Файл: Гинекологические заболевания.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 21

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A. Выворот и обнажение слизистой цервикального канала, при котором может нарушаться граница между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием шейки матки

B. Разрастание стромы с формированием сосочков различной величины, покрытых цилидрическим эпителием.

C. Смещение цилиндрического эпителия на экзоцервикс с зоной трансформации, с наличием метапластического эпителия различной степени зрелости, открытых и закрытых желез, островков цилиндрического эпителия с нечеткими контурами, иногда с сосудистой сети.

D. Метаплазия цилиндрического эпителия цервикального канала многослойным плоским, возможно разрастание соединительной ткани

E. Дефект эпителия с обнаженной подэпителиальной стромой с четкими краями, в котором обнаруживаются признаки воспалительной реакции: расширение каппиляров, нарушение микроциркуляции, отечность.

 

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

 

$$$048

К участковому акушер – гинекологу обратилась женщина, 25лет, после незащищенного полового контакта предыдущей ночью. В анамнезе: внематочная беременность, ожирение 1 степени. Укажите категорию преемственности таблеток для экстренной контрацепции согласно рекомендациям ВОЗ для данной пациентки:

A. 1 категория

B. 2 категория

C. 3 категория

D. 4 категория

E. 5 категория

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

 

$$$049

Пациентка А, 38 лет. Жалобы тянущие боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей появляющиеся за 4 дня до начала менструации и исчезающие через 4 дня после окончания менструации. Менструации регулярные, через 28-30 дней, по 4-5 дней, умеренные. Б- 5, Р-3, А -2. Укажите препарат для специфической терапии данной патологии:

A. Микронизированный прогестерон с 16 дня по 25 день цикла в течение 6 месяцев

B. Диеногест 2 мг в непрерывном режиме не менее 6 месяцев

C. Нимесулид 500,0 мг *3 р/д за 5 дней до начала менструации

D. Улипристала ацетат 5 мг в сутки в течение 3 месяцев-1 курс

E. Дюфастон с 16 дня по 25 день цикла в течение 6 месяцев

F. Транексамовая кислота во время менструаций перорально 1 г 4 раза/сутки

{Правильный ответ}=В

{Сложность}= 3

 

 

$$$050

Больная Н., 49 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на ощущение инородного тела в области промежности, затруднения при мочеиспускании. После проведения пробы вальсавы определено: шейка матки выходит из половой щели, тело матки находится в малом тазу. Больная категорически отказывается от операции. Определите немедикаментозное лечение данной пациентки, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №16 от 20 декабря 2015г «Выпадение женских половых органов»:


A. Борьба с лишним весом

B. Профилактика запоров

C. Ношение специального белья

D. Упражнения Кегеля

E. Вставление пессария

 

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

 

 

Детская гинекология

$$$051

К 1 классу клинико-анатомическая классификация пороков развития матки и влагалища, согласно протоколу МЗ РК №10 от 04 июля 2014 г «Врожденные аномалии развития половых органов» относится:

A. Аплазия части влагалища при функционирующей матке

B. Однорогая матка с рудиментарным рогом, сообщающимся с полостью основного рога

C. Удвоение матки и влагалища без нарушения оттока менструальной крови

D. Неполная внутриматочная перегородка

E. Аплазия яичника

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 1

 

$$$052

Молочная железа не выдается, сосок поднимается над околососковымкружком, волосы единичные прямые, менструации нет. Укажите верную половую формулу по Теннеру

A. Ма1, Ах1, Р1, Ме0

B. Ма2, Ах1, Р2, Ме0

C. Ма1, Ах2, Р2, Ме0

D. Ма2, Ах1, Р1, Ме0

E. Ма3, Ах2, Р2, Ме0

 

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

$$$053

У девочки 4-х лет в области наружных половых органов появились везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии выраженной болезненностью. Ваш предварительный диагноз?:

A. Ветряная оспа

B. Генитальный герпес

C. Сифилис

D. Шанкриформная пиодермия

E. Контактный дерматит

 

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 2

 

$$$054

К гинекологу обратилась мама девочки 10 лет. Девочка жалуется на тянуцие боли внизу живота, чувство распирания. Девочка осмотрена хирургом: данных за хирургическую патологию нет. Объективно:в горизонтальном положении визуализируется выпячивание передней брюшной стенки в правой подвздошной области. Проведено УЗИ: в области правого яичника визуализируется жидкостное образование размерами 5*5*3 см, правильной овальной формы, стенки тонкие, ровны. Содержимое кисты неоднородно из-за большого количества эхопозитивных включений линейной формы, средней эхоплотности, отделенные друг от друга эхонегативными промежутками. Включения свободно изменяют свое положение внутри кисты при перемене положения больной. Ваш предварительный диагноз, тактика лечения:

A. Фиброма яичника, лапароскопия, вылущивание опухоли



B. Параовариальноая киста, в лечении не нуждается

C. Дисгерминома, лучевая терапия

D. Истинный дермоид, лапароскопия, цистэктомия

E. Папиллярная цистаденома, в лечении не нуждается

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 3

 

$$$055

Согласно протоколу МЗ РК №10 от 04 июля 2014 г «Врожденные аномалии развития половых органов»:повторение курсов кольпоэлонгации после реконструктивных операций на влагалище, при отсутствии постоянного сексуального партнёра, проводится с периодичностью:

A. 5-6 раз в год

B. 2–3 раза в год

C. 2–3 раза месяц

D. 5-6 раз в месяц

E. 4-5 раз в полгода

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3

 

$$$056

Мама девочки 9 лет, обратилась к детскому гинекологу с жалобами на рост волос над верхней губой, изменение тембра голоса, увеличение перстневидного хряща. Объективно: мышцы хорошо развиты, широкие плечи, узкий таз, короткие конечности относительно длинного тела. Половое развитие по мужскому типу. Молочные железы отсутствуют.При осмотре наружных половых органов определяется недоразвитие больших и малых половых губ, урогенитальный синус увеличенный клитор, Пои проведении гормональных исследований отмечается повышенная экскреция 17-кетостероидов. Ваша тактика лечения:

A. КОКи

B. Гестагены

C. Агонисты ГнРГ

D. Антиадрогены

E. Глюкокортикоиды

 

{Правильный ответ} = Е

{Сложность}= 3

 

 

Венерология

 

$$$057

Один из трепонемных тестов для диагностики сифилиса согласно протоколу МЗ РК №24 от 29 июня 2017 г.:

A. RPR

B. VDRL

C. TRUST

D. RST

E. FTA

 

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 1

 

$$$058

К гинекологу обратилась женщина 28 лет с жалобами на зуд в области промежности, и неприятные ощущения и незначительные кровянистые выделения после полового акта. При осмотре в области преддверия влагалища располагаются образования телесного цвета с дольчатым строением, напоминающим петушиный гребень, на тонкой ножке. нередко они легко кровоточат. Ваш предварительный диагноз:

A. Интрадермальныйневус

B. Гигантская кондилома Бушке – Левенштейн.

C. Остроконечные кондиломы

D. Широкие кандиломы

E. Микропапилломатоз преддверия влагалища

 

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 2

 

$$$059

К врачу гинекологу обратилась женщина 32 года с жалобами на зуд и неприятные ощущения в области заднего прохода. При осмотре в области ануса располагаются сливающиеся между собой вегетирующие образования буро-красного цвета с широким, инфильтрированным основанием и эрозированной мокнущей поверхностью. По периферии этих высыпаний имеются отдельные лентикулярные папулы. Ваш предварительный диагноз:


A. Интрадермальныйневус

B. Гигантская кондилома Бушке – Левенштейн.

C. Остроконечные кондиломы

D. Широкие кандиломы

E. Микропапилломатоз преддверия влагалища

 

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 2

 

 

$$$060

Лицам, имевшим половой контакт с больными ранними стадиями сифилиса, если с момента контакта прошло не более 2 месяцев, имеющим аллергию к препаратам пенициллинового ряда, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №10 от 04 июля 2014г «Превентивное лечение сифилиса» следует провести превентивное лечение сифилиса.:

A. Доксициклин 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней

B. Азитромицин 1,0 г в/м однократно

C. Цефтриаксон по 1,0 г в/м 1 раз в день в течение 5 дней

D. Цефтриаксон по 250 мг в/м 1 раз в день в течение 5 дней

E. Дксициклин по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней

 

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 3

 

$$$061

На прием обратилась пациентка 18 лет с жалобами на обильные гнойные выделения из уретры, ззуд, жжение в оласти уретры, рези во время мочеиспускания, появившиеся через 6 дней после случайного полового контакта. При микроскопическом исследовании мазка из уретры с окраской по Грамму и метиленовым синим, на фоне значительного количества лейкоцитов обнаружены внутриклеточные грамотрицательные диплококки. Ваша тактика лечения:

A. Доксициклин 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней

B. Азитромицин 1,0 г в/м однократно

C. Цефтриаксон по 1,0 г в/м 1 раз в день в течение 5 дней

D. Цефтриаксон по 500 мг в/м однократно

E. Доксициклин по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней

 

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 3

 

$$$062

Согласно протоколу МЗ РК № 10 ль 04 июля 2014 г. «Гонококковая инфекция», для терапии неосложненного гонококкового вульвовагинита, эндоцервицита, уретрита, фарингита и проктита удетей с массой тела менее 45 кг, при непереносимости к антибиотикам цефалоспориного ряда используют:

A. Тетрациклин 10 мг/кг массы тела внутрь 1 раз в день в течении 7 дней

B. Спектиномицин 40 мг/кг массы тела в/м однократно

C. Эритромицин 30 мг/кг массы тела внутрь 1 раз в день в течении 7 дней

D. Спектиномицин 40 мг/кг массы тела в/м 1 раз в день в течении 7 дней

E. Эритромицин 30 мг/кг массы тела внутрь 4 раза в день в течении 3 дней

 

 

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3