ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2121
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* Shigella sonnei Shigella flexneri Salmonella typhi Salmonella paratyphi A Yersinia enterocolitica У молодого мужчины после плановой вакцинации появились повышение температуры тела, боли в области сердца, артериальная гипертензия, выраженные периферические отёки. На 4-ой неделе от начала заболевания у больного в общ. ан. крови: НЬ - 100 г/л, эр. -3,0 х 1012, лейк. -18,6 х 109, СОЭ - 24 мм/ч; в общ. ан. мочи - уд. вес - 1010, белок - 3,2 г/л, зернистые цилиндры - 16-18 в п/зр, восковидные - 7-9 в п/зр, эритр. - 12-13 в п/зр; БАК: креатинин - 0,24 ммоль/л, общ белок - 48 г/л, общ. холестерин -6,8 ммоль/л. Сохраняются отёки, АД - 170/110 мм рт.ст. Наиболее вероятный диагноз? * Подострый быстропрогрессирующий гломерулонефрит Хронический гломерулонефрит, полисиндромный вариант Острый гломерулонефрит, нефротический синдром Острый миокардит, сердечная недостаточность Острый интерстициальный нефрит У больного с кровохарканьем появились и стали быстро нарастать отёки, начало стабильно повышаться АД до 180-190/110-120 мм рт. ст. При иммунологическом исследовании крови выявлен высокий титр антител к базальной мембране капилляров клубочков. Выберите наиболее эффективный метод лечения. * Плазмаферез в сочетании с иммунодепрессантами и цитостатиками Диуретики , аминокапроновая кислота Высокие дозы преднизолона Высокие дозы цитостатиков Цитостатики, преднизолон, курантил, гепаринУ больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, появилась выраженная артериальная гипертензия. Ваши действия. * Уменьшение дозы преднизолона с одновременным назначением цитостатиков Увеличение дозы преднизолона Полная отмена преднизолона Уменьшение дозы преднизолона с одновременным назначением НПВС Добавление к лечению ингибиторов АПФ Больной С., 25 лет, строитель, госпитализирован в инфекционный стационар: высокая температура, тошнота, рвота до 5 раз в день, жидкий водянистый стул зеленого цвета 6-8 раз в сутки, АД 110/75 мм.рт.ст., Р-80 в мин., живот мягкий, болезненный в околопупочной области. При бактериологическом исследовании кал выделена S.enteritidis. Для выписки больного необходим: *Выздоровление,отрицательное бактериологическое исследование кал Выздоровление и два отрицательных бактериологических исследования кала Выздоровления, три отрицательных бактериологических исследования кала и мочи Выздоровление Может быть выписан по желанию в любое время. Больной 38-и лет. Страдает обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии (систолический градиент давления в покое 86 мм рт. ст.). Отмечаются приступы стенокардии и одышка при умеренной физической нагрузке. Объективно: ЧСС - 80 в мин., АД - 145/85 гг. рт. ст. Назначение какого из препаратов в данной ситуации противопоказано?
