Лекция 1.Понятие геронтологии. Старость, старение. Основные гипотезы старения.План изложения материала:

1. 
   Геронтология как наука. Старость и старение как объекты изучения геронтологии.
   
2. 
   Общее знакомство с теориями старения.
   
3. 
   Общие морфологические признаки старения.
   

1. 
   Геронтология как наука. Старость и старение как объекты изучения геронтологии
   

Геронтология (по-гречески "геронтос" – старик и "логос" – наука) — наука о старости и старении, изучающая биологические, социальные и психологические аспекты старения человека, его причины и способы борьбы с ним (не омоложение, но замедление или даже предотвращение процесса старения).Г. Возникла около века назад. Главной целью геронтологии в настоящее время является достижение активного творческого долголетия.Составными частями геронтологии являются:биология старения - раздел геронтологии, объединяющий изучение процессов старения живых организмов на всех уровнях их организации: молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном и организменном. Биология старения изучает механизмы нормального старения животных и человека, причины развития процессов, свойственных стареющему организму.гериатрия — учение о болезнях, связанных с инволюционными изменениями при старении, а также особенностях диагностики, лечения и профилактики заболеваний в пожилом и старческом возрасте, особенностях течения наиболее частых заболеваний.Кроме того, гериатрия занимается проблемой организации медико-социальной помощи стареющему населению.социальная геронтология - изучает влияние условий жизни на процессы старения и стареющего человека, разрабатывает мероприятия, направленные на устранение отрицательного воздействия факторов окружающей среды в целях продления активной и полноценной жизни человека. Изучает взаимосвязи между возрастом стареющего человека, его здоровьем и работоспособностью в условиях окружающей среды; вопросы социальной статистики, влияние социально-экономических факторов на качество жизни пожилых, положение пожилых людей в семье и обществе и др.; вопросы общей и специальной гигиены людей старших возрастных групп

---

Старение в онтогенезе человекаПо современным воззрениям (И. В. Давыдовский, И. Троян и др.), нисходящий период развития человека начинается в 30-35 лет. Хотя уже в начале нисходящего периода развития тщательное исследование обнаруживает изменения физиологических реакций, структуры и обмена, которые можно рассматривать как предынволютивные и ограничивающие функциональную способность в некоторых видах труда, спорте, человек сохраняет определенное постоянство своих возможностей - это постоянство можно характеризовать как плато, разделяющее восходящий и нисходящий периоды развития.Ощутимые изменения, свидетельствующие о старении, как правило, наблюдаются после 45 лет.В среднем возрасте происходят интенсивные сдвиги в регуляторных механизмах, связанные с нарушениями в центральных механизмах регуляции эндокринных функций. Изменения в системе гипоталамус - гипофиз - половые железы являются ведущими в развитии климактерического периода, изменяющего сложные нейроэндокринные взаимоотношения. Возникшие возрастные нейрогуморальные сдвиги сказываются на обмене и функции тканей, могут определять развитие дистрофических и дегенеративных процессов в тканях и органах стареющего организма, его адаптацию к новым условиям существования.Биологический и календарный возраст.В связи с тем, что процесс старения у людей происходит весьма индивидуально, и часто состояние организма стареющего человека не соответствует возрастным нормам, следует разграничивать понятия календарного (паспортного) и биологического возраста. Паспортный возраст – количество времени, прошедшее с момента рождения человека. Биологический возрастопределяется комплексной характеристикой функционального состояния различных органов и систем организма.Биологический возраст может предшествовать календарному, что свидетельствует о раннем, преждевременном или ускоренном старении. Степень расхождения между паспортным и биологическим возрастом характеризует выраженность преждевременного старения.В случаях, когда биологический возраст больше паспортного, говорят о

---

замедленном (ретардированном) старении.Этапы старения организма.В процессе старения можно выделить четыре этапа изменения функций организма.I - оптимальный базальный уровень функций, с вы­сокими потенциальными возможностями, выявляе­мыми при напряжении;II - сохранение базального уровня функций и их по­тенциала, несмотря на возрастные изменения, благодаря включению адаптационно-регуляторных механизмов;III - сохранение базального уровня функций, со сни­жением потенциальных возможностей из-за нарастания возрастных изменений;IV - выраженная недостаточность базального уровня функций из-за прогрессирующих нарушений и снижения адаптационных возможностей организма.Изменения в организме при старении. Критерии старенияИзвестным геронтологом Б. Стрехлером были предложены четыре основополагающих критерия старения:

• 
  старение, в отличие от болезни, представляет собой универсальный процесс, ему подвержены все без исключения члены популяции;
  
• 
  старение является прогрессирующим непрерывным процессом;
  
• 
  старение есть свойство любого живого организма;
  
• 
  старение сопровождается дегенеративными изменениями (в противовес изменениям организма при его развитии и взрослении).
  

Старение связано с изменениями, происходящими на всех уровнях организации живой материи – молекулярном, субклеточном, клеточном, органном, системном, организменном. Закономерные возрастные изменения организма называются гомеорезом.Определение гомеореза позволяет прогнозировать темп старения – естественный, ускоренный или замедленный.Одна из принципиальных характеристик старения – его неоднородность. Гетерохронность(разновременность), он проявляется в том, что у человека не все органы и системы стареют одновременно и с одинаковой скоростью (гетерокинетичность). Для большинства из них процессы старения начинаются задолго до наступления старости. Гетеротопия (разноместность) и гетерометрия (разномерность) также характеризуют неоднородность процесса старения. Многие эффекты старения не обнаруживают себя до поздней взрослости не только потому, что процессы старения развиваются постепенно, но и потому, что наряду с процессами старения в организме параллельно протекают компенсаторные процессы витаукта

---

(процессы стабилизации, поддержания жизнедеятельности, компенсации).

