Файл: жбмЖ. Транзиторлы ишемиялы шабуылдар 1 4 1.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 120

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Қандай зерттеу ең қажет?

ЭКГ (подозреваю приступ моргани адамс стокса а он из за сердца и может сопровождаться судорогами, если не будет то ЭЭГ

*Бас сақинасы *1*2*1*
#241

*!Ең ықтимал, біржақты бас ауруы атауын атаңыз?

Гемикраниальная

#242

*!Қандай жаста, бас сақинасы ұстамалары басталуы ЕҢ ықтимал?

15-25 лет

* Бас сақинасы *2*9*1*
#243

*!27 жастағы науқаста 6 ай бойына физикалық жүктеме кезінде күшейетін оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, ауру біртіндеп басталады, 1 сағат бойында өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде ұстамалардың тұрақты дамуын, кейде ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде атап өтеді. Қандай диагноз неғұрлым?

Мигрень -бас сакинасы

#244

*!Науқас 34 жаста, бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауру біртіндеп басталады, 40 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды атап өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады.

Қандай диагноз неғұрлым?

Мигрень с аурой-бас сақинасы

#245

*!15 жастағы науқаста жарты жыл бойы физикалық жүктемеде күшейетін маңдай-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы ұстамалары пайда болды, ауру біртіндеп басталып, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды көреді. Бас ауруы ұстамасы аясында бас айналуы, есту қабілетінің төмендеуі, құлақтағы шу байқалады. Неврологиялық статусы: дипопия, дизартрия, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, ұстамадан кейін барлық симптоматика басылады.


Қандай диагноз неғұрлым?

Мигрень с аурой-бас сакинасы

#246

*!Науқаста 30 жаста, бірнеше ай бойы физикалық жүктемеде күшейетін маңдай-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, ауырсыну біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде оң қолында әлсіздікті байқайды. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Қандай диагноз неғұрлым?

Гемиплегическая мигрень

#247

*!30 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді,шұғыл көрсеткіштер бойынша ауруханаға жатқызылды. Анасының айтуы бойынша: бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды атап өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Бұл нашарлау 4 тәулік ішінде, жоғарыда көрсетілген ұстамалар жиілеп, ұлғайған кезде, жиі құсу және жалпы әлсіздік жүреді. Қандай диагноз неғұрлым?

Затяжная мигрень

#248

*!25 жастағы науқаста бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауру біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде оң қолдағы және мұрын-ерін аймағындағы онемия мен парестезияны байқайды. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Қандай диагноз неғұрлым?

Гемиплегическая мигрень

#249

*!17 жастағы науқас физикалық жүктемесі кезінде күшейетін маңдай-самай-көз аймағында пульсациялайтын бас ауруы ұстамаларына шағымданады, ауру біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде, кейде стресс кезінде ұстамалардың тұрақты дамуын атап өтеді. Қандай диагноз неғұрлым?

Мигрень

#250

*!16 жастағы науқаста бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауру біртіндеп басталады, 40 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және 1-2 тәулік бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды атап өтеді. Бас ауруы ұстамасы аясында ұстамамен бірге регрессиялайтын әлсіз сол жақты гемипарез байқалады. Анамнез: гемипарезі бар бас ауыруының ұқсас ұстамалары науқас анасы мен әжесінде байқалған.



Аталған диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс?

Гемиплегическая мигрень

#251

*!18 жастағы науқаста бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауру біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және 1-2 тәулік бойы өтеді. Бас ауруы ұстамасынан бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды атап өтеді. Бас ауруы ұстамасы аясында ұстамамен бірге регрессиялайтын әлсіз сол жақты гемипарез байқалады. Қандай диагноз неғұрлым ықтимал ?

Гемиплегическая мигрень

* Бас сақинасы*3*9*1*
#252

*!22 жастағы науқаста бір жыл бойы физикалық жүктеме кезінде күшейетін оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, ауру біртіндеп басталады, 1 сағат бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде ұстамалардың тұрақты дамуын, кейде ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде атап өтеді.

Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы диагностика үшін ең негізделген?

Мрт головного мозга если нет то УЗДГ

#253

*!33 жастағы науқаста 8 ай бойы дене жүктемесінде күшейетін оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, ауру біртіндеп басталады, 1 сағат бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде ұстамалардың тұрақты дамуын, кейде ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде атап өтеді. Емді жүргізудің ең ықтимал тактикасын анықтаңыз?

Триптаны

#254

*!18 жастағы науқаста 10 ай бойы дене жүктемесі кезінде күшейетін маңдай-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, ауру біртіндеп басталады, 50 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде ұстамалардың тұрақты дамуын, кейде ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде атап өтеді. Жүргізудің ең ықтимал тактикасын анықтаңыз?

Триптаны

#255

*!19 жастағы науқаста бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және 1-2 тәулік бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20-30 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды атап өтеді. Бас ауруы ұстамасы кезінде ұстамадан кейін регрессиялайтын сол жақты әлсіз гемипарез байқалады.


