ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2127
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Дегенерация хряща. Краевые костные разрастания. Гиперпродукция мочевой кислоты в организме. Образование антифонов к иммуноглобулину. Формирование фиксированных иммунных комплексов. Больной 28 лет, несколько лет отмечает длительно сохраняющуюся боль в поясничном отделе позвоночника, резкое ограничение подвижности в позвоночнике. Ro-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения – сужения суставных щелей, остеопороз. Назовите важное звено вторичной профилактики данной болезни? Ежедневная лечебная гимнастика. Прием цитостатиков. Иммобилизация позвоночника (корсет). Только хирургическая коррекция. Постоянный длительный прием малых доз препаратов золота. Больной М., 60 лет, вечером, после работы ощутил головная боль, упал, утратил сознание. Из анамнеза известно: 15 лет болеет гипертонической болезнью. Объективно: АД 200/100 мм рт.ст., Ps 80 в 1 мин., t 37,7 С. Сознание отсутствует. Правая носогубная складка сглажена. Сухожильные и периостальные рефлексы отсутствуют. Мышечный тонус низкий. Во время обзора в левых концовках подмеченные минимальные движения. Правая стопа ратирована наружу. Менингеальные знаки положительные. Установите диагноз. *Кровизлияние в мозг Опухоль главного мозга Менингит Энцефалит Рассеянный склероз Больная 40 лет на протяжении пяти месяцев жалуется на головную боль, особенно в утреннее время, рвоту. За последнее время боль усиливалась при изменении положения головы. Объективно: аностия, застой сосков зрительных нервов, атаксия, симптом Янышевського, снижение памяти и критики. Краниограма: признаки гипертензионо-ликворного синдрома. На ЕхоЭГ: смещения срединных структур мозга в правую сторону на 5 мм. Установите диагноз. *Опухоль лобной доли головного мозга. Абсцесс височной доли головного мозга. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Опухоль левого полушария мозжечка. Болезнь Альцгеймера У больного 35 лет после 4-х месячного лечения тубазидом появились: адинамия, боль в правом подреберье. Печень увеличена. В крови повышенная активность ферментов АЛТ-в три раза, АСТ-в два раза. Билирубин крови- 122мкмоль/л ( коньюгований -82, неконьюгований-40). НВs-антиген не выявлен. О каком заболевании можно думать? Острый медикаментозный гепатит. Цирроз печени ( билиарный). Острый вирусный гепатит. Хронический активный гепатит. Калькулезный холецистит.
Больной 30 лет жалуется на ощущение тяжести в надчревной области, дурноту, неприемний привкус во рту, нестойкий стул, похудение. Болеет 10 лет. При пальпации незначительная болезненность в надчревной области. Отсутствие свободной HCL в желудочном соке, Биопсия: в антральном отделе -признаки гиперплазии, участки желудочковой метаплазии, в других отделах-атрофия желез. Ваш диагноз? *Антральный ригидный гастрит. Рак желудка. Компенсированный стеноз привратника. Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Гипертрофический гастрит. Больной 43 лет на протяжении 7 лет жалуется на периодическую боль в надчревной области, отрыжку воздухом,едою. Эндоскопически: бледность слизистой оболочки, множественные подушкоподобные выступления слизистой оболочки, которые легко расправляются воздухом. Ваш диагноз? *Гипертрофический гастрит. Рак желудка. Полипозный гастрит . Язвенная болезнь. Хронический атрофический гастрит. Больной 26 лет страдает неспецифичним язвенным колитом на протяжении трех лет. Лечился нерегулярно. Два дня назад при очередном обострении заболевания состояние больного резко ухудшилось: усилилась боль в животе, уменьшилась частота стула, появилось вздутие живота, повысилась температура тела до 39 С. На обзорной рентгеноскопии живота: признаки мегаколона. Ваш диагноз? *Токсичная дилятация толстой кишки. Перфорация толстой кишки. Рак толстой кишки. Стриктуры толстой кишки. Воспаления. Больной 35 лет жалуется на ночную боль в правом подреберье , тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с апендектомией. После нее через 2 месяца впервые появились указанные жалобы. Лечился в инфекционном отделении. Через год стал замечать ноющую боль в правому подреберье, в анализе -повышение уровня билирубина. Ваш диагноз? *Хронический персистующий гепатит. Калькулезный холецистит. Болезнь Жильбера. Острый вирусный гепатит. Хронический холангит. Больная 45 лет жалуется на периодическую приступопообразную боль в правом подреберье, тошноту,горький привкус во рту, склонность к запорам. При пальпации печень не увеличена, болезненна в точке Керра, положительный симптом Ортнера. Во время дуоденального зондирования порция В отсутствует. При холецистографии желчный пузырь не контрастируется. Ваш диагноз? *Хронический холецистит с гипертонусом сфинктера Люткинса. Гиперкинетическая гипертоническая дискинезия желчного пузыря.
