ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.11.2021
Просмотров: 811
Скачиваний: 2
-
Рентгенологическими признаками рака ободочной кишки являются следующие, за исключением:
-
краевой дефект наполнения на стенке кишки с неровными контурами
-
плоский дефект с валикообразными краями и депо бария в центре
-
циркулярное сужение просвета с ригидными стенками
-
перестройка рельефа с обрывом складок слизистой
-
+синдром песочных часов
-
Какой из перечисленных методов обследования используется для массового обследования при раке ободочной кишки?
-
ирригоскопия
-
колонофиброскопия
-
реакция кала на скрытую кровь ( гемокультест - реакция Грегерсена )
-
УЗИ брюшной полости
-
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-
Гематогенное метастазирование при раке ободочной кишки чаще всего в:
-
кости
-
головной мозг
-
поджелудочную железу
-
+печень
-
легкие
-
При раке нисходящего отдела ободочной кишки методами выбора радикального хирургического лечения является:
-
операция Гартмана
-
резекция сигмовидной кишки
-
+левосторонняя гемиколэктомия
-
трансверзостомия
-
сигмотрансверзоанастомоз
-
При неоперабельном низкодифференцированном раке сигмовидной кишки оптимальным методом лечения является:
-
паллиативная операция – наложение трансверзостомы
-
+трансверзостома с последующей полихимиотерапией
-
лучевая терапия
-
химио-гормонотерапия
-
илеотрансверзоанастомоз
-
Облигатным предраком ободочной кишки является:
-
ворсинчатые полипы
-
болезнь Крона
-
неспецифический язвенный колит
-
+диффузный семейный полипоз
-
аденоматозные полипы
-
Укажите характерные клинические признаки рака слепой кишки в отличие от туберкулеза слепой кишки:
-
+бугристая поверхность
-
понос
-
лейкопения, лимфоцитоз
-
молодой возраст
-
болезненность при пальпации
-
Для днагностики рака прямой кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:
-
Пальцевое исследование
-
Ректороманоскопия
-
Ирригография
-
+лапароскопия
-
Двухсторонняя лимфография
-
В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки:
-
Лежа на спине
-
Лежа на левом боку
-
+На корточках
-
В коленно-локтевом положении
-
Лежа на правом боку
-
При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:
-
Операция Гартмана
-
+Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
-
Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
-
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
Левосторонняя гемиколэктомия
-
Какие из ниже перечисленных симптомов не требуют обязательного специального обследования толстого кишечника?
-
Периодически появляющаяся примесь крови в кале
-
Запоры
-
Жидкий стул с большим количеством слизи
-
чувство неполного опорожнения кишечника
-
+тошнота, рвота
-
Для диагностики лимфогенных метастазов в параректальную клетчатку применяется:
-
Пальцевое исследование
-
Ректороманоскопия
-
+Двухсторонняя лимфография
-
Лапароскопия
-
Ирригография
-
Больная 10 лет страдает внутренним геморроем. После длительной ремиссии стала появляться кровь в каловых массах. Какова тактика врача поликлиники?
-
Наблюдать
-
Лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза
-
+Провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника
-
Направить на консультацию к инфекционисту
-
Ни одно из выше перечисленных
-
При наличии двух одиночных ворсинчато-аденоматозных полипов на ножках в прямой кишке показано:
-
лечебные клизмы
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки
-
+эндоскопическая электроэксцизия полипов
-
внутриполостная лучевая терапия
-
полихимиотерапия
-
При наличии двух одиночных аденоматозных полипов в прямой кишке показано
-
Лечебные клизмы
-
Резекция прямой кишки
-
+Эндоскопическая электроэксцизия
-
Внутриполостная лучевая терапия
-
Динамическое наблюдение
-
При операбельном раке в аноректальном отделе прямой кишки, не выше 5-6 см от ануса, показана операция:
-
+Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
-
Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
-
Операция Гартмана
-
Наложение противоестественного ануса
-
Для уточнения гистологического варианта рака прямой кишки, какое исследование нужно проводить обязательно?
-
Пальцевое исследование
-
Ирригоскопия, ирригография
-
+Ректороманоскопия с биопсией
-
Копрологическое исследование кала
-
УЗИ
-
Какое из осложнений желчнокаменной болезни требует экстренного оперативного вмешательства?
-
+разлитой перитонит
-
Рубцовая стриктура холедоха
-
Холедохолитиаз
-
Кишечно-пузырный свищ
-
Желтуха
-
Этиологические теории варикозного расширения вен нижних конечностей:
-
+теория клапанной недостаточности
-
+ наследственность
-
механическая теория
-
аутоиммунной реакции
-
нейроэндокринная теория
-
Предрасполагающие факторы в развитии варикозного расширения вен н/конечностей:
-
+врожденная неполноценность венозной стенки и клапанов вен
-
+нейроэндокринные расстройства
-
черепно-мозговая травма
-
+понижение тонуса стенок вен
-
локальная гипоксия тканей н/конечностей
-
Осложнения варикозного расширения вен н/конечностей:
-
атрофия мышц нижних конечностей
-
+трофические язвы
-
пигментация кожных покровов нижней трети голени
-
+острый тромбофлебит расширенных вен
-
+кроветечение из варикозных узлов
-
К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относятся все, кроме:
-
кровотечение из варикозных узлов
-
трофические язвы
-
+пигментация кожных покровов нижней трети голени
-
острый тромбофлебит расширенных вен
-
+судороги в икроножных мышцах
-
Инструментальные методы исследования для диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей:
-
+флебография
-
+флебоманометрия
-
+УЗДГ,УЗИ
-
дуктография
-
биопсия
-
Инструментальные методы диагностики, применяемые при варикозном расширений вен нижних конечностей:
-
+ультразвуковая допплерография
-
сканирование
-
ирригоскопия
-
+флебография
-
+флебоманометрия
-
Инструментальные методы диагностики, которые не применяются при варикозном расширений вен нижних конечностей?
-
ультразвуковая допплерография
-
флебография
-
+дуктография
-
флебоманометрия
-
+сканирование
-
Для рентгенологического исследования при варикозном расширении вен нижних конечностей используются следующие контрастные вещества:
-
+верографин
-
взвесь бария
-
тромбовар
-
+урографин
-
+омнипак
-
Укажите на контрастные вещества, которые не используются при флебографии вен нижних конечностей:
-
уротраст
-
урографин
-
верографин
-
+вистарин
-
+ взвесь бария
-
Дифференциальный диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей нужно проводить со следующими заболеваниями:
-
+лимфаденит
-
+бедренная грыжа
-
+вторичное (симптоматическое) расширение вен
-
острый тромбофлебит
-
облитерирующий атеросклероз сосудов
-
Применяющиеся способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей можно разделить на…:
-
+консервативные
-
+склерозирующие
-
химиотерапевтические
-
+хирургические
-
лучевые
-
Укажите на склерозирующие растворы, применяемые при варикозном расширении вен нижних конечностей:
-
ТромбоАСС
-
+этоксисклерол
-
+варикоцид
-
уротраст
-
+фибро- вейн
-
Противопоказаниями к хирургическому вмешательству при варикозном расширении вен нижних конечностей являются:
-
+беременность
-
+старческий возраст больного
-
+тяжелые сопутствующие заболевания
-
+наличие гнойничковых заболеваний кожи
-
резко выраженное расширение просвета вен
-
По внешнему виду расширенных вен разливают следующие формы ВРВ н/конечностей:
-
+змеевидную
-
колбасовидную
-
+мешотчатую
-
сетчатую
-
+цилиндрическую
-
Клинические признаки ВРВ н/конечностей:
-
+быстрая утомляемость, чувство тяжести и распирания в ногах
-
+судороги в икроножных мышцах
-
перемежающаяся хромота
-
н/конечность приобретает бледную окраску, становиться холодным на ощупь
-
+появляется пигментация кожных покровов нижней трети голени
-
Характерные клинические проявления ВРВ н/конечностей:
-
атрофия мышц голеней и стоп
-
на артериях стоп пульсация не определяется
-
+отек голеней и стоп появляется к вечеру
-
утолщение и ломкость ногтей стоп
-
+на нижней трети голени образуются трофические язвы
-
Для ВРВ н/конечностей характерны:
-
+появление отека голеней и стоп к вечеру
-
+судороги в икроножных мышцах
-
+на нижней трети голени образуются трофические язвы
-
выпадение волос на пораженной конечности
-
+отеки голеней исчезают к утру следующего дня
-
Клинические проявления острого тромбоза глубоких вен н/конечностей:
-
отсутсвует пульсация на подколенной артерии
-
+с первых суток от начала заболевания нарастают отек и цианоз конечности
-
+резкая боль и чувство распирания в пораженной конечности
-
прогрессирующая атрофия мышц н/конечности
-
+болезненность в инкроножных мышцах при тыльном скгибании стопы
-
Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей является следствием следующей патологии:
-
Тромбоза поверхностных вен
-
Варикоза поверхностных вен
-
+Тромбоза глубоких вен
-
Клапанной недостаточности коммуникантных вен
