Файл: Тема Роль медицинской сестры в реабилитационном процессе больных с хроническим бронхитом.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 181
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тема «Роль медицинской сестры в реабилитационном процессе больных с хроническим бронхитом»
ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………….………
ГЛАВА I ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ ………………………………………..............
1.1 Определение, этиология и патогенез бронхита…………………….
1.2 Особенности сестринского процесса при хроническом бронхите..
1.3 Профилактика и реабилитационный процесс больных с хроническим бронхитом…………………………………………………………..
ГЛАВА II ПРАКТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РЕАБИЛИТАЦИЯХ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА………………………………………………….
2.1 Разработка и обзор современных подходов к реабилитации больных хроническим бронхитом…………………………………………………………..
2.2 Результаты и разбор собственного исследования …..….…………….
2.3 Разработка рекомендаций по применению сестринского процесса в реабилитации больных хроническим бронхитом ……………………………….
2.4 СОП…………...………………………………………………………….
2.5 Оценочный лист…………………………………………………………
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ………………………………………….
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………...
Введение
Актуальность данного исследования обусловлена тем, Хронический бронхит является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы, которое влияет на качество жизни большого числа людей по всему миру. Однако несмотря на то, что медицинская наука постоянно развивается, проблема хронического бронхита остается актуальной. Основными причинами хронического бронхита являются курение, загрязнение окружающей среды, наличие других хронических заболеваний и генетические факторы. Это заболевание характеризуется продолжительным течением, возможностью обострений и требует индивидуального подхода к лечению и реабилитации.
Роль медицинской сестры в реабилитационном процессе больных с хроническим бронхитом имеет большое значение, так как она является той медицинской профессионалкой, которая находится рядом с больным на протяжении всего лечения и обладает необходимыми знаниями и навыками для оказания квалифицированной помощи. Таким образом, тема дипломной работы "Роль медицинской сестры в реабилитационном процессе больных с хроническим бронхитом" является актуальной и имеет большое значение для современной медицинской практики, поскольку помощь медицинской сестры является необходимым элементом в лечении данного заболевания и повышении качества жизни пациентов.
Цель исследования – исследовании роли медицинской сестры в реабилитационном процессе больных с хроническим бронхитом и разработке рекомендаций для улучшения этого процесса в медицинских учреждениях.
Объект исследования – медицинские сестры, работающие в учреждениях здравоохранения и занимающиеся реабилитационным процессом у пациентов с хроническим бронхитом.
База исследования -
Предмет исследования – проблемы и недостатки в работе медицинских сестер, занимающихся реабилитационным процессом у пациентов с хроническим бронхитом, и возможные пути их решения.
В соответствии с целью, объектом и предметом в исследовании ставились следующие задачи:
-
Изучить литературные источники по теме работы; -
Методы сестринского вмешательства в реабилитации больных с хроническим бронхитом; -
Провести практическое исследование путей повышения качества реабилитации больных с хроническим бронхитом;
4. Разработать СОП по повышению качества деятельности медсестры в реабилитации больных с хроническим бронхитом.
Методы исследования:
– теоретические (анализ научно-методической литературы, системный анализ, синтез);
– биографические (изучение медицинской документации, анкетирование);
– метод математической обработки данных.
Практическая значимость работы: результаты исследования могут быть использованы медицинскими учреждениями и медицинскими сестрами для улучшения качества реабилитационного процесса у пациентов с хроническим бронхитом.
Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников, приложений.
Гипотеза: Эффективность реабилитационного процесса больных с хроническим бронхитом зависит от квалификации медицинских сестер и социальных факторов, таких как образ жизни пациента.
ГЛАВА I ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ
Хронический бронхит — это болезнь века, которая представляет собой не только серьезную медицинскую, но и социальную проблему в связи с ее обширной распространённостью среди населения всех возрастных категорий. В последние годы отмечается рост заболеваемости хроническим бронхитом, что влечет за собой длительную нетрудоспособность больных и, как следствие, немалые экономические затраты.
Участились случаи, ведущие к смертельному исходу. Ухудшение экологической обстановки во многих странах мира, связанное с увеличением количества автомобильного транспорта, выделяющего вредные для здоровья выхлопные газы, распространённость курения и участившиеся эпидемии гриппа ведут к увеличению количества людей, страдающих от заболеваний дыхательных путей во многих высокоразвитых странах мира.
-
Определение, этиология и патогенез бронхита
Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов, которое характеризуется обструкцией дыхательных путей и нарушением их функций. Бронхит может быть острый или хронический, и в зависимости от этого различаются его клинические проявления и лечение. Этиология (причины) бронхита может быть различной. Острый бронхит обычно вызывается вирусными или бактериальными инфекциями, а также может быть связан с аллергическими реакциями или ингаляцией раздражающих веществ.
Хронический бронхит обычно связан с продолжительным воздействием на дыхательные пути различных факторов риска, таких как табачный дым, загрязненный воздух, химические вещества и другие.
Бронхит занимает первое место по распространению среди всех болезней бронхолегочной системы. Бронхит в основном является сопутствующим заболеванием других органов бронхолегочной системы. Бронхит характеризуется воспалительным заболеванием бронхов, в большинстве случаев инфекционного характера, но может возникать из-за длительного раздражения воздухоносных путей летучими полютантами бытового и производственного характера. Симптоматическим проявлением бронхита является кашель сухой или кашель с отделением мокроты, который обычно продолжается около двух-трех недель. [1].