Гипокинетическая гипотоническая дискинезия желчного пузыря. Хронический гепатит Хронический панкреатит. Больная 42 лет жалуется на резкую слабость ,значительное похудение, усиленное выпадение волос, кровоточивость десен, нарушение менструального цикла, боль в костях и мышцах, редкий стул ( 5-10 раз в сут.), вздутие живота, урчание. Болеет с детства. Об-но: язык влажный, сосочки сглаженные, живот умеренно вздут, больше вокруг пупка. Данные копрограммы: выявлено много жирных кислот, соединительнотканные волокна, клетчатка. Диагноз: *Хронический энтерит. Хронический колит. Болезнь Кона. Болезнь Уипла. Неспецифический язвенный колит. Больной 19 лет поступил в клинику для уточнения диагноза, жалуется на периодическую желтушность склер, которая возникает после физической нагрузки, стрессовых ситуаций. Желтушность супровождается ощущением тяжести в правом подреберье, иногда болью ноющего характера, тошнотой, рвотой. Также беспокоят общая слабость и головная боль. Печень и селезенка не увеличены, Билирубин-64мкмоль/л неконьюгований-51,3мкмоль/л. Ваш диагноз? *Синдром Жильбера. Наследственная гемолитическая анемия. Синдром Ротора. Хронический холестатический гепатит. Синдром Дабина-Джонсона. Больной 29 лет поступил в клинику с жалобами на спастическую боль в животе, вздутие живота, наличие запоров (стул 1 раз в неделю). Регулярно на протяжении 10 лет пользуется слабительными средствами или клизмами. Рентгенологически: наличие резкого удлинения и атонии сигмовидной кишки. Ваш диагноз? *Долихосигма. Синдром раздраженной толстой кишки. Болезнь Гиршпрунга. Стриктура сигмовидной кишки. Рак сигмовидной кишки. У проходчика шахты (работает 24 года) концентрация кварцевой пыли на рабочем месте 160-200 мг/м3 (ПДК 4 мг/м3). На рентгенограмме легких выявленные изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятна в данном случае? Силикоз Антракоз Силикатоз Антракосиликатоз Карбокониоз В одной из военных частей у военнослужащего 30 лет при прохождении профилактического флюорографичного обследования был выявлен очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, БК (-). Жалоб больной не предъявлял. При объективном обследовании больного изменений не выявлено. Общий анализ крови в норме. Что необходимо провести солдатам, которые живут с ним в одной казарме?
