Файл: Оценочный лист (чеклист) Проверяемый практический навык.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 148
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Критерии оценки:
За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 47 - 42 баллов
«хорошо» - 41 - 38 баллов
«удовлетворительно» - 37 – 33 балл
«неудовлетворительно» - 32 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: снятие узлового кожного шва.
Цель: лечебная.
Показания: по назначению врача, при формировании состоятельного рубца в области послеоперационной раны (7-14 день после операции).
Оснащение: муляж для снятия кожных швов, манипуляционный стол; кожный антисептик для обработки рук, чистый лоток почкообразный, анатомический пинцет нестерильный; ножницы Рихтера нестерильные, упаковки со стерильными инструментами (3 анатомических пинцета, остроконечные ножницы Купера); упаковки со стерильными лотками (лоток прямоугольный – 2 шт.); упаковка со стерильными шариками и салфетками; нестерильные салфетки для сбора снятого шовного материала, флаконы с растворами (70% раствор этилового спирта, 1% раствор йодоната); бинт марлевый; очки защитные медицинские; перчатки медицинские нестерильные; перчатки медицинские стерильные в упаковке; маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная; фартук, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»; емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного, пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (журнал учета процедур ф.029/у).
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| Попросить пациента представиться | Сказать | |
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений) | Сказать | |
| Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| Объяснить ход и цель манипуляции | Сказать | |
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | Сказать | |
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение - сидя на стуле или лежа на перевязочном столе | Сказать | |
Подготовка к проведению процедуры | |||
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |
| Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| Проверить герметичность упаковки со стерильным инструментарием | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности стерильного инструментария | Выполнить/Сказать | |
| Проверить герметичность упаковки со стерильными лотками | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности стерильных лотков | | |
| Проверить герметичность упаковки со стерильными шариками | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности со стерильными шариками | Выполнить/Сказать | |
| Проверить герметичность упаковки со стерильными салфетками | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности со стерильными салфетками | Выполнить/Сказать | |
| Проверить герметичность упаковки стерильных перчаток | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности стерильных перчаток | Выполнить/Сказать | |
| Проверить герметичность флакона с 1% раствором йодоната | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности 1% раствора йодоната | Выполнить/Сказать | |
| Проверить герметичность флакона с 70% раствором спирта | Выполнить/Сказать | |
| Проверить срок годности 70% раствором спирта | Выполнить/Сказать | |
| Надеть средства защиты: маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную, фартук, защитные медицинские очки | Выполнить | |
| Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/Сказать | |
| Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| Вскрыть упаковку со стерильными лотками и, не вынимая их из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Вскрыть упаковку со стерильными инструментарием и, не вынимая их из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Вскрыть упаковку со стерильными шариками и, не вынимая их из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Вскрыть упаковку со стерильными салфетками и, не вынимая их из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Взять флакон с 1% раствором йодоната в доминантную руку | Выполнить | |
| Прочитать на флаконе название препарата, дозировку, срок годности | Выполнить/Сказать | |
| Открыть флакон с 1% раствором йодоната, поставить его на манипуляционный стол | Выполнить | |
| Взять флакон с 70% раствором спирта в доминантную руку | Выполнить | |
| Прочитать на флаконе название препарата, дозировку, срок годности | Выполнить/Сказать | |
| Открыть флакон с 70% раствором спирта, поставить его на манипуляционный стол | Выполнить | |
Выполнение процедуры | |||
| Предложить или помочь пациенту раздеться или освободить повязку от одежды | Сказать | |
| Взять нестерильный пинцет в доминантную руку, ножницы Рихтера – в недоминантную. | Выполнить | |
| Снять фиксирующую повязку бережно и щадяще, используя пинцет, ножницы Рихтера | Выполнить | |
| Поместить использованный перевязочный материал в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Снять поочередно салфетки, прикрывающие послеоперационный шов, по направлению вдоль шва. При снятии салфеток, для уменьшения неприятных ощущений, кожу необходимо придерживать пинцетом через салфетку | Выполнить | |