Диагностиканың аталған әдістерінің қайсысы ең қажет?

Мрт головного мозга если не будет то УЗДГ

#256

*!18 жастағы науқаста 8 ай бойы физхикалық жүктемеде күшейетін маңдай-самай аймағында пульсациялайтын бас ауруы пайда болды, ауру біртіндеп басталады, 50 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде ұстамалардың дамуын атап өтеді. Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы диагностика үшін ең негізделген?

Мрт головного мозга если не будет то УЗДГ

#257

*!29 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді,шұғыл көрсеткіштер бойынша ауруханаға жатқызылды. Анасының айтуы бойынша: бірнеше ай бойы оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды белгілейді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Бұл нашарлау 5 тәулік ішінде, жоғарыда көрсетілген ұстамалар жиілеп, ұлғайған кезде, жиі құсу және жалпы әлсіздік жүреді.

Жүргізудің ең ықтимал тактикасын анықтаңыз?

Мрт головного мозга если не будет то УЗДГ

#258

*!22 жастағы науқас 3 жыл бойы мигреньге байланысты бақыланады, оң жақ-самай аймағында пульсациялайтын бас ауыруының жиі ұстамаларына шағымданады. Физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 1 сағат бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Менструация кезеңінде ұстамалардың тұрақты дамуын, кейде ауа райының өзгеруі немесе стресс кезінде атап өтеді. Алдын алу емі үшін келген. Жүргізудің ең ықтимал тактикасын анықтаңыз? Триптаны

Мрт головного мозга если не будет то УЗДГ

#259

*!24 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді, шұғыл көрсеткіштер бойынша ауруханаға жатқызылды. Анасының айтуы бойынша: бірнеше ай ішінде оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы жиі пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 20 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды белгілейді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Бұл нашарлау 5 тәулік ішінде, жоғарыда көрсетілген ұстамалар жиілеп, ұлғайған кезде, жиі құсу және жалпы әлсіздік жүреді.


Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы диагностика үшін ең негізделген?

Мрт головного мозга если не будет то УЗДГ

#260

*!20 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді,шұғыл көрсеткіштер бойынша ауруханаға жатқызылды. Анасының айтуы бойынша: бірнеше ай ішінде оң жақ-самай аймағында пульсациялық бас ауруы жиі пайда болды, физикалық жүктеме кезінде күшейе түседі, ауырсыну біртіндеп басталады, 30 минут бойы өседі, содан кейін тұрақтанады және бірнеше сағат бойы өтеді. Бас ауруы ұстамас бұрын, 20 минут ішінде жарық жарқылдарын және көз алдында жарқыраған зигзагтарды белгілейді. Бас ауруы аясында жүрек айнуы, тершеңдік, ыстық сезім байқалады. Бұл нашарлау 5 тәулік ішінде, жоғарыда көрсетілген ұстамалар жиілеп, ұлғайған кезде, жиі құсу және жалпы әлсіздік жүреді. Мидың МРТ-де-патологиясыз.

Қандай препараттарды тағайындау ең тиімді?

Триптаны

#1

*!Мидың постцентралды ирелеңінің бұзылысы кезінде болады:

*гемипарез

*гемианопсия

*+гемигипестезия

*парапарез

*парестезия
#2

*!Алкоголизммен зардап шегетін ер адам табаны мен білезігінде екі жақтан сезімталдық бұзылысына және әлсіздікке шағымданады. Объективті: «шұлық» және «қолғап» типті гипестезия. Сезімталдық бұзылысының қай типі ықтимал?

*жұлындық сегментарлы

*жұлындық өткізгіштік

*церебралды

*+полиневриттік

*мононевриттік
#3

*!Әйел адам қол саусақтарындағы сезімталдықтың бұзылысына шағымданады. Қарап тексергенде суықты ыстық ретінде, ал ыстықты суық ретінде қабылдау сезімталдық бұзылысы анықталды.

Науқаста қандай симптом болуы мүмкін?

*гиперестезия

*полиестезия

*+дизестезия

*парестезия

*гипестезия
#4

*!Мерезбен ауыратын ер адам қараңғыда тепе-теңдігінің және координациясының бұзылысына шағымданады. Қарап тексергенде: Ромберг кейпінде көзін жұмған кезде тұрақсыздық байқалады, аяқтарында терең сезімталдық төмендеген, ал беткей сезімталдық сақталған. Сезімталдық бұзылысының қай типі ықтимал?

*анестезия

*гиперестезия

*+диссоциация

*дизестезия

*гиперпатия
#5

*! Ер адам сезімталдық бұзылысына шағымданады. Қарап тексергенде оң жақ бетінде сезімталдықтың төмендеуі, ал денесі мен аяқ-қолында сол жақты сезімталдықтың бұзылысы анықталды. Сезімталдық бұзылысының қай типі ықтимал?

*+айқасушы бағаналық

*жұлындық өткізгіштік

*артқы мүйізді-сегментарлы

*ганглионарлы

*таламустық