
a
. 3%
b. 0,85%
c. 4,2%
d. 5%
e. 10%
Отзыв
Правильный ответ: 5%
Вопрос 17
При исследовании КОС и содержания электролитов у пациента 32 лет с острой почечной недостаточностью выявлено: рН 7,55, раСО2 44 мм рт.ст., ВЕ +7 ммоль/л, калий 2,9 ммоль/л, натрий 145 ммоль/л, магний 0,8 ммоль/л, кальций 1,6 ммоль/л. Какие физико-химические буферы у этого пациента являются посредниками экскреции ионов натрия из крови в мочу?
Выберите один ответ:
a. гидрокарбонатный, фосфатный
b. белковый, гидрокарбонатный
c. белковый, гемоглобиновый
d. гемоглобиновый, фосфатный
e. фосфатный, белковый
Отзыв
Правильный ответ: гидрокарбонатный, фосфатный
Вопрос 18
При исследовании КОС у пациента 34 лет выявлено: рН 7,56, раСО2 44 мм рт.ст., раО2 75 мм рт.ст., ВЕ +7 ммоль/л. Какой вид нарушений КОС у пациента?
Выберите один ответ:
a. декомпенсированный респираторный алкалоз
b. субкомпенсированный респираторный алкалоз
c. декомпенсированный респираторный ацидоз
d. декомпенсированный метаболический алкалоз
e. субкомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: декомпенсированный метаболический алкалоз
Вопрос 19
У пациента 56 лет диагностирован метаболический ацидоз. В плазме крови выявлена бета-оксимасляная кислота. О развитии какого патологического процесса у пациента это свидетельствует?
Выберите один ответ:
a. хронический колит
b. почечная недостаточность
c. острый панкреатит
d. голодание
e. кетоацидоз
Отзыв
Правильный ответ: кетоацидоз
Вопрос 20
У пациента 22 лет с бронхиальной астмой диагностирован декомпенсированный респираторный ацидоз. Какие лечебные мероприятия необходимы для коррекции КОС?
Выберите один ответ:
a. введение салуретиков
b. капельное внутривенное введение 4% раствора гидрокарбоната натрия
c. проведение искусственной вентиляции легких
d. вентиляция чистым кислородом
e. введение кордиамина
Отзыв
Правильный ответ: проведение искусственной вентиляции легких
Вопрос 21
У пациента 25 лет с менингококцемией при исследовании КОС выявлено снижение рН, ВЕ, раСО2,. О каком виде нарушений КОС у пациента свидетельствуют такие изменения?
Выберите один ответ:
a. компенсированный респираторный ацидоз
b. компенсированный метаболический ацидоз
c. декомпенсированный респираторный алкалоз
d. субкомпенсированный метаболический ацидоз
e. декомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: декомпенсированный метаболический ацидоз
Вопрос 22
У пациента 28 лет с острой кровопотерей, не превышающей 10% объема циркулирующей крови, принято решение о восполнении дефицита объема циркулирующей крови кристаллоидным раствором. Какой из перечисленных растворов по составу максимально приближен к плазме крови?
Выберите один ответ:
a. 0,9% аммония хлорид
b. раствор Рингера-Локка
c. 5% раствор глюкозы
d. 0,9% натрия хлорид
e. 1,5% натрия гидрокарбонат
Отзыв
Правильный ответ: раствор Рингера-Локка
Вопрос 23
У пациента 34 лет с диагнозом - дизентерия, при обследовании выявлено повышение содержания натрия в сыворотке крови и моче, повышение гематокрита и концентрации сывороточного белка, снижение диуреза. Какой вид дисгидрии имеет место у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. гипотоническая дегидратация
b. гипертоническая гипергидратация
c. гипертоническая дегидратация
d
. клеточная гипергидратация
e. гипотоническая гипергидратация
Отзыв
Правильный ответ: гипертоническая дегидратация
Вопрос
24
У пациента 34 лет с перитонитом при исследовании КОС получены такие показатели: рН 7,35, раСО2 29 мм рт.ст., раО2 98 мм рт.ст., ВЕ -6,4ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. компенсированный респираторный ацидоз
b. компенсированный метаболический ацидоз
c. субкомпенсированный метаболический алкалоз
d. декомпенсированный респираторный алкалоз
e. декомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: компенсированный метаболический ацидоз
Вопрос 25
У пациента 39 лет с острой двусторонней пневмонией в течение суток отмечается высокая лихорадка и выраженная одышка. Какой компонент водно-электролитного баланса нарушен у пациента более всего?
