Файл: Патофизиология (c +).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.11.2021

Просмотров: 532

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

13.Ощущение боли формируется в

  1. ноцицепторах

  2. нервных стволах

  3. спинном мозге

  4. ретикулярной формации

  5. =нейронах таламуса и коры больших полушарий

14.Наиболее восприимчивы к боли

  1. =кожа и слизистые

  2. печень

  3. головной мозг

  4. спинной мозг

  5. миокард

15.Фантомная боль - это боль

  1. в левой руке и левой лопатке при приступе стенокардии

  2. над ключицей при остром гепатите или раздражении париетальной брюшины

  3. при заболеваниях головного мозга

  4. =в отсутсвующей части тела, чаще всего после ампутации конечностей

  5. опоясывающая боль при панкреатите

16.В патогенезе фантомной боли имеют важное значение

  1. повышение чувствительности ноцицепторов

  2. увеличение проводимости нервных стволов

  3. повышение возбудимости коры головного мозга

  4. =образование ампутационной невромы и формирование генератора патологически

усиленного возбуждения в структурах мозга

  1. угнетение возбудимости ствола мозга

17.К антиноцицептивной системе относится

  1. брадикинин

  2. =эндорфины, энкефалины

  3. ионы Н, К

  4. гистамин

  5. субстанция Р

18.Снижение болевой чувствительности при растирании кожи и массаже обусловлено

  1. снижением чувствительности ноцицепторов

  2. блокадой нервных проводников

  3. снижением возбудимости нейронов ретикулярной формации

  4. угнетением возбудимости нейронов таламуса

  5. =активацией желатинозной субстанции спинного мозга

19.Ведущим звеном патогенеза диабетической гиперосмоляльной комы является

  1. =гипергликемия и внутриклеточная гипогидрия

  2. кетоз

  3. лактатацидемия

  4. ацидоз

  5. гипергликемия и внутриклеточная гипергидрия

20.Наиболее частой причиной геморрагического инсульта является

  1. =артериальная гипертензия

  2. стенозирующий атеросклероз сосудов мозга

  3. тромбоз или эмболия сосудов мозга

  4. ангиоспазм сосудов мозга

  5. повышение гематокрита

21.Причиной ишемического инсульта является

  1. =атеротромбоз сосудов мозга

  2. разрыв аневризмы сосудов мозга

  3. дистония сосудов мозга

  4. артериальная гиперемия мозга

  5. снижение свертываемости крови

22.При ишемическом инсульте в отличие от геморрагического в клинической картине

чаще преобладает

  1. Отек мозга

  2. =Очаговая симптоматика

  3. Кровь в спинномозговой жидкости

  4. Сдавление ткани мозга

  5. Повышение внутричерепного давления

23.В патогенезе гипоксического повреждения нейронов при инсульте имеет значение

  1. =Гиперактивация нейрона

  2. Снижение глютамата

  3. Снижение кальция и натрия в нейронах

  4. Ингибирование кальций-зависимых ферментов

  5. Повышение концентрации ингибиторов глютаматных рецепторов

24.Причиной менингита у новорожденных преимущественно являются

  1. Neisseria meningitidis

  2. пневмококки (Streptococcus pneumoniae),

  3. гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilis influenzae),

  4. стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза(хронический менингит)

  5. =ишерихия коли, бета-гемолитический стрептококк


25.Причиной менингита у взрослых преимущественно являются

  1. =Neisseria meningitides

  2. пневмококки (Streptococcus pneumoniae)

  3. гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilis influenzae)

  4. стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза(хронический менингит)

  5. ишерихия коли, бета-гемолитический стрептококк

26.Патогенез головной боли при менингите обусловлен

  1. =Раздражением окончаний тройничного нерва, парасимпатических и

симпатических волокон, иннервирующих оболочки головного мозга

  1. Раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка

  2. Раздражением рвотного центра в ретикулярной формации продолговатого мозга

  3. Раздражением задних корешков и клеток спинно-мозговых узлов

  4. Рефлекторным тоническим сокращением мышц

27.Патогенез "менингеальной позы" обусловлен

  1. Раздражением окончаний тройничного нерва,

  2. Раздражением парасимпатических и симпатических волокон, иннервирующих оболочки

