Файл: Оценочный лист (чеклист) Проверяемый практический навык.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 145

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 75-68 баллов

«хорошо» - 67-60 баллов

«удовлетворительно» - 59 – 53 балла

«неудовлетворительно» - 52 и менее баллов


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: взятие крови из периферической вены на биохимический анализ.

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом верхней конечности для внутривенной инъекции, стол для расходных материалов, манипуляционный стол, подушка из влагостойкого материала, жгут венозный, штатив для пробирок на несколько гнезд, маркер/карандаш по стеклу, очки защитные медицинские, емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; салфетка с антисептиком одноразовая, салфетка тканевая под жгут, пробирка для взятия крови вакуумной системой, вакуумная система для забора венозной крови, перчатки медицинские нестерильные, маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная, медицинская документация (журнал учета процедур (форма 029/У), лист назначения)

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Проверить целостность упаковки вакуумной системы

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности вакуумной системы

Выполнить/Сказать






Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель

Выполнить






Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок

Выполнить/Сказать






Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны

Выполнить/Сказать






Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора

Выполнить/Сказать






Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный стол

Выполнить






Поместить упаковку от вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Надеть средства защиты (маску одноразовую)

Выполнить






Надеть очки защитные медицинские

Выполнить






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить




Выполнение процедуры



Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком

Выполнить






Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки

Сказать






Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку

Выполнить/Сказать






Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку

Выполнить






Определить пульсацию на лучевой артерии

Выполнить/Сказать






Попросить пациента сжать кулак

Сказать






Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции

Выполнить






Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении

Выполнить






Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении

Выполнить/Сказать






Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы

Выполнить






Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену

Выполнить






Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх

Выполнить






Ввести иглу не более чем на ½ длины

Выполнить






Взять не доминантной рукой необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора

Выполнить/Сказать






Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку

Выполнить






Попросить пациента разжать кулак

Сказать






Набрать нужное количество крови в пробирку

Выполнить/Сказать






Отсоединить пробирку от иглы

Выполнить






Поставить пробирку в штатив

Выполнить






Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции

Выполнить






Извлечь вакуумную систему из вены

Выполнить






Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки

Сказать






Сбросить вакуумную систему в емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником

Выполнить






Перевернуть (аккуратно) пробирку 5-6 раз

Выполнить/Сказать






Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции

Сказать






Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить




Завершение процедуры



Снять и поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить очки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить маску в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Узнать у пациента его самочувствие

Сказать






Промаркировать пробирку

Сказать






Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур (форма 029/У)

Сказать





Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 58-52 балла «хорошо» - 51-46 баллов

«удовлетворительно» - 45 – 41 балла «неудовлетворительно» - 40 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: измерение размеров таза (наружная пельвиометрия).

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом женского таза, кушетка медицинская, тазомер, нестерильные перчатки медицинские, пеленка однократного применения, манипуляционный стол, кожный антисептик, стерильные салфетки с антисептиком, дезинфицирующие салфетки, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации, формы медицинской документации (медицинская карта стационарного больного, форма 003/у)


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациентку представиться

Сказать






Сверить ФИО пациентки с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациентке о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациентки добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Проверить герметичность упаковки стерильных салфеток

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности стерильных салфеток

Выполнить/Сказать






Кушетку застелить пеленкой однократного применения

Выполнить






Предложить или помочь пациентке занять удобное положение – лежа на кушетке на спине, выпрямив ноги, обнажив живот и верхнюю треть бедер

Сказать






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

Выполнить






Вскрыть упаковку стерильных салфеток с антисептиком

Выполнить






Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить




Выполнение процедуры



Встать справа от пациентки, лицом к ней

Выполнить






Взять в руки тазомер: пуговки тазомера — между указательными и большими пальцами, шкала с делениями обращена кверху

Выполнить






Указательными пальцами пропальпировать передне-верхние ости гребней подвздошных костей

