Файл: Сборник тестовых заданий по дисциплине Нервные болезни для специальностей 060101 Лечебное дело (повышенный уровень).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 521
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
При подъёме артериального давления мозговые сосуды:
а) сужаются; б) расширяются;
в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок;
г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови.
-
При снижении содержания углекислого газа в крови мозговые сосуды:
а) сужаются; б) расширяются;
в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок;
г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови.
-
Варианты острого нарушения кровоснабжения головного мозга:
а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК);
б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ);
в) болезнь и синдром Рейно; г) гипертоническая болезнь.
-
Варианты хронического нарушения кровоснабжения головного мозга:
а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК);
б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ);
в) малый инсульт;
г) острая гипертензивная энцефалопатия.
-
Неврозоподобный, диссомнический (различные нарушения сна), дисмнестический (нарушение памяти), вегетативно – сосудистый синдромы характерны для:
а) геморрагического инсульта;
б) преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК);
в) начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения (НПНМК);
г) ишемического инсульта.
-
Преходящие нарушения мозгового кровообращения бывают двух типов:
а) по типу транзиторной ишемической атаки и по типу гипертонического криза;
б) по типу начального проявления нарушения мозгового кровообращения и по типу малого инсульта;
в) по типу большого и малого инсульта;
г) по типу ишемического и гипертонического инсульта.
-
При малом инсульте нарушенные функции восстанавливаются в течение:
а) 2-х дней; б) 3-х недель; в) 2-х лет; г) 5 лет.
-
Синдром внутримозгового кровоизлияния чаще регистрируется:
а) у стариков при перемене погоды;
б) чаще в возрастной категории 15-25 лет, на фоне алкогольной интоксикации;
в) у лиц зрелого возраста, чаще днём, при нагрузках, при повышении АД, при наличии сосудистых аневризм;
г) у лиц пожилого возраста в состоянии покоя, чаще ночью, при повышенной вязкости крови и склонности к тромбообразованию.
-
Начало развития геморрагического инсульта с образованием гематомы чаще бывает:
а) внезапным;
б) нарастание выраженности симптоматики происходит в течение нескольких часов;
в) длительное постепенное развитие клинической картины;
г) в течение длительного времени с «мерцанием симптомов».
-
Кровоизлияние в мозг развивается, как правило:
а) ночью во время сна; б) утром после сна;
в) днём в период активной деятельности;
г) при употреблении острой пищи.
-
Головная боль при кровоизлиянии в мозг чаще:
а) не наблюдается; б) внезапная острая; в) умеренная;
г) сопровождается появлением геморрагической сыпи на бёдрах.
-
Острая толчковая боль в голове, потеря сознания, часто кома, конечности с одной стороны падают как плети, глаза повёрнуты в противоположную сторону, выявляются менингеальные симптомы – следует подумать:
а) об истерическом припадке; б) об эпилепсии;
в) о внутримозговом паренхиматозном кровоизлиянии;
г) об ишемическом тромботическом инсульте.
-
Внезапная головная боль, пациент кричит и хватается за голову, температура повышена, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, в ликворе обнаружена кровь – следует думать о:
а) субарахноидальном кровоизлиянии;
б) дисциркуляторной энцефалопатии; в) мигрени;
г) ишемическом инсульте в бассейне средней мозговой артерии справа.
-
Нет реакций на внешние раздражители, угнетены рефлексы, нарушение сердечной деятельности и дыхания – это состояние:
а) оглушения; б) сопора;
в) комы; г) делирия.
-
Субарахноидальное кровоизлияние – это:
а) кровоизлияние в вещество мозга; б) кровоизлияние под оболочки мозга;
в) кровоизлияние в желудочки мозга; г) кровоизлияние в мозжечок.
-
Ликвор при субарахноидальном кровоизлиянии:
а) окрашен кровью; б) прозрачный;
в) мутный; г) не меняется.
-
При субарахноидальном кровоизлиянии приоритетными проблемами пациента являются:
а) задержка стула и мочи; б) сильная головная боль;
в) высокая температура, тошнота, рвота;
г) переживания по поводу внешнего вида.
-
При геморрагическом инсульте спинномозговая жидкость:
а) не изменена;
б) повышенно количество лейкоцитов в ликворе;
в) повышенно количество белка в ликворе; г) в ликворе находят эритроциты.
-
Артериальное давление при геморрагическом инсульте чаще:
а) в норме; б) повышено;
в) понижено; г) критически низкое.
-
Механизм развития геморрагического инсульта:
а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении;
б) спазм сосуда; тромбоз, эмболия сосуда;
в) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга;
г) верны ответы «а» и «в».
-
Непроизвольное тоническое движение парализованной конечности в ответ на раздражение следует расценить как:
а) знак приветствия; б) просьба оставить в покое;
в) защитный рефлекс; г) один из менингеальных знаков.
-
Надувание щеки ритмично дыханию на стороне паралича при коме называется:
а) симптом «паруса»; б) пропульсия;
в) симптом подвешивания; г) тахипноэ.
-
Симптом «паруса» характерен для:
а) преходящих нарушений кровоснабжения головного мозга;
б) ишемического инсульта; в) геморрагического инсульта;
г) дисциркуляторной энцефалопатии.
-
Поза Вернике-Манна («рука просит, нога косит») развивается при:
а) нарушениях мозгового кровообращения; б) радикулопатиях;
в) опухолях периферической нервной системы;
г) диабетической полинейропатии.