головного мозга

  1. Раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка

  2. Раздражением задних корешков и клеток спинно-мозговых узлов

  3. =Рефлекторным тоническим сокращением мышц, ригидностью затылочных мышц

28.К медиаторам антиноцицептивной системы относится

  1. высокие концентрации адреналина

  2. =динорфин

  3. субстанция Р

  4. гистамин

  5. брадикинин

29.Медиатором боли является

  1. ГАМК

  2. вазопрессин

  3. холецистокинин

  4. =субстанция Р

  5. допамин

30.Мозжечковая атаксия, расстройства памяти на текущие события, нистагм, дизартрия,

дисфагия, икота, головокружение характерны для повреждения

  1. =Позвоночной артерии (задняя нижняя мозжечковая артерия)

  2. Передней мозговой артерии

  3. Средней мозговой артерии

  4. Внутренней сонной артерии

  5. Пиальных артерий

31.Парез или спастический паралич конечностей (проксимального отдела руки и

дистального отдела ноги), потеря чувствительности на противоположной поражению

стороне наблюдается при повреждении

  1. Позвоночной артерии (задняя нижняя мозжечковая артерия)

  2. =Передней мозговой артерии

  3. Средней мозговой артерии

  4. Задней мозговой артерии

  5. Пиальных артерий

32.У больного М., 64 лет, диагноз "ишемический инсульт", выявлено: положительный

рефлекс "Бабинского" слева, потеря чувствительности на левой стороне тела.

Эмболия какой артерии вызвала эти изменения?

  1. Позвоночной (задняя нижняя мозжечковая артерия)

  2. =Передней мозговой

  3. Средней мозговой

  4. Задней мозговой

  5. Пиальных

33.Вставьте недостающее звено патогенеза

Экзогенные и эндогенные этиологические факторы ~® нарушение деятельности ионных

насосов ~® усиление входа натрия и кальция, нарушение выхода калия ~® повышение

калия и уменьшением кальция и магния в межнейрональной среде ~® повышенное

действие возбуждающих нейромедиаторов, ослабление тормозных ~® гиперактивация

нейрона ~® ? ~® судороги


  1. =Формирование ГПУВ

  2. Ионный дисбаланс

  3. Активация ГАМК

  4. Активация мембранных фосфолипаз

  5. Угнетение ПОЛ

34.Правильным утверждением является

  1. =Геморрагический инсульт чаще всего является результатом артериальной гипертензии

  2. Причиной эмболии сосудов головного мозга является тромбоз глубоких вен

нижних конечностей

  1. Наиболее частый путь поступления инфекции в ЦНС - по нервным проводникам

  2. Каузалгия - это снижение болевой чувствительности

  3. Медиатор боли - ГАМК

35. К антиноцицептивной системе относится

  1. брадикинин

  2. =желатинозная субстанция

  3. ионы Н, К

  4. гистамин

  5. субстанция Р

36.Вставьте недостающее звено патогенеза менингита

Колонизация бактерий в носоглотке и инвазия слизистой оболочки → поступление бактерий в кровоток → ? → повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера и проникновение бактерий в субарахноидальное пространство →развитие воспаления → отек мозга, повышение внутричерепного давления, сдавление сосудов мозга и нарушение кровообращения

  1. =бактериемия и повреждение эндотелия капилляров мозга

  2. повышение проницаемости капилляров легких

  3. повышение внутричерепного давления

  4. повреждение спинальных ганглиев

  5. ишемия мозга

37.Атаксия - это

  1. полное отсутствие произвольных движений

  2. уменьшение амплитуды, скорости, силы произвольных движений

  3. непроизвольные, медленные, «червеобразные» движения, локализующиеся, главным образом, в верхних конечностях, особенно в пальцах

