ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 369
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Реакция зрачков на свет, корнеальные, сухожильные рефлексы отсутствуют. На болевые раздражения реакции нет. Сердцебиение и дыхание сохранены. Назвать предположительно синдром:
A. Оглушенность С. Обнубиляция
B. Сопор D.* Кома E. Аменция.
Задание 47. Больной А., 37 лет, поступил в ПБ с жалобами на постоянные страхи («наличие туберкулеза»), тревожный сон. Впервые страх «заболеть» возник в 12 лет. Затем стал тревожиться и за здоровье родственников. Появилось ожидание какой-то беды. При входе в помещение стал переступать порог правой ногой, «казалось, что этим предотвратятся несчастья». В своих делах аккуратен, придерживается определенного порядка. В кабинет врача входит с правой ноги, затем кивает 3 раза (по количеству членов семьи) и стучит по столу. Сообщает, что мучает постоянная мысль о туберкулезе. Понимает абсурдность этой мысли. Защитные действия, которые он делает, успокаивают. Предварительный диагноз:
A. Неврастения С. *Обсессивно-компульсивное расстройство
B. Ананкастное расстройство личности D. Шизофрения E. Тревожное расстройство личности
Задание 48. Больная К., 28 лет. Предъявляет жалобы на головные боли, ощущение постоянной слабости. Говорит о том, что стала раздражать громкая музыка, яркий свет. В последнее время испытывает неприятные ощущения при прикосновении одежды к телу. Во время беседы истощаема. Вышеописанное состояние наблюдается в течение последних 4-х месяцев. Предварительный диагноз:
A. Ипохондрическое расстройство С. Депрессивный эпизод
B. Диссоциативное (конверсионное) расстройство D. Тревожно-фобическое расстройство E. Е.*Неврастения
Задание 49. Больной О., 63 года. Осмотрен по инициативе родственников в связи с тем, что в течение последнего года все заметнее обнаруживает снижение памяти, беспомощность в быту. Сомато-неврологическое состояние удовлетворительное. Доступен контакту. Правильно называет свои паспортные данные, но не может сказать, сколько ему лет. Дезориентирован в месте и времени. Память снижена и на давние, и на текущие события. Не может понять самых элементарных инструкций. Не может сам правильно одеться. Какое дополнительное исследование нужно назначить в первую очередь:
A.Эхо ЭГ С.*МРТ головного мозга
B.Анализ крови на ВИЧ D.ЭЭГ E. Rо -графия костей черепа.
Задание 50. Больной Т., 35 лет. Жалоб не предъявляет. Настроение повышенное. Речь быстрая, изобилует фразами из песен и стихов. Говорит, что в последнее время стал много писать стихов, собирается после выписки из отделения издать сборник своих стихов. На месте не удерживается. Шутит с окружающими. Сексуально расторможен. Назначьте лечение:
A. Феназепам С. *Оксибутират лития
B. Ноотропил D. Френолон E. Леривон.
F70 легкая умств.отст. IQ 50-69
F71 =умеренная IQ 35-49
F72=тяжелая IQ 20-34
F 73=глубокая IQ до 20
1.Органическое бредовое расстройство,Простая шизофрения(Флюоксол)-Респолепт(нейролептик)для того и другого
2.Параноидная шизофрения –Клопиксол(м.б. Аминазин),Респеридон
3.Умер.депрессивный эпизод – Амитриптилин,Ципралекс
4.Психотич.р-во вследств.употр.алкоголя – Галоперидол
5.Гебефренная шизофрения- Зипрекс
6.Сосудистая деменция – Ноотропы
7.Мания с психотич.с-ми-Клопексол,если его нет,то Тизерцин
8.Неврастения-Гедезепам
9.Состояние отмены алкоголя – Феназебам,м.б. Сибазон
10.с-м Альцгеймера – Амиридин
11.Органич.галлюциноз- Галоперидол
12.Диссоциативное рас-во личности-Неолептил,Френолон
13.Соц.фобия-антидепресанты (Золофт)
14.Состояние отмены алкоголя с делирием – Сибазон
15.Паническое расстройство- Флюоксетин(антидепрессант)
16.Текущий эпизод мании без психотических р-в- 1.Клопексон,Сонапакс(в малых дозах).
