ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 14.09.2021
Просмотров: 4347
Скачиваний: 38
136
Медиальнее нижнечелюстно-
го сустава наружная сонная
артерия делится на две ко-
нечные ветви. Одна из них —
поверхностная височная ар-
терия
— располагается не-
посредственно под кожей
виска, впереди ушного отвер-
стия и питает околоушную
железу, височную мышцу
и кожу волосистой части голо-
вы. Другая, глубокая ветвь —
внутренняя челюстная арте-
рия —
питает челюсти и зубы,
жевательные мышцы, стенки
носовой полости и смежные
с ними органы; отдает
сред-
нюю артерию мозговой обо-
лочки,
проникающую в череп.
Внутренняя сонная ар-
терия
(
a. carotis interna
) под-
нимается сбоку от глотки
к основанию черепа, входит
в него через одноименный ка-
нал височной кости и, пронизывая твердую мозговую оболочку, отдает
крупную ветвь — глазничную артерию, а затем на уровне перекреста
зрительных нервов делится на свои концевые ветви: переднюю и сред-
нюю мозговые артерии (рис. 87).
Глазничная артерия
(
a. ophthalmica
), входит в глазницу через
зрительный канал и снабжает кровью глазное яблоко, его мышцы
и слезную железу, концевые ветви снабжают кровью кожу и мышцы
лба, анастомозируя с концевыми разветвлениями наружной челюст-
ной артерии.
Подключичная артерия
(
a. subclavia
), начинаясь справа от плечего-
ловного ствола, а слева — от дуги аорты, выходит из грудной полости через
ее верхнее отверстие. На шее подключичная артерия появляется вместе
с плечевым нервным сплетением и лежит поверхностно, перегибаясь че-
рез I ребро и, пройдя под ключицей кнаружи, попадает в подмышечную
ямку и называется подмышечной (рис. 88). Пройдя ямку, артерия под
новым названием — плечевая — выходит на плечо и в области локтевого
сустава делится на свои концевые ветви — локтевую и лучевую артерии.
Рис. 87. Артерии мозга:
1 — передняя соединительная артерия; 2 — перед-
няя мозговая артерия; 3 — внутренняя сонная ар-
терия; 4 — средняя мозговая артерия; 5 — задняя
соединительная артерия; 6 — задняя мозговая ар-
терия; 7 — основная артерия; 8 — позвоночная ар-
терия; 9 — задняя нижняя мозжечковая артерия;
10 — передняя нижняя мозжечковая артерия;
11 — верхняя мозжечковая артерия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
4
137
От подключичной ар-
терии отходит ряд крупных
ветвей, питающих органы
шеи, затылка, часть грудной
стенки, спинного и головно-
го мозга. Одна из них
позво-
ночная артерия
— парная,
отходит на уровне попереч-
ного отростка VII шейного
позвонка, поднимается вер-
тикально вверх через отвер-
стия поперечных отростков
VI–I шейных позвонков
и через большое затылочное
отверстие входит в череп
(рис. 87). По пути она отдает
ветви, проникающие через
межпозвоночные отверстия к
спинному мозгу и его оболоч-
кам. Позади моста головного
мозга эта артерия соединяет-
ся с аналогичной и образует
базиллярную артерию,
которая является
непарной, и в свою очередь делится на две конечные ветви — задние
левая
и
правая мозговые артерии.
Остальные ветви подключичной ар-
терии питают собственные мышцы туловища (диафрагму, I и II межре-
берные, верхнюю и нижнюю задние зубчатые, прямую мышцу живота),
почти все мышцы плечевого пояса, кожу груди и спины, органы шеи
и молочные железы.
Подмышечная артерия
(
а. axillaris
) является продолжением под-
ключичной артерии (от уровня I ребра), расположена в глубине под-
мышечной ямки и окружена стволами плечевого сплетения. Она от-
дает ветви в область лопатки, груди и плечевой кости.
