ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 823
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Заболевания диафрагмы Ситуационная задача №1 В хирургическое отделение госпитализирована пациентка 52 лет, с жалобами на боль в эпигастральной области, затруднённое прохождение пищи по пищеводу, периодически рвоту, одышку. В течение последних 12 лет страдает анемией. Состояние средней тяжести. АД 100/60 мм. рт. ст. ЧДД - 26 в мин. Живот при пальпации болезненный, в эпигастральной области. Симптомов раздражения брюшины нет. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки - на фоне тени сердца выявлено полостное образование с горизонтальным уровнем.
Установите предварительный диагноз, и какой из методов исследования поможет наиболее точно установить окончательный диагноз Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, необходимо провести рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка. Ситуационная задача №2 Пациент Влет находится в клинике по поводу тотальной релаксации левого купола диафрагмы Болеет в течение года. Беспокоит боль в грудной клетке слева, одышка. Какой из методов обследования позволит уточнить диагноз?
Тактика лечения?
Необходимо провести КТ. Лечение релаксации диафрагмы заключается в плановом оперативном вмешательстве с применением аллотрансплантата. Ситуационная задача №3 Больной 37 лет, жалуется на боль в грудной клетке слева, периодическую боль в животе, рвоту, одышку. Со слов больного 7 месяцев назад упал с высоты около 1,5 метров на левый бок, за медицинской помощью не обращался. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови - х гл. При рентгенографии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.
Поставьте диагноз?
Левосторонняя посттравматическая диафрагмальная грыжа.
Установите предварительный диагноз, и какой из методов исследования поможет наиболее точно установить окончательный диагноз Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, необходимо провести рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка. Ситуационная задача №2 Пациент Влет находится в клинике по поводу тотальной релаксации левого купола диафрагмы Болеет в течение года. Беспокоит боль в грудной клетке слева, одышка. Какой из методов обследования позволит уточнить диагноз?
Тактика лечения?
Необходимо провести КТ. Лечение релаксации диафрагмы заключается в плановом оперативном вмешательстве с применением аллотрансплантата. Ситуационная задача №3 Больной 37 лет, жалуется на боль в грудной клетке слева, периодическую боль в животе, рвоту, одышку. Со слов больного 7 месяцев назад упал с высоты около 1,5 метров на левый бок, за медицинской помощью не обращался. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови - х гл. При рентгенографии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.
Поставьте диагноз?
Левосторонняя посттравматическая диафрагмальная грыжа.