Файл: Оценочный лист (чеклист) Проверяемый практический навык.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 146

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 27 - 24 балла

«хорошо» - 23 - 22 баллов

«удовлетворительно» - 21 – 19 баллов

«неудовлетворительно» - 18 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: определение водного баланса.

Цель: диагностика скрытых отеков, контроль эффективности применения диуретиков

Показания: заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем.

Противопоказания: нет.

Оснащение: мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса, перчатки медицинские нестерильные, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (Журнал учета процедур ф. 029/у), ручка шариковая, дезинфицирующий раствор,

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль, оценить его способность к самостоятельному проведению процедуры

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать




Подготовка к процедуре



Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима

*Примечание:

  • для определения скрытых отеков - убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования

Сказать






Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист

Сказать






Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета водного баланса;

*Примечание:

  • учитывать первые блюда, жидкости, фрукты, овощи

  • твердые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды

Сказать




Выполнение процедуры



Подготовить градуированную емкость для сбора мочи

Выполнить






Объяснить последовательность выполнения манипуляции:

В 6.00 помочиться в унитаз. Эта моча не учитывается

Сказать






При каждом последующем мочеиспускании собрать мочу в градуированную емкость

Сказать






Измерить количество выделенной мочи

Сказать






Зафиксировать количество выделенной мочи в листе учета.

Сказать






Учтенную мочу вылить в унитаз

Сказать






При каждом последующем мочеиспускании повторить измерение количества выделенной мочи

Сказать






Последний раз помочиться в градуированную емкость и измерить количество мочи в 6.00 часов следующего дня

Сказать






Одновременно в течении суток (до 6.00 часов следующего дня) фиксировать количество принятой жидкости в листе учета

Сказать






В 6.00 часов следующего дня сдать заполненный лист учета медицинской сестре

Сказать






Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Надеть нестерильные медицинские перчатки

Выполнить






Поместить использованную градуированную емкость в дезраствор на время экспозиции в соответствии с инструкцией к дезинфицирующему раствору

Выполнить/Сказать




Завершение процедуры



Снять и поместить использованные перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Взять лист учета водного баланса

Выполнить






Если пациенту вводились растворы парентерально, данное количество внести в лист учета водного баланса

Выполнить/Сказать






Определить количество принятой жидкости и выделенной мочи.

Выполнить/Сказать






Рассчитать процентное соотношение выделенной мочи к принятой жидкости.

*Примечание:

  • в норме выделяется 75-80% от количества принятой жидкости.

Выполнить/Сказать






Оценить полученные данные.

*Примечание:

  • водный баланс «отрицательный», если выделено мочи меньше 75-80% от принятой жидкости – при задержке жидкости в организме;

  • водный баланс «положительный», если выделено мочи больше 75-80% от принятой жидкости – при схождении отеков.

Выполнить/Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/Сказать






Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 30 - 27 балла

«хорошо» - 26 - 24 баллов

«удовлетворительно» - 23 – 21 баллов

«неудовлетворительно» - 20 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: перевязка гнойной раны.

Цель: лечебная.

Показания: назначение врача.

Оснащение: стол для инструментов и материалов; манипуляционный стол; кушетка медицинская; фантом с гнойной раной; кожный антисептик для обработки рук; перчатки медицинские нестерильные, перчатки медицинские стерильные (в упаковке); маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная; защитные очки; пинцет стерильный в упаковке; пинцет нестерильный; ножницы Купера нестерильные; ножницы Рихтера нестерильные; лоток нестерильный; флакон 10 мл. -5% спиртового раствора йода; флакон 50мл.- 70% спирта этилового; флакон 100 мл.- 0,9% раствора натрия хлорида стерильного; флакон 100 мл. 10% (гипертонический) раствор натрия хлорида стерильного; бинт нестерильный, размер 5м х10см; марлевые шарики в стерильной упаковке; марлевые салфетки размер 10 х10 см в стерильной упаковке; ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником; ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»; ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; журнал учета процедур (форма № 029/у).

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Предложить или помочь пациенту раздеться или освободить повязку от одежды, занять удобное положение – сидя или лежа на кушетке

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/ Сказать






Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

Выполнить






Проверить герметичность упаковки стерильного пинцета

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности стерильного пинцета

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность упаковки с бинтом

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности бинта

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность упаковки стерильных салфеток

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности стерильных салфеток

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность упаковки стерильных шариков

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности стерильных шариков

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность флакона с 5% спиртовым раствором йода

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности 5% спиртового раствора йода

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность флакона стерильного 0,9% раствора натрия хлорида

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности стерильного 0,9% раствора натрия хлорида

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность флакона стерильного гипертонического раствора натрия хлорида

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности флакона стерильного гипертонического раствора натрия хлорида

Выполнить/ Сказать






Проверить герметичность упаковки стерильных перчаток

Выполнить/ Сказать






Проверить срок годности стерильных перчаток

Выполнить/ Сказать






Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную, защитные очки)

Выполнить






Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить






Вскрыть упаковку стерильного пинцета

Выполнить






Вскрыть упаковку со стерильными салфетками и, не вынимая из упаковки, оставить на столе

Выполнить






Вскрыть упаковку со стерильными шариками и, не вынимая из упаковки, оставить на столе

Выполнить






Взять флакон с 5% спиртовым раствором йода в доминантную руку

Выполнить






Прочитать на флаконе название препарата, дозировку, срок годности.