*Провести флюорографическое обследование Провести пробу Манту Сделать иммунологическое исследование Сделать общий анализ крови Сделать биохимический анализ крови У больного 50 лет фиброзно-кавернозный туберкулез легких. В последнее время у него появились отеки на нижних конечностях. В анализе мочи отмечается протеинурия, цилиндрурия. Какая вероятная причина изменений в анализах мочи? *Амилоидоз Острый нефрит Туберкулез почек Поликистоз Хроническая почечная недостаточность Больной 37 лет, во время пожилого отпуска ощутил соленый привкус во рту, а при кашле в мокроте отмечались прожилки ярко-красной крови. Какие заболевания можно в первую очередь заподозрить? *Туберкулез легких Бронхиальная астма Эозинофильный инфильтрат Саркоидоз легких Пневмония Больной 28 лет обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 38 С на протяжении двух недель, общую слабость, кашель с выделением мокроты с прожилками крови, снижение аппетита. Какое обследование в первую очередь нужно провести? *Флюорография Биохимический анализ крови Электрокардиография Компьютерная томография Спирография У больного З., 40 лет при рентгенологическом обследовании в верхней доле правого легкого выявлен круглый инфильтрат с распадом. При бактериоскопическом исследовании мокрота БК +. Какая клиническая форма туберкулеза легких наиболее вероятна? *Инфильтративный Туберкулезная интоксикация „Вираж” туберкулиновой пробы Туберкулезный бронхоаденит ОчаговыйПациент К., 40 лет, обратился с жалобами на лихорадку, ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, светобоязнь, рецидивирующую диарею. При обзоре выявлена генерализованная лимфаденопатия. Наиболее достоверно имеет место следующее заболевание: *СПИД Лимфогрануломатоз Опухоль органов пищеварения Туберкулез Сальмонеллез Юноша 25 лет. Во время профилактического обзора на ФГ органов грудной клетки выявленна большая пустота в нижней доле правого легкого. Жалоб нет. Лабораторное обследование – без патологии. Назовите наиболее вероятный диагноз. Полость легкого Туберкулез Ателектаз нижней судьбы Хронический абсцесс легкого Опухоль легкого Больная К., 45 лет. Страдает бронхиальной астмой больше 20 лет. Время от времени принимает системные кортикостероиды. После перенесенного гриппа приступы удушья до 12-15 раз в сут. Неотложную помощь надо начинать с:
*В2 – агонисты пролонгированного действия, глюкокортикостероиды Антигистаминные средства Антибиотики Препараты кромоглициевой кислоты Седативные средства Больной Н., 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 градусов С, кашель с гнойным отделяемым до 0,5 литров в сут., главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь? *Бронхоэктатическая болезнь Рак легких Хронический бронхит Фиброзующий альвеолит Костровая пневмония Пациент Н., 48 лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством отделяемого желто – зеленого цвета. При обследовании установленный диагноз хронического обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить в качестве базисной терапии? *М – холинолитики Антибиотики Метилксантины В2 – агонисты Муколитики Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилось высыпание в виде пузырей, папул. Неотложную помощь надо начинать с: *Адреналин, преднизолон, антигистаминные препараты Реополиглюкин, гемодез Норадреналин, мезатон Свежезамороженная плазма, Э-аминокапроновая кислота Гипотиазид, фуросемид Больная К., 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. С тех пор на кистях появилась индурация кожи и эритематоз. Установите диагноз. *Дерматит аллергический-контактно-аллергический Атопический дерматит Псориаз Геморагический васкулит Пигментная крапивница Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зудение кожи, на некоторых участках тела появились пузыри, гиперемия. Поставьте диагноз. *Острая крапивница Геморагический васкулит Пигментная крапивница Псориаз Зуд Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет из детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При обзоре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом есть: *Атопический дерматит Себорейная экзема Псориаз Контактный дерматит Зуд Больная 30 лет, оператор машинного доения, несколько месяцев полиартралгии, боли в мышцах, невралгии. При обзоре выявлен периостит, остеопериостит, кальцинация дополнительных слизистых сумок плечевого, локтевого и суставов кисти, фиброзит, паникулит. Диагноз? *Бруцеллез Токсоплазмоз Туляремия Сопение