Плечевая артерия
(
а. brachialis
) является продолжением подмы-
шечной артерии и располагается по передней поверхности плечевой
мышцы, медиальнее двуглавой мышцы плеча. В локтевой ямке, на
уровне шейки лучевой кости, плечевая артерия разделяется на лу-
чевую и локтевую артерии. От плечевой артерии отходит ряд ветвей
к мышцам плеча и локтевому суставу (рис. 89).
Лучевая артерия
(
a. radialis
) имеет артериальные ветви в области
предплечья, в дистальном отделе предплечья она переходит на тыл ки-
сти, а затем на ладонь. Концевой отдел лучевой артерии анастомозиру-
Рис. 88. Артерии подмышечной области:
1 — поперечная артерия шеи; 2 — грудоакроми-
альная артерия; 3 — артерия, огибающая лопатку;
4 — подлопаточная артерия; 5 — латеральная груд-
ная артерия; 6 — грудоспинная артерия; 7 — вну-
тренняя грудная артерия; 8 — подключичная арте-
рия; 9 — общая сонная артерия; 10 — щитошейный
ствол; 11 — позвоночная артерия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
138
ет ладонной ветвью локте-
вой артерии, образуя глубо-
кую ладонную дугу, от кото-
рой берут начало ладонные
пястные артерии, которые
впадают в общие ладонные
пальцевые артерии и ана-
стомозируют с тыльными
пястными артериями.
Локтевая артерия
(
а. ul-
naris
) — одна из ветвей пле-
чевой артерии, располага-
ется в области предплечья,
отдает веточки мышцам
предплечья и проникает на
ладонь, где анастомозирует
с поверхностной ладонной
ветвью лучевой артерии,
образуя
поверхностную ла-
донную дугу.
Помимо дуг,
на кисти образуются
ла-
донная
и
тыльная запяст-
ные сети.
От последней
в межкостные промежут-
ки отходят
тыльные пяст-
ные артерии.
Каждая из них
делится на две тонкие ар-
терии пальцев, поэтому кисть
в целом и пальцы в особенности обильно снабжаются кровью из мно-
гих источников, которые хорошо анастомозируют между собой благо-
даря наличию дуг и сетей.
Ветви грудной части аорты
Ветви грудной части
аорты подразделяют на париетальные и вис-
церальные ветви (рис. 90).
Париетальные ветви
:
1.
Верхняя диафрагмальная артерия
(
a. phrenica superior
) — пар-
ная, снабжает кровью диафрагму и покрывающую ее плевру.
2.
Задние межреберные артерии
(
a. a. intercostales posteriores
) —
парные, снабжают кровью межреберные мышцы, ребра, кожу груди.
Рис. 89. Артерии предплечья и кисти, правых:
А — вид спереди; Б — вид сзади; 1 — плечевая ар-
терия; 2 — лучевая возвратная артерия; 3 — луче-
вая артерия; 4 — передняя межкостная артерия;
5 — ладонная сеть запястья; 6 — собственные ла-
донныепальцевые артерии; 7 — общие ладонные
пальцевые артерии; 8 — поверхностная ладонная
дуга; 9 — локтевая артерия; 10 — локтевая воз-
вратная артерия; 13 — тыльная сеть запястья;
14 — тыльные пястные артерии; 15 — тыльные
пальцевые артерии
139
Висцеральные ветви
:
1.
Бронхиальные
ветви
(
r. r. bronchiales
) снабжают кровью стенки
бронхов и легочную ткань.
2
. Пищеводные
ветви
(
r.r. oesophageales
) снабжают кровью пи-
щевод.
3.
Перикардиальные ветви
(
r.r. pericardiaci
) идут к перикарду.
4.
Медиастинальные ветви
(
r.r. mediastinales
) кровоснабжают со-
единительную ткань средостения и лимфатические узлы.
Ветви брюшной части аорты
Париетальные ветви
:
1.