  4. =нарушение координации движений

  5. непроизвольное дрожание тела или его частей

38. Хорея - это

А) полное отсутствие произвольных движений

В) уменьшение амплитуды, скорости, силы произвольных движений

С) =беспорядочные, быстрые, непроизвольные сокращения различных групп мышц (конечностей, головы и туловища)

D) нарушение координации движений

E)непроизвольное дрожание тела или его частей

39. Условия, способствующие возникновению неврозов

  1. Мужской пол

  2. Гиперстеническая конституция

  3. Профессиональная деятельность связана с физическим трудом

  4. =Психотравмирующие ситуации

  5. Сильный, уравновешенный, инертный тип ВНД по И.П.Павлову

40. Этиологические факторы экзогенного происхождения, вызывающие поражение нервной системы

  1. =алкогольная интоксикация

  2. повреждение нейронов при печеночной коме

  3. ишемия мозга

  4. гипогликемия

  5. повреждение нейронов при уремии.

41. Гемиплегия - это

  1. паралич одной конечности

  2. =паралич мышц одной половины тела

  3. паралич обеих ног

  4. паралич верхних и нижних конечностей

  5. паралич обеих рук

42. Параплегия - это

  1. паралич одной руки

  2. паралич мышц одной половины тела

  3. =паралич обеих рук или обеих ног

  4. паралич верхних и нижних конечностей

  5. паралич одной ноги

43. Тетраплегия – это

  1. паралич одной конечности

  2. паралич мышц одной половины тела

  3. паралич обеих рук или обеих ног

  4. паралич верхних и нижних конечностей

  5. =паралич обеих рук


44. Моноплегия - это

  1. =паралич одной конечности

  2. паралич мышц одной половины тела

  3. паралич обеих ног

  4. паралич верхних и нижних конечностей

  5. паралич обеих рук

45. Периферический паралич возникает при

  1. частичном повреждении ствола периферического нерва (преимущественно чувствительных волокон)

  2. =поражении нейронов передних рогов спинного мозга

  3. поражении нейронов задних рогов спинного мозга

  4. поражении первого нейрона пирамидного пути (от коры к спинному мозгу)

  5. поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы

46. Центральный паралич возникает при

  1. частичном повреждении ствола периферического нерва (преимущественно чувствительных волокон)

  2. поражении нейронов передних рогов спинного мозга

  3. поражении нейронов задних рогов спинного мозга

  4. =поражении первого нейрона пирамидного пути

  5. при поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы

47. К социальным факторам развития неврозов относят

  1. информационные перегрузки

  2. типы высшей нервной деятельности

  3. перенесенные заболевания

  4. состояния эндокринных органов

  5. возраст

48. Для эпикритической боли характерно

  1. возникает спустя небольшой промежуток времени после повреждения

  2. имеет диффузный характер

  3. проявляется вагусными эффектами

  4. =четко локализована

  5. длится довольно долго

49. Для протопатической боли характерно

  1. четко локализована

  2. =длится довольно долго

  3. возникает сразу после повреждения

  4. сопровождается активацией симпатической нервной системы

  5. отчетливо выражена при действии алгогенного фактора на кожу, слизистые оболочки

