ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1835
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Науқас П. , 15 жаста, 4. 5 тісте тісжегі барына шағымданады. Объективті: 45 тіс қуыс қырлары тегіс, тығыз, түбі және қырлары шұқыған кезде ауырмайды, пигменттелген. Суыққа ауырмайды. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді.
рентгендиагностика
полярография
биомикроскопия
+ЭОМ
гигиеналық индекстер
***
Науқас протездеу мақсатында қаралды. Ауыз қуысында 1.2-1.3 тісі пломбаланған. Сол аймақтағы шырышты қабық өзгеріссіз. Рентгенограммада- 1.3 тіс түбір ұшында диаметрі 0,5 см болатын сүйек тінінің тітіркену бар. Емдеу әдісін таңдаңыз
+Түбір ұшы резекциясы
Тісті жұлу
Цистоэктомия
Цистотомия
Гранулотомия
***
Науқас Р., 20 жаста, бір апта бұрын тәтті тағамнан пайда болған ауырсынуға шағымданады. Зерттеу кезінде 3.6 тістің мойын маңының артқы жанасу беткейінде кең көлемде эмаль және дентиннің сыртқы қабаты деңгейінде тіс жегі қуысы байқалды. Зондтағанда тісжегі қуысын қабырғасы ауырсынбалы. Тісжегі қуысын егеп-тазалаудың ерекшеліктерін атаңыз?
+Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды шайнау беткейі арқылы жүргізеді
Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды мойын маңы аймағы арқылы жүргізеді
Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды 3.7 тіс арқылы жүргізеді
Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды көрші қуыс 3.5 тіс арқылы жүргізеді
Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан апроксимальды беткейін трепанациялау
***
Науқас Р., санация мақсатында келді. Обьективті 2.5 тісте тісжегілі қуыс пигменттелген тығыз дентинмен толған, зондау кезінде қуыстың түбі ауырсынады, түбі тығыз. Перкуссия ауырсынусыз. ЭОД – 6 мкА. Емдеуде кальцийдің гидрототығы негізіндегі пломбалық материалды қолдануға бола ма?
Жоқ, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті жоқ
Жоқ, себебі кальцийдің гидрототығы - сілті, рН 10 – 12 және ұлпада некроз болуы мүмкін
+Иә, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті бар
Жоқ, себебі бұл мақсатта басқа препараттар яғни, жаңадан шыққан препараттар қолданады
Иә, себебі кальцийдің гидрототығы негізіндегі материалдар түбір өзекте дентиклдер және перификаттардың қалыптасуына әкеледі
***
Науқас С., 15 жаста. Анамнезінен: 26 тістің ауырғанына 2 тәулік болды. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады. 26 тістің сауыты 2/3 бұзылған. Перкуссия ауырсынады. Тістің айналасындағы кілегей қызарған, ісінген. 26 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз:
Тіке қысқаш
Тіке элеватор
Құстұмсық қосылатын қысқаш
+S-тәрізді иілген қысқаш
Бүртіктері бар құстұмсық қысқаш
***
Науқас С., 21 жасар бет аймағының ауыруын, ұйып қалу сезіміне, ісінуіне, оң көзінің екі еселеніп көруіне және аузының шектеліп ашуына шағымданып түскен. Анамнезінен: 2 күн бұрын соққы алған, есін жоғалтпаған. Объективті: бет аймағы жұмсақ тінінің ісінуінен бет асимметриясы байқалады, терісі қалыпты. Саусақпен басып тексергенде ауырады, көз ұяшығының төменгі қырының біркелкілігі бұзылған. Ауызының шектеліп ашылуы 2,5см-ге дейін. Бұл ақауда анағұрлым қолданылатын оперативтік емдеу әдісі:
остеосинтез
екі жақтық шендеу
Адамс бойынша ілу
+суйектер репозициясы
қанқалы орнына тарту
***
Науқас С., 24 жаста. Диагноз: 26 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі. 27 апталы жүктілік. Анезтезияны өткізуге анестетикті таңдаңыз:
Убестезин
Ультракаин
Новокаин 0.5%
Лидокаин 1%
+Мепивикаин 3%
