Файл: Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 3462

Скачиваний: 27

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
өтерілді. қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?

А)Тігістердің ажырауы

В)Ішкі қан кету

С)Перитонит

Д) Пилефлебит

+Е)Отадан кейінгі жараның іріңдеуі

42.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?

+А)өт ағуының

В)панкреатикалық сөл ағысының

С)біріңғай салалы бұлшыкеттер тонусынын төмендеуі

Д)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы

•Е)асказан сөлі секрециясының жоғарлауы

43. Ірінді жаракатка дренажды кандай максатпен енгізеді?

А)жылдамдатылған эпителизация

+В)бөлініс ағысын қамтамасыз ету

С)қан кетуді тоқтату

Д)тампонаданы жүргізу

Е)ісіну мен экссудацияны азайту

44. 63 жасар ер адам, бакшада жумыс жаса ан кезде колын жаракаттап алды. Травматологиялык пунктке келді. Сол колынын алакандык беткейін карана

55 см болатын терен кесілген жара анықталады, топырақпен ластанған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жараны біріншілік хирургиялық өндегеннен қандай екпе жасалу тиіс?

А)Сіреспеге қарсы вакцина

+В)Сіреспеге қарсы сарысу

С)Антирабиялық сарысу

Д)Кенелік энцефалитке қарсы иммуноглобулин

Е)Ботулинге қарсы сарысу

45. Сіз жас ер адамнын мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыныз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. қарау барысында сол жак санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылан-жыртылған жара анықталады, кұммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз?

А)Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жараға йод ерітіндісін кұйып дәкемен орау

+В)Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өндеп, дәкені салу, госпитализациялау

С)Наукасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялау

Д)Жараны асқын тотықпен жуып, таңғышпен орап, үйге жіберу

Е)Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өндеу, дәкемен орау

46. Ауыр дарежедегі сусызданумен журетін диарея кезінде, егер бала су іше алмаса, суыктыкты коктамырішілік енгізу тагайындалады. Ауыр дарежедегі сусызданумен журетін диарея кезінде кандай ерітінді коктамырішілік енгізіледі?


А)глюкоза 5%

В)глюкоза 40%

С)Регидрон ерітіндісі

Д)реополиглюкин

+Е)Рингер лактат

47. Нәрестеге 7 ай. Қосымша тамактанудың 2 турін алуда. Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар косуды ұсынды. қандай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?

+А) анемия

В)рахит

С)гипотрофия

Д)атопиялык дерматит

Е)гельминтоз

 

48. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруынын жиілеу, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жаракатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланыска селқос түседі. Терісі боз, құрғак, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген касыған іздер бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96 мин, АКК -90/50 мм с.б. Төменде аталғандардың қайсысы осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады.:

А)бас жаракаты

+В)тұқым қуалаушылық

С)күйзелістік жағдайлар

Д)гиподинамия

•Е)дұрыс тамақтанбау

49. Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінен белгілі болғандай, отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды "Гемофилия" диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады?

+А) антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі

В)тромбоциттер жеткіліксіздігі

С)қанның сұйылуы

Д)қанды сұйылтатын препараттарды қолдану

Е)эритроциттер мен гемоглобиннің  азаюы

50. Гипергликемиялык команын ана урлым ыктимал даму себебі:

А)инсулиннің артық мөлшері

В) күйзелістік жағдайлар

+С)инсулиннің жеткіліксіз мөлшері

Д)диетаның бұзылуы

Е)жұкпалы аурулар

51. Көрсетілетін көрсеткіштердің арасында қайсысы ашқарынға глюкозаныңқалыпты деңгейін көрсетеді:

1)1-2-3 ммоль/л

+2)3,3-5,5 ммоль/л

3) 5,6-7,2 ммоль/л

4)7,3-8,5 ммоль/л

5)8,6-9,5  ммоль/л

52. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, зәршығуының жиілеуі,тәбетінің жоғарылауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақытымен байланыстырды. Анасының айтуы бойынша әжесін де де осындай ауруы бар. Обьективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздері бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96, мин, АҚҚ -90/50 мм.с.б. Төменде аталғандардың қайсысы анағұрлым ықтимал диагноз болып табылады.




1)Пиелонефрит

2)Фосфатдиабет

+3)Қант диабеті

4)Қантсыз диабет

5)Диарея

53) Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:

1) прэклампсия, көп сулы жүктілік

+2) плацентаның ажырауы, иықтар дистоциясы

3) инструментальды босану

4) босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік

5) көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

54) Науқасты оң жақ, үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз

1. Жедел вульвит

2. Бартолин безінің кистасы

3. Жедел Лимфаоденит

4. +Бартолин безінің абсцесі

5. Қысылған шап жарығы

55) Леопольд әдісінің 3- ші тәсілінің мақсаты 

1. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау 

2. Ұрық позициясын анықтау

3. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау 

4. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау 

5. Ұрық арқасын анықтау 

56) Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция  әдісіне жатады 

1. Антеовин

2. Триквилар

3. Депо- провер

4. +Постинор

5. Марвелон

57. Жатыр мойны айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі 

1. Жүктіліктің әр аптасында

2. +Алғаш келгенде, 30,38 аптада

3. 20 аптаға дейін 2 рет

4. Әр қабылдауға келген сайын 

5. Жүктіліктің 30 аптасында

58) Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанады, салмағы 3500,0 гр қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанадың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы  сіздің жасайтын әрекетіңіз

1. Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу

2. Бала жолдасының ажырауы және бөліну белгілерін күту

3. +Босанудың  3- ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу 

4. Жатыр қуысын қолмен тексеру 

5. Жатырдың бимануальды компрессия

59) Науқас 60 жаста, кардиологиялық, бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне , жүрек қағуына , әлсіздікке, тыныштық  кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі- ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген. АҚ 140/90 мм с.б. ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет

1. Дене температурасын өлшеу ережесімен


2. Жеке гигиена ережесімен 

3. Ісінуді анықтау ережесімен 

4. +Су балансын анықтау ережесімен

5. Пульсті анықтау ережесімен 

60) Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады

1. Ауырсыну түрі 

2. Жеңіл ағымды

3. Асқынуы сирек дамиды

4. +Атипті түрі 

5. Ауыр ағымдары

61) Егер адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз

1. Жүгіру

2. Жаттығу құрылғысында айналысу

3. +Таңертеңгілік жаттығу

4. Ауырлық көтеру

5. Фитнес бағдарлама 

62) Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке,  тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашвр ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс- шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді 

1. Науқастың отбасына кеңес беру 

2. Реанимациялық іс- шара өткізу 

3. Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз етеді 

4. +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау

5. Науқастың денсаулығын нығайту 

63) Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға шағымданып түсті , ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарланған, жүрегі айниды, құсады, дене темперетурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр , температурасы 38,1° С , тері жабындары бозарған , жер түстес реңкте. Эпигастрий аймағын пальпация кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайсысы мейірьикелік іс- шараның басты мпқсаты болып табылады

1. Ауырсыну қарқынының әлсіреуі

2. +Жағдайының нашарлау қатерін анықтау

3. Клиникалық диагноз қою

4. Науқас үшін жоғары категориялы диета құрастыру

5.  Жақын туысқандарымен әңгімелесу

64) Науқастардығ ауырсыну сезінуінің сыртқы белгісіне нежатады

5. Тежелген күй

6. Тамақ ішуді тоқтату

7. +Терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы

8. Сөйлесуден бастарту

9. Шектен тыс тітіркену

65) Науқас 52 жаста, Асқазанның қатерлі ісігі диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделіп жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық- ауық болатын құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына, дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады