Файл: Патофизиология (c +).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.11.2021

Просмотров: 534

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

16.Для гидремической стадии острой постгеморрагической анемии характерно:

  1. =гемодилюция

  2. нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови

  3. активация эритропоэза

  4. ретикулоцитоз, полихроматофилия, появление нормобластов

  5. нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево

17.Для острой приобретенной гемолитической анемии характерно

  1. появление микросфероцитов

  2. =появление эритроцитов с базофильной пунктацией и тельцами Жолли

  3. появление мегалобластов

  4. развитие нейтропении

  5. появление микроцитов

18.Нарушение функции нервной системы при витамин В 12-дефицитной анемии

связано с

  1. дефицитом метилкобаламина

  2. =недостаточностью 5-дезоксиаденозилкобаламина

  3. недостатком тимидинмонофосфата

  4. дефицитом фолиевой кислоты

  5. нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты

19.Повышение выработки эритропоэтина имеет место при

  1. Гиперкапнии

  2. Гиперонкии

  3. Ацидозе

  4. Алкалозе

  5. =Гипоксемии

20.До 90% зрелых лимфоцитов и единичные лимфобласты в лейкоцитарной формуле наблюдаются при

  1. остром миелолейкозе

  2. хроническом миелолейкозе

  3. остром лимфолейкозе

  4. =хроническом лимфолейкозе

  5. моноцитарном лейкозе

21.Для тромбоцитопении характерно

  1. дефицит плазменных факторов свертывания

  2. удлинение времени свертывания крови

  3. гематомный тип кровоточивости

  4. =петехиальный тип кровоточивости

  5. время кровотечения в норме

22.Для гемофилии А характерно

  1. аутосомно-рецессивный тип наследования

  2. дефицит IX ф свертывания крови

  3. петехии, экхимозы

  4. =гемартрозы

  5. удлинение времени кровотечения

23.Для болезни Виллебранда характерно

  1. уменьшение длительности капиллярного кровотечения

  2. укорочение времени свертывания крови

  3. повышенная агрегационная способность тромбоцитов

  4. нарушение синтеза фактора VIII

  5. =нарушение адгезивных свойств тромбоцитов и снижение активности VIIIф

24.Наиболее выраженная стадия ДВС-синдрома у новорожденных

  1. =гипокоагуляции

  2. гиперкоагуляции

  3. переходная

  4. восстановления

  5. терминальная

25.При гемофилии А нарушается

  1. =Образование активной протромбиназы

  2. Переход протромбина в тромбин

  3. Переход фибриногена в фибрин

  4. Вторая фаза свертывания крови

  5. Третья фаза свертывания крови

26.Гиперкоагуляция крови наблюдается при

  1. Избытке протеина С

  2. Избытке протеина S

  3. Избытке антитромбина-III

  4. =Резистентности фактора V к протеину С

  5. Афибриногенемии

27.Адгезия и агрегация тромбоцитов снижается при

  1. избытке кальция и магния

  2. дефиците VIII ф свертывания крови

  3. повышении в крови концентрации АДФ

  4. избытке тромбоксана А2

  5. =приеме ацетилсалициловой кислоты

28.Гиперсегментированные нейтрофилы выявляются при

  1. гемолитической анемии

  2. =В-12-дефицитной анемии

  3. Апластической анемии

  4. Микросфероцитарной анемии

  5. Железодефицитной анемии

29.При апластической анемии наблюдается


  1. эритроцитоз

  2. =относительный лимфоцитоз

  3. абсолютный лимфоцитоз

  4. базофилия

  5. нейтрофилия

30.Заболевание, сопровождающееся относительным лимфоцитозом

  1. =апластическая анемия

  2. гнойная инфекция

  3. туберкулез

  4. крупозная пневмония

  5. инфекционный мононуклеоз

31.Ретикулоцитоз свидетельствует о (об)

  1. замещении красного костного мозга жировой тканью

  2. =активации эритропоэза

  3. гиперплазии мегакариобластов

  4. угнетении гемопоэза

  5. активации лейкопоэза

32.К дегенеративным формам эритроцитов относятся

  1. ретикулоциты

  2. пикноз ядра

  3. полихроматофильные эритроциты

  4. эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо

  5. =пойкилоцитоз, анизоцитоз

33.Гипорегенераторной анемией является

  1. =Вит. В12-дефицитная анемия

  2. острая постгеморрагическая анемия

  3. аутоиммунная гемолитическая анемия

  4. наследственная гемолитическая анемия

  5. острая токсико-гемолитическая анемия

34.Выраженная гипохромия эритроцитов характерна для

  1. =железодефицитной анемии

  2. гипо-апластической анемии

  3. острой постгеморрагической анемии

  4. анемии при дифиллоботриозе

  5. анемии Аддисона-Бирмера

35.Мегалобласты и мегалоциты появляются в периферической крови при

  1. токсическом гемолизе эритроцитов

  2. =дефиците фолиевой кислоты и витамина В12

  3. кровопотере

  4. аплазии костного мозга

  5. гемоглобинопатиях

36.Ретикулоцитоз характерен для

  1. относительного эритроцитоза

  2. хронической постгеморрагической анемии

  3. =приобретенной гемолитической анемии

  4. витамин В12 - фолиеводефицитной анемии

  5. апластической анемии

37.В патогенезе гемолиза эритроцитов при гемолитической болезни новорожденных

имеет значение

  1. снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

  2. активация мембранных фосфолипаз

  3. =иммунное повреждение мембраны эритроцитов

  4. снижение осмотического давления крови

  5. повышение осмотического давления крови

38.Причиной токсической гемолитической анемии может быть

  1. переливание несовместимой группы крови

  2. наследственный дефект мембраны эритроцитов

  3. длительный бег по твердому грунту

  4. =стрептококковая инфекция

  5. резус - конфликт между организмом матери и плода

39.Внесосудистый гемолиз характерен для

  1. уремии

  2. =болезни Минковского-Шоффара

  3. отравления гемолитическими ядами

  4. сепсиса

  5. отравления уксусной кислотой

40.При ~b - талассемии в крови уменьшается

  1. HbA1

  2. HbСО

  3. =HbA`2

  4. HbS

  5. HbM

41.По наследству передается

  1. гемолитическая болезнь новорожденных

  2. =талассемия

  3. геморрагическая болезнь новорожденных

  4. маршевая гематурия

  5. ДВС-синдром новорожденных

42.Выраженная гипербилирубинемия наблюдается при

  1. =талассемии

  2. железодефицитной анемии

  3. острой постгеморрагической анемии

  4. апластической анемии

  5. хронической постгеморрагической анемии

43.Железодефицитная анемия характеризуется

  1. повышением концентрации гемоглобина

  2. низким значением гематокрита

  3. =микроцитозом и снижением цветового показателя

  4. тенденцией к макроцитозу

  5. появлением дрепаноцитов


44.Дефицит железа в тканях при железодефицитной анемии проявляется

  1. развитием отеков

  2. булимией

  3. =выпадением волос, ломкостью ногтей

  4. повышением тонуса сфинктеров

  5. развитием фуникулярного миелоза

45.Переключение нормобластического эритропоэза на мегалобластический

происходит при

  1. ~a-талассемии

  2. =дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты

  3. апластической анемии

  4. дефиците железа в организме

  5. переливании несовместимой крови

46.Лейкопения наиболее часто развивается за счет уменьшения

  1. лимфоцитов

  2. моноцитов

  3. =нейтрофилов

  4. базофилов

  5. эозинофилов

47.Лейкопения при приеме аналгина связана с

  1. =разрушением лейкоцитов антителами

  2. гиперспленизмом

  3. снижением образования гемопоэтических факторов

  4. потерей способности клеток-предшественников гемопоэза к дифференцировке

  5. перераспределением лейкоцитов

48.Перераспределительные лейкопении могут возникать при

  1. =торпидной стадии шока

  2. после приема пищи

  3. повышении тонуса симпатической нервной системы

  4. обезвоживании

  5. резус несовместимости организма матери и плода

49.Под агранулоцитозом понимают

  1. увеличение количества агранулоцитов в крови

  2. уменьшение количества агранулоцитов в крови

  3. увеличение количества гранулоцитов в крови

  4. =содержание нейтрофильных гранулоцитов в крови ~Ј 0,75~ґ10^9/л

  5. уменьшение лейкоцитов в крови ниже 4~ґ10^9/л

50.При агранулоцитозе в периферической крови отмечается

  1. =значительное уменьшение нейтрофилов, относительный лимфоцитоз,абсолютная лимфопения

  2. нейтрофилия и относительная лимфопения

  3. значительное уменьшение нейтрофилов и абсолютный лимфоцитоз

  4. лейкопения с абсолютным моноцитозом

  5. появление бластных клеток

51.Классическим клиническим проявлением агранулоцитоза является

  1. язвенная болезнь желудка

  2. =язвенно-некротическая ангина

  3. трофические язвы кожи

  4. язвенная болезнь 12-перстной кишки

  5. язвенный конъюнктивит

52.Агранулоцитоз может развиться при

  1. туберкулезе

  2. острой кровопотере

  3. перераспределении лейкоцитов в кровеносном русле

  4. =длительном приеме нестероидных противовоспалительных средств

  5. действии гемолитических ядов

53.Для железодефицитных анемий характерно

  1. эритроциты 1,2~ґ10^1^2, Нв 50 г/л

  2. =ЦП 0,6

  3. ЦП 1,2

  4. эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови

  5. дрепаноциты

54.Недостающее звено патогенеза железодефицитной анемии:

#RСнижение содержания железа в сыворотке крови ~® истощение запасов же

леза в депо ~® снижение активности железо-содержащих ферментов ~® ?~®

выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи и др.

  1. =тканевая гипоксия

  2. гемическая гипоксия

  3. гипоксемия

  4. гиповолемия

  5. гиперкапния

55.Недостающее звено патогенеза витамин В12-фолиево дефицитной анемии:

#RДефицит витамина В`1`2 ~® ~Їсинтеза метилкобаламина~®нарушение образова

ния тетрагидрофолиевой кислоты ~® ? ~® снижение процессов деления и


созревания эритроцитов

  1. нарушение синтеза жирных кислот

  2. нарушение образования миелина

  3. =нарушение синтеза ДНК

  4. нарушение синтеза дезоксиаденозилкобаламина

  5. нарушение образования янтарной кислоты

56.Недостающее звено патогенеза микросфероцитарной анемии:

#RДефект ~® ? ~® нарушение эластичности мембран эритроцитов ~® потеря

частей мембраны эритроцитов ~® образование микросфероцитов

  1. =спектрина или анкерина

  2. валина

  3. глютамина

  4. гема

  5. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

57.Недостающее звено патогенеза эритроэнзимопатии:

#RДефицит ~® ? ~® нарушение образования восстановленной формы глютатиона~®

нарушение антиоксидантной системы эритроцита ~® гемолиз при действии

окислителей

  1. =глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы

  2. гексокиназы

  3. фосфатазы

  4. карбангидразы

  5. миелопероксидазы

58.Недостающее звено патогенеза серповидно-клеточной анемии:

#R? ~® кристаллизация гемоглобина при гипоксии и ацидозе ~® образование

серповидных эритроцитов (дрепаноцитов)

  1. =в ~b-цепи глобина глютаминовая кислота заменена на валин

  2. нарушение синтеза ~a-цепей глобина

  3. нарушение синтеза ~b-цепей глобина

  4. образование метгемоглобина

  5. дефицит железа

59.Сделайте заключение по гемограмме

#RЭритроциты ..........3.0х10^1^2 /л

#RГемоглобин ..........81г /л

#RЦ.П. ..........?

#RЛейкоциты ..........7,5х10^9/л

#RЛейкоцитарная формула:

#RЭозинофилы ..........2%

#RБазофилы ..........0%

#RНейтрофилы:

#Rметамиелоциты ..........0%

#Rпалочкоядерные ..........4%

#Rсегментоядерные ..........54%

#RЛимфоциты ..........37%

#RМоноциты ..........3%

#RВ мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов, микросфероцитоз

#RРетикулоциты - 7%

  1. Приобретенная гемолитическая анемия

  2. Железодефицитная анемия

  3. Витамин В12-дефицитная анемия

  4. =Микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара

  5. Апластическая анемия

60.Ваше заключение по гемограмме:

#RЭритроциты - 3,2*10 ^1^2/л; Гемоглобин - 60 г/л; Цветовой показатель - 0,56;

#RРетикулоциты – 0,4%;

#RЛейкоциты - 4,5*10 ^9/л

#Rнейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочко-ядерные - 0,5%;

сегментоядерные - 70%

#Rэозинофилы - 0,5%

#Rбазофилы - 0%

#Rлимфоциты - 27%

#Rмоноциты - 2%

#RСидеропения. В мазке крови: микроциты, гипохромные эритроциты, пойкилоциты.

  1. приобретенная гемолитическая анемия

  2. витамин В12-фолиеводефицитная анемия

  3. =железодефицитная анемия

  4. острая постгеморрагическая анемия

  5. гипо-апластическая анемия

61.Ваше заключение по гемограмме:

#RЭритроциты - 1,2*10^1^2/л; Гемоглобин - 60 г/л; Цветовой показатель - 1,5

#RРетикулоциты - 0,3%

#RТромбоциты - 180*10^9/л

#RЛейкоциты - 3,5*10^9/л

#Rнейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочко-ядерные - 0,5%;

сегментоядерные - 40%

#Rэозинофилы - 0,5%

#Rбазофилы - 0%

#Rлимфоциты - 50%

#Rмоноциты - 9%

#RВ мазке: анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов, мегалоциты, мегалобласты.

