Файл: Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 5317
Скачиваний: 42
бойы бас ауруы мазалады, сонгы сагаттарда кушейді, локсу пайда болды. Объективті карау барысында: беттін, колдын, аяктын ісінуі аныкталды, КК 170/110 мм. Урыктын журек согысы минутына 140. Магнезиальды терапия колданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын койып шугыл комек корсете бастады. Сульфат магнезиясынын старттык дозасын корсетініз? +10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу енгізу
1096. 35 жастағы зардап шегушіге ЖӨР (жүрек-өкпе реанимациясы) жүргізілуде. Жүрекке жабық массаж жасағанда кеуденің ығысуы қандай тереңдікте болуы тиіс? 5-6 см+
1097.40 жастагы В. есімді наукас ревматология болімшесіне аяк-колдын усак буындарынын ісінуі мен ауырсынуы, 1 сагатта жакын танертенгілік буындардын сіресуі мен кимылынын шектелуі, субфебрильді температура шагмдарымен тусті. Озін-озі кутуі киын, асіресе танертен оз бетімен жуыну, тарану, туймесін салу. Караганда: аяк-кол саусактары ісінген, олардын деформацияланганына байланысты кимылы шектелген. Аталган симптомдар тан: +Ревматоидты артритке
1098. 38 жастагы айел босанды. Босануы ойдагыдай отті. Бала жолдасы туылды. Карау барысында бала жолдасынын тугелдігіне куман туды. Сіздін тактиканыз? +Жатыр куысына кол салып тексеру
1099. 40 жастағы науқас ішінің жайылмалы ауырсынуына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Пальпация кезінде алдыңғы құрсақ қабырғасының кернелуі және ауырсынуы, оң мықын аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Сіздің әрекетіңіз: Хирургиялық ауруханаға жатқызу+
1100. М. 40 жастағы науқас аллерголоия бөліміне жатқызылды. Мейірбикелік тексеру кезінде науқас палата шаңды деп шағымданды. Медбике бұл оның міндетіне кірмейді деп палатадан жоғары үнмен жауап беріп шығып кетті. Медбикенің қателігі неде? + Вербальды қарым-қатынас дағдыларын сақтамау
1101. 40 жастағы науқас ауруханадан шығарылуда. Дәрігерлер оған 10 күн ішінде қабылдау қажет керекті дәрі-дәрмекті тағайындады. Науқастың туысқандары тағайындауларды түсінбейміз деп қайта оралды. Сіз осы бөлімдегі медбикесіз. Сіздің әрекеттерініз. + Науқастың туыстарына тағайындауларды қайта түсіндіру
1102. 40 жастағы ер адам, шылымқұмар, көптеген айлар бойы құрғақ жөтелге шағымданады. Соңғы төрт апта ішінде 4кг арықтаған. Қарағанда: мойыны мен беті ісіңген, еріндері көкшіл түсті, қолмен басып қарағанда қолтығындағы лимфа түйіндерінің ұлғайғаны байқалады. Қанда - ЭТЖ 70мм/сағ. Қандай ауру деп ойлауға болады?
Өкпе обыры1103. 40 жастағы науқас « Асқазан ойық жарасы» диагнозымен «Д»есепте тұрады. Тиімді ем тактикасын таңда? Де нол + тетрациклин + метронидозол1104. 45 жасар айел. Гинекологтын кабылдауында «Жатыр мойнынын рагы» болжамалы диагнозы койылды. Диагнозды далелдеу ушін кажет зерттеу адісін корсетініз: +Жатыр мойнынан биопсия алу1105. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: Депрессивті+1106. 49 жастағы науқасты төс артында кенеттен пайда болған күшті күйдіріп ауырсыну мазалады ауырсыну 30 минуттан артық созылады, нитроглицерин әсер етпеді, денесін суық тер басты. А/Қ төмен.Қай аурудың белгісі? Миокард инфаркты1107. 52 жастағы науқас гематологиялық бөлімге В12 тапшы анемия диагнозымен түсті. Мейрбикелік тексеру кезінде науқас төсек ыңғайсыз екенін айтты. Медбике науқасқа үнсіз қарап палатадан шықты. Мейірбикенің қателігі неде. + Вербальды емес және вербальды қарым -қатынас дағдыларын сақтамау1108. 54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз: Табан эпидермофитиясы+1109. 55 жастагы ер адам коніл-куйдін томендеуіне, уйкысыздыкка шагымданады. Наукаста барлыгына пессимисттік козкарас аныкталады. Жануясында озінен баска ешкім уй жумыстарымен айналыспайтындыгын айтады. Жагдайы коршілерімен арасында соттык дау-дамай шыкканнан кейін нашарлаган. Болжам диагноз +Психогенді депрессия1110. 55 жастағы науқас туберкулез диспансеріне жатқызылды. Дәрігердің тағайындауы бойынша препаратты көк тамыр ішіне тамшылатып енгізу рәсімі жүргізіледі. Науқас қорқынышпен мазасыздықты сезінетінін айтты. Медбике науқасқа үнсіз қарап оның уақыты жоқ деп жауап берді. Медбике қатесі + Коммуникативтік дағдыларды сақтамау1111. 55 жастағы науқаста нақты физикалық күштемеге байланыссыз, нитроглицериннен кейін басылатын жүрек аймағында қысып ауырсыну мазалады. Ол тағыда төменгі аяқтардың веналардың варикозды кеңейуімен ауырады. АҚ 160/90 мм.с.б. дейін көтеріледі. ЭКГ да 12 стандартты тіркемеде спецификалық өзгеріс жоқ. Ары қарай жүргізілетін диагностикалық тексеру?