* нитроглицерин пропранолол верапамил аспирин аспаркам У больного 34-х лет диагностирована гипертрофическая кардиомиопатия, концентрическая необструктавная форма. По данным ЭхоКГ толщина межжелудочковой перегородки 2,6 см, задней стенки левого желудочка - 2,4 см; при суточном мониторировании ЭКГ' фиксируется частая желудочковая экстрасистолия. Какой метод лечения предпочтительно избрать в данной ситуации? * назначение бета-адреноблокаторов назначение антагонистов кальция двухкамерная электрокардиостимуляция операция миотомии-миозктомии - назначение антагонистов альдостерона Женщина, 24 года, жаловалась на слабость, одышку, ломкость волос и ногтей. Месячные с 10 лет, по 7 дней, в первые 4-5 дней обильные. Родов, абортов не было. При осмотре голубоватый оттенок склер. В гемограмме гипохромная анемия (Нв – 78 г/л); сывороточное железо – 3,5 ммоль/л. Назначен сорбифер дурулес по 1 таб. 2г. в течение месяца и еще месяц – по 1 таб. в сутки. Через 2 мес. самочувствие хорошее, Нв-124 г/л. Каковы ваши рекомендации по дальнейшей профилактике ЖДА? * Постоянно принимать препараты железа 7-10 дней с первого дня менструации. В дальнейшей профилактике ЖДА не нуждается. Контроль гемограммы 1 раз в 2-3 месяца Принимать этамзилат натрия в дни менструаций Постоянно принимать препараты железа. В мужчины 53 лет, страдающего циррозом печени с синдромом портальной гипертензии, появились жалобы на слабость, головокружение, звон в ушах, затем присоединилась рвота с примесью свежей крови. Какие меры необходимо предпринять для остановки кровотечения? *Все перечисленное Внутривенно вазопрессин, нитроглицерин Прямая тампонада зондом на эндоскопии Инфузия свежезамороженной плазмы Ничего из перемногочисленного Больная С., 51 ч, жалуется на приступы слабости, потливости, головокружения, возникающие после еды. 6 месяцев назад произведена резекция желудка по поводу язвенной болезни. Какой патогенетический механизм лежит в основе этого состояния? * Гиперосмолярность пищи, гиповолемия, гиперинсулинемия Нарушение толерантности к глюкозе Гиперплазия инсулярного аппарата поджелудочной железы Гипопротеинемия Рубцовая стриктура зоны анастомоза Больная Ж., 41 ч, фармацевт, страдает хроническим бескаменным холециститом. После нарушения диеты почувствовала тяжесть в правом подреберье и начала принимать тетрациклин и но-шпу. Через 8 дней состояние больной ухудшилось, беспокоят температура до 38 С, слабость, боль в животе, частый стул с большим количеством слизи до 12 раз в сутки, метеоризм, тенезмы. При обследовании состояние средней тяжести, язык обложен, живот вздут, разлитая болезненность по ходу толстого кишечника, печень и селезенка без особенностей. В кале обнаружен токсин clostridium difficile. На ректороманоскопии слизистая сигмовидной кишки отечная, складки ее гиперплазированы с очагами некроза. Поставьте диагноз.
* Псевдомембранозный колит Гангренозный холецистит, осложненный перитонитом Болезнь Крона Неспецифический язвенный колит Тромбоз толстого кишечника Женщина 53 лет жалуется на одышку при минимальной нагрузке и в покое, выраженную слабость, кашель с отделением “ржавой” мокроты, отеки. Со слов больной 18 лет назад, во время профосмотра был выявлен шум в области сердца, предполагали ревматизм. По причине хорошего самочувствия в дальнейшем не обследовалась. В последние годы постоянная нарастать одышка, появились отеки ног. Часто болела бронхитами. Объективно – бледная, легкий цианоз губ, набухание шейных вен, пальцы в виде “барабанных палочек”, сердечный толчок, границы сердца расширены в обе стороны, акцент II тона на аорте, ритм галопа, пансистолический шум в IV точке. На ЭКГ – блокада ножек пучка Гиса. На ЭхоКГ – выраженная дилатация правых и левых отделов сердца, клапаны явным образом не изменены, в мембранозной части межжелудочковой перегородки – дефект около 0,8 см в диаметре. Шунтирование крови справа-налево, выраженная легочная гипертензия, относительная недостаточность трикуспидального клапана. Какова Ваша тактика лечения? * Консервативное лечение антикоагулянтами, малыми дозами мочегонных и вазодилататоров Немедленная пластика дефекта Медикаментозная терапия сердечной недостаточности с последующей операцией Протезирование трикуспидального клапана Метаболическая терапия Больной 38 лет. Поступил с жалобами на головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение при физической нагрузке. Повышение АД отмечает в течение 3-х лет, максимальные цифры – 180/110 мм рт.ст. Объективно: состояние средней степени тяжести, АД – 160/100 мм рт.ст. ЧСС – 97 в 1 мин. На ЭКГ - синусовый ритм с ЧСС 98 в 1 мин., горизонтальной положение электрической осы сердца, редкая суправентрикулярная экстрасистолия. С какого препарата предпочтительно начать лечение? * Атенолол Нифедипин Клофелин Папазол Каптоприл Больная 49 лет. В течение 4-х лет беспокоят периодически возникающие приступы головной боли, сопровождающиеся возбуждением, потливостью, ощущением внутренней дрожи, тахикардией, болью в сердце, повышением АД до 180/110 мм рт.ст. В моче содержание ванилил-миндальной кислоты 72,4 мкмоль/сут. Какой препарат предпочтительнее назначить для лечения?
