Файл: Оценочный лист (чеклист) Проверяемый практический навык.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 147

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 79 - 71 балл

«хорошо» - 70 - 63 балла

«удовлетворительно» - 62 – 55 баллов

«неудовлетворительно» - 54 и менее баллов


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: взятие крови из периферической вены.

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом верхней конечности для внутривенной инъекции, стол для расходных материалов, манипуляционный стол, подушка из влагостойкого материала, жгут венозный, штатив для пробирок на несколько гнѐзд, маркер/карандаш по стеклу, очки защитные медицинские, емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; салфетки с антисептиком одноразовые, салфетка тканевая под жгут, пробирка для взятия крови вакуумной системой, вакуумная система для забора венозной крови, перчатки медицинские нестерильные, маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная, медицинская документация (журнал учета процедур (форма 029/У), лист назначения)


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом:

поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине

Сказать




Подготовка к проведению процедуры



Проверить целостность упаковки вакуумной системы

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности вакуумной системы

Выполнить/Сказать






Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности салфеток с антисептиком

Выполнить/Сказать






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель

Выполнить






Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок

Выполнить/Сказать






Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны

Выполнить/Сказать






Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора

Выполнить/Сказать






Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный стол

Выполнить






Поместить упаковку от вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Надеть средства защиты (маску одноразовую)

Выполнить






Надеть очки защитные медицинские

Выполнить






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить




Выполнение процедуры



Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком

Выполнить






Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки

Сказать






Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку

Выполнить/Сказать






Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку

Выполнить






Определить пульсацию на лучевой артерии

Выполнить/Сказать






Попросить пациента сжать кулак

Сказать






Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции

Выполнить






Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении

Выполнить






Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении

Выполнить/Сказать






Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы

Выполнить






Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену

Выполнить






Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх

Выполнить






Ввести иглу не более чем на ½ длины

Выполнить






Взять не доминантной рукой необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора

Выполнить/Сказать






Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку

Выполнить






Попросить пациента разжать кулак

Сказать






Набрать нужное количество крови в пробирку

Выполнить/Сказать






Отсоединить пробирку от иглы

Выполнить






Поставить пробирку в штатив

Выполнить






Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции

Выполнить






Извлечь вакуумную систему из вены

Выполнить






Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки

Сказать






Сбросить вакуумную систему в емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником

Выполнить






Перевернуть (аккуратно) пробирку 5-6 раз

Выполнить/Сказать






Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции

Сказать






Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить




Завершение процедуры



Снять перчатки

Выполнить






Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять очки

Выполнить






Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Снять маску

Выполнить






Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Узнать у пациента его самочувствие

Сказать






Промаркировать пробирку

Сказать






Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур (форма 029/У)

Сказать






Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 61 - 55 балла

«хорошо» - 54 - 49 баллов

«удовлетворительно» - 48 – 43 балла

«неудовлетворительно» - 42 и менее баллов

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Практический навык: исследование пульса на лучевой артерии

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача.

Оснащение: ручка, температурный лист, часы или секундомер, антисептик для обработки рук



п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении

да/нет






Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Выполнить/Сказать









Попросить пациента представиться

Сказать









Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)

Сказать









Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать









Объяснить ход и цель процедуры

Сказать









Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать









Предупредить, что за час до исследования пульса пациент не курил, исключил прием тонизирующих напитков, эмоционально и физически спокоен

Сказать









Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать









Приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер

Выполнить









Предложить или помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Расслабить руки, при этом кисти и предплечья не должны быть «на весу».

Выполнить/Сказать







Выполнение процедуры



Взять руки пациента, свободно лежащие ладонями вниз. Прижать 2, 3 и 4 пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента у основания большого пальца (большой палец должен находиться на тыльной поверхности кисти), почувствовать пульсацию и слегка сдавить артерии

Выполнить









Оценить симметричность пульсации.

Выполнить/Сказать









Если пульс симметричный, дальнейшее исследование провести на одной руке, выбрав руку с лучшей пульсацией.

Выполнить/Сказать









Определить ритмичность – повторение пульсовых волн через равные промежутки времени.

*Примечание:

если интервалы между пульсовыми волнами одинаковые – пульс ритмичный; если интервалы между пульсовыми волнами различные - пульс неправильный – аритмичный.

Выполнить









Оценить ритмичность пульса.

Выполнить/Сказать









Взять часы или секундомер и подсчитать частоту пульса – количество пульсовых волн за 1 минуту.

*Примечание:

  • если пульс ритмичный и исследование проводится не в первые, возможен подсчет пульса в течение 30 секунд и полученный результат умножается на два;

  • если пульс неритмичный, то необходим подсчет в течение 1 минуты.

Выполнить









Оценить частоту пульса.

Выполнить/Сказать









Определить наполнение пульса: если пульсовая волна четкая, то пульс полный; если слабая – пульс пустой.

Выполнить









Оценить наполнение пульса.

Выполнить/Сказать









Определить напряжение пульса: прижать лучевую артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости.

*Примечание:

если пульсация исчезает – напряжение слабое, пульс ненапряжённый; если пульсация ослабевает – пульс удовлетворительного напряжения; если пульсация не ослабевает – пульс напряженный.

Выполнить









Оценить напряжение пульса.

Выполнить/Сказать







Окончание процедуры



Сообщить пациенту результат исследования пульса

Сказать









Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать









Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинскую документацию (температурный лист – ф.004/у)

Выполнить/Сказать









При необходимости сообщить врачу о результатах исследования пульса

Сказать








Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 25 - 23 баллов

«хорошо» - 22 - 20 баллов

«удовлетворительно» - 19 – 17 балла

«неудовлетворительно» - 16 и менее баллов


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: взятие мазка из зева на на β-гемолитический стрептококк.

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фантом головы с возможностью взятия мазков из зева, манипуляционный стол, шпатель, стерильная пробирка с пробкой и с влажным ватным тампоном на деревянной или металлической палочке, штатив, емкость с дезинфектантом; емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета; кожный антисептик для обработки рук, очки защитные медицинские, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная, медицинская документация (журнал учета процедур (форма 029/У), лист назначения)

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет






Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать









Попросить пациента представиться

Сказать









Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать









Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать









Объяснить ход и цель процедуры

Сказать









Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать









Предложить или помочь пациенту занять удобное положение – сидя на кушетке

Сказать







Подготовка к проведению процедуры



Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать









Выложить на манипуляционный стол оснащение

Выполнить









Проверить герметичность стерильной пробирки

Выполнить/Сказать









Проверить срок годности стерильной пробирки

Выполнить/Сказать









Проверить герметичность стерильного шпателя

Выполнить/Сказать









Проверить срок годности стерильного шпателя

Выполнить/Сказать









Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную, защитные очки)

Выполнить









Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить







Выполнение процедуры



Попросить пациента слегка запрокинуть голову и широко открыть рот

Выполнить/Сказать









Взять в левую руку пробирку и шпатель; придавить шпателем корень языка книзу и кпереди

Выполнить/Сказать









Правой рукой за пробку извлечь стерильный тампон из пробирки

Выполнить









Осторожно, не касаясь слизистой оболочки рта и языка, провести стерильным тампоном по дужкам, нёбным миндалинам, задней стенке глотки

Выполнить









Извлечь тампон из полости рта

Выполнить









Поместить полученный материал в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок

Выполнить







Завершение процедуры



Использованный шпатель поместить в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить









Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить









Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить









Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать









Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать









Оформить направление в бактериологическую лабораторию;

Выполнить









Отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее чем через 2 ч от момента взятия пробы.

Сказать









Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/Сказать








Критерии оценки: За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 29 - 26 баллов «хорошо» - 25 - 23 баллов

«удовлетворительно» - 22 – 20 балла «неудовлетворительно» - 19 и менее баллов
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

Проверяемый практический навык: подготовка и сбор анализа кала на скрытую кровь.

Цель: диагностическая

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы кишечника, циррозы печени.

Оснащение: сухая чистая стеклянная емкость с крышкой, шпатель однократного применения, направление, контейнер для транспортировки биологического материала, перчатки медицинские нестерильные, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (Журнал учета процедур ф. 029/у), ручка шариковая.


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать




Подготовка к процедуре



Вечером накануне исследования приготовить сухую чистую стеклянную емкость с крышкой

Выполнить/Сказать






Оформить направление на исследование

Выполнить






Объяснить подготовку к исследованию в течение 3-5 дней:

необходимо соблюдение диеты: исключаются мясные и рыбные блюда, зеленые овощи, гранаты, яблоки, гречневая каша;

Сказать






Не принимать лекарственные препараты, содержащие железо, йод, бром, висмут

Сказать






Уточнить у пациента наличие другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату

Сказать






Кал собирается в день исследования утром после опорожнения кишечника в судно (без воды)

Сказать






Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию)

Сказать




Выполнение процедуры



Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Надеть нестерильные медицинские перчатки

Выполнить






Проверить герметичность упаковки шпателя однократного применения

Выполнить/Сказать






Проверить срок годности шпателя в стерильной упаковке

Выполнить/Сказать






Вскрыть упаковку со шпателем однократного применения

Выполнить






Упаковку поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Взять шпателем после акта дефекации 5—10 г фекалий из нескольких наиболее темных мест и поместить их в приготовленную емкость.

Выполнить/Сказать






Закрыть емкость крышкой

Выполнить






Поместить использованный шпатель в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Поставить емкость с калом и направлением в контейнер для транспортировки биологического материала

Выполнить






Доставить емкость с калом в клиническую лабораторию на исследование

Выполнить/Сказать




Завершение процедуры



Снять и поместить использованные перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком)

Выполнить/Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у)

Выполнить/Сказать