-
Наличием артерио-венозных шунтов
-
Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является:
-
Необходимость профилактики клапанной недостаточности большой подкожной вены
-
Профилактика послеоперационной пневмонии
-
+Ускорение кровотока по глубоким венам
-
Профилактика трофических расстройств
-
Необходимость воздействия на артериальный кровоток
-
У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий гест: накладывают три жгута на конечность. Больной должен встат на ноги. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь:
-
Проба Пратта
-
Проба Тренделенбурга
-
+Проба Шейниса
-
Проба Пертеса
-
Проба Ловенберга
-
Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени:
-
Операция Троянова—Тренделенбурга
-
Операция Бебкокка
-
+Операция Кокетта, Линтона
-
Операция Нарата
-
Операция Клаппа
-
При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза наиболее информативным является следующее исследование:
-
Сфигмография
-
+Аорто-артериография
-
Термография
-
+Ультразвуковая допплерография
-
Окклюзионная плетизмография
-
При обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени следует предпринять:
-
Прижать бедренную артер
-
+Придать конечности возвышенное положение
-
Внутривенно перелить фибринолизин
-
Внутримышечно ввести викасол
-
+Наложить давящую повязку
-
Характерный клинический симптом и метод диагностики посттромбофлебитического синдрома:
-
Симптом Хоманса
-
Ломкость ногтевых пластинок
-
+Наличие трофических язв в н/з голени
-
+Флебография
-
Термография
-
Название операции при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Троянова-Тренделенбурга
-
Бебкокка
-
+Линтона
-
Нарата
-
Маделунга
-
Причина болевого синдрома при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Отек нижней конечности
-
Индурация подкожной клетчатки
-
+Венозная гипертензия
-
Варикоз поверхностных вен
-
Варикоз глубоких вен
-
Признаки венозного застоя нижних конечностей:
-
Атрофия конечности
-
Ломкость ногтей
-
+Отек конечности
-
Бледность кожи
-
Телеангиэктазии
-
Синдром Клиппель-Треноне - это сочетание симптомов:
-
Флеботромбоза глубокой венозной сети
-
+Наличие кожных гемангиом
-
+Гипертрофия мягких тканей и костей
-
Тромбофлебит подкожных вен
-
+Варикозное расширение подкожных вен
-
Факторы, улучшающие венозный кровоток в нижних конечностях в послеоперационном периоде:
-
+Раннее вставание
-
+Бинтование конечностей эластичными бинтами
-
+Возвышенное положение конечностей
-
Длительный и строгий постельный режим
-
Гемостатическая терапия
-
Факторы, способствующие возникновению венозного тромбоза:
-
+Повышение адгезии тромбоцитов
-
+Снижение скорости кровотока
-
+Гиперкоагуляционное состояние крови
-
Усиление скорости кровотока
-
Гипокоагулопатии
-
Факторы, способствующие процессу тромбообразования в венах:
-
+Повреждение интимы вены
-
Наличие врожденных артерио-венозных шунтов
-
Нарушение ритма сердечных сокращений
-
+Гиперкоагуляция
-
+Замедление тока крови в венах
-
Больному 70 лет, произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечение, направленное на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:
-
+Эластическое бинтование нижних конечностей
-
Длительный постельный режим
-
Строгий постельный режим
-
+Возвышенное положение нижних конечностей
-
+Ранняя активизация больного
-
Характеристика посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей:
-
Атрофия кожи н\к
-
+Местная индурация дерматоз и склероз тканей
-
Бледная мраморная кожа
-
Деформация ногтевых пластинок
-
+Варикоз поверхностных вен голени
-
Клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей:
-
+Отек конечности
-
Отсутствие пульсации бедренной артерии
-
+Трофические расстройства кожи голени
-
Перемежающаяся хромота
-
Бледность кожных покровов н\к
-
При остром венозном тромбозе при сдавлении голени в переднезаднем направлении появляется боль. Это симптом:
-
Хоманса
-
Лериша
-
+Мозеса
-
Фельдера
-
Тренделенбурга
-
Ведущие гемодинамические изменения посттромботической болезни нижних конечностей:
-
Механическая преграда току крови в глубоких венах
-
Окклюзия артерии
-
+Регургитация крови в глубоких венах
-
+Рефлюкс крови через перфоранты в подкожную вену
-
Артериальная системная гипертензия
-
Отек правой нижней конечности может развиться после аппендэктомии вследствие:
-
+Тромбоза подвздошных вен справа
-
Распространения воспалительного процесса на бедро
-
Вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы
-
Абсцесса малого таза
-
Аппендикулярного инфильтрата