ЗАДАЧИ ПО ФАРМАКОЛОГИИ

1. 
   С целью исследования глазного дна пациенту в конъюнктивальный мешок введен препарат, вызывающий расширение зрачка. Врач предупредил пациента, что он в течение недели не сможет читать и писать. Какой препарат был введен больному? К какой группе препаратов он относится? Перечислите препараты этой группы.
   
2. 
   Больному с гипертоническим кризом врач скорой помощи ввел антигипертензивное средство. Артериальное давление снизилось. Больной встал с постели, но сразу побледнел, у него закружилась голова, и он потерял сознание. Пациента уложили в постель. Через 2 часа неблагоприятные симптомы исчезли. Какова причина возникшего осложнения? Какие препараты обладают подобным действием? Назовите к каким группам они относятся?
   
3. 
   Больной К., 40 лет, страдающий язвенной болезнью, поступил в клинику с желудочным кровотечением. Из анамнеза известно, что 7 дней назад он заболел гриппом и принимал для снижения температуры препарат Х. Какой препарат мог принимать пациент? С чем связано развитие кровотечения?
   
4. 
   Ребенку 2 лет с вирусной инфекцией мать давала в качестве жаропонижающего средства препарат Х. У ребенка развился синдром Рея. Какой препарат мог спровоцировать данное состояние? Какие еще побочные эффекты возможны при приеме данного средства?
   
5. 
   Больной, которого часто беспокоили боли в эпигастрии и изжога, длительное время для купирования симптомов самостоятельно принимал средство Х. На короткое время боли проходили, но возникала отрыжка воздухом («феномен шампанского»). В последнее время его стали беспокоить вздутие живота, появились отеки, ухудшилось общее самочувствие. Какое средство принимал больной для снятия болей и изжоги? Объясните механизм развития побочных эффектов.
   
6. 
   Мужчина, 50 лет, обрабатывал садовый участок инсектицидом. Однако, вскоре почувствовал ухудшение самочувствия. Пациент доставлен в клинику в тяжелом состоянии, с жалобами на головную боль, головокружение, чувство страха, боли в животе. В течение дня несколько раз были рвота, жидкий стул. При обследовании выявлены следующие симптомы: резкое сужение зрачков, брадикардия, приглушенные тоны сердца, понижение АД, затруднение дыхания, мышечные подергивания, галлюцинации. К какой группе веществ относится данный инсектицид по механизму действия? Какова причина возникновения указанных симптомов отравления? Какие меры помощи применяются в данном случае
   
7. 
   Больной, страдающий стенокардией, почувствовал острую давящую боль за грудиной и принял несколько таблеток лекарственного препарата. Приступ боли прошел, но сразу же появились головокружение, слабость и больной потерял сознание. При измерении артериального давления выявлена острая гипотензия. Какой препарат принял пациент? Что явилось причи­ной развития побочного эффекта и как можно его предупредить?
   
8. 
   Больной С. поступил в клинику с диагнозом “Ишемическая болезнь сердца”. Из анамнеза выяснилось, что он также страдает бронхиальной астмой. Какие антиангинальные препараты и почему противопоказанные этому пациенту? К каким группам антиангинальных средств их относят?
   
9. 
   У больного с артериальной гипертензией, длительное время принимавшего диуретическое средство, появились следующие симптомы: мышечная слабость, парестезии, перебои в сердце. На ЭКГ зарегистрированы экстрасистолы. Какой препарат мог принимать больной? О чем свидетельствуют данные симптомы? Как предотвратить их появление?
   
10. 
    Больной, страдающий артериальной гипертензией и бронхиальной астмой, обратился к лечаще­му врачу с жалобами на приступы удушья, которые появились у него после того, как он стал принимать лекарственный препарат с целью снижения АД. Назначение каких препаратов могло спровоцировать появление приступов удушья? Какова тактика врача в этой ситуации? Какие антигипертензивные средства целесообразно назначить этому пациенту?
    
