Файл: анатомия человека.pdf

171

Основную массу языка составляют мышцы, покрытые снаружи 

слизистой оболочкой. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, на 
стенке, краях тела и верхушке языка имеет бархатистый вид вслед-
ствие наличия на ней многочисленных возвышений — 

сосочков языка

нескольких типов.

Нитевидные 

и

 конусовидные

сосочки

 — наиболее многочисленные, 

занимающие всю поверхность спинки языка.

Грибовидные сосочки

 — расположены на верхушке и по краям язы-

ка. В этих сосочках расположены вкусовые почки (луковицы), к ко-
торым подходят нервы, проводящие вкусовую чувствительность. Их 
меньше, чем нитевидных, но размер их больше, поэтому они хорошо 
видны невооруженным глазом.

Желобоватые сосочки

 (окруженные валиком) в количестве 7–12 

расположены на границе тела и корня языка в виде римской цифры V, 
у вершины которой имеется 

слепая ямка

.

Листовидные сосочки

 — хорошо видны в виде плоских удлиненных 

пластинок по краям языка.

Последние три вида сосочков содержат 

вкусовые почки

 — группы 

клеток, воспринимающих вкусовые раздражения. Нитевидные со-
сочки — это органы общей чувствительности. Нижняя поверхность 
языка свободна от сосочков. На корне языка их тоже нет, но слизистая 
оболочка здесь неровная из-за скопления в ней лимфоидной ткани, об-
разующей 

миндалину языка.

Массу языка образуют поперечно-полосатые мышцы — скелетные 

и собственные. К скелетным мышцам относятся 

подбородочно-языч-

ная,

подъязычно-язычная 

и

 кисло-язычная

, положение которых ясно 

из их названий. Первая тянет язык вперед и вниз, вторая — назад 
и вниз, а третья — назад и вверх.

Собственные мышцы языка

 образова-

ны взаимно пересекающимися пучками, идущими в продольном, по-
перечном и отвесном направлениях; своим сокращением они меняют 
форму языка.

Зубы  

Зубы

  (

dentes

) участвуют в захвате и измельчении пищи, кроме 

того, они способствуют чистоте и благозвучию речи. Общее число зу-
бов у взрослых равно 32. В каждой половине верхней и нижней челю-
сти развивается 2 резца, 1 клык, 2 коренных и 3 больших коренных 
зуба. Каждый зуб имеет выступающую из десны 

коронку

, которая пе-

реходит в 

шейку

 (под десной), и 

корень

, погруженный в зубную лун-

ку челюсти и плотно срастающийся с ней посредством надкостницы. 

172

Большие коренные зубы имеют по два, а на верхней челюсти — по три 
корня, остальные зубы однокоренные. Внутри корня проходит канал, 
расширяющийся в полость зуба, заполненную зубной мякотью — рых-
лой соединительной тканью, сосудами и нервами.

Основная часть зуба построена из дентина, одетого на коронке 

эмалью, а на шейке и на корне — цементом. Эмаль очень тверда, но все 
же может стираться и давать трещины. Дентин и цемент представля-
ют собой видоизмененную костную ткань, содержащую значительно 
больше фосфорнокислого кальция.

Железы рта 

К 

железам рта

 (

glandulae oris

) относятся малые и большие слюн-

ные железы, протоки которых открываются в полость рта. 

Малые 

слюнные железы 

делятся на серозные, слизистые и смешанные; они 

расположены в слизистой или в подслизистой основе, выстилающей 
полость рта.

Большие слюнные железы

 — парные и располагаются за предела-

ми полости рта.

Околоушная железа

  — 

 самая крупная слюнная железа. Она рас-

положена под кожей ниже и кпереди от ушной раковины. Выводной 
проток, пронизывая щечную мышцу, открывается в преддверие рта.

Подчелюстная железа

 вдвое меньше околоушной и располагает-

ся между нижним краем нижней челюсти и брюшками двубрюшной 
мышцы. Железа лежит поверхностно и прощупывается под кожей. 
Выводной проток железы, обогнув задний край челюстно-подъязыч-
ной мышцы, открывается на бугорке сбоку от уздечки языка.

