Файл: Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 5319
Скачиваний: 42
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
өтерілді. қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?А)Тігістердің ажырауыВ)Ішкі қан кетуС)ПеритонитД) Пилефлебит+Е)Отадан кейінгі жараның іріңдеуі42.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?+А)өт ағуыныңВ)панкреатикалық сөл ағысыныңС)біріңғай салалы бұлшыкеттер тонусынын төмендеуіД)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы•Е)асказан сөлі секрециясының жоғарлауы43. Ірінді жаракатка дренажды кандай максатпен енгізеді?А)жылдамдатылған эпителизация+В)бөлініс ағысын қамтамасыз етуС)қан кетуді тоқтатуД)тампонаданы жүргізуЕ)ісіну мен экссудацияны азайту44. 63 жасар ер адам, бакшада жумыс жаса ан кезде колын жаракаттап алды. Травматологиялык пунктке келді. Сол колынын алакандык беткейін карана55 см болатын терен кесілген жара анықталады, топырақпен ластанған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жараны біріншілік хирургиялықөндегеннен қандай екпе жасалу тиіс?А)Сіреспеге қарсы вакцина+В)Сіреспеге қарсы сарысуС)Антирабиялық сарысуД)Кенелік энцефалитке қарсы иммуноглобулинЕ)Ботулинге қарсы сарысу45. Сіз жас ер адамнын мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыныз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. қарау барысында сол жак санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылан-жыртылған жара анықталады, кұммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналыққорапша бар. Сіздің тактикаңыз?А)Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жараға йод ерітіндісін кұйып дәкемен орау+В)Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өндеп, дәкені салу, госпитализациялауС)Наукасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялауД)Жараны асқын тотықпен жуып, таңғышпен орап, үйге жіберуЕ)Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өндеу, дәкемен орау46. Ауыр дарежедегі сусызданумен журетін диарея кезінде, егер бала су іше алмаса, суыктыкты коктамырішілік енгізу тагайындалады. Ауыр дарежедегі сусызданумен журетін диарея кезінде кандай ерітінді коктамырішілік енгізіледі?
А)глюкоза 5%В)глюкоза 40%С)Регидрон ерітіндісіД)реополиглюкин+Е)Рингер лактат47. Нәрестеге 7 ай. Қосымша тамактанудың 2 турін алуда. Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар косуды ұсынды. қандай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?+А) анемияВ)рахитС)гипотрофияД)атопиялык дерматитЕ)гельминтоз 48. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруынын жиілеу, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жаракатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланыска селқос түседі. Терісі боз, құрғак, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген касыған іздер бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96 мин, АКК -90/50 мм с.б. Төменде аталғандардыңқайсысы осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады.:А)бас жаракаты+В)тұқым қуалаушылықС)күйзелістік жағдайларД)гиподинамия•Е)дұрыс тамақтанбау49. Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінен белгілі болғандай, отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды "Гемофилия" диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанныңұюы неліктен бұзылады?+А) антигемофильді фактордың жеткіліксіздігіВ)тромбоциттер жеткіліксіздігіС)қанның сұйылуыД)қанды сұйылтатын препараттарды қолдануЕ)эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы50. Гипергликемиялык команын ана урлым ыктимал даму себебі:А)инсулиннің артық мөлшеріВ) күйзелістік жағдайлар+С)инсулиннің жеткіліксіз мөлшеріД)диетаның бұзылуыЕ)жұкпалы аурулар51. Көрсетілетін көрсеткіштердің арасында қайсысы ашқарынға глюкозаныңқалыпты деңгейін көрсетеді:1)1-2-3 ммоль/л+2)3,3-5,5 ммоль/л3) 5,6-7,2 ммоль/л4)7,3-8,5 ммоль/л5)8,6-9,5 ммоль/л52. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, зәршығуының жиілеуі,тәбетінің жоғарылауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақытымен байланыстырды. Анасының айтуы бойынша әжесін де де осындай ауруы бар. Обьективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздері бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96, мин, АҚҚ -90/50 мм.с.б. Төменде аталғандардың қайсысы анағұрлым ықтимал диагноз болып табылады.
