Тема «Проведение медикаментозного лечения по назначению врача»ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………….………ГЛАВА I ОРГАНИЗАЦИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ЛПУ……… ………………………………...1.1 Принцип понятия об основных лекарствах и их лекарственных форм…………………………………………………………………………………1.2 Учет лекарственных средств в ЛПУ …………………………………1.3 Правила выписывания и хранения лекарственных средств отделениями ЛПУ ………………………………………………………………….1.4 Раздача лекарственных средств ………………………………………...ГЛАВА II АНАЛИЗ ПУТЕЙ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ………………………………...…………………………………………2.1 Применение лекарственных парентеральным путем, применение средств наружу путем смазывания, втирания, наложение пластыря, применение присыпки на кожу пациента ………………………………………...2.2. Применение лекарственных средств наружу путем закапывания капель в глаза, нос, закладывание мази за веко из тюбика, введение мази в нос, закапывание капель в ухо………………………………………………………….2.3 Процедурный кабинет, его устройство, функционал процедурной и постовой медсестры по обеспечению медикаментозного лечения …………….2.4 СОП…………...………………………………………………………….2.5 Оценочный лист…………………………………………………………ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ………………………………………….СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………...ВведениеАктуальность данного исследования обусловлена тем, Медикаментозному лечению среди других лечебных мероприятий принадлежит одно из ведущих мест. Введение лекарств пациенту - зависимое сестринское вмешательство. Оно включает подготовку лекарства, назначенного врачом и его введение пациенту. Чтобы лечение оказалась успешным, пациент должен быть обеспечен достаточным количеством информации о получаемых им лекарственных средствах. Безопасное и точное введение лекарств - одна из главных обязанностей медсестры.Наиболее распространенный и действенный метод лечения заболеваний является медикаментозная терапия. На основе предварительного осмотра и диагностики врач назначает пациенту препарат местного или общего действия. Лекарство может быть частью комплексного терапевтического плана, а также основным методом воздействия на болезнь.

---

Медикаментозное лечение является одним из важнейших лечебных мероприятий. Эффект лечения во многом зависит от того, как умело и грамотно медицинская сестра вводит назначенные пациенту лекарственные средства. Применять лекарственные препараты необходимо в строго определенных количествах. В зависимости от количества препарата, возраста человека и состояния его организма, одно и то же лекарственное средство может оказывать лечебное действие или наносить вред организму, и даже приводить к смерти. Медикаментозная терапия является одним из важнейших лечебных мероприятий. Медикаментозное действие должно быть направлено на устранение причины заболевания (этиотропное), исправление нарушения функции организма (патогенетическое), ликвидацию отдельных симптомов (симптоматическое). Все перечисленное выше и определяет актуальность темы «Проведение медикаментозного лечения по назначению врача».Цель исследования – теоретически доказать значение работы медицинской сестры в проведении медикаментозного лечения по назначению врача.Объект исследования – медицинские сестры.База исследования - Предмет исследования – выступает работа медицинской сестры по проведения медикаментозного лечения по назначению врача.В соответствии с целью, объектом и предметом в исследовании ставились следующие задачи:

1. 
   Изучить литературные источники по теме работы;
   
2. 
   Анализ современных требований к деятельности медицинской сестры;
   
3. 
   Провести практическое исследование путей повышения качества и эффективности деятельности медсестры в ЛПУ;
   

4. Разработать СОП по введению парентерально лекарственных препаратов.Методы исследования:– теоретические (анализ научно-методической литературы, системный анализ, синтез);– биографические (изучение медицинской документации, анкетирование);Практическая значимость работы: приведенные в работе данные могут быть использованы при подготовке специалистов со средним медицинским образованием в учебных заведениях.Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников, приложений.Гипотеза:соблюдение медицинскими сестрами правил медикаментозного лечения по назначению врача, повышает качество лечения пациентов и способствует скорейшему выздоровлению.

---

ГЛАВА I ОРГАНИЗАЦИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ЛПУ

1. 
   Принцип понятия об основных лекарствах и их лекарственных форм
   

Лекарственные средства, лекарства или медикаменты представляют собой природные либо синтетические вещества или комплексы веществ, изготовленные с целью профилактики, диагностики и лечения живого организма. Лекарственная форма – придаваемое лекарственному средству удобное для практического применения состояние, при котором достигается необходимый терапевтический эффект. Лекарственные формы делят на твердые, жидкие, мягкие и лекарственные формы для инъекций (капсулы, таблетки, мази, порошки, растворы и т.д.). Лекарственные средства группируются по таким признакам, как химический состав, фармакологический эффект, терапевтическое применение и т.д. Поэтому применение большинства из них возможно только по рецепту врача, а остальных – при внимательном изучении инструкции.Твердые лекарственные формыК твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы, карамели, пастилки, карандаши лекарственные, пилюли и др. Среди них наиболее употребительными являются таблетки и драже.Таблетки (Tabulettae) – твердая дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем. Предназначены в основном для приема внутрь. Таблетки имеют обычно вид круглых или овальных пластинок с плоской и двояковыпуклой поверхностью. Их изготавливают с помощью специальных автоматов путем прессования медикаментов. В состав таблеток, кроме лекарственных веществ, могут входить вспомогательные вещества (сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат и др.). Таблетки могут быть покрыты оболочками (Tabulettae obductae). Для покрытия используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, краски, лаки пищевые.Жидкие лекарственные формы.Растворы (Solutio) – жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), этанол (Ethanol; спирт этиловый, Spiritus aethylicus) 70%, 90%, 95% и жидкие масла – персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vazelini) и др. Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.