Подъязычная железа

располагается непосредственно под слизи-

стой оболочкой дна ротовой полости, где заметна под языком в виде 
овального выступа.

Слюнные железы имеют дольчатое строение. Каждая долька со-

стоит из слепо начинающихся трубочек. Они образованы железистым 
эпителием, вырабатывающим секрет. Соединяясь друг с другом, тру-
бочки формируют систему выносящих протоков, которые сливаются 
в общий выводной проток.

Глотка 

Глотка

 (

pharynx

)  —  мышечный орган, соединяющий ротовую по-

лость с пищеводом и носовую  —  с гортанью. Расширенной частью она 
прикреплена к основанию черепа, а нижней суженой частью на уровне 
VI шейного позвонка переходит в пищевод. Глотка делится на три от-
дела: носоглотку, ротоглотку и гортанную часть.

173

Носоглотка

 через хоаны сообщается с носовой полостью. От ро-

товой полости ее отделяет мягкое нёбо, прилегающее при дыхании 
к корню языка, а при глотании, наоборот, обособляющее ее от осталь-
ных частей глотки. С каждой стороны носоглотки на уровне хоан на-
ходятся отверстия слуховых труб, связывая носоглотку с полостью 
среднего уха, эти трубы обеспечивают уравнивание давления воздуха 
в среднем ухе с внешним давлением.

Ротоглотка 

через зев сообщается с полостью рта. Суживаясь 

к низу,  она переходит в гортанную часть глотки, передняя стенка кото-
рой прилегает к задней поверхности гортани. Мышечная стенка глот-
ки построена из поперечно-полосатой мускулатуры, которая состоит 
из трех пар плоских кольцевых мышц-сжимателей и двух пар слабых 
мышц с продольным направлением волокон. Сокращение этих мышц 
вызывает акт глотания. 

ПИЩЕВОД 

Пищевод 

(

esophagus

)

представ-

ляет собой трубку длиной 25–30 см 
(рис. 108). Начало на уровне VI–VII шей-
ного позвонка и окончание на уровне 
X–XI грудного позвонка. У пищевода 
выделяют шейную, грудную и брюш-
ную часть. Он имеет три сужения: на 
уровне шейного и грудного отделов, 
и при прохождении через диафрагму. 
Стенка пищевода состоит из 3 обо-
лочек: наружной (адвентициальной), 
мышечной, подслизистой и слизи-
стой. Наружная оболочка образована 
рыхлой волокнистой соединительной 
тканью. Мышечная оболочка состоит 
из 2-х слоев: наружного продольного 
и внутреннего кругового. В верхней 
части пищевода мышечная оболочка 
образована поперечно-полосатой мы-
шечной тканью, а в средней

части по-

степенно заменяется гладкомышечной 
тканью. Подслизистая оболочка хоро-

шо развита, что позволяет лежащей на ней слизистой оболочке соби-
раться в складки. Слизистая оболочка относительно толстая и имеет 

Рис. 108. Пищевод:

А — общий вид; Б — поперечный разрез; 
1 — трахея; 2 — пищевод; 3 — аорта; 
4 — желудок; 5 — слизистая оболочка; 
6 — подслизистая основа; 7 — мышеч-
ная оболочка; 8 — адвентициальная 
оболочка

1

2

3

4

5 6 7

8

А

Б

174

хорошо выраженную мышечную пластинку. В толще слизистой 
находятся слизистые  

железы пищевода

, а также одиночные лим-

фоидные узелки.

ЖЕЛУДОК

Желудок 

(

ventriculus

) имеет форму рыболовного крючка (чулка, 

рога) и расположен в брюшной полости (рис. 109). В верхнюю часть 
желудка (кардиальную) впадает пищевод, в нижнем отделе — при-
вратниковом (пилорическом) — берет начало двенадцатиперстная 
кишка. Желудок имеет 

малую 

и

 большую

кривизну

, куполообразное вы-

пячивание вверх называется 

дном

 (сводом) желудка; средняя часть же-

лудка, между дном и пилорической частью, называется 

телом

желудка

. 