***
Науқас С., 30 жаста, дәрігер-ортопедке пломбаның жиі түсуіне шағымданып келді. Анамнезі: 1 жыл бұрын тісі пломбаланған, 1 апта бұрын пломбасы түсіп қалды да тіс сауытының шетінің сынуы болды. Қарап тексергенде: 37 тісінің сауыттық ақауы бар, дистальды беткейінде тіс сынуы байқалады. Қуыс 2/3 тістің окклюзионды беткейін алады, тістің клиникалық сауыт бөлігі қысқа. Рентгенограммада тіс түбірі ұшында қабыну үрдісі жоқ, түбір ұшына дейін пломбаланған. Ең тиімді болатын ем:
Көпір тәрізді протез
Пластмассалы сауыт
Консольды сауыт
Металлокерамикалық сауыт
+Штампталған сауыт
***
Науқас С., 36 жаста. Шағымы: төменгі оң жақ аймағында ауырсыну мен ісінуге, әлсіздікке, сырқаттануына. Объективті: төменгі оң жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Ауыз ашылуы ауырсынады. 46 тістің сауыты ½ бұзылған, перкуссия ауырсынады. 46 тіс аймағында өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
46 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі
Созылмалы одонтогенді лимфадениті
Жедел одонтогенді остеомиелит
Жедел іріңді одонтогенді лимфадениті
+46 тістен жедел іріңді периоститі
***
Науқас стационарға түскендегі диагнозы: Қанаттәрізді жақтың 48-тіс аймағында одонтогенді флегмона байқалды. Дәрігер флегмонаны ашып, 48- тісті жұлып дренаждап, антибактериалды, дезинтоксикациялық және симптоматикалық ем түрін тағайындады. Флегмонаға отау жасау үшін өту жолы:
сыртқы әдіс бет нервінің тармағы арқылы
ауызішіне қанаттәрізді жақ қатпарынан ашу арқылы
сыртқы жолы төменгі жақ тармағының шетінен, 1, 5 см алшақ қанаттәрізді бұлшық арқылы
төменгі жақ шетінен 1, 5-2, 0см алшақ арқылы
+төменгі жақ медиальді бұлшық етінің бұрышынан ашу арқылы
***
Науқас Т, 7 жаста жарақаттан кейінгі бірінші тәулікте қойылған нақтама: 52 тіс толық шығып кеткен. Емі. . . . . . . . . . . :
тіс түбірі резекциясы, трансплантация
+тісті жұлу
гемисекция, реплантация
жұлу, реплантация
тісті трепанациялау, тісті жұлу, түбірді ампутациялау
***
Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялы іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада-жаңа түзіліс сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз?
Кюретаж
+Секвестрэктомия
Антибиотикотерапия
Иммуномодуляторлар
Биогенді стимуляторлар
***
Науқас Ф., 40 жаста ерін өлшемінің ұлғаюына, сөйлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағымданады. Объективті: ерін қалыңдаған, кеңейген сілекей безі өзегінің тесігі көрінеді, одан сілекей тамшысы бөлінеді («шық» симптом). Пальпация кезінде ерін қалыңдығында ұсақ «бұршақ» - безді тіндердің гипертрофиясы анықталады. Өзгеріс өтпелі аймақта орналасады, яғни еріннің қызылжиегі және ауыз қуысының шырышты қабаты арасындағы аймақта. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Актиникалық хейлит
Эксфолиативті хейлит
+Гландулярный хейлит
Экзематозды хейлит
Метеорологиялық хейлит
***
Науқас Ш., 65 жаста. Толық тістерінің болмауына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: толық тіссіз жоғарғы жақтың шырышты қабаты орташа дәрежеде семген, таңдайы жалпақ тегіс. Қантамыр – жүйке шоғырының шығу орнын сипап тексергенде ауру сезімі байқалады. Протез дайындау мақсатында тимді болатын қалып түрі:
Компрессиялық
+Декомпрессиялық
Дифференцияланған
Функциональды-сорушы
Анатомиялық
***
Науқас, 12 жаста. Шағымы үстіңгі жақтың сол жақта ауыру сезімі байқалады. Объективті: жұмсақ тіндердің коллатеральді ісінуіне байланысты беті ассиместриялы. өтпелі қатпар 1. 4, 1. 5 тістер тұсында тегістелген, қызарған, ісінген. 1. 4 тіс аймағында флюктуация байқалады. Ең тиімді . . . жансыздандыру болып табылады.