| Поместить использованный перевязочный материал в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Поместить использованные пинцет и ножницы Рихтера в лоток для использованных инструментов | Выполнить | |
| Взять нестерильную салфетку для сбора снятого шовного материала и положить в удобное для работы место, на расстоянии 15 – 20 см от раны | Выполнить | |
| Снять использованные перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| Совместно с врачом оценить состояние шва и прилегающих кожных покровов, по его назначению продолжить манипуляцию | Выполнить/Сказать | |
| Вскрыть упаковку со стерильными перчатками | Выполнить | |
| Надеть стерильные перчатки | Выполнить | |
| Поместить использованный пакет из-под перчаток в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| Не касаясь внешней стороны упаковки, взять из него стерильные лотки и разместить их на манипуляционном столе | Выполнить | |
| Не касаясь внешней стороны упаковки, взять из него стерильный пинцет в доминантную руку | Выполнить | |
| Стерильным пинцетом, не касаясь внешней стороны упаковки, достать инструменты на один стерильный лоток | Выполнить | |
| Стерильным пинцетом, не касаясь внешней стороны упаковки, достать стерильные шарики и салфетки на другой стерильный лоток | Выполнить | |
| Захватить пинцетом стерильный шарик и смочить его 1% раствором йодоната | Выполнить | |
| Обработать шариком, смоченным 1% раствором йодоната, послеоперационный шов промокательными движениями: сначала шов, затем кожу вокруг него | Выполнить | |
| Использованный шарик поместить в медицинские отходы класса «Б» | Выполнить | |
| Захватить пинцетом второй стерильный шарик и смочить его 1% раствором йодоната | Выполнить | |
| Обработать повторно шариком, смоченным 1% раствором йодоната, послеоперационный шов промокательными движениями: сначала шов, затем кожу вокруг него | Выполнить | |
| Использованный шарик поместить в медицинские отходы класса «Б» | Выполнить | |
| Взять пинцетом стерильный шарик, смочить его раствором 70% раствором спирта, обработать послеоперационный шов промокательными движениями | Выполнить | |
| Использованный шарик поместить в отходы класса «Б» | Выполнить | |
| Переместить пинцет в недоминантную руку | Выполнить | |
| Взять стерильные остроконечные ножницы Купера в доминантную руку | Выполнить | |
| Пинцетом захватить узел шва и немного подтянуть его, пока не появится светлая часть лигатуры | Выполнить | |
| Острый конец ножниц Купера подвести под лигатуру в светлой части и пересечь ее | Выполнить | |
| Пинцетом извлечь перерезанную лигатуру | Выполнить | |
| Сбросить лигатуру на салфетку для сбора снятого шовного материала | Выполнить | |
| Аналогично снять остальные послеоперационные швы (повторить пп. «64-68»). | Выполнить | |
| Использованные ножницы и пинцет поместить в лоток для использованных инструментов | Выполнить | |
| Взять стерильный пинцет в доминантную руку | Выполнить | |
| Взять пинцетом стерильный шарик, смочить его 1% раствором йодоната | Выполнить | |
| Обработать кожный рубец стерильным марлевым шариком, смоченными 1% раствором йодоната – сначала рубец, затем окружающую кожу | Выполнить | |
| Использованный шарик поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Взять пинцетом второй стерильный шарик, смочить его 1% раствором йодоната | Выполнить | |
| Обработать повторно кожный рубец стерильным марлевым шариком, смоченными 1% раствором йодоната – сначала рубец, затем окружающую кожу | Выполнить | |
| Использованный шарик поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Взять стерильный пинцет в недоминантную руку | Выполнить | |
| Двумя пинцетами взять сухие стерильные салфетки и наложить не менее чем в два слоя на послеоперационный рубец | Выполнить | |
| Использованные пинцеты поместить в лоток для использованных инструментов | Выполнить | |
| Салфетку для сбора снятого шовного материала вместе со снятыми швами поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Зафиксировать салфетки на полеоперационном шве с помощью марлевого бинта | Выполнить | |
Завершение процедуры | |||
| Лотки и использованные инструменты поместить в дез.раствор на время в соответствии с инструкцией к дезинфицирующему раствору | Выполнить/Сказать | |
| Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| Снять и поместить очки защитные медицинские в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить | |
| Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить | |
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/Сказать | |
| Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |
| Сообщить пациенту о состоянии послеоперационного рубца, проинструктировать его о дальнейших действиях | Сказать | |
| Сделать запись о результатах снятия швов в журнал учета перевязок | Выполнить/Сказать | |
Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 90 - 81 баллов; «хорошо» - 80 - 72 баллов; «удовлетворительно» - 71 – 63 балл
«неудовлетворительно» - 62 и менее баллов