Размеры желудка варьируются и средняя длина наполненного желудка 
составляет 24–26 см, вместимость желудка в среднем равна 3 л.

Рис. 109. Оболочки желудка:

А — мышечная оболочка: 1 — продольный 
слой; 2 — косые волокна; 3 — круговой 
слой; 4 — сфинктер привратника. Б — слои 
стенки: 1 — слизистая оболочка; 2 — под-
слизистая основа; 3 — мышечная оболочка; 
4 — подсерозная основа; 5 — серозная обо-
лочка; 6 — желудочные железы

Рис. 110. Желудок.

А — вид снаружи; Б — вид изнутри; 1 — 
пищевод; 2 — дно желудка; 3 — тело же-
лудка; 4 — большая кривизна желудка; 
5 — привратниковая (пилорическая) часть; 
6 — привратник; 7 — малая кривизна же-
лудка; 8 — кардиальная часть; 9 — складки 
желудка

1

2

3

4

5

6

7

8

9

А

Б

1

2

А

Б

5

4

3

1
6

2

6

3

4

175

Стенка желудка состоит из серозной, мышечной, подслизистой 

и слизистой оболочек. Серозная оболочка покрывает желудок практи-
чески со всех сторон (рис. 110). Мышечная оболочка желудка состоит 
из наружного продольного слоя, косых волокон и кругового слоя, ко-
торый вокруг выходного отверстия образует 

сфинктер привратника

. 

Подслизистая довольно толстая; слизистая оболочка покрыта одно-
слойным цилиндрическим эпителием, образует многочисленные 
складки желудка. В месте перехода желудка в двенадцатиперстную 
кишку находится кольцевидная складка — 

заслонка пилоруса

, кото-

рая при сокращении сфинктера привратника полностью разобщает 
полость желудка и двенадцатиперстной кишки.

В слизистой оболочке желудка расположены железы, которые вы-

рабатывают желудочный сок. Одни железы состоят из главных клеток, 
выделяющих фермент пепсин, и обкладочных клеток, как бы вставлен-
ных между ними снаружи и выделяющих соляную кислоту. Другие до-
бавочные клетки расположены в слизистой оболочке и вырабатывают 
слизь или мукоид. 

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК  

Орган, в котором продолжается переваривание питательных ве-

ществ и происходит всасывание их растворенных составных частей, 
солей и воды (рис. 111). 

Тонкий кишечник

  (

intestinum tenue) — 

не-

парный орган, представляет самую длинную часть пищеварительного 
тракта. У живого человека длина тонкой кишки — до 5 м, а у трупа — 
6–7 м, вследствие исчезновения тонуса мышечной оболочки. Тонкая 
кишка имеет форму трубки, поперечник которой у ее начала равен 
в  среднем   47 мм,  а   у конца  — 27 мм. 

В тонком кишечнике выделяют следующие отделы: двенадцати-

перстную

, 

тощую и подвздошную кишки

.

 Тощая и подвздошная киш-

ки, в отличие от двенадцатиперстной, имеют хорошо выраженную 
брыжейку и рассматриваются как брыжеечная часть тонкой кишки.

Двенадцатиперстная кишка

(

duodenum

) представляет собой на-

чальный отдел тонкого кишечника, имеет подковообразную форму, 
приращена к задней брюшной стенке и покрыта спереди брюшиной 
(рис. 112). Длина ее у живого человека составляет 17–21 см, а у трупа 
25–30 см. В ней выделяют четыре части: верхнюю, нисходящую, гори-
зонтальную и восходящую.

Верхняя часть

 начинается от привратника желудка справа от І по-

ясничного позвонка. Она лежит под печенью впереди поясничной ча-
сти диафрагмы, образует 

верхний изгиб

 двенадцатиперстной кишки.