* Празозин Нифедипин Клофелин Гипотиазид Каптоприл Больная Н., 46 лет, госпитализирована на 2-й день болезни с траурами на гипертермию до 38 С, гнусавость голоса, боль в горле при глотании, отек шеи. Наконуне заболевания переох-ладилась. При осмотре ротоглотки: слизистые с цианотичным оттенком. На обоих миндалинах и мягком небе фибринозные налеты, плохо снимаются, кровоточат. Мягкое небо вяло-подвижное.Выражен отек подкожной клетчатки шеи. Пред-варительный диагноз? *Дифтерия ротоглотки Ангина язвенно-некротическая Ангина лакунарная Абсцесс шеи Паратонзиллярный абсцесс. Больная Н., 46 лет, госпитализирована на 2-й день болезни с траурами на гипертермию до 38 С, гнусавость голоса, боль в горле при глотании, отек шеи. Накануне заболевания переохладилась. При осмотре ротоглотки: слизистые с цианотичным оттенком. На обоих миндалинах и мягком небе фибринозные налеты, плохо снимаются, кровоточат. Мягкое небо вялоподвижное. Выражен отек подкожной клетчатки шеи. Тактика лечения? *ПДС + пенициллин Пенициллин ПДС Преднизолон + цефазолин Полоскание ротоглотки растворами антисептиков + пенициллин Больной с, 43 лет, заболел остро выраженный озноб и лихо-радка до 40С, кашель со слизистой мокроты с примесью крови, тахикардия, нарастающая гипотония, умеренный диарейный синдром и явления менингоэнцефалита со 2-х суток забо-левания. Погиб на 3-и сутки заболевания при выраженных явле-ниях ИТШ, геморрогичской пневмонии, серозно-геморрагичес-кого менингоэнцефалита. За 2 дня к заболевания снимал шку-ру с погибшей коровы. Ваш предварительный диагноз? *Сибирская язва, септическая форма Чума, септическая форма Туляремия, генерализованная форма Грипп, гипертоксическая форма Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Больной М. 35 лет, 2 дня назад вернулся из геологической разведки. Болен 1 день. Резко повысилась температура до 40С, озноб, резкая головная боль, миалгии. Объективно: лицо и коньюнктивы гипиремированы. В подмышечной области пальпируется увеличенный до 3х6 см лимфоузел, плотный, резко болезненный, малоподвижный, без четких контуров, кожа над ним гиперемированна, напряжена. Тахикардия 140 уд. в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Ваш предваритель-ный диагноз? *Чума Аденовирусная инфекция Грипп Лимфаденит Сибирская язва Больной А. 40 лет поступил в инфекционное отделение с траурами на температуру до 40С, озноб, головную боль, резкую болезненность в паховой области слева. При осмотре: слева в паховой области лимфоузел размером до 6 см, резко болезнен-ный, кожа над ним гиперемирована с синюшным оттенком, без четких контуров. Предварительный диагноз: чума, бубонная форма. Какова тактика лечения?