-
При оказании первой помощи пациенту с геморрагическим инсультом медицинской сестре или фельдшеру необходимо:
а) удобно уложить пациента, поднять ему настроение и активно проводить профилактику пролежней;
б) приподнять головной конец кровати, повернуть голову набок, оказать помощь при рвоте, положить холод на голову, придать физиологическое положение конечностям;
в) проводить профилактику пневмонии, пролежней, депрессии;
г) придать физиологическое положение конечностям и туловищу.
-
При геморрагическом инсульте:
а) к голове прикладывают грёлку с горячей водой, к ногам – лёд;
б) к голове прикладывают лёд, к ногам – грелки с горячей водой;
в) применяют физиотерапевтические процедуры и массаж;
г) к голове прикладывают грелку со льдом и рекомендуют активные физические упражнения для всех мышечных групп.
-
Пациенту 60 лет, доставленному в неврологическое отделение без сознания с АД 210/100 мм рт.ст., с диагностической целью была произведена люмбальная пункция. Получен ликвор, окрашенный кровью во всех 3-х пробирках, вытекавший под давлением 500 мм в.ст. Можно подумать:
а) о менингите с геморрагическим синдромом; б) о геморрагическом инсульте;
в) об опухоли головного мозга; г) о гипертоническом кризе.
-
Механизм развития ишемического инсульта:
а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении;
б) спазм, тромбоз, эмболия сосуда; в) разрыв сосуда при васкулите;
г) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга.
-
При инфаркте мозга лицо пациента обычно:
а) синюшно-багровое; б) гиперемировано;
в) обычной окраски или бледное; г) с желтушным оттенком.
-
Для синдрома тромбоза характерно:
а) быстрое развитие симптоматики;
б) развитие симптоматики чаще днём при активной физической нагрузке;
в) развитие симптоматики чаще ночью у пациентов пожилого возраста с повышенной коагуляцией крови;
г) чаще у пациентов молодого возраста со склонностью к повышению артериального давления.
-
Менингеальные симптомы при инфаркте мозга, как правило:
а) наблюдаются; б) отсутствуют.
-
Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается в течение:
а) 14 дней; б) 10 дней; в) 21 дня; г) 30 дней.
-
Для профилактики пролежней пациента необходимо переворачивать:
а) через каждые 30 мин; б) через 2 часа;
в) 2 раза в день; г) 1 раз в день.
-
Смещение отделов мозга при высоком внутричерепном давлении называется:
а) облитерация; б) дислокация;
в) пальцевые вдавления; г) гидроцефалия.
-
У пациента 70 лет внезапно на фоне высокого давления 200/110 мм рт.ст. развился паралич правых конечностей. При осмотре: пациент в сознании, речь понимает, но сказать не может. В правой ноге движения минимальны, в правой руке отсутствуют. Можно думать:
а) об остром нарушении мозгового кровообращения;
б) об опухоли головного мозга;
в) о гипертоническом кризе; г) об истерическом параличе.
-
Пациента с гипертонической болезнью и шейным остеохондрозом стало беспокоить головокружение. При обследовании – нечёткая речь (дизартрия), нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, шаткая походка. Предположительно патологический очаг находится:
а) в полушариях мозга; б) в мозжечке;
в) в продолговатом мозге; г) в среднем отделе спинного мозга.
-
Эпиприпадки при инфарктах головного мозга:
а) не наблюдаются никогда;
б) чаще наблюдаются в остром периоде инсульта;
в) чаще наблюдаются в позднем периоде заболевания;
г) развиваются у пациентов, длительно страдающих эпилепсией.
-
Застойная венозная энцефалопатия обусловлена:
а) нарушением оттока крови от черепа (вследствие недостаточности правого сердца, заболеваний лёгких, патологии в шейном отделе позвоночника);
б) нарушением притока крови к головному мозгу;
в) нарушением оттока крови от брюшной полости и нижних конечностей;
г) избыточным употреблением воды.
-
Синдром хронической дисциркуляции в головном мозге наблюдается при:
а) эпилепсии; б) дисциркуляторной энцефалопатии;
в) при хроническом недосыпании;
г) геморрагическом инсульте.
-
У пациента паралич нижних конечностей, нарушены все виды чувствительности ниже уровня S1-S2, тазовые расстройства. Патологический очаг находится в:
а) спинном мозге; б) продолговатом мозге;
в) мозжечке; г) коре головного мозга.
-
У пациента психомоторное возбуждение, страх смерти, стоны, тремор и тонические судороги в кистях, онемение рук, озноб, одышка, АД 160\100 мм рт ст, тахикардия. Первичный диагноз:
а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз;
в) инсульт; г) психическое заболевание.
-
Выделяют формы нейроревматизма, развитие которых связано с инфекционно-аллергическим поражением соединительной ткани и паренхимы оболочек мозга:
а) мозговой ревмоваскулит, ревматический энцефалит;
б) ревмокардит, ревмоваскулит;
в) ревмокардит, ревматический полиартрит;
г0 ревматический плеврит, кольцевая эритема.
-
Пациенту 55 лет, доставлен в коме. Соматической патологии нет, травмы не было. Объективно: «плавающие» движения глазных яблок, общая гипотония и арефлексия, атония правого бедра, нога ротирована кнаружи. Предположите характер комы:
а) первичная церебральная; б) токсическая;
в) гипогликемическая; г) термическая.
-
При подозрении на церебральную кому неотложными являются исследовании:
а) ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, ЭМГ;
б) исследование глазного дна, люмбальная пункция;
в) отоневрологическое; г) рентгенологическое.
-
В лечении ишемических инсультов используют:
а) холод на голову, горчичники к икрам, сосудорасширяющие препараты;
б) антикоагулянты, сосудорасширяющие, фибринолитические препараты, ноотропы, препараты для улучшения мозгового кровотока;