Выполнить/ Сказать






Открыть пробку

Выполнить






Взять флакон с 0,9% раствором натрия хлорида в доминантную руку

Выполнить






Прочитать на флаконе название препарата, дозировку, срок годности

Выполнить/ Сказать






Подогреть 0,9% раствор натрия хлорида на водяной бане до t 37ºС

Выполнить/ Сказать






С помощью нестерильных ножниц вскрыть алюминиевую пробку на флаконе с 0,9% раствором натрия хлорида

Выполнить






Открыть резиновую пробку

Выполнить






Флакон с раствором поставить на стол.

Выполнить






Алюминиевую пробку поместить в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Взять флакон с гипертоническим раствором в доминантную руку

Выполнить






Прочитать на флаконе название препарата, дозировку, срок годности

Выполнить/ Сказать






С помощью нестерильных ножниц вскрыть алюминиевую пробку на флаконе с гипертоническим раствором натрия хлорида

Выполнить






Открыть резиновую пробку

Выполнить






Флакон с раствором поставить на стол.

Выполнить




Выполнение процедуры



Снять фиксирующую повязку бережно и щадяще с помощью нестерильных ножниц Рихтера

Выполнить






Поместить использованный материал в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Взять нестерильный пинцет со стерильным шариком в доминантную руку

Выполнить






Снять поочередно салфетки, прикрывающие рану, по направлению вдоль раны, придерживая кожу шариком на пинцете

Выполнить






Поместить использованный материал в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить использованный пинцет в лоток для отработанного инструментария

Выполнить






Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/ Сказать






Вскрыть упаковку со стерильными перчатками

Выполнить






Надеть стерильные перчатки

Выполнить






Поместить использованный пакет из-под стерильных перчаток в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Осмотреть рану и кожу вокруг нее, оценить ее состояние (запах, характер отделяемого, состояние краев, наличие симптомов воспаления)

Выполнить/ Сказать






Взять стерильный пинцет

Выполнить






Пинцетом взять стерильный марлевый шарик

Выполнить






Скользящими движениями от периферии к центру собрать излившийся гной

Выполнить






Обработать окружающую рану кожу стерильными сухими марлевыми шариками, меняя их после каждого движения, и перемещая тампон от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному и от центра кнаружи

Выполнить






Использованные шарики поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Аналогично обработать окружающую рану кожу марлевыми шариками, смоченными раствором 70% этилового спирта

Выполнить






Использованные шарики поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Края раны смазать марлевыми шариками, смоченными 5% раствором йода

Выполнить






Использованные шарики поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Промыть рану стерильными шариками, смоченными стерильным теплым 0,9% раствором натрия хлорида

Выполнить






Поместить использованные шарики в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Осушить рану сухими стерильными шариками

Выполнить






Поместить использованные шарики в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






По назначению врача положить в рану салфетку, смоченную лекарственным препаратом (1% раствор диоксидина, 10% раствор натрия хлорида, левомеколь или др.)

Выполнить/ Сказать






Поместить использованный пинцет в лоток для отработанного инструментария

Выполнить






Взять в доминантную руку стерильный пинцет из упаковки

Выполнить






Пинцетом взять стерильную салфетку

Выполнить






Полить салфетку стерильным гипертоническим раствором натрия хлорида из флакона над нестерильным лотком

Выполнить






Взять в другую руку стерильный пинцет из упаковки

Выполнить






Вращательными движениями над лотком отжать салфетку при помощи двух пинцетов

Выполнить






Отжатую салфетку развернуть и поместить на рану

Выполнить






Прикрыть рану 3-мя слоями стерильных салфеток с помощью пинцетов

Выполнить






Поместить использованный пинцет в лоток для отработанного инструментария

Выполнить






Поместить лоток с отработанным инструментарием в ёмкость с дезраствором на время в соответствии с инструкцией к дезинфицирующему средству

Выполнить






Фиксировать салфетки бинтом

Выполнить




Завершение процедуры



Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить защитные очки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/ Сказать






Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать






Сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях

Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/ Сказать





Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 89 - 80 балла

«хорошо» - 79 - 71 баллов

«удовлетворительно» - 70 – 62 баллов

«неудовлетворительно» - 61 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: наложение крестообразной повязки на затылок.

Цель: лечебная - закрепить перевязочный материал на затылке или задней поверхности шеи с помощью крестообразной повязки (рана изолирована стерильной салфеткой, наложенной заранее).

Показания: назначение врача, оказание первой медицинской помощи при ранении.