  1. острая приобретенная гемолитическая анемия

  2. =витамин В12-фолиеводефицитная анемия

  3. железодефицитная анемия

  4. острая постгеморрагическая анемия

  5. гипо-апластическая анемия


62.Ваше заключение по гемограмме:

#RЭритроциты - 3,0*10^1^2/л; Гемоглобин - 105 г/л; Цветовой показатель

- 1,05

#RРетикулоциты - 8%

#RЛейкоциты - 14,8*10^9/л

#Rэозинофилы - 8%

#Rбазофилы - 1%

#Rнейтрофилы: метамиелоциты - 6%; палочкоядерные - 16%

сегментоядерные - 53%

#Rлимфоциты - 10%

#Rмоноциты - 6%

#RВ мазке: анизоцитоз эритроцитов, полихроматофилы, нормобласты, базофильная

пунктация эритроцитов, тельца Жолли и кольца Кабо в эритроцитах.

  1. витамин В12-фолиеводефицитная анемия

  2. железодефицитная анемия

  3. гипо-апластическая анемия

  4. = острая приобретенная гемолитическая анемия

  5. острая постгеморрагическая анемия

63.Ваше заключение по гемограмме:

#RЭритроциты - 1,8*10^1^2/л; Гемоглобин - 54 г/л; Цветовой показатель - 0,9

#RРетикулоциты - 0%

#RТромбоциты - 94*10^9/л

#RЛейкоциты - 2,0*10^9/л

#Rэозинофилы - 0%

#Rбазофилы - 0%

#Rнейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочкоядерные - 0%;

сегментоядерные - 26%

#Rлимфоциты - 63%

#Rмоноциты - 11%

  1. миелолейкоз

  2. лимфолейкоз

  3. витамин В12-фолиеводефицитная анемия

  4. =апластическая анемия

  5. острая постгеморрагическая анемия

64.Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение

#RЛейкоциты - 17,0 * 10^9/л

#Rэозинофилы - 1,5%

#Rбазофилы - 0%

#Rнейтрофилы: метамиелоциты - 4%; палочкоядерные - 16%

сегментоядерные - 60%

#Rлимфоциты - 15%

#Rмоноциты - 3,5%

  1. нейтрофильный лейкоцитоз с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево,

относительной лимфоцитоз

  1. = нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево,

относительная лимфоцитопения

  1. лейкопения, агранулоцитоз

  2. эозинофильный лейкоцитоз

  3. нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево

65.Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение

#RЛейкоциты - 2,8 * 10^9/л

#Rэозинофилы - 0%

#Rбазофилы - 0%

#Rнейтрофилы: палочкоядерные - 0%; сегментоядерные - 49%

#Rлимфоциты - 45%

#Rмоноциты - 6%

#RГиперсегментация ядер нейтрофилов

  1. = лейкопения, нейтропения с ядерным сдвигом вправо, анэозинофилия, относительный

лимфоцитоз

  1. лейкопения, нейтрофилия с ядерным сдвигом влево, анэозинофилия, абсолютный

лимфоцитоз

  1. Агранулоцитоз

  2. Абсолютный лимфоцитоз

  3. Лейкоз

66.Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение

#RЛейкоциты - 11 х 10^9/л

#Rэозинофилы - 18%

#Rбазофилы - 1%

#Rнейтрофилы: палочкоядерные - 2%; сегментоядерные - 51%

#Rлимфоциты - 23%

#Rмоноциты - 5%

  1. базофилия

  2. =эозинофильный лейкоцитоз

  3. лимфоцитоз

  4. Миелолейкоз

  5. Анэозинофилия

67.Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение

#RЛейкоциты 10 х 10^9/л

#Rэозинофилы - 2%

#Rбазофилы - 0%

#Rнейтрофилы: палочкоядерные - 3%; сегментоядерные - 45%

#Rлимфоциты - 46%

#Rмоноциты - 4%

  1. нейтрофильный лейкоцитоз

  2. моноцитоз

  3. =лимфоцитоз

  4. хронический лимфолейкоз

  5. агранулоцитоз

68.Ваше заключение по гемограмме:

#Rгемоглобин - 76 г/л

#Rэритроциты - 2,8 * 10^1^2/л

#Rретикулоциты - 0,3%

#Rтромбоциты - 55 * 10^9/л

#Rлейкоциты - 12,8 * 10^9/л

#Rмиелобласты - 97%

#Rпромиелоциты - 0,5%

#Rнейтрофилы сегментоядерные - 2,5%

  1. витамин-В12 дефицитная анемия

  2. =острый миелолейкоз

  3. хронический миелолейкоз

  4. апластическая анемия

  5. лейкемоидная реакция по миелоидному типу