*Назначение антибиотиков Вскрытие бубона Введение иммуноглобулина Сухое тепло на область бубона Введение глюкокортикоидов Больной К.,41 года,болен 8 дней. Заболевание развивалось постепенно. При осмотре : температура 39, 80С, заторможен, кожные покровы бледные. Язык увеличен в объеме, обложен в корня коричневым налетом.Тоны сердца приглушены,пульс 86 ударов в минуту.Живот вздут, урчит в правой подвздошной области. Жарких и селезенка увеличена до 2 см. Стул задержан.Наиболее вероятный дианоз: *Брюшной тиф Иерсиниоз Менингококцемия Сыпной тиф Аденовирусная инфекция В отделение поступил больной Ю.. Болен 10 дней.Жалуется на интенсивную разлитую головную боль, слабость, сонливость.При осмотре:температура 39,90С,заторможен,кожные покровы бледные.На животе и нижней части грудь необильная сыпь, розеолезного характера, исчезающая при надавливании, несколько возвышающаяся над уровнем кожи. Язык утолщен, обложен по центру коричневым налетом.Тоны сердца приглуушены, пульс 88 ударов в минуту.Метеоризм,урчание в правой подвздошной области.Жарких и слезенка увеличены до 2 см.Стул 2-3 раза в день, кашицеобразный.Этиотропное лечение необходим осуществить: *Левомицетин Гентамицин Эритромицин Цефтриаксон При осмотре больного выявлен односторонний конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, бледность кожи, пастозность лица, температура 38,5°С. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до 1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Жарких выступает на 3 см ниже края ребра, слегка уплотнена. Ваш диагноз? *Аденовирусная инфекция. Риновирусная инфекция. Грипп. Парагрипп. Респираторно-синцитиальная инфекция. Девочка 9 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, недомогание, обильные выделения из носа. При осмотре активная, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов. Кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены. Хрипов в легких нет. Живот мягкий, жарких и селезенка не увеличены. Ваш диагноз? *Риновирусная инфекция. Грипп. Аденовирусная инфекция. Респираторно-синцитиальная инфекция. Парагрипп. Больная М.,23 лет, заболела подостро 5 дней назад-выраженная головная боль,рвота, слабость, плохой аппетит, t-390С. Объективно: состояние средней тяжести, возбуждена. Лицо гиперимировано
* нитроглицерин пропранолол верапамил аспирин аспаркам У больного 34-х лет диагностирована гипертрофическая кардиомиопатия, концентрическая необструктавная форма. По данным ЭхоКГ толщина межжелудочковой перегородки 2,6 см, задней стенки левого желудочка - 2,4 см; при суточном мониторировании ЭКГ' фиксируется частая желудочковая экстрасистолия. Какой метод лечения предпочтительно избрать в данной ситуации? * назначение бета-адреноблокаторов назначение антагонистов кальция двухкамерная электрокардиостимуляция операция миотомии-миозктомии - назначение антагонистов альдостерона Женщина, 24 года, жаловалась на слабость, одышку, ломкость волос и ногтей. Месячные с 10 лет, по 7 дней, в первые 4-5 дней обильные. Родов, абортов не было. При осмотре голубоватый оттенок склер. В гемограмме гипохромная анемия (Нв – 78 г/л); сывороточное железо – 3,5 ммоль/л. Назначен сорбифер дурулес по 1 таб. 2г. в течение месяца и еще месяц – по 1 таб. в сутки. Через 2 мес. самочувствие хорошее, Нв-124 г/л. Каковы ваши рекомендации по дальнейшей профилактике ЖДА? * Постоянно принимать препараты железа 7-10 дней с первого дня менструации. В дальнейшей профилактике ЖДА не нуждается. Контроль гемограммы 1 раз в 2-3 месяца Принимать этамзилат натрия в дни менструаций Постоянно принимать препараты железа. В мужчины 53 лет, страдающего циррозом печени с синдромом портальной гипертензии, появились жалобы на слабость, головокружение, звон в ушах, затем присоединилась рвота с примесью свежей крови. Какие меры необходимо предпринять для остановки кровотечения? *Все перечисленное Внутривенно вазопрессин, нитроглицерин Прямая тампонада зондом на эндоскопии Инфузия свежезамороженной плазмы Ничего из перемногочисленного Больная С., 51 ч, жалуется на приступы слабости, потливости, головокружения, возникающие после еды. 6 месяцев назад произведена резекция желудка по поводу язвенной болезни. Какой патогенетический механизм лежит в основе этого состояния? * Гиперосмолярность пищи, гиповолемия, гиперинсулинемия Нарушение толерантности к глюкозе Гиперплазия инсулярного аппарата поджелудочной железы Гипопротеинемия Рубцовая стриктура зоны анастомоза Больная Ж., 41 ч, фармацевт, страдает хроническим бескаменным холециститом. После нарушения диеты почувствовала тяжесть в правом подреберье и начала принимать тетрациклин и но-шпу. Через 8 дней состояние больной ухудшилось, беспокоят температура до 38 С, слабость, боль в животе, частый стул с большим количеством слизи до 12 раз в сутки, метеоризм, тенезмы. При обследовании состояние средней тяжести, язык обложен, живот вздут, разлитая болезненность по ходу толстого кишечника, печень и селезенка без особенностей. В кале обнаружен токсин clostridium difficile. На ректороманоскопии слизистая сигмовидной кишки отечная, складки ее гиперплазированы с очагами некроза. Поставьте диагноз.