Больной 30 лет жалуется на ощущение тяжести в надчревной области, дурноту, неприемний привкус во рту, нестойкий стул, похудение. Болеет 10 лет. При пальпации незначительная болезненность в надчревной области. Отсутствие свободной HCL в желудочном соке, Биопсия: в антральном отделе -признаки гиперплазии, участки желудочковой метаплазии, в других отделах-атрофия желез. Ваш диагноз? *Антральный ригидный гастрит. Рак желудка. Компенсированный стеноз привратника. Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Гипертрофический гастрит. Больной 43 лет на протяжении 7 лет жалуется на периодическую боль в надчревной области, отрыжку воздухом,едою. Эндоскопически: бледность слизистой оболочки, множественные подушкоподобные выступления слизистой оболочки, которые легко расправляются воздухом. Ваш диагноз? *Гипертрофический гастрит. Рак желудка. Полипозный гастрит . Язвенная болезнь. Хронический атрофический гастрит. Больной 26 лет страдает неспецифичним язвенным колитом на протяжении трех лет. Лечился нерегулярно. Два дня назад при очередном обострении заболевания состояние больного резко ухудшилось: усилилась боль в животе, уменьшилась частота стула, появилось вздутие живота, повысилась температура тела до 39 С. На обзорной рентгеноскопии живота: признаки мегаколона. Ваш диагноз? *Токсичная дилятация толстой кишки. Перфорация толстой кишки. Рак толстой кишки. Стриктуры толстой кишки. Воспаления. Больной 35 лет жалуется на ночную боль в правом подреберье , тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с апендектомией. После нее через 2 месяца впервые появились указанные жалобы. Лечился в инфекционном отделении. Через год стал замечать ноющую боль в правому подреберье, в анализе -повышение уровня билирубина. Ваш диагноз? *Хронический персистующий гепатит. Калькулезный холецистит. Болезнь Жильбера. Острый вирусный гепатит. Хронический холангит. Больная 45 лет жалуется на периодическую приступопообразную боль в правом подреберье, тошноту,горький привкус во рту, склонность к запорам. При пальпации печень не увеличена, болезненна в точке Керра, положительный симптом Ортнера. Во время дуоденального зондирования порция В отсутствует. При холецистографии желчный пузырь не контрастируется. Ваш диагноз? *Хронический холецистит с гипертонусом сфинктера Люткинса. Гиперкинетическая гипертоническая дискинезия желчного пузыря.
Гипокинетическая гипотоническая дискинезия желчного пузыря. Хронический гепатит Хронический панкреатит. Больная 42 лет жалуется на резкую слабость ,значительное похудение, усиленное выпадение волос, кровоточивость десен, нарушение менструального цикла, боль в костях и мышцах, редкий стул ( 5-10 раз в сут.), вздутие живота, урчание. Болеет с детства. Об-но: язык влажный, сосочки сглаженные, живот умеренно вздут, больше вокруг пупка. Данные копрограммы: выявлено много жирных кислот, соединительнотканные волокна, клетчатка. Диагноз: *Хронический энтерит. Хронический колит. Болезнь Кона. Болезнь Уипла. Неспецифический язвенный колит. Больной 19 лет поступил в клинику для уточнения диагноза, жалуется на периодическую желтушность склер, которая возникает после физической нагрузки, стрессовых ситуаций. Желтушность супровождается ощущением тяжести в правом подреберье, иногда болью ноющего характера, тошнотой, рвотой. Также беспокоят общая слабость и головная боль. Печень и селезенка не увеличены, Билирубин-64мкмоль/л неконьюгований-51,3мкмоль/л. Ваш диагноз? *Синдром Жильбера. Наследственная гемолитическая анемия. Синдром Ротора. Хронический холестатический гепатит. Синдром Дабина-Джонсона. Больной 29 лет поступил в клинику с жалобами на спастическую боль в животе, вздутие живота, наличие запоров (стул 1 раз в неделю). Регулярно на протяжении 10 лет пользуется слабительными средствами или клизмами. Рентгенологически: наличие резкого удлинения и атонии сигмовидной кишки. Ваш диагноз? *Долихосигма. Синдром раздраженной толстой кишки. Болезнь Гиршпрунга. Стриктура сигмовидной кишки. Рак сигмовидной кишки. У проходчика шахты (работает 24 года) концентрация кварцевой пыли на рабочем месте 160-200 мг/м3 (ПДК 4 мг/м3). На рентгенограмме легких выявленные изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятна в данном случае? Силикоз Антракоз Силикатоз Антракосиликатоз Карбокониоз В одной из военных частей у военнослужащего 30 лет при прохождении профилактического флюорографичного обследования был выявлен очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, БК (-). Жалоб больной не предъявлял. При объективном обследовании больного изменений не выявлено. Общий анализ крови в норме. Что необходимо провести солдатам, которые живут с ним в одной казарме?