Задание 39. Больная Н., 25 лет, предъявляет жалобы на голову, которая «сходит с ума», с ног «упали фасции», «кожа слезает кольцами». Описанные жалобы возникли после крупной ссоры с мужем. Состояние при осмотре: ориентировка сохранена полностью. При беседе рассказала, что сейчас не может глотать, есть ощущение «кома в горле». Подробно объяснить, «как голова сходит с ума?» не может. Эмоциональна, внимательно смотрит на врача, оценивая его реакцию на предъявляемые ею жалобы. Предварительный диагноз:
A Расстройство адаптации С. Острое шизофреноподобное психотическое расстройство
A. Оглушенность С. Обнубиляция
B. Сопор D.* Кома E. Аменция.
Задание 47. Больной А., 37 лет, поступил в ПБ с жалобами на постоянные страхи («наличие туберкулеза»), тревожный сон. Впервые страх «заболеть» возник в 12 лет. Затем стал тревожиться и за здоровье родственников. Появилось ожидание какой-то беды. При входе в помещение стал переступать порог правой ногой, «казалось, что этим предотвратятся несчастья». В своих делах аккуратен, придерживается определенного порядка. В кабинет врача входит с правой ноги, затем кивает 3 раза (по количеству членов семьи) и стучит по столу. Сообщает, что мучает постоянная мысль о туберкулезе. Понимает абсурдность этой мысли. Защитные действия, которые он делает, успокаивают. Предварительный диагноз:
A. Неврастения С. *Обсессивно-компульсивное расстройство
B. Ананкастное расстройство личности D. Шизофрения E. Тревожное расстройство личности
Задание 48. Больная К., 28 лет. Предъявляет жалобы на головные боли, ощущение постоянной слабости. Говорит о том, что стала раздражать громкая музыка, яркий свет. В последнее время испытывает неприятные ощущения при прикосновении одежды к телу. Во время беседы истощаема. Вышеописанное состояние наблюдается в течение последних 4-х месяцев. Предварительный диагноз:
A. Ипохондрическое расстройство С. Депрессивный эпизод
B. Диссоциативное (конверсионное) расстройство D. Тревожно-фобическое расстройство E. Е.*Неврастения
Задание 49. Больной О., 63 года. Осмотрен по инициативе родственников в связи с тем, что в течение последнего года все заметнее обнаруживает снижение памяти, беспомощность в быту. Сомато-неврологическое состояние удовлетворительное. Доступен контакту. Правильно называет свои паспортные данные, но не может сказать, сколько ему лет. Дезориентирован в месте и времени. Память снижена и на давние, и на текущие события. Не может понять самых элементарных инструкций. Не может сам правильно одеться. Какое дополнительное исследование нужно назначить в первую очередь:
A.Эхо ЭГ С.*МРТ головного мозга
B.Анализ крови на ВИЧ D.ЭЭГ E. Rо -графия костей черепа.
Задание 50. Больной Т., 35 лет. Жалоб не предъявляет. Настроение повышенное. Речь быстрая, изобилует фразами из песен и стихов. Говорит, что в последнее время стал много писать стихов, собирается после выписки из отделения издать сборник своих стихов. На месте не удерживается. Шутит с окружающими. Сексуально расторможен. Назначьте лечение:
A. Феназепам С. *Оксибутират лития
B. Ноотропил D. Френолон E. Леривон.
F70 легкая умств.отст. IQ 50-69
F71 =умеренная IQ 35-49
F72=тяжелая IQ 20-34
F 73=глубокая IQ до 20
1.Органическое бредовое расстройство,Простая шизофрения(Флюоксол)-Респолепт(нейролептик)для того и другого
2.Параноидная шизофрения –Клопиксол(м.б. Аминазин),Респеридон
3.Умер.депрессивный эпизод – Амитриптилин,Ципралекс
4.Психотич.р-во вследств.употр.алкоголя – Галоперидол
5.Гебефренная шизофрения- Зипрекс
6.Сосудистая деменция – Ноотропы
7.Мания с психотич.с-ми-Клопексол,если его нет,то Тизерцин
8.Неврастения-Гедезепам
9.Состояние отмены алкоголя – Феназебам,м.б. Сибазон
10.с-м Альцгеймера – Амиридин
11.Органич.галлюциноз- Галоперидол
12.Диссоциативное рас-во личности-Неолептил,Френолон
13.Соц.фобия-антидепресанты (Золофт)
14.Состояние отмены алкоголя с делирием – Сибазон
15.Паническое расстройство- Флюоксетин(антидепрессант)
16.Текущий эпизод мании без психотических р-в- 1.Клопексон,Сонапакс(в малых дозах).
Задание 39. Больная Н., 25 лет, предъявляет жалобы на голову, которая «сходит с ума», с ног «упали фасции», «кожа слезает кольцами». Описанные жалобы возникли после крупной ссоры с мужем. Состояние при осмотре: ориентировка сохранена полностью. При беседе рассказала, что сейчас не может глотать, есть ощущение «кома в горле». Подробно объяснить, «как голова сходит с ума?» не может. Эмоциональна, внимательно смотрит на врача, оценивая его реакцию на предъявляемые ею жалобы. Предварительный диагноз:
A Расстройство адаптации С. Острое шизофреноподобное психотическое расстройство