- Профилактическое лечение ритмиленом или изоптином (или аналогичными препаратами) с целью восстановления синусового ритма

- перевод мерцательной аритмии в синусовый ритм в стационаре (с помощью хинидина или ЭИТ)

- поддержание нормосистолической формы мерцательной аритмии с помощью сердечных гликозидов

- целесообразен перевод на постоянную электрокардиостимуляцию

- постоянная терапия такому больному не требуется

?

Жещина 59 лет. Жалобы: давящие боли за грудиной с иррадиацией в шею с продолжительностью 30 минут. Объективно: кожа бледная, акроцианоз, сознание спутанное, пульс 49 в минуту, слабого наполнения, артериальное давление 80/50 мм рт.ст. На ЭКГ: ритм синусовый, вольтаж во всех отведениях менее 5 мм, число сердечных сокращений 45 в минуту.Какое из ниже перечисленных мероприятий является наиболее первоочередным

- электокардиостимуляция

- новокаинамид внутривенно

- лидокаин внутривенно

- искусственная вентиляция легких

- закрытый массаж сердца

?

У больного по данным ЭКГ верифицирован острый трансмуральный инфаркт миокарда. Какие изменения на ЭКГ подтверждают данный диагноз

- глубокий, широкий зубец QS

- отрицательный, коронарный зубец Т

- смещение сегмента ST ниже изолинии

- смещение сегмента ST выше изолинии

- удлинение интервала P-Q

?

Как следует квалифицировать ухудшение в течении болезни, если у больного на 4-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК-МВ:

- ТЭЛА

- рецидивирующий инфаркт миокарда

- повторный инфаркт миокарда

- развитие синдрома Дресслера

- вариантная стенокардия

?

18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался

нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с

эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные

артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс- 64 в минуту, ритмичный. АД

плечевой артерии- 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии Д- 110/90 мм рт. ст ваш диагноз

- стеноз устья аорты

- сочетанный порок сердца

- коарктация аорты

- дефект межжелудочковой перегородки

- открытый артериальный проток

?

Больную Л., 29 лет, беспокоят одышка при физической нагрузке, боли в области сердца, в межлопаточной области. В анамнезе ревматизм. Объективно: акроцианоз, границы сердца смещены вверх и вправо, 1 тон усилен, диастолический шум на верхушке, ритм «перепела», мерцательная аритмия. R- графия: контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого радиуса ЭКГ: Р- mitrale , гипертрофия правого желудочка. Ваш диагноз:

- недостаточность митрального клапана

- недостаточность аортального клапана

- пролапс митрального клапана

- стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

- стеноз устья аорты

---

?

Укажите ситуацию, при которой для лечения сердечной недостаточности не показаны

артериальные вазодилататоры:

- при недостаточности митрального клапана

- при недостаточности аортального клапана

- при митральном стенозе

- при ИБС в сочетании с артериальной гипертонией

- при артериальной гипертонии

?

При кардиогенном шоке противопоказано в/в введение:

- дофамина

- добутрекса

- преднизолона

- нитроглицерина

- полиглюкина

?

Клиническая триада кардиогенного шока:

- головная боль,холодный пот,слабость

- артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия,отек лекгих

- артериальная гипотензия,холодный пот,слабость

- артериальная гипотензия,бледность,холодный пот

- слабость,холодный пот,коллапс

?

У больного в возрасте 50 лет отмечается резкая головная боль, головокружение, рвота не приносящая облегчения с последующей кратковременной потерей сознания. При осмотре выявляется ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, светобоязнь, общая гиперестезия. Очаговая симптоматика отсутствует. Поставьте, с учетом выше сказанного, предварительный диагноз:

- геморрагический инсульт

- субарахноидальное кровоизлияние

- ишемический инсульт

- миастенический криз

- вегетосоудистый криз

?

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение:

- внутривенно струйно 40% глюкозы

- внутривенно капельно 40% глюкозы

- внутривенно капельно 5% глюкозы

- внутривенно 40% глюкозы – 6-8 ЕД инсулина

- внутривенно струйно 5% глюкозы

?

Основные клинические симптомы и синдромы при циррозе печени (все перечисленные, кроме):

- желтуха

- кожный зуд

- отечно – асцитичный синдром

- телеангиоэктазии

- синдром артериальной гипертензии

?

Давление в легочной артерии более 120 мм.рт.ст. говорит о:

- ХНЗЛ

- рецидивирующей ТЭЛА

- первичном тромбозе легочной артерии

- первичной легочной гипертензии

- ни чего из перечисленного

?

У больного 36 лет в 4ч утра развился интенсивный приступ раздирающих болей в области сердца, сопровождавшийся слабостью, холодным потом, страхом смерти. Врачом «скорой помощи» на ЭКГ зарегистрирован куполообразный подъем сегмента ST в отведениях II, III,AVF, V_5-6. После купирования болей ЭКГ вернулась к норме, предварительный диагноз…

- острый инфаркт миокарда в области заднебоковой стенки левого желудочка

- приступ вариантной стенокардии типа Принцметала

- дилатационная кардиомиопатия

- затяжной приступ стенокардии

- острый перикардит

?

Ангинозный синдром наиболее характерен для … кардиомиопатии.

- гипертрофической

- алкогольной

- дилатационной

- рестриктивной

- метаболической

?

Больной В., 67 лет жалуется на давящие, жгучие боли за грудиной в течение 40 минут. Страдает ИБС в течение 10 лет. В данном случае наиболее целесообразна…

- экстренная госпитализация

---

- стационар на дому

- дневной стационар

- плановая госпитализация

- обследование в амбулаторных условиях

?

Больной 58 лет обратился к врачу с жалобами на повышение температуры, потливость, общую слабость. При осмотре увеличение подключичных, подмышечных лимфоузлов, безболезные подвижные, умеренная спленомегалия. В крови: Нв-80 г/л, лейк-72х10⁹/л, тр-110х 10⁹/л, в формуле-лимфоцитоз 79%. Выберите наиболее верный диагноз.

- хронический миелолейкоз

- острый лейкоз

- хронический лимфолейкоз

- лейкемоидная реакция

- идиопатический миелофиброз

?

Наиболее распространенным и доступным методом в постановке синдрома диссеминированного поражения легких является:

- метод расспроса больного

- спирография

- рентгенологическое исследование

- исследование лаважной жидкости бронхов

- бронхоскопия

?

Показанием для пункционной биопсии при остром гломерулонефрите является:

- затяжное течение заболевания, неэффективность лечения

- массивная протеинурия

- отечно-гипертонический вариант болезни

- симптоматическая гипертония

- решение о назначении глюкокортикостероидов

?

Выберите оптимальный вариант мочегонной терапии отечного синдрома в условиях ХПН:

- фуроcемид

- гидрохлортиазид

- спиронолактон

- триамтеран

- маинофиллин

?

Больной П., 64 лет выставлен предварительный диагноз остеоартроза. Какое из перечисленных обследований НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО

- определение СРБ

- рентгенография суставов

- анализ синовиальной жидкости

- определение ревматоидного фактора

- определение уровня мочевой кислоты в крови

?

Вызов на дом к ребенку 7 месяцев. Со слов мамы заболел остро. Жалобы на повышение температуры, насморк, кашель.

Сколько времени необходимо для обслуживания ребенка на дому

- 10 минут

- 5 минут

- 30 минут

- 15 минут

- 20 минут

---

Смотрите также файлы

• вариант 3 без ответов.docx

• вариант 1 без ответов.docx

• вариант 2 без ответов.docx

• рубежка 6-7 курс 2014-2015.docx

• Biostat_stud_GM_2013_kz.docx