---

Растворы для наружного применения используют в виде глазных, ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, сприцеваний. Существуют две формы прописи растворов – сокращенная и развернутая.Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т.е. со слова Solutionis (род.п. Раствора). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и его количество. Затем следует D.S. Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями.

• 
  в 1 столовой ложке содержится в среднем 15мл водного раствора;
  
• 
  в 1 чайной ложке – 5мл;
  
• 
  в 1 мл воды содержится 20 капель.
  

Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.Суспензии (Suspensio) – взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости. Назначают суспензии внутрь и наружно. Стерильные суспензии можно вводить внутримышечно. Обычно для изготовления суспензии используется вода.Эмульсии (Emulsum) – жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Эмульсии применяют внутрь и наружно. Чаще всего используют масляные эмульсии. Их готовят из жидких масел (касторового, миндального и др.). Для эмульгирования масла (разделения на мельчайшие частицы) добавляют специальные эмульгаторы.Настои (Infusum) и отвары (Decoctum). При обработке растительного лекарственного сырья (листья, трава, корни и т.д.) водой при температуре 100⁰ С из лекарственных растений извлекаются их действующие начала с некоторой примесью балластных веществ. Их называют настои и отвары. Настои чаще готовят из листьев, цветков, травы. Отвары – из более грубых, плотных частей растений (корней, корневищ, коры) и в связи с этим отличаются от настоев болеедлительным извлечением действующих начал.Для приготовления настоев и отваров отвешенное количество лекарственного сырья помещают в сосуд, называемый инфундиркой, и заливают водой комнатной температуры. Инфундирку помещают в кипящую водяную баню: настои – на 15 мин., отвары – на 30 мин. Затем лекарство процеживают и фильтруют: отвары – через 10 мин. (в горячем виде), настои – после полного охлаждения. Т.к. настои и отвары быстро портятся, готовят их непосредственно перед выдачей больному, в количестве, необходимом не более чем на 3-4 дня.

---

Назначают настои и отвары чаще всего внутрь столовыми ложками. Кроме того, эти лекарственные формы используют и наружно для полосканий, промываний и т.п.Экстракты, в зависимости от консистенции, делят на жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты, как и настойки – окрашенные жидкости. Густые – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%. Сухие – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.Новогаленовые препараты – извлечения из растительного лекарственного сырья, максимально освобожденные от балластных веществ (содержат сумму биологически активных веществ растений) и пригодные не только для назначения внутрь, но и для парэнтерального введения. Каждый новогаленовый препарат имеет специальное название. Готовят их на заводах.Микстуры – смеси жидких или жидких и твердых лекарственных веществ. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадками (последние перед употреблением следует взбалтывать). Назначают микстуры в основном внутрь.Линименты (Linimentum) – лекарственные формы для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.Разные жидкие лекарственные формыК жидким лекарственным формам относятся также медицинские масла, например, масло шиповника (Oleum Rosae); соки свежих растений, например, сок алоэ (Succus Aloes); лекарственные сиропы, например, алтейный сироп (Sirupus Altaeae).Мягкие лекарственные формы (мази, пасты, суппозитории)Мази (Unguentum) – мягкая лекарственная форма ля наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами – мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vazelinum) и ланолин (Lanolinum). Изготавливают мази чаще всего фабрично-заводским способом, иногда – в аптеках.Пасты (Pasta - тесто) – отличается от мазуй большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%), имеет более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте приложения.Суппозитории (Suppositorium) – дозированные лекарственные формы, имеющие при комнатной температуре твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготавливают суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда – в аптеках.Лекарственные аэрозолиАэрозоль (Aerosolum) – аэродисперсионные системы, в которых исперсионной средой является воздух или гах, а дисперсионной фазой – частицы жидких или твердых веществ величиной от одного до нескольких десятков микрометров. Выпускают в специальных баллонах с клапанным устройством и распылительной головкой. Внутри баллона находится лекарственный препарат (раствор, эмкльсия, суспензия и др.) и эвакуирующий (выталкивающий) газ. Указанная смесь находится в баллоне под давлением и выделяется в виде аэрозоля при нажатии клапана. Аэрозоли используются для ингаляций при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей, а также для наружного применения.

---

Смотрите также файлы

• азастан Республикасыны Білім жне ылым министрлігі Жаия Шайжнісов атындаы электронды колледж.docx

• Дайте понятие административного права.docx

• Дисциплина Основные направления (школы) в психологии личности.doc

• Болезни сельскохозяйственных растений.rtf

• Задача по созданию предпосылок для превращения чиновника юстиции из функционера в личность с независимым правовым и социальным статусом.docx