11. 
    Больной с хронической сердечной недостаточностью в стадии компенсации обратился к стомато­логу по поводу зубной боли. В момент удаления больного зуба развилось обморочное состояние, тахикардия, одышка. Что явилось причиной развития вышеназванных эффектов? Какой препарат был использован и с какой целью?
    
12. 
     Больной с хронической сердечной недостаточностью в стадии компенсации обратился к стомато­логу по поводу зубной боли. В момент удаления больного зуба развилось обморочное состояние, тахикардия, одышка. Для предотвращения развития острой сердечной недостаточности больному ввели строфантин. Состояние больного улучшилось, однако вскоре появились тошнота, рвота, нарушения ритма сердечных сокращений. Из анамнеза установлено, что больной принимает дигоксин в малой дозе. Что явилось причиной развития вышеназванных эффектов? Какие препараты необходимо ввести пациенту и каковы принципы их действия?
    
13. 
    Больная Н., доставлена в травматологический пункт с закрытым переломом левой лучевой кости. Из анамнеза стало известно, что пациентка страдает ревматоидным артритом и регулярно получает глюкокортикоидную терапию. При рентгенологическом обследовании выявлен диффузный остеопороз. Какая вероятная причина предрасположенности больной к переломам? Какие препараты можно рекомендовать больной для восстановления структуры костной ткани?
    
14. 
    В эндокринологический центр обратился больной А с жалобами на повышение температуры тела, постоянное чувство жара, снижение массы тела, сердцебиением, перепадами настроения. При обследовании выявлены повышение АД, тахикардия, экзофтальм. Установлено наличие тиреотоксикоза. Какие препараты снижают уровень тиреоидных гормонов в крови? Какие побочные эффекты возможны при их назначении?
    
15. 
    Бригада скорой помощи прибыла по вызову к 14-летнему пациенту. При обследовании: больной заторможен, на вопросы отвечает односложно, губы потрескавшиеся, слизистая рта сухая, сухожильные рефлексы снижены, пульс учащен, АД снижено, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Установлен диагноз: «Сахарный диабет, гипергликемическая кома». Какой препарат необходимо назначить в первую очередь? Объясните цель его применения.
    
16. 
    Какие слабительные средства не рекомендуется назначать перед сном? Ответ обосновать.
    
17. 
    Больной длительное время в период цветения растений страдал ринитом, в последние два года весной наблюдались приступы удушья, сопровождающиеся свистящим дыханием. Диагностирована бронхиальная астма. Какие средства можно назначить больному, чтобы избежать в дальнейшем обострение заболевания в весенний период?
    
18. 
    Больному, с острым ларингитом, сопровождающимся мучительным кашлем, врач назначил противокашлевой препарат. При приеме препарата больной разжевал таблетку и сразу же почувствовал онемение во рту. Какой препарат был назначен пациенту? О каких особенностях препарата необходимо было сообщить пациенту? Какие другие противокашлевые препараты вы знаете?
    
19. 
    Больному, с острым ларингитом, сопровождающимся мучительным кашлем, врач назначил противокашлевой препарат. При приеме препарата больной разжевал таблетку и сразу же почувствовал онемение во рту. Какой препарат был назначен пациенту? Укажите причину возникшего осложнения
    
20. 
    У больного с артериальной гипертензией, длительное время принимавшего диуретическое средство, появились следующие симптомы: мышечная слабость, парестезии, перебои в сердце. На ЭКГ зарегистрированы экстрасистолы. Какой препарат мог принимать больной? О чем свидетельствуют данные симптомы? Как предотвратить их появление?
    
21. 
    Больному с острым тромбозом вен голени был назначен курс лечения гепарином, Через несколько дней у больного улучшилось кровообращение голени. Однако в дальнейшем введение гепарина было немедленно прекращено. После резкой отмены гепарина гемодинамика в пораженной конечности значительно ухудшилась. Укажите ошибку, допущенную при отмене антикоагулянта.
    