Выполнить/Сказать






Прижать к ним пуговки тазомера

Выполнить






По шкале тазомера определить расстояние между передне-верхними остями гребней подвздошных костей (distantia spinarum)

Выполнить






Пуговки тазомера передвинуть до наиболее удаленных точек гребней подвздошных костей

Выполнить/Сказать






По шкале тазомера определить расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей (distantia сгistarum)

Выполнить






Указательными пальцами определить большие вертелы бедренных костей

Выполнить/Сказать






Прижать к ним пуговки тазомера

Выполнить






По шкале тазомера определить расстояние между большими вертелами бедренных костей (distantia tгосhantегiса)

Выполнить/Сказать






Предложить пациентке лечь на левый бок, нижележащую ногу согнуть в коленном и тазобедренном суставах, верхнее -лежащую — выпрямить

Выполнить/Сказать






Одну пуговку тазомера поставить на середину верхнего края лонного сочленения, другую — на верхний угол крестцового ромба (ромба Михаэлиса)

Выполнить/Сказать






По шкале тазомера определить расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла крестцового ромба (conjugate externa)

Выполнить






Помочь пациентке встать с кушетки

Сказать






Убрать пеленку с кушетки

Выполнить






Поместить пеленку в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Взять вскрытую упаковку со стерильной салфеткой с антисептиком

Выполнить






Извлечь салфетку с антисептиком из упаковки

Выполнить






Обработать ими тазомер методом протирания дважды с интервалом 15 мин.

Выполнить






Упаковку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Использованные салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать кушетку дезинфицирующими салфетками методом протирания дважды с интервалом 15 мин.

Выполнить/Сказать






Поместить использованные салфетки в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить




Завершение процедуры



Снять перчатки и поместить в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Полученные результаты занести в медицинскую документацию (форма 033/у)

Выполнить/Сказать





*Примечание:

наружные размеры таза в норме: distantia spinarum — 25-26 см; distantia сгistarum — 28-29 см; distantia tгосhantегiса — 30-31 см; conjugate externa —20-21 см
Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 40 - 36 баллов

«хорошо» - 35 - 32 баллов

«удовлетворительно» - 31 – 28 баллов

«неудовлетворительно» - 27 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: внутримышечная инъекция антибиотика в ягодичную область в условияхпалаты.

Цель: лечебная.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом таза для внутримышечной инъекции, кушетка, стол для расходных материалов, манипуляционный стол, кожный антисептик для обработки рук, салфетки с антисептиком в стерильной упаковке, пинцет в стерильной упаковке, лоток в стерильной упаковке, лоток нестерильный, ножницы нестерильные, раствор антисептика, дезинфицирующие салфетки, шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл в комплекте с иглой, иглы инъекционные однократного применения длиной 40-60 мм, диаметр 0,8-1,0 мм, ампула с растворителем (0,9% раствор натрия хлорида или вода для инъекций по 5,0 мл.) с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке, флакон с бензилпенициллином 500 тыс.ЕД, перчатки медицинские нестерильные, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная, емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; медицинская документация (лист врачебных назначений форма № 003/у)

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру и его переносимость

Сказать






Помочь пациенту занять удобное положение на кровати, лежа на боку

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Проверить герметичность упаковки шприца

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности одноразового шприца

Выполнить/Сказать






Проверить герметичность упаковки иглы для инъекции

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности иглы для инъекции

Выполнить/Сказать






Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача

Выполнить/Сказать






Проверить дозировку лекарственного препарата

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности лекарственного препарата

Выполнить/Сказать






Проверить внешний вид лекарственного препарата

Выполнить/Сказать






Проверить дозировку растворителя лекарственного препарата

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности растворителя лекарственного препарата

Выполнить/Сказать






Проверить внешний вид растворителя

Выполнить/Сказать






Проверить герметичность упаковки стерильного лотка

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности стерильного лотка

Выполнить/Сказать






Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

Выполнить






Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную)