*Провести флюорографическое обследование Провести пробу Манту Сделать иммунологическое исследование Сделать общий анализ крови Сделать биохимический анализ крови У больного 50 лет фиброзно-кавернозный туберкулез легких. В последнее время у него появились отеки на нижних конечностях. В анализе мочи отмечается протеинурия, цилиндрурия. Какая вероятная причина изменений в анализах мочи? *Амилоидоз Острый нефрит Туберкулез почек Поликистоз Хроническая почечная недостаточность Больной 37 лет, во время пожилого отпуска ощутил соленый привкус во рту, а при кашле в мокроте отмечались прожилки ярко-красной крови. Какие заболевания можно в первую очередь заподозрить? *Туберкулез легких Бронхиальная астма Эозинофильный инфильтрат Саркоидоз легких Пневмония Больной 28 лет обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 38 С на протяжении двух недель, общую слабость, кашель с выделением мокроты с прожилками крови, снижение аппетита. Какое обследование в первую очередь нужно провести? *Флюорография Биохимический анализ крови Электрокардиография Компьютерная томография Спирография У больного З., 40 лет при рентгенологическом обследовании в верхней доле правого легкого выявлен круглый инфильтрат с распадом. При бактериоскопическом исследовании мокрота БК +. Какая клиническая форма туберкулеза легких наиболее вероятна? *Инфильтративный Туберкулезная интоксикация „Вираж” туберкулиновой пробы Туберкулезный бронхоаденит ОчаговыйПациент К., 40 лет, обратился с жалобами на лихорадку, ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, светобоязнь, рецидивирующую диарею. При обзоре выявлена генерализованная лимфаденопатия. Наиболее достоверно имеет место следующее заболевание: *СПИД Лимфогрануломатоз Опухоль органов пищеварения Туберкулез Сальмонеллез Юноша 25 лет. Во время профилактического обзора на ФГ органов грудной клетки выявленна большая пустота в нижней доле правого легкого. Жалоб нет. Лабораторное обследование – без патологии. Назовите наиболее вероятный диагноз. Полость легкого Туберкулез Ателектаз нижней судьбы Хронический абсцесс легкого Опухоль легкого Больная К., 45 лет. Страдает бронхиальной астмой больше 20 лет. Время от времени принимает системные кортикостероиды. После перенесенного гриппа приступы удушья до 12-15 раз в сут. Неотложную помощь надо начинать с:
*В2 – агонисты пролонгированного действия, глюкокортикостероиды Антигистаминные средства Антибиотики Препараты кромоглициевой кислоты Седативные средства Больной Н., 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 градусов С, кашель с гнойным отделяемым до 0,5 литров в сут., главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь? *Бронхоэктатическая болезнь Рак легких Хронический бронхит Фиброзующий альвеолит Костровая пневмония Пациент Н., 48 лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством отделяемого желто – зеленого цвета. При обследовании установленный диагноз хронического обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить в качестве базисной терапии? *М – холинолитики Антибиотики Метилксантины В2 – агонисты Муколитики Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилось высыпание в виде пузырей, папул. Неотложную помощь надо начинать с: *Адреналин, преднизолон, антигистаминные препараты Реополиглюкин, гемодез Норадреналин, мезатон Свежезамороженная плазма, Э-аминокапроновая кислота Гипотиазид, фуросемид Больная К., 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. С тех пор на кистях появилась индурация кожи и эритематоз. Установите диагноз. *Дерматит аллергический-контактно-аллергический Атопический дерматит Псориаз Геморагический васкулит Пигментная крапивница Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зудение кожи, на некоторых участках тела появились пузыри, гиперемия. Поставьте диагноз. *Острая крапивница Геморагический васкулит Пигментная крапивница Псориаз Зуд Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет из детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При обзоре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом есть: *Атопический дерматит Себорейная экзема Псориаз Контактный дерматит Зуд Больная 30 лет, оператор машинного доения, несколько месяцев полиартралгии, боли в мышцах, невралгии. При обзоре выявлен периостит, остеопериостит, кальцинация дополнительных слизистых сумок плечевого, локтевого и суставов кисти, фиброзит, паникулит. Диагноз? *Бруцеллез Токсоплазмоз Туляремия Сопение