Таким образом, старение человека представляет собой базовый универсальный биологический процесс, который, однако, реализуется в конкретных социо-культурных условиях.

Поэтому геронтология рассматривает старение человека как комплексное явление, включающее личностные, социальные и даже экономические аспекты жизни человека.
2 Общее знакомство с теориями старения
Существует две традиционные точки зрения на причины развития старения.

1. 
   Старение – результат разрушения организма вследствие неизбежного повреждающего действия сдвигов, возникающих в ходе самой жизни.
   
2. 
   Старение – генетически запрограммированный процесс, результат закономерной реализации программы, заложенной в генетическом аппарате. Действие факторов окружающей среды и внутренней среды незначительно влияет на темп старения.
   

В настоящее время существует более 200 различных теорий, которые пытались объяснить разнообразные изменения, происходящие на разных уровнях – от целостного организма, его систем и органов до уровня клеток и молекул. В качестве примера можно привести следующие:- Теломерная теория старения.- Свободно-радикальная теория старения (АФК повреждают митохондрии).- Теория Соматических мутаций.- Теория апоптоза (при апоптозе клетка аккуратно «саморазбирается» на части, и соседние клетки используют ее фрагменты в качестве строительного материала.).- «Программированное» старение (биологические часы, увеличение чувствительности гипоталамуса к уровню гормонов).- Интоксикационная.Академик В.В. Фролькис (1924-1999) выдвинул адаптационно-регуляторную теориювозрастного развития (с генно-регуляторной гипотезой старения). Согласно этой теории, первичные механизмы старения связаны с изменением регуляции активности генов, регуляции их экспрессии и репрессии.Ни одна из выдвинутых гипотез на сегодняшний день не в состоянии исчерпывающе объяснить старение. Каждая из современных теорий объясняет отдельные аспекты старения.

3. 
   Общие морфологические признаки старения
   

Специалисты института геронтологии и гериатрии АМН СССР выделили следующие молекулярные и клеточные механизмы старения:

2. 
   Нарушение генетического аппарата клетки, программы биосинтеза белка. Установлено, что изменения наступают во всех звеньях передачи генетической информации и приводят к нарушениям в регуляции генома.
   
3. 
   Нарушение клеточной биоэнергетики. Существенные изменения происходят на этапах образования, передачи и использования энергии в клетке.
   
4. 
   Уменьшение клеточной массы. Нарушение функции клеток и их гибель являются итогом старения и сказываются на деятельности органов и всего организма в целом.
   
5. 
   Цитоморфологические изменения. При старении изменяется ядерно-цитоплазматическое соотношение в клетке.
   
6. 
   Функциональные изменения. В старости существенно изменяются функции клеток всех видов: снижается способность нейронов воспринимать информацию; секреторных клеток – синтезировать и выделять вещества; сократительных клеток сердца – длительно поддерживать высокий уровень работоспособности; резко ограничиваются функциональные возможности органа при нагрузке.
   
7. 
   Считается что первичное старение свойственно неделящимся клеткам. Деление клетки освобождает ее от грубых возрастных изменений. Есть теория, что существует предел числа клеточных делений, который определяет время жизни клеточной популяции и обуславливает старение (предел Хейфлика).
   

---

В условиях целостного организма старение клеток является сложной совокупностью их собственных возрастных изменений и регуляторных влияний всей внутренней среды организма.В стареющем организме обнаруживаются признаки практически всех общепатологических процессов. Наиболее заметны из них атрофические, инволютивные изменения («физиологическая атрофия», «сенильная атрофия» - специфический геронтологический термин). Атрофические процессы, распространяясь в той или иной мере на все органы и структуры, охватывают кожу и ее придатки, подкожную жировую клетчатку, железы, слизистые оболочки (желудка, кишечника, мочевыводящих путей), костно-суставной аппарат, половые органы, лимфатические узлы, костный мозг, экзокринные и эндокринные железы, нервные образования и др. Одна из составляющих сенильной (старческой) атрофии - общее уменьшение количества клеток паренхимы органов. Альтеративные изменения - разного рода повреждения (дегенеративные и дистрофические изменения, гибель клеток, разрушение и уменьшение количества структурно-функциональных единиц и межклеточных структур), а также адаптивные изменения (регенераторные, гипертрофические, компенсаторные). За счет последних изменений, как правило, достаточно длительное время обеспечивается уровень адаптации, требуемый для поддержания гомеостаза и осуществления всего комплекса процессов жизнедеятельности. Конечно, с возрастом полнота компенсации утрачиваемых функций снижается. Тем не менее, продолжительное время морфологическое обеспечение такой компенсации в целом соответствует объему функций, выполняемых органами стареющего человека, особенно при физиологическом течении возрастного процесса. По достижении некоторого возраста (индивидуальный параметр для каждого человека) и далее закономерно отмечается заметное преобладание атрофических и дегенеративных изменений.При старении наряду с пролиферативной активностью снижается и синтетическая функция клеток, что существенно ограничивает процессы самообновления клеток и тканей, репаративные процессы при повреждениях, адекватную реакцию на стресс. Нарушается регуляция содержания различных соединений в клетке, особенно это относится к быстрому разрушению дефектных макромолекул и их удалению из клетки.

---

Смотрите также файлы

• Образовательное учереждение новосибирской области новосибирский медицинский колледж.docx

• Образовательное учереждение новосибирской области новосибирский медицинский колледж.docx

• Образовательное учереждение новосибирской области новосибирский медицинский колледж.docx

• Реализация требований обновленных фгос ооо и фгос соо в работе учителя.docx

• Семинар сабатара арналан Электрлік машиналар жне жетектер.docx