Различат две формы бронхитов: к первичному бронхиту относится самостоятельная нозологическая форма, ко вторичному бронхиту относятся бронхиты, которые возникли как следствие других заболеваний и патологических состояний.
Патогенез бронхита связан с воспалительным процессом, который приводит к отеку и гиперпродукции слизи в бронхах, что может привести к их обструкции. Воспалительный процесс в бронхах может также приводить к нарушению функций местной иммунной системы, что может увеличить риск инфекций и обострений заболевания. Возможными осложнениями бронхита могут быть пневмония, эмфизема, пневмоторакс и другие.
Важно отметить, что бронхит является достаточно распространенным заболеванием, особенно у курящих людей или тех, кто работает в условиях загрязненного воздуха. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания и предотвращать развитие его осложнений.
В настоящее время происходят существенные изменения в понятии острого бронхита. Термин «хронический бронхит» до недавнего времени состоял из двух разновидностей: необструктивного (простого) бронхита и обструктивного бронхита. В данный момент к термину «хронический бронхит» относится только необструктивный или простой бронхит. В свою очередь обструктивный бронхит относится к хронической обструктивной болезни легких. [3].
Для обструктивного бронхита характерны возникающие в бронхах спазмы, которые ведут к их сужению и мешают избавиться от накопленной слизи. Результатом этого процесса становится затрудненное дыхание у пациента. [2].
Основной причиной воспалительных процессов в организме являются вирусы, вызывающие грипп и другие острые респираторные заболевания. К развитию бронхита может также привести еще одна не менее опасная инфекция - вторичная бактериальная инфекция. Серьезной причиной бронхита является и постоянное курение. Возникает и развивается хронический бронхит при взаимодействии предрасполагающих факторов и факторов, вызывающих заболевание, причем основная роль отводится раздражающим и повреждающим летучим полютантам, как бытового, так и профессионального характера.
Серьезное химическое и механическое воздействие на слизистую оболочку бронхов оказывает неиндифферентная пыль. Но еще более губительное влияние на состояние бронхов оказывает табачный дым, в своем составе содержащий около пяти тысяч потенциально токсичных веществ. При глубоком вдыхании табачного дыма, происходит снижение естественной резистентности слизистой оболочки бронхов к вредоносным воздействиям.
Для оценки выраженности патогенного воздействия табачного дыма на дыхательную систему вычисляется индекс курящего человека. Для этого количество выкуренных сигарет за сутки умножается на 10. Если результат будет больше 220, то уже через 17-18 лет активного курения, а у многих и раньше, появятся симптомы заболеваний бронхов и легких. Не менее вредоносное воздействие на бронхи и легкие оказывает и «пассивное курение», если человек продолжительное время находится в задымленном помещении [13].
Еще одна причина заболевания бронхов и легких — загрязнение окружающей среды различными примесями (продуктами неполного сгорания автомобильного топлива, выхлопными газами, различными смогами). Как известно, загрязненный воздух имеет свойство накапливаться под слоем теплого воздуха, в низких слоях атмосферы.
Дети, некурящие женщины и мужчины, могут стать жертвами различных инфекций, а, как известно, инфекция одна из причин развития хронического бронхита. При этом варианте происходит переход из острого бронхита в хроническую форму, чему активно способствует наличие хронического воспалительного заболевания носоглотки. Непосредственной причиной развития хронических бронхитов воспалительные заболевания носоглотки не выступают, но в качестве причины обострения хронического бронхита они стоят на первом месте. Патогенез хронического бронхита характеризуется нарушением секреторной, очистительной и защитной функции слизистой оболочки бронхов [8].
Проникновение в трахею и бронхи повреждающего агента в процессе дыхания происходит гематогенным или лимфогенным путем. Первым симптомом хронического бронхита является кашель, возникающий лишь в утренние часы и, как правило, сопровождающийся отхождением незначительного количества мокроты. Этот процесс связан с раздражением рецепторов, вызывающих кашлевой рефлекс. После отхождения мокроты кашель обычно прекращается.
Существуют особые формы хронического бронхита - геморрагический бронхит и фибринозный бронхит. Клинической картиной геморрагического бронхита является многолетнее кровохарканье. Для фибринозного бронхита характерно отложение в дыхательных путях фибрина. На этой стадии заболевания количество отделяющейся мокроты незначительное. По цвету мокрота бывает светлой или сероватой, по структуре - водянистой. По мере развития хронического бронхита мокрота становится слизисто-гнойной с характерным для этой стадии желтым цветом. Гнойная мокрота всегда отличается повышенной вязкостью. В холодный осенне-зимний период, а также после употребления алкоголя отхождение мокроты замедляется, кашель может усиливаться. Может появиться одышка - характерный симптом хронического бронхита. Клинические проявления острого бронхита определяются кашлем, выделением мокроты, признаками ринитов, покраснением и болью в горле, слабостью, головной болью, одышкой.
При этом кашель мучительный, часто лающий, сопровождающийся острыми приступами боли в грудине. Он очень часто беспокоит в ночное время суток, что приводит к нарушению сна, которое еще сильнее ухудшает состояние больного. После 3-4 дней с начала заболевания кашель постепенно становится влажным, с выделением мокроты, прозрачной или желто-зеленого гнойного цвета, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Отмечены случаи, когда в мокроте появляются следы крови, здесь необходимо дополнительное обследование, для исключения более серьезного заболевания [11].