Выберите один ответ:
a. баланс водорода
b. баланс калия
c. баланс воды
d. баланс хлора
e. баланс натрия
Отзыв
Правильный ответ: баланс воды
Вопрос 26
У пациента 40 лет с разлитым гнойным перитонитом развилась олигурия. Больному струйно введено 500 мл 5% раствора глюкозы, после чего врач отметил увеличение минутного диуреза. В пользу какого патологического процесса, имеющегося у пациента, свидетельствует положительный результат такого лечения?
Выберите один ответ:
a. сердечной недостаточности
b. гиповолемии
c. клеточной дегидратации
d. ренальной острой почечной недостаточности
e. клеточной гипергидратации
Отзыв
Правильный ответ: гиповолемии
Вопрос 27
У пациента 43 лет, страдающего бронхоэктатической болезнью, при исследовании КОС выявлены такие показатели: рН 7,35, рСО2 31 мм рт.ст., ВЕ -5 ммоль/л, ВВ 38 ммоль/л, SB 18 ммоль/л. Для негазового ацидоза характерно:
Выберите один ответ:
a. избыток оснований, снижение стандартных бикарбонатов, повышение раСО2
c. нормализация ЭКГ и уровня калия плазмы крови
d. уменьшение тахикардии и увеличение удельного веса мочи
e. повышение центрального венозного давления и минутного диуреза
Отзыв
Правильный ответ: повышение центрального венозного давления и минутного диуреза
Вопрос 14
Пациентке 23 лет под внутривенным кетаминовым наркозом проведено вскрытие гнойного мастита. Ход операции и выход из наркоза без особенностей. Через 12 часов состояние пациентки ухудшилось. Объективно: кожа горячая, t 38°C, АД 100/50 мм рт.ст., ЧСС 123 уд. в мин., ЧДД 39 в мин., появились подергивания мимических мышц и пальцев. При обследовании: кальций крови 2,3 ммоль/л, калий крови 4 ммоль/л, рН 7,5, рСО2 22 мм рт.ст., бикарбонаты крови 23 ммоль/л, хлор 95 ммоль/л. Клиническая картина обусловлена:
Выберите один ответ:
a. гипокалиемией
b. гипохлоремией
c. дыхательным алкалозом
d. гипокальциемией
e. гипопаратериозом
Отзыв
Правильный ответ: дыхательным алкалозом
Вопрос 15
Пациенту 45 лет выполняется оперативное вмешательство по поводу кровоточащей язвы желудка. Отмечена тенденция к артериальной гипотонии. С целью коррекции гемодинамики анестезиолог решает ввести внутривенно капельно раствор гидроксиэтилкрахмала (ГЭК). Какие из указанных препаратов относят к этой группе?
Выберите один ответ:
a. полиглюкин, реополиглюкин
b. макродекс, реомакродекс
c. гемодез, гелофузин
d. рефортан, стабизол
e. растворы Рингера, Хартмана
Отзыв
Правильный ответ: рефортан, стабизол
Вопрос 16
Пациенту 61 года, находящемуся на продленной ИВЛ с целью коррекции клеточной дегидратации внутривенно капельно назначен изотонический раствор глюкозы. Изотонической является концентрация растворов глюкозы:
Выберите один ответ:
a
. 3%
b. 0,85%
c. 4,2%
d. 5%
e. 10%
Отзыв
Правильный ответ: 5%
Вопрос 17
При исследовании КОС и содержания электролитов у пациента 32 лет с острой почечной недостаточностью выявлено: рН 7,55, раСО2 44 мм рт.ст., ВЕ +7 ммоль/л, калий 2,9 ммоль/л, натрий 145 ммоль/л, магний 0,8 ммоль/л, кальций 1,6 ммоль/л. Какие физико-химические буферы у этого пациента являются посредниками экскреции ионов натрия из крови в мочу?
Выберите один ответ:
a. гидрокарбонатный, фосфатный
b. белковый, гидрокарбонатный
c. белковый, гемоглобиновый
d. гемоглобиновый, фосфатный
e. фосфатный, белковый
Отзыв
Правильный ответ: гидрокарбонатный, фосфатный
Вопрос 18
При исследовании КОС у пациента 34 лет выявлено: рН 7,56, раСО2 44 мм рт.ст., раО2 75 мм рт.ст., ВЕ +7 ммоль/л. Какой вид нарушений КОС у пациента?