Оснащение: фантом головы, манипуляционный стол, кушетка или стул, ножницы (Рихтера), бинт нестерильный, размер 5 м х 15 см; перчатки медицинские нестерильные; кожный антисептик, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (журнал учета процедур - форма 029/у)

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться.

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель манипуляции

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию

Сказать






Предложить или помочь пациенту занять удобное положение – сидя на кушетке или стуле

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Обработать руки гигиеническим способом (раствором антисептика)

Выполнить/Сказать






Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

Выполнить






Проверить целостность упаковки с бинтом

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности бинта

Выполнить/Сказать






Надеть медицинские нестерильные перчатки

Выполнить




Выполнение процедуры



Вскрыть упаковку с бинтом, извлечь бинт

Выполнить






Поместить упаковку от бинта в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Доминантной рукой взять «головку» бинта, «хвост» удерживать недоминантной рукой.

Выполнить






Встать так, чтобы была доступна затылочная часть головы больного

Выполнить






Сделать 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы

Выполнить






Провести бинт косо вниз через затылок на переднюю поверхность шеи.

Выполнить






Провести тур по передней поверхности шеи.

Выполнить






Провести бинт косо вверх через затылок

Выполнить






Сделать циркулярный ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры

Выполнить






Поочередно выполнить действия «18-21» до достижения необходимой фиксации

Выполнить






Закрепить конец бинта булавкой (узлом, прошиванием)

Выполнить






Срезать ножницами излишки бинта

Выполнить






Проверить, не давит ли повязка

Выполнить/Сказать




Завершение процедуры



Снять и поместить использованные перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Уточнить у пациента его самочувствие.

Сказать






Сообщить пациенту об окончании перевязки.

Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/Сказать





Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 30 - 27 баллов

«хорошо» - 26 - 24 балл

«удовлетворительно» - 23 – 21 балла

«неудовлетворительно» - 20 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: обработка пупочной ранки при катаральном омфалите

Цель: лечебная, профилактика гнойного омфалита, сепсиса

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом ребенка, пеленальный стол, стерильные помазки, 3% раствор перекиси водорода, 70% раствор этилового спирта, 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, стерильные перчатки, нестерильный лоток, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет пластиковый для утилизации медицинских отходов класса «А»; пакет пластиковый для утилизации медицинских отходов класса «Б; марлевые салфетки, емкость с дезинфицирующим раствором, медицинская документация (лист назначения)


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с мамой или другими представителями ребенка:

поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить маму или других представителей ребенка представиться

Сказать






Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать






Сообщить маме или другим представителям ребенка о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у мамы или других представителей ребенка добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Проверить герметичность упаковки и срок годности помазков

Выполнить/Сказать






Сверить соответствие лекарственных препаратов для обработки пупочной ранки с назначением врача

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности лекарственных препаратов

Выполнить/Сказать






Проверить внешний вид лекарственных препаратов

Выполнить/Сказать






Выложить на манипуляционный стол расходные материалы, лекарственные препараты

Выполнить






Приготовить нестерильный лоток и поставить его на манипуляционный стол

Выполнить






Надеть средства защиты маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком), осушить

Выполнить






Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить






Распеленать ребенка в кроватке (или на нестерильном пеленальном столе).

Выполнить






Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками

Выполнить






Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком), осушить

Выполнить






Надеть перчатки медицинские стерильные

Выполнить




Выполнение процедуры



Вскрыть первый помазок, использованную упаковку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Смочить обильно помазок 3% раствором перекиси водорода над нестерильным лотком

Выполнить






Развести 1 и 2 пальцами левой руки края пупочной ранки

Выполнить






Обработать пупочную ранку от центра к периферии спиралевидным движением

Выполнить






Использованный помазок поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Вскрыть второй помазок, использованную упаковку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Через 20-30 с. сухим помазком просушить ранку после обработки 3 % раствором перекиси водорода, хорошо растягивая края пупочной ранки указательными и большими пальцами левой руки

Выполнить






Использованный помазок поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Вскрыть третий помазок, использованную упаковку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Смочить его 70% раствором спирта

Выполнить






Развести 1 и 2 пальцами левой руки края пупочной ранки

Выполнить






Обработать пупочную ранку движением изнутри кнаружи (спиралевидным движением) пупочную ранку, пупочное кольцо и кожу вокруг пупочного кольца

Выполнить






Использованный помазок поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Вскрыть четвертый помазок, использованную упаковку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Смочить его 1% спиртовым раствором хлорофилипта

Выполнить






Развести 1 и 2 пальцами левой руки края пупочной ранки

Выполнить






Обработать 1% спиртовым раствором хлорофилипта только пупочную ранку, не касаясь кожи.

Выполнить






Использованный помазок поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Запеленать ребенка

Выполнить




Завершение процедуры



Поместить использованный лоток в емкость для дезинфекции

Выполнить






Обработать рабочую поверхность стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.

Выполнить






Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Ответить на вопросы мамы ребенка.

Сказать






Обозначить время следующего визита и контроля

Сказать






Сделать запись о результатах процедуры в лист назначений

Выполнить