Тәуліктік мониторлау1112. 55 жастағы науқас сол жақ кеуде тұсында ауырсынуға, әлсіздікке, дене температурасының 37,2 дейін жоғарылауына, көп мөлшерде сасық иісті іріңді қақырықпен жөтелге шағымданады. Объективті тексергенде: сол өкпенің жоғарғы бөлігінде амфоралық дыбыс, тынысы жиі. Науқаста анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән? Өкпе абсцессі1113. 60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз: Иифедипин, эуфиллин, магний сульфаты+1114. 60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады? Ортопноэ+1115. 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикенің іс-әрекеті: Дәрігердің қатысуымен Препаратты енгізіп,ампуланы аға медбикеге өткізеді+1116. 70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, перистальтикасының күшейген дыбысын және «ішектің шолпылын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән? Жіті ішек өтімсіздігі+1117. 78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек? Хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау++1118. Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: Қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының++1119. № 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекет тік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?12 сағат+ 1.Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, мейіргердіңқолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесітактикасын анықтаңыз:А)Жұмысты әрі карай қолғапсыз жалғастыру +В)Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыруС)Қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру
Д)Үстіне жаңа қолғапты киюЕ)Ағынды сумен жуып, емшараны әрі қарай жалғастыру2. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған мейіргер терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:+А)Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өндеуВ)Теріні ағынды сумен жууС)Теріні антисептиктің ерітіндісімен өндеуД)Теріні дезинфекциялык ерітіндімен өндеуЕ)Сумен жуып танғыш салу3. Ересектерге жел шығару түтігін ішекке енгізу тереңдігіА)5-10 см+В)20-30 смС)40-50 смД)50-60 смЕ)65-75 см4. Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:А)Жане шприцін, 5 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісінВ)асказан сүңгісін (зонд), 8 пробирка, гистамин ерітіндісінС)Эсмарх құрылғысын (кружка), штативті, марганцовка ертіндісін, дәрет ыдысын (судно)Д)ұзындығы 50 см сүңгіні (зонд), 3 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісін+Е)ұзындығы 120 см сүңгіні (зонд), воронканы, шылапшынды, суды5. Сифонды клизманы қою керсеткіші:А)спастикалык іш қату+В)улануС)босану алдындаД)құрсақ қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәуліктеЕ)жуан ішекті рентгенологиялык зерттеуде6. Тұрғындардын келесі типі прогрессивті тип деп аталады:+А)0-14 жас аралығындаы балалар саны 50 жастан асқандар санынан басым болсаВ)0-8 жас аралығындаы балалар саны жасөспірімдер санынан басымС)50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болсаД) балалар саны мен 50 жастан асқандар саны теңЕ)ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым7. Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналықұйым:А)фельдшерлік-акушерлік пункт+В)калалық көпбейінді ауруханаС)диагностикалық медициналық орталықД)медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пунктіЕ)амбулатория8. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:А)мейіргермен бірге жаяу журу
В)Өздігінен лифтіменС)Өздігінен жаяу журуД)кресло-каталкамен+Е)каталкамен тасымалдау9. Травматологиялық, пунктке автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізілді. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың игіне дәкелі салфетканы бекіту үшін танғышты салды. Медбике қандай танғышты салды?А)Гиппократ танғышы+В)Сақпан тәрізді танғышыС)Жаулық танғгышД) «Калпақ» танғышыЕ)Крест тарізді танғыш10. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:А)Ауа - тамшы арқылыВ)Қарым-қатынас арқылы+С)АртифициалдыД)Ауа - шаң арқылыЕ)Фекальді-оральды11. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз:А)Ауа - тамшыВ)тұрмыстық қатынас+С)АртифициалдыД)Ауа - шаңдыЕ)Фекальды-оральды12. Камералық дезинфекцияның ең жұмсақәдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін кандай затты пайдаланады?A)Этил спирті+В)Нашатыр спиртіС)Сірке суД)Метил спирті•Е)Эфир13. Нитроглицерин мынадай қосымша әсерлер шақыруы мүмкін:+А)бас ауруы, бастың айналуы, рефлекторлы тахикардия, қан кысымының кенеттен төмендеуіВ)импульстардың өткізгіштігінін бұзылуы, бас ауруыС)брадикардия, бронхоспазм, миокардтың жиырылу белсенділігінін күшеюіД)қан қысымының кенеттен төмендеуі, вестибулярлы бұзылыстар, ларингоспазмЕ)бастың айналуы, тромбофлебит, тахиаритмия14. Жүрек гликозидтерінің фармакотерапевтикалык әсері:А)систоланың әлсіреуі, диастоланың және импульстардың өткізгіштігінің күшеюі+В)систоланың күшеюі, импульстардың өткізгіштігінің баяулауы, диурез улаядыС)қан қысымының кенеттен төмендеуі, гемоглобиннің мөлшерінің төмендеуіД)жүректің соғысының жиілеуі, миокардтың жиырылу белсенділігінің төмендеуіЕ)миокардтың қозныштырының темендеуі, систоланың әлсіреу