Выберите один ответ:
a. декомпенсированный респираторный алкалоз
b. субкомпенсированный респираторный алкалоз
c. декомпенсированный респираторный ацидоз
d. декомпенсированный метаболический алкалоз
e. субкомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: декомпенсированный метаболический алкалоз
Вопрос 19
У пациента 56 лет диагностирован метаболический ацидоз. В плазме крови выявлена бета-оксимасляная кислота. О развитии какого патологического процесса у пациента это свидетельствует?
Выберите один ответ:
a. хронический колит
b. почечная недостаточность
c. острый панкреатит
d. голодание
e. кетоацидоз
Отзыв
Правильный ответ: кетоацидоз
Вопрос 20
У пациента 22 лет с бронхиальной астмой диагностирован декомпенсированный респираторный ацидоз. Какие лечебные мероприятия необходимы для коррекции КОС?
Выберите один ответ:
a. введение салуретиков
b. капельное внутривенное введение 4% раствора гидрокарбоната натрия
c. проведение искусственной вентиляции легких
d. вентиляция чистым кислородом
e. введение кордиамина
Отзыв
Правильный ответ: проведение искусственной вентиляции легких
Вопрос 21
У пациента 25 лет с менингококцемией при исследовании КОС выявлено снижение рН, ВЕ, раСО2,. О каком виде нарушений КОС у пациента свидетельствуют такие изменения?
Выберите один ответ:
a. компенсированный респираторный ацидоз
b. компенсированный метаболический ацидоз
c. декомпенсированный респираторный алкалоз
d. субкомпенсированный метаболический ацидоз
e. декомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: декомпенсированный метаболический ацидоз
Вопрос 22
У пациента 28 лет с острой кровопотерей, не превышающей 10% объема циркулирующей крови, принято решение о восполнении дефицита объема циркулирующей крови кристаллоидным раствором. Какой из перечисленных растворов по составу максимально приближен к плазме крови?
Выберите один ответ:
a. 0,9% аммония хлорид
b. раствор Рингера-Локка
c. 5% раствор глюкозы
d. 0,9% натрия хлорид
e. 1,5% натрия гидрокарбонат
Отзыв
Правильный ответ: раствор Рингера-Локка
Вопрос 23
У пациента 34 лет с диагнозом - дизентерия, при обследовании выявлено повышение содержания натрия в сыворотке крови и моче, повышение гематокрита и концентрации сывороточного белка, снижение диуреза. Какой вид дисгидрии имеет место у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. гипотоническая дегидратация
b. гипертоническая гипергидратация
c. гипертоническая дегидратация
d
. клеточная гипергидратация
e. гипотоническая гипергидратация
Отзыв
Правильный ответ: гипертоническая дегидратация
Вопрос
24
У пациента 34 лет с перитонитом при исследовании КОС получены такие показатели: рН 7,35, раСО2 29 мм рт.ст., раО2 98 мм рт.ст., ВЕ -6,4ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место у этого пациента?
Выберите один ответ:
a. компенсированный респираторный ацидоз
b. компенсированный метаболический ацидоз
c. субкомпенсированный метаболический алкалоз
d. декомпенсированный респираторный алкалоз
e. декомпенсированный метаболический ацидоз
Отзыв
Правильный ответ: компенсированный метаболический ацидоз
Вопрос 25
У пациента 39 лет с острой двусторонней пневмонией в течение суток отмечается высокая лихорадка и выраженная одышка. Какой компонент водно-электролитного баланса нарушен у пациента более всего?
Выберите один ответ:
a. баланс водорода
b. баланс калия
c. баланс воды
d. баланс хлора
e. баланс натрия
Отзыв
Правильный ответ: баланс воды
Вопрос 26
У пациента 40 лет с разлитым гнойным перитонитом развилась олигурия. Больному струйно введено 500 мл 5% раствора глюкозы, после чего врач отметил увеличение минутного диуреза. В пользу какого патологического процесса, имеющегося у пациента, свидетельствует положительный результат такого лечения?
Выберите один ответ:
a. сердечной недостаточности
b. гиповолемии
c. клеточной дегидратации
d. ренальной острой почечной недостаточности
e. клеточной гипергидратации
Отзыв
Правильный ответ: гиповолемии
Вопрос 27
У пациента 43 лет, страдающего бронхоэктатической болезнью, при исследовании КОС выявлены такие показатели: рН 7,35, рСО2 31 мм рт.ст., ВЕ -5 ммоль/л, ВВ 38 ммоль/л, SB 18 ммоль/л. Для негазового ацидоза характерно:
Выберите один ответ:
a. избыток оснований, снижение стандартных бикарбонатов, повышение раСО2