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить






Вскрыть упаковку со стерильным лотком, поставить его на манипуляционный стол

Выполнить






Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня

Выполнить






Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)

Выполнить






Положить собранный шприц в стерильный лоток

Выполнить






Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Вскрыть поочередно 5 упаковок стерильных салфеток с антисептиком и положить в стерильный лоток

Выполнить






Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Взять флакон, прочитать название лекарственного препарата, дозировку, срок годности

Выполнить/Сказать






Взять нестерильные ножницы и отогнуть часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку

Выполнить






Протереть резиновую пробку салфеткой с антисептическим раствором

Выполнить






Поставить флакон на манипуляционный стол

Выполнить






Взять ампулу с растворителем в доминантную руку

Выполнить






Прочитать название растворителя, дозировку, срок годности

Выполнить/Сказать






Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

Выполнить






Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком

Выполнить






Обернуть этой же салфеткой головку ампулы

Выполнить






Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"

Выполнить






Поставить вскрытую ампулу с растворителем на манипуляционный стол

Выполнить






Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы

Выполнить






Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество растворителя, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца

Выполнить






Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Взять шприц с растворителем и ввести иглу во флакон под углом 90°, не касаясь порошка,

Выполнить






Нажав на поршень, осторожно ввести растворитель во флакон

Выполнить






Отсоединить шприц от флакона с иглой и, слегка встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка

Выполнить






Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус шприца

Выполнить






Перевернуть флакон вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата

Выполнить






Извлечь иглу из флакона

Выполнить






Взять нестерильный пинцет и снять иглу с цилиндра шприца

Выполнить






Поместить использованную иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником

Выполнить






Положить шприц с лекарственным препаратом без иглы в стерильный лоток

Выполнить






Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли

Выполнить






Взять шприц из лотка и присоединить иглу для инъекции

Выполнить






Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы

Выполнить






Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в стерильный лоток

Выполнить






Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Все необходимое для инъекции доставить на манипуляционном столе в палату к пациенту

Выполнить




Выполнение процедуры



Помочь пациенту освободить от одежды ягодичную область для инъекции

Выполнить/Сказать






Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний, для избежания возможных осложнений (верхний наружный квадрант

ягодицы)

Выполнить/Сказать






Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком

Выполнить






Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А»

Выполнить






Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки

Выполнить






В доминантную руку взять шприц: мизинец на канюле, остальные – на цилиндре шприца

Выполнить






Ввести иглу быстрым движением руки под углом 90º на 2/3 ее длины

Выполнить






Медленно потянуть поршень на себя – убедиться, что не попали в сосуд

Выполнить/Сказать






Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу

Выполнить






Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата

Выполнить






Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции

Выполнить/Сказать






Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить




Завершение процедуры



Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.

Выполнить






Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в лист врачебных назначений (форма № 003/у)

Выполнить/Сказать





*При разведении антибиотиков на 100 тыс. ЕД – 0,5 мл. или 1 мл. растворителя

Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 87 - 78 балла «хорошо» - 77 - 69 баллов

«удовлетворительно» - 68 – 60 балла «неудовлетворительно» - 59 и менее баллов


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

Цель: диагностическая

Показания: заболевания органов брюшной полости.

Противопоказания: нет.

Оснащение: простынь однократного применения, таблетки активированного угля или эспумизана, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать




Подготовка к процедуре



Объяснить подготовку к исследованию:

Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед);

Сказать






При метеоризме принять активированный уголь по 4тх3р/д или эспумизан по 2кап.хЗр/д в течение 2дней;

Сказать






С 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить;

Сказать






Исследование проводится утром натощак;

Сказать






Предупредить о необходимости взять с собой простыню

Сказать






Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования.

Сказать






Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию)

Сказать






Проводить (транспортировать) пациента в УЗИ-кабинет.