инфильтрациялық
өткізгіштік
беткейлік
+тубералдық анестезия
жалпы интубациялық наркоз
***
Науқас, 14 жаста, шағымданды. Жоғарғы жақтың оң жағында дақ пайда болған. Объективті: 23 тістегі дақ кішкентай, сұр түсті. Шұқып тексергенде кедір-бұдыр білінеді. Қай дәрігерге емделу керек.
+терапевт стоматолог
хирург стоматолог
пародонтолог
ортопед стоматолог
ортодонт
***
Науқас, 14 жаста. Жоғарғы жақта тістің солқылдап ауыруына шағымданады. Объективті: 26 тістің түсі өзгерген, сауыт бөлігі толық бұзылған. Түбір өзегін шұқып тексергенде ауырмайды, ұрып тексергенде қатты ауырады. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді.
+ауызішілік рентгенограмма
отопантомограмма
апекс-локация
сиалограмма
СRТ тест
***
Науқас, 14 жаста. Шағымы: дене қызуының көтерілуі 38, 5Со. Аузын ашуы, жұтынуы, сөйлегені, тамақтануы қиындағын. Сілекейдің қатты бөлінуі байқалады. Объективті: жақ асты және тіл асты аймағы ісінген. Сол жақ тіл асты қатпары инфильтрациялық, тегістелген, сипап қарағанда қатты ауырады. Шырышты қабығы қызарған, ісінген. 3. 6 тісте терең тісжегі бар. Тістің түсі өзгерген. Медициналық көмекті қай мекемеде көрсету керек.
үйде
+бет-жақ-хирургиясы бөлімінде
хирургиялық кабинетте
оторинологиялық бөлімде
травматологиялық пункте
***
***
Науқасқа бүйір бөлімінде тіс альвеолярлы қысқарту үшін, үлкен азу тістер аймағында шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка киіп жүр. Шайнау бөлігінің әсер ету аймағында тістердің ығысу сипатын атаңыз:
сауытты ығысу
түбірлі ығысу
корпусты ығысу
көлденең осінен айналу
+вертикальды ығысу
***
Науқасқа штампталып-дәнекерленген көпіртектес протез жасалған. Протез аймағындағы қызыл иек қызарған, ісінген. Сауыт қырларын зондпен тексергенде қыры анықталмайды. Қай кезеңде қателік жіберілген?
1-клиникалық кезеңде
1-лабораториялық кезеңде
2-клиникалық кезеңде
2-лабораториялық кезеңде
+3-клиникалық кезеңде
***
Науқаст 60. жаста. Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас тілін мұрынның ұшына қарап алға созған кезінде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз?
жақ, тіл асты шетін түгел қысқартып шығу керек
+төменгі жақ тіл үзенгі бөлігін қысқарту керек
ішкі жағын қысқарту керек
дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту керек
сүйір тістен екінші кіші азу тіс арасына дейін қысқарту керек
***
Науқаст 60. жаста. Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас тілімен кезек ұртқа тигізу кезінде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз?
жақ, тіл асты шетін түгел қысқартып шығу керек
сыртқы шетін қысқарту керек
ішкі жағын қысқарту керек
дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту керек
+сүйір тістен екінші кіші азу тіс арасына дейін қысқарту керек
***
Науқаст 68. жаста:Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас төменгі және жоңарңы еріндерін алға қарай шығарған кезде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз?
Жақ –тіл асты аймағын қысқарту
Ішкі шетін қысқарту
Тіл үзеңгесі аймағын қысқарту
Дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту
+Сүйір тістер аралығының сыртқы аймағын қысқарту
***
Науқаст 68. жаста:Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас тілімен төменгі ерінді жалаған кезде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз?
+жақ, тіл асты шетін түгел қысқартып шығу керек
сыртқы шетін қысқарту керек
ішкі жағын қысқарту керек
дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту керек
сүйір тістен екінші кіші азу тіс арасына дейін қысқарту керек
***
Науқаста алдыңғы тістерінің кесу қырлары мүжілген. Беттің төменгі бөлігінің биіктігі төмендеген. Тістер сауытының 2/3 бөлігіне қысқарған. Ортодонтиялық емнің қандай әдісі қолданылады?
+Қадамды дезокклюзия
Миотатикалық рефлексті қайта құру