* Псевдомембранозный колит Гангренозный холецистит, осложненный перитонитом Болезнь Крона Неспецифический язвенный колит Тромбоз толстого кишечника Женщина 53 лет жалуется на одышку при минимальной нагрузке и в покое, выраженную слабость, кашель с отделением “ржавой” мокроты, отеки. Со слов больной 18 лет назад, во время профосмотра был выявлен шум в области сердца, предполагали ревматизм. По причине хорошего самочувствия в дальнейшем не обследовалась. В последние годы постоянная нарастать одышка, появились отеки ног. Часто болела бронхитами. Объективно – бледная, легкий цианоз губ, набухание шейных вен, пальцы в виде “барабанных палочек”, сердечный толчок, границы сердца расширены в обе стороны, акцент II тона на аорте, ритм галопа, пансистолический шум в IV точке. На ЭКГ – блокада ножек пучка Гиса. На ЭхоКГ – выраженная дилатация правых и левых отделов сердца, клапаны явным образом не изменены, в мембранозной части межжелудочковой перегородки – дефект около 0,8 см в диаметре. Шунтирование крови справа-налево, выраженная легочная гипертензия, относительная недостаточность трикуспидального клапана. Какова Ваша тактика лечения? * Консервативное лечение антикоагулянтами, малыми дозами мочегонных и вазодилататоров Немедленная пластика дефекта Медикаментозная терапия сердечной недостаточности с последующей операцией Протезирование трикуспидального клапана Метаболическая терапия Больной 38 лет. Поступил с жалобами на головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение при физической нагрузке. Повышение АД отмечает в течение 3-х лет, максимальные цифры – 180/110 мм рт.ст. Объективно: состояние средней степени тяжести, АД – 160/100 мм рт.ст. ЧСС – 97 в 1 мин. На ЭКГ - синусовый ритм с ЧСС 98 в 1 мин., горизонтальной положение электрической осы сердца, редкая суправентрикулярная экстрасистолия. С какого препарата предпочтительно начать лечение? * Атенолол Нифедипин Клофелин Папазол Каптоприл Больная 49 лет. В течение 4-х лет беспокоят периодически возникающие приступы головной боли, сопровождающиеся возбуждением, потливостью, ощущением внутренней дрожи, тахикардией, болью в сердце, повышением АД до 180/110 мм рт.ст. В моче содержание ванилил-миндальной кислоты 72,4 мкмоль/сут. Какой препарат предпочтительнее назначить для лечения?