50. Синдром Броун-Секара возникает при

  1. повреждении передних рогов спинного мозга

  2. =полном поперечном повреждении спинного мозга

  3. половинном боковом повреждении спинного мозга

  4. повреждении среднего мозга

  5. повреждении гипофиза

51. Быстрым гиперкинезам относится

  1. атаксия

  2. =тонические судороги

  3. спастическая кривошея

  4. парез

  5. дисметрия

52. Для эпикритической боли характерно

  1. длится довольно долго

  2. имеет диффузный характер

  3. =возникает сразу после повреждения

  4. возникает спустя небольшой промежуток времени после повреждения

  5. отчетливо выявляется при повреждении внутренних органов

KC

1.Внутрисосудистый гемолиз наблюдается при

  1. =переливании несовместимой крови

  2. Талассемии

  3. Серповидно-клеточной анемии

  4. Гемофилии

  5. Постгеморрагической анемии

2.При железодефицитной анемии в периферической крови наблюдается

  1. гиперхромия эритроцитов

  2. макроциты

  3. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

  4. появление мегалоцитов

  5. =появление анулоцитов

3.Для гемолитической анемии характерно

  1. =увеличение неконьюгированного билирубина в крови

  2. увеличение коньюгированного билирубина в крови

  3. холемия

  4. ахолия

  5. брадикардия

4.Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево наблюдается при


  1. физической работе

  2. пищеварении

  3. =аппендиците

  4. апластической анемии

  5. мегалобластической анемии

5.Под неэффективным эритропоэзом понимают

  1. =Эритропоэз, при котором образующиеся эритроциты разрушаются в костном мозге

  2. Эритропоэз, при котором эритроциты имеют потенциальную способность прожить

нормальный срок

  1. Эритропоэз, при котором происходит интенсивная пролиферация самых юных форм

эритроидного ряда

  1. Эритропоэз, при котором происходит ускоренное созревание полихроматофильных

нормобластов без их деления

  1. Эритропоэз, при котором происходит повышенное разрушение эритроцитов в

периферической крови

6.Лейкемическое зияние характерно для

  1. =острого миелолейкоза

  2. хронического миелолейкоза

  3. хронического лимфолейкоза

  4. хронического миелоза

  5. хронического моноцитарного лейкоза

7.В детском возрасте чаще встречается

  1. хронический миелолейкоз

  2. хронический лимфолейкоз

  3. =острый лимфобластный лейкоз

  4. острый миелолейкоз

  5. лимфогрануломатоз

8.В патогенезе нарушения коагуляционного механизма гемостаза имеет значение

  1. уменьшение количества тромбоцитов

  2. нарушение функции тромбоцитов

  3. вазопатия

  4. =снижение синтеза протромбина

  5. дефект тромбоцитарных рецепторов IIb-IIIa

9.Наследственный дефицит прокоагулянтов имеет место при

  1. =гемофилиях

  2. дефиците витамина К

  3. печеночной недостаточности

  4. образовании антител к прокоагулянтам

  5. нарушении карбоксилирования факторов протромбинового комплекса

10.В патогенезе гиперкоагуляции при ДВС - синдроме имеет значение

  1. =активацией "внешнего" и "внутреннего" механизмов свертывания крови

  2. гипофибриногенемия

  3. активацией фибринолитической системы крови

  4. избыток антитромбина III

  5. тромбоцитопатия

11.В патогенезе гипокоагуляции при ДВС - синдроме имеет значение

  1. =коагулопатия и тромбоцитопения потребления

  2. избыток прокоагулянтов

  3. поступление в кровь большого количества тканевого тромбопластина

  4. активация ингибиторов фибринолиза

  5. дефицит антитромбина III

12.К клиническим проявлениям геморрагической болезни новорожденных относятся

  1. =мелена, кровотечение из пупочной ранки

  2. желтушность кожи и слизистых

  3. ядерная желтуха

  4. гипербилирубинемия

  5. отеки

13.Для хронических лейкозов характерно

  1. внезапное начало

  2. лейкемическое зияние

  3. крайне тяжeлое и быстрое течение

  4. =наличие в крови зрелых и созревающих клеток, небольшое количество бластных клеток

  5. наличие в крови большого количества бластных клеток

14.Для витамин В12 - фолиеводефицитной анемии характерно

  1. гипохромия эритроцитов

  2. =появление мегалоцитов

  3. нейтрофильный лейкоцитоз

  4. появление микроцитов

  5. тромбоцитоз

15.Для костномозговой стадии острой постгеморрагической анемии характерно:

  1. нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови

  2. нормальное значение гематокрита

  3. нормоцитемическая гиповолемия

  4. =ретикулоцитоз, полихроматофилия, появление нормобластов

  5. гемодилюция