Файл: Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется межгребневый размер и чему он равен.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 3350
Скачиваний: 36
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
полостные акушерские щипцы
-
В родильный дом доставлена беременная, предъявляющая жалобы на головную боль и боли в эпигастральной области. Пульс 100 ударов в минуту, А/Д 170/100 мм. рт. ст., отеки лица, живота, ног. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, она напряжена и болезненна при пальпации, сердцебиение плода глухое.
Что следует предпринять в создавшейся ситуации?
Кс в ургентном
-
В родильное отделение поступила повторнобеременная. Первая беременность 3 года назад закончилась преждевременными родами в 34 недели, родилась девочка массой 2350 г, ростом 50 см. Схватки начались 6 часов назад, околоплодные воды излились 4 часа назад. Потуги через 2-4 мин по 40 сек. Окружность живота 102 см, высота дна матки 38 см. Размеры таза 26-28-32-22 см. Сердцебиение плода ясное ритмичное до 140 уд вмин. Признак Вастена положительный. Головка прижата ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании открытие маточного зева 8 см, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, большой родничок обращен кпереди, расположен близко к проводной оси таза, выражена конфигурация костей черепа.
Назовите осложнения родового процесса:
клин уз таз
-
Беременность первая, 39 недель, роды первые. Схватки начались6 часов назад. При транспортировки роженицы в акушерский стационар в машине скорой помощи произошло 2 приступа судорог с потерей сознания, после чего развилось коматозное состояние. В приемном отделении родильного дома приступ судорог повторился. А/Д 190/120 мм. рт. ст., значительные отеки ног, рук, передней брюшной стенки.При влагалищном исследовании установлено: шейка матки сглажена, открытие 3-4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз Какая тактика ведения родов?
КС
-
Родильница во втором периоде родов. Жалобы на периодические боли в затылочной и лобной области, в эпигастрии. Имеют место отеки ног, половых органов. А/Д на обеих руках 160/90 мм. рт. ст. При внутреннем влагалищном исследовании установлено: открытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует. Головка плода в плоскости выхода из малого таза. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов в минуту.
Определите дальнейшую тактику родов
выходные акуш щипцы
-
Первобеременная поступила с интенсивной родовой деятельностью. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, заторможенность. АД - 180/110 мм. рт. ст., выраженные отеки ног, передней брюшной стенки. Головка плода в полости малого таза. Сердцебиение плода ритмичное, 180 ударов в минуту. При внутреннем исследовании: открытие шейки матки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Какая тактика ведения родов?
Полостные акуш щипцы
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 63
К первому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относится:
Пуерперальная язва
-
Ко второму этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относится:
Тазовый тромбофлебит
-
К третьему этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относится:
Септический шок
-
К четвертому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относится:
Септицемия
-
К фактору, повышающему риск развития послеродовых инфекционных заболеваний, относится:
Наличие трех и более влагалищных исследований в родах
-
Риск септических послеродовых осложнений повышается:
При патологической кровопотере в родах
-
Послеродовый эндометрит:
Проявляется субинволюцией матки
-
Послеродовый тромбофлебит тазовых вен:
сопровождается стойким учащением пульса, не соответствующим температуре
-
По классификации Б.А.Гуртового послеродовые маститы разделяются:
На инфильтративный мастит
-
Послеродовый мастит:
Развивается при инфицировании сосков во время кормления ребенка
-
Послеродовый мастит:
Обычно вызывается золотистым стафилококком
-
Типичная клиническая картина серозного мастита характеризуется:
Острым началом
-
Лактационный мастит:
обычно развивается на 2-3 неделе послеродового периода
-
Инфильтративная форма лактационного мастита:
часто развивается в результате неадекватной терапии серозного мастита
-
Показанием для подавления лактации является:
Абсцедирующая форма мастита
-
Оптимальным средством для подавления лактации при абсцедирующем мастите является:
Парлодел
-
С целью уменьшения секреции молока при лактационном мастите можно использовать:
Фуросемид по 40 мг внутрь ежедневно в течение 2-3 дней
-
C целью повышения неспецифических защитных механизмов больной маститом рекомендуется применение:
Продигиозан
-
Септический шок:
вызывается преимущественно при массовом лизисе грам-отрицательных бактерий
-
Разлитой послеродовый перитонит:
является показанием к удалению матки
-
К диагностическим критериям сепсиса относятся:
несоответствие между температурой и пульсом
-
Гнойно-септические послеродовые заболевания:
могут протекать с развитием геморрагического синдрома
-
Состав микробной флоры при гнойно-септических послеродовых заболеваниях:
может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов
-
Послеродовая язва:
проявляется нагноением швов
-
Септикопиемия:
имеет эндокардиальную форму
-
Какой момент не входит в операцию наложения акушерских щипцов:
Опорожнение мочевого пузыря
-
Какое показание для проведения эмбриотоми?
Запущенное поперечное положение плода
-
Что определяет возможность наложения полостных акушерских щипцов:
Стреловидный шов головки плода расположен в одном из косых размеров полости малого таза.
-
У роженицы с запущенным поперечным положением плода при выполнении плодоразрушающей операции врачу не удается достичь шеи плода. Что можно предпринять в данном случае?
Спондилотомию.
-
Во ІІ периоде родов отмечена упорная слабость потужной деятельности – потуги по 40-45 сек через 3-3,5 мин и длительное стояние головки в полости малого таза. Медикаментозная терапия слабости – без видимого эффекта. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае?
Полостные акушерские щипцы.
-
Вдоль какого размера головки плода должны проходить ложки акушерских щипцов:
Большого косого размера.
-
У роженицы с тазовым предлежанием плода после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании обнаружены выпавшие пульсирующие петли пуповины, которые не удается заправить. Какова тактика в данном случае?
Кесарево сечение в ургентном порядке.
-
В раннем послеродовом периоде у родильницы Л., 20 лет, обнаружена гематома боковой стенки влагалища размером 2×3 см. К области промежности приложен пузырь со льдом, внутривенно введен дицинон, ведется наблюдение в условиях родильного зала. При повторном осмотре через 2 часа гематома увеличилась до размеров 5×6 см, контуры нечеткие. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Какая дальнейшая тактика ведения?