Нижние диафрагмальные артерии
(
a.a. phenicae inferiores
)
—
парные, снабжают кровью диафрагму (рис. 91).
2.
Поясничные артерии
(
a.a. lumbales
) (4 пары) — кровоснабжают
мышцы в области поясницы и спинной мозг.
Рис. 90. Аорта:
1 — дуга аорты; 2 — восходящая часть
аорты; 3 — бронхиальные и пищевод-
ные ветви; 4 — нисходящая часть аорты;
5 — задние межреберные артерии; 6 — чрев-
ный ствол; 7 — брюшная часть аорты; 8 —
нижняя брыжеечная артерия; 9 — по-
ясничные артерии; 10 — почечная арте-
рия; 11 — верхняя брыжеечная артерия;
12 — грудная часть аорты
Рис. 91. Брюшная часть аорты:
1 — нижние диафрагмальные артерии; 2 —
чревный ствол; 3 — верхняя брыжеечная ар-
терия; 4 — почечная артерия; 5 — нижняя бры-
жеечная артерия; 6 — поясничные артерии;
7 — срединная крестцовая артерия; 8 — об-
щая подвздошная артерия; 9 — яичковая
(яичниковая) артерия; 10 — нижняя надпо-
чечниковая артерия; 11 — средняя надпочеч-
никовая артерия; 12 — верхняя надпочечни-
ковая артерия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
140
Висцеральные ветви (непарные)
:
1.
Чревный ствол
(
truncus coeliacus
) имеет ветви: левую желудоч-
ковую артерию, общую печеночною артерию, селезеночную — кровос-
набжает соответствующие органы.
2.
Верхняя брыжеечная и нижняя брыжеечная артерии
(
a. mes-
enterica superior et a. mesenterica inferior
) — кровоснабжают тонкий
и толстый кишечник.
Висцеральные ветви (парные):
1.
Средняя надпочечниковая, почечная, яичковая артерии
— кро-
воснабжают соответствующие органы.
2. На уровне IV поясничного позвонка брюшная часть аорты де-
лится на две общие подвздошные артерии, образуя бифуркацию аор-
ты, а сама продолжается в срединную крестцовую артерию.
Общая подвздошная арте-
рия
(
a. iliaca communis
)
следует
в сторону малого таза и делит-
ся на внутреннюю и наружную
подвздошные артерии.
Внутренняя подвздошная
артерия
(
a. iliaca interna
).
Она имеет ветви — под-
вздошно-поясничные латераль-
ные крестцовые артерии, верхняя
ягодичная, нижняя ягодичная,
пупочная артерия, нижняя мо-
чепузырная, маточная средняя
прямокишечная, внутренняя
половая и запирательная арте-
рии — снабжают кровью
стен-
ки и органы таза
(рис. 92).
Наружная подвздошная
артерия
(
a. iliaca externa
).
Служит продолжением об-
щей подвздошной артерии
в области бедра переходит в бед-
ренную артерию. Наружная
подвздошная артерия имеет
ветви — нижнюю надчрев-
ную артерию и глубокую ар-
терию, огибающую подвздош-
ную кость (рис. 93).
Рис. 92. Артерии таза:
1 — брюшная часть аорты; 2 — общая под-
вздошная артерия; 3 — наружная подвздош-
ная артерия; 4 — внутренняя подвздошная
артерия; 5 — срединная крестцовая артерия;
6 — задняя ветвь внутренней подвздошной
артерии; 7 — латеральная крестцовая арте-
рия; 8 — передняя ветвь внутренней под-
вздошной артерии; 9 — средняя прямокишеч-
ная артерия; 10 — нижняя прямокишечная
артерия; 11 — внутренняя половая артерия;
12 — дорсальная артерия полового члена;
13 — нижняя мочепузырная артерия; 14 —
верхняя мочепузырная артерия; 15 — нижняя
надчревная артерия; 16 — глубокая артерия;
огибающая подвздошную кость
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16