22. 
    У больного, страдающего язвенной болезнью, повысилась температура, появился кашель с мокротой. Поставлен диагноз: «Острый бронхит». Вместе с другими препаратами назначен отхаркивающий препарат. После приема этого средства у больного усилились боли в области желудка, появилась изжога. Какое отхаркивающее средство могло быть назначено пациенту? Почему возникли перечисленные побочные эффекты? Какие другие отхаркивающие средства можно было назначить пациенту?
    
23. 
    У женщины 58 лет, длительно страдающей гипертонической болезнью, резко повысилось АД, достигнув 180/120 мм.рт.ст. Отмеча­лись: тахикардия, резкая головная боль, неприятные ощущения за гру­диной. Врачом на дому была оказана необходимая помощь, после введения гипотензивного средства давление быстро снизилось, исчезли загрудинные боли. Однако после попытки встать с постели у больной закружилась голова, потемнело в глазах, наступила временная потеря соз­нания. Чем обусловлено ухудшение состояния? Назовите препараты, каких групп могли спровоцировать данное состояние
    
24. 
    У мужчины 67 лет после физической нагрузки возникли загрудинные боли с иррадиацией в левое плечо и лопатку. Применение вали­дола и но-шпы не дало результатов. Какова дальнейшая тактика?
    
25. 
    У больного сахарным диабетом при нарушении схемы лечения, предписанной врачом, появилась слабость, головная боль, жажда, обильное мочеотде­ление, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, зуд кожи, тахикардия, снижение АД. В крови высокий уровень сахара и кетоновых тел. Какие средства необходимо назначить больному? Какие принципы заместительной гормонотерапии были нарушены и привели к гипергликемии?
    

---

26. 
    Мастер спорта по тяжелой атлетике самостоятельно использовал в дозах, превышающих средние терапевтические, лекарственные препараты, отнесен­ные к группе допинговых средств и запрещенные к применению в спортивной медицине. Через некоторое время он вынужден был обратиться к врачу с жало­бами на импотенцию. Какие препараты могли вызвать указанное осложнение?
    

27. 
    У ребенка длительно принимавшего препарат витамина А в дозе 50000 ЕД в сутки появилась бессоница, раздражительность, головная боль, на коже ладоней и стоп трещины, печень увеличена. С чем связано возникновение указанных симптомов?
    
28. 
    Больному с приступом почечной колики врач скорой помощи ввел препарат. Так как болевой синдром не прекратился, препарат был введен повторно. Через некоторое время боли уменьшились, но появились головная боль, головокружение, осиплость голоса, затрудненность глотания, лицо покраснело, пульс участился. Какой препарат был введен больному? К какой группе препаратов он относится? Какие другие препараты из этой группы можно назначить?
    
29. 
    После длительного курса противовоспалительной терапии у больного развился синдром Иценко-Кушинга, появились раздражительность, боль в эпигастральной области. Препарат был отменен, однако вскоре состояние больного резко ухудшилось: понизилось артериальное давление, возникло ослабление сердечной деятельности. Какой препарат мог получать больной? Какова причина ухудшения состояния больного? Какие меры помощи необходимо предпринять?
    
30. 
    Больной, которого часто беспокоили боли в эпигастрии и изжога, длительное время для купирования симптомов самостоятельно принимал средство Х. На короткое время боли проходили, но возникала отрыжка воздухом («феномен шампанского»). В последнее время его стали беспокоить вздутие живота, появились отеки, ухудшилось общее самочувствие. Какое средство принимал больной для снятия болей и изжоги? Какова причина ухудшения его состояния?
    

---

Смотрите также файлы

• Сложение смешанных дробей.docx

• "Ответственность за неприменение профстандартов".docx

• Решение Необходимо определить приведённую стоимость аннуитета постнумерандо при а 20 тыс долларов n 15 r 9%.docx

• 1. Элементы кредитной политики.docx

• Руководители практики График прохождения практики.docx