1)Пиелонефрит2)Фосфатдиабет+3)Қант диабеті4)Қантсыз диабет5)Диарея53) Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:1) прэклампсия, көп сулы жүктілік+2) плацентаның ажырауы, иықтар дистоциясы3) инструментальды босану4) босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік5) көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану54) Науқасты оң жақ, үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз1. Жедел вульвит2. Бартолин безінің кистасы3. Жедел Лимфаоденит4. +Бартолин безінің абсцесі5. Қысылған шап жарығы55) Леопольд әдісінің 3- ші тәсілінің мақсаты 1. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау 2. Ұрық позициясын анықтау3. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау 4. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау 5. Ұрық арқасын анықтау 56) Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады 1. Антеовин2. Триквилар3. Депо- провер4. +Постинор5. Марвелон57. Жатыр мойны айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі 1. Жүктіліктің әр аптасында2. +Алғаш келгенде, 30,38 аптада3. 20 аптаға дейін 2 рет4. Әр қабылдауға келген сайын 5. Жүктіліктің 30 аптасында58) Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанады, салмағы 3500,0 гр қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанадың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз1. Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу2. Бала жолдасының ажырауы және бөліну белгілерін күту3. +Босанудың 3- ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу 4. Жатыр қуысын қолмен тексеру 5. Жатырдың бимануальды компрессия59) Науқас 60 жаста, кардиологиялық, бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне , жүрек қағуына , әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі- ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген. АҚ 140/90 мм с.б. ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет1. Дене температурасын өлшеу ережесімен
2. Жеке гигиена ережесімен 3. Ісінуді анықтау ережесімен 4. +Су балансын анықтау ережесімен5. Пульсті анықтау ережесімен 60) Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады1. Ауырсыну түрі 2. Жеңіл ағымды3. Асқынуы сирек дамиды4. +Атипті түрі 5. Ауыр ағымдары61) Егер адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз1. Жүгіру2. Жаттығу құрылғысында айналысу3. +Таңертеңгілік жаттығу4. Ауырлық көтеру5. Фитнес бағдарлама 62) Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашвр ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс- шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді 1. Науқастың отбасына кеңес беру 2. Реанимациялық іс- шара өткізу 3. Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз етеді 4. +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау5. Науқастың денсаулығын нығайту 63) Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға шағымданып түсті , ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарланған, жүрегі айниды, құсады, дене темперетурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр , температурасы 38,1° С , тері жабындары бозарған , жер түстес реңкте. Эпигастрий аймағын пальпация кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайсысы мейірьикелік іс- шараның басты мпқсаты болып табылады1. Ауырсыну қарқынының әлсіреуі2. +Жағдайының нашарлау қатерін анықтау3. Клиникалық диагноз қою4. Науқас үшін жоғары категориялы диета құрастыру5. Жақын туысқандарымен әңгімелесу64) Науқастардығ ауырсыну сезінуінің сыртқы белгісіне нежатады5. Тежелген күй6. Тамақ ішуді тоқтату7. +Терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы8. Сөйлесуден бастарту9. Шектен тыс тітіркену65) Науқас 52 жаста, Асқазанның қатерлі ісігі диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделіп жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық- ауық болатын құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына, дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады
А)глюкоза 5%В)глюкоза 40%С)Регидрон ерітіндісіД)реополиглюкин+Е)Рингер лактат47. Нәрестеге 7 ай. Қосымша тамактанудың 2 турін алуда. Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар косуды ұсынды. қандай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?+А) анемияВ)рахитС)гипотрофияД)атопиялык дерматитЕ)гельминтоз 48. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруынын жиілеу, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жаракатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланыска селқос түседі. Терісі боз, құрғак, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген касыған іздер бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96 мин, АКК -90/50 мм с.б. Төменде аталғандардыңқайсысы осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады.:А)бас жаракаты+В)тұқым қуалаушылықС)күйзелістік жағдайларД)гиподинамия•Е)дұрыс тамақтанбау49. Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінен белгілі болғандай, отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды "Гемофилия" диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанныңұюы неліктен бұзылады?+А) антигемофильді фактордың жеткіліксіздігіВ)тромбоциттер жеткіліксіздігіС)қанның сұйылуыД)қанды сұйылтатын препараттарды қолдануЕ)эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы50. Гипергликемиялык команын ана урлым ыктимал даму себебі:А)инсулиннің артық мөлшеріВ) күйзелістік жағдайлар+С)инсулиннің жеткіліксіз мөлшеріД)диетаның бұзылуыЕ)жұкпалы аурулар51. Көрсетілетін көрсеткіштердің арасында қайсысы ашқарынға глюкозаныңқалыпты деңгейін көрсетеді:1)1-2-3 ммоль/л+2)3,3-5,5 ммоль/л3) 5,6-7,2 ммоль/л4)7,3-8,5 ммоль/л5)8,6-9,5 ммоль/л52. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, зәршығуының жиілеуі,тәбетінің жоғарылауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақытымен байланыстырды. Анасының айтуы бойынша әжесін де де осындай ауруы бар. Обьективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздері бар. ТАЖ -20, ЖСЖ -96, мин, АҚҚ -90/50 мм.с.б. Төменде аталғандардың қайсысы анағұрлым ықтимал диагноз болып табылады.