Выполнить/Сказать




Завершение процедуры



Сопроводить пациента в палату после исследования.

Выполнить/Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/Сказать






Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 16 - 15 балла

«хорошо» - 14 - 13 баллов

«удовлетворительно» - 12 – 11 балла

«неудовлетворительно» - 10 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Практический навык: проведение ЭКГ

Цель: диагностическая.

Оснащение: аппарат ЭКГ, кушетка, медицинская пеленка однократного применения, стерильные салфетки с антисептиком, дезинфицирующие салфетки, индивидуальное полотенце, кожный антисептик для обработки рук, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного, пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (бланк-направление, лист врачебных назначений форма № 003/у)




п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении

да/нет






Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать









Попросить пациента представиться

Сказать









Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать









Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать









Объяснить цель процедуры

Сказать









Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать









Проверить подготовленность пациента.

Примечание*:

процедура проводится после 10-15 минутного отдыха и не ранее, чем через 2 часа после еды

Сказать







Подготовка к процедуре



Подготовить аппарат к работе: убедиться в целостности электродов и проводов, удалить возможные источники электрических помех

Выполнить






Проверить срок годности и герметичность стерильных салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Попросить пациента раздеться до пояса, освободить голени и запястья от одежды

Сказать






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Одеть нестерильные медицинские перчатки

Выполнить






Постелить на кушетку медицинскую пеленку однократного применения

Выполнить






Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на спине)


Выполнить/ Сказать




Выполнение процедуры



Обезжирить кожу пациента стерильными салфетками с антисептиком в местах наложения электродов для обеспечения хорошего контакта электродов с кожей

Выполнить






Использованные салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






На внутреннюю поверхность голеней и предплечий в нижней их трети с помощью специальных зажимов наложить электроды на:

правую руку – красный

левую руку – желтый

левую ногу – зеленый

правую ногу – черный

Выполнить






Наложить грудные электроды с помощью присосок на:

V1 – четвертое межреберье по правому краю грудины

V2 - четвертое межреберье по левому краю грудины

V3 – на середине между второй и четвертой позицией

V4 – на верхушке сердца (5 межреберье по левой срединно-ключичной линии)

V5 – на том же уровне, где и V4 по левой передней подмышечной линии

V6 - на том же уровне, где V4 и V5 по левой средней подмышечной линии

Выполнить






Вилку кабеля питания включить в розетку электросети, нажать кнопку «сеть»

Выполнить






Установить одинаковое усиление электрического сигнала кнопкой «калибровочный милливольт – 1 mV»

Выполнить/Сказать






Отрегулировать скорость записи кнопкой «скорость»

Выполнить






Нажать кнопку «пуск» и зарегистрировать ЭКГ в стандартных отведениях

Примечание*: в III отведении регистрацию повторяют с задержкой дыхания на вдохе.

Выполнить/Сказать






После записи каждого из отведений кнопка «пуск» ставится в положение «выкл»

Выполнить






Нажать кнопку «пуск» и зарегистрировать ЭКГ в усиленных отведениях от конечностей и в грудных отведениях.

Примечание*: в каждом отведении записывают не менее 4 сердечных циклов PQRST.При аритмии регистрируется 10-15 циклов в одном из отведений, лучше в V1

Выполнить




Окончание процедуры



Выключить аппарат, вынуть вилку из розетки электросети

Выполнить






Протереть места наложения электродов индивидуальным полотенцем

Выполнить






Помочь пациенту встать с кушетки

Выполнить/Сказать






Убрать пеленку однократного применения с кушетки и поместить ее в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать кушетку дезинфицирующими салфетками методом протирания

Выполнить






Использованные салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Снять и поместить нестерильные медицинские перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Заполнить бланк направления и вклеить в него ленту электрокардиограммы в определенной последовательности отведений

Выполнить/Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию (лист врачебных назначений - форма 003/у)

Выполнить/Сказать