* Празозин Нифедипин Клофелин Гипотиазид Каптоприл Больная Н., 46 лет, госпитализирована на 2-й день болезни с траурами на гипертермию до 38 С, гнусавость голоса, боль в горле при глотании, отек шеи. Наконуне заболевания переох-ладилась. При осмотре ротоглотки: слизистые с цианотичным оттенком. На обоих миндалинах и мягком небе фибринозные налеты, плохо снимаются, кровоточат. Мягкое небо вяло-подвижное.Выражен отек подкожной клетчатки шеи. Пред-варительный диагноз? *Дифтерия ротоглотки Ангина язвенно-некротическая Ангина лакунарная Абсцесс шеи Паратонзиллярный абсцесс. Больная Н., 46 лет, госпитализирована на 2-й день болезни с траурами на гипертермию до 38 С, гнусавость голоса, боль в горле при глотании, отек шеи. Накануне заболевания переохладилась. При осмотре ротоглотки: слизистые с цианотичным оттенком. На обоих миндалинах и мягком небе фибринозные налеты, плохо снимаются, кровоточат. Мягкое небо вялоподвижное. Выражен отек подкожной клетчатки шеи. Тактика лечения? *ПДС + пенициллин Пенициллин ПДС Преднизолон + цефазолин Полоскание ротоглотки растворами антисептиков + пенициллин Больной с, 43 лет, заболел остро выраженный озноб и лихо-радка до 40С, кашель со слизистой мокроты с примесью крови, тахикардия, нарастающая гипотония, умеренный диарейный синдром и явления менингоэнцефалита со 2-х суток забо-левания. Погиб на 3-и сутки заболевания при выраженных явле-ниях ИТШ, геморрогичской пневмонии, серозно-геморрагичес-кого менингоэнцефалита. За 2 дня к заболевания снимал шку-ру с погибшей коровы. Ваш предварительный диагноз? *Сибирская язва, септическая форма Чума, септическая форма Туляремия, генерализованная форма Грипп, гипертоксическая форма Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Больной М. 35 лет, 2 дня назад вернулся из геологической разведки. Болен 1 день. Резко повысилась температура до 40С, озноб, резкая головная боль, миалгии. Объективно: лицо и коньюнктивы гипиремированы. В подмышечной области пальпируется увеличенный до 3х6 см лимфоузел, плотный, резко болезненный, малоподвижный, без четких контуров, кожа над ним гиперемированна, напряжена. Тахикардия 140 уд. в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Ваш предваритель-ный диагноз? *Чума Аденовирусная инфекция Грипп Лимфаденит Сибирская язва Больной А. 40 лет поступил в инфекционное отделение с траурами на температуру до 40С, озноб, головную боль, резкую болезненность в паховой области слева. При осмотре: слева в паховой области лимфоузел размером до 6 см, резко болезнен-ный, кожа над ним гиперемирована с синюшным оттенком, без четких контуров. Предварительный диагноз: чума, бубонная форма. Какова тактика лечения?
*Назначение антибиотиков Вскрытие бубона Введение иммуноглобулина Сухое тепло на область бубона Введение глюкокортикоидов Больной К.,41 года,болен 8 дней. Заболевание развивалось постепенно. При осмотре : температура 39, 80С, заторможен, кожные покровы бледные. Язык увеличен в объеме, обложен в корня коричневым налетом.Тоны сердца приглушены,пульс 86 ударов в минуту.Живот вздут, урчит в правой подвздошной области. Жарких и селезенка увеличена до 2 см. Стул задержан.Наиболее вероятный дианоз: *Брюшной тиф Иерсиниоз Менингококцемия Сыпной тиф Аденовирусная инфекция В отделение поступил больной Ю.. Болен 10 дней.Жалуется на интенсивную разлитую головную боль, слабость, сонливость.При осмотре:температура 39,90С,заторможен,кожные покровы бледные.На животе и нижней части грудь необильная сыпь, розеолезного характера, исчезающая при надавливании, несколько возвышающаяся над уровнем кожи. Язык утолщен, обложен по центру коричневым налетом.Тоны сердца приглуушены, пульс 88 ударов в минуту.Метеоризм,урчание в правой подвздошной области.Жарких и слезенка увеличены до 2 см.Стул 2-3 раза в день, кашицеобразный.Этиотропное лечение необходим осуществить: *Левомицетин Гентамицин Эритромицин Цефтриаксон При осмотре больного выявлен односторонний конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, бледность кожи, пастозность лица, температура 38,5°С. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до 1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Жарких выступает на 3 см ниже края ребра, слегка уплотнена. Ваш диагноз? *Аденовирусная инфекция. Риновирусная инфекция. Грипп. Парагрипп. Респираторно-синцитиальная инфекция. Девочка 9 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, недомогание, обильные выделения из носа. При осмотре активная, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов. Кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены. Хрипов в легких нет. Живот мягкий, жарких и селезенка не увеличены. Ваш диагноз? *Риновирусная инфекция. Грипп. Аденовирусная инфекция. Респираторно-синцитиальная инфекция. Парагрипп. Больная М.,23 лет, заболела подостро 5 дней назад-выраженная головная боль,рвота, слабость, плохой аппетит, t-390С. Объективно: состояние средней тяжести, возбуждена. Лицо гиперимировано