1)Пиелонефрит2)Фосфатдиабет+3)Қант диабеті4)Қантсыз диабет5)Диарея53) Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:1) прэклампсия, көп сулы жүктілік+2) плацентаның ажырауы, иықтар дистоциясы3) инструментальды босану4) босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік5) көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану54) Науқасты оң жақ, үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз1. Жедел вульвит2. Бартолин безінің кистасы3. Жедел Лимфаоденит4. +Бартолин безінің абсцесі5. Қысылған шап жарығы55) Леопольд әдісінің 3- ші тәсілінің мақсаты 1. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау 2. Ұрық позициясын анықтау3. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау 4. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау 5. Ұрық арқасын анықтау 56) Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады 1. Антеовин2. Триквилар3. Депо- провер4. +Постинор5. Марвелон57. Жатыр мойны айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі 1. Жүктіліктің әр аптасында2. +Алғаш келгенде, 30,38 аптада3. 20 аптаға дейін 2 рет4. Әр қабылдауға келген сайын 5. Жүктіліктің 30 аптасында58) Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанады, салмағы 3500,0 гр қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанадың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз1. Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу2. Бала жолдасының ажырауы және бөліну белгілерін күту3. +Босанудың 3- ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу 4. Жатыр қуысын қолмен тексеру 5. Жатырдың бимануальды компрессия59) Науқас 60 жаста, кардиологиялық, бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне , жүрек қағуына , әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі- ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген. АҚ 140/90 мм с.б. ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет1. Дене температурасын өлшеу ережесімен
2. Жеке гигиена ережесімен 3. Ісінуді анықтау ережесімен 4. +Су балансын анықтау ережесімен5. Пульсті анықтау ережесімен 60) Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады1. Ауырсыну түрі 2. Жеңіл ағымды3. Асқынуы сирек дамиды4. +Атипті түрі 5. Ауыр ағымдары61) Егер адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз1. Жүгіру2. Жаттығу құрылғысында айналысу3. +Таңертеңгілік жаттығу4. Ауырлық көтеру5. Фитнес бағдарлама 62) Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашвр ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс- шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді 1. Науқастың отбасына кеңес беру 2. Реанимациялық іс- шара өткізу 3. Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз етеді 4. +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау5. Науқастың денсаулығын нығайту 63) Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға шағымданып түсті , ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарланған, жүрегі айниды, құсады, дене темперетурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр , температурасы 38,1° С , тері жабындары бозарған , жер түстес реңкте. Эпигастрий аймағын пальпация кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайсысы мейірьикелік іс- шараның басты мпқсаты болып табылады1. Ауырсыну қарқынының әлсіреуі2. +Жағдайының нашарлау қатерін анықтау3. Клиникалық диагноз қою4. Науқас үшін жоғары категориялы диета құрастыру5. Жақын туысқандарымен әңгімелесу64) Науқастардығ ауырсыну сезінуінің сыртқы белгісіне нежатады5. Тежелген күй6. Тамақ ішуді тоқтату7. +Терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы8. Сөйлесуден бастарту9. Шектен тыс тітіркену65) Науқас 52 жаста, Асқазанның қатерлі ісігі диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделіп жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық- ауық болатын құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына, дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады