Файл: Клиническая морфология и физиология почек.pdf

31  

5)  50 

8.  Норма скорости клубочковой фильтрации у взрослых, мл/мин: 

1)  50-70 
2)  80-90 
3)  90-120 
4)  130-150 
5)  160-200 

9.   Норма скорости клубочковой фильтрации у детей до 7 дней от рождения, мл/мин: 

1)  10-20 
2)  20-30 
3)  40-70 
4)  90-120 
5)  130-150 

10. Ренин синтезируется в: 

1)  Подоцитах 
2)  Мезангиальных клетках 
3)  Фенестрированном эндотелии 
4)  Перитубулярных капиллярах 
5)  Клетках юкстагломерулярного аппарата 

11.  Щелевые диафрагмы находятся между: 

1) 

Ножками подоцитов 

2)  Слоями гломерулярной базальной мембраны 
3)  Эндотелиальными клетками капилляров клубочка 
4)  Париетальными и висцеральными клетками клубочка 
5)  Мезангиальными и эндотелиальными клетками клубочка 

12. Последовательность барьеров на пути фильтрации: 

1)  Поры эндотелиальных клеток – ГБМ – щелевые диафрагмы подоцитов 
2)  ГБМ – щелевые диафрагмы подоцитов – поры эндотелиальных клеток 
3)  Щелевые диафрагмы подоцитов – ГБМ – поры эндотелиальных клеток 
4)  ГБМ – поры эндотелиальных клеток – щелевые диафрагмы подоцитов 
5)  Поры эндотелиальных клеток – щелевые диафрагмы подоцитов – ГБМ 

13.  Основным  компонентом  гломерулярной  базальной  мембраны  является  коллаген  _____ 

типа: 
1)  1 
2)  2 
3)  3 
4)  4 
5)  5 

14.  Основным компонентом щелевой диафрагмы является белок: 

1)  Актин 
2)  Нефрин  
3)  Подоцин 
4)  Синаптоподин 
5)  Альфа-актинин-4 
 

15.  Отсутствие или аномалия белка нефрина являются причиной развития:  

1)  Нефротического синдрома с минимальными изменениями 

32  

2)  Фокально-сегментарного гломерулосклероза 
3)  Нефротического синдрома финского типа 
4)  Болезни тонких базальных мембран 
5)  Синдрома Альпорта 

16.  Эпителий проксимальных канальцев: 

1)  Низкий 
2)  Плоский 
3)  Переходный 
4)  Реснитчатый 
5)  Содержит щеточную кайму 

17.  Наибольший объем натрия (до 80%) реабсорбируется в: 

1)  Петле Генле 
2)  Дистальных канальцах 
3)  Проксимальных канальцах 
4)  Собирательных трубочках 
5)  Реабсорбция натрия во всех отделах одинакова 
 

18.  Фуросемид стимулирует диурез путем: 

1)  Закрытия водных каналов в собирательных трубочках 
2)  Снижения реабсорбции натрия в проксимальных канальцах 
3)  Снижения реабсорбции хлора в восходящем отделе петли Генле 
4)  Снижения реабсорбции натрия в дистальных отделе канальцев 
5)  Притяжения воды в канальцы, так как он – осмотический диуретик  

19. Спироналоктон стимулирует диурез путем: 

1)  Закрытия водных каналов в собирательных трубочках 
2)   Снижения реабсорбции хлора в восходящем отделе петли Генле 
3)   Притяжения воды в канальцы, так как он – осмотический диуретик  
4)  Снижения  реабсорбции  натрия  в  проксимальных  канальцах  за  счет  блокады 

альдостерона 

5)  Снижения  реабсорбции  натрия  в  собирательных  трубочках  за  счет  блокады     

альдостерона 

20. Аномалия гломерулярной базальной мембраны является причиной: 

1)  Нефротического синдрома с минимальным изменениям 
2)  Фокально-сегментарного гломерулосклераза 
3)  Врожденного нефротического синдрома 
4)  Амилоидоза почек типа АА или АL 
5)  Синдрома Альпорта или болезни тонких базальных мембран 
 

21.  Противоточно-множительный механизм направлен на: 

1)  Подкисление мочи 
2)  Повышение концентрации мочи 
3)  Снижение концентрации мочи 
4)  Повышение реабсорбции натрия 
5)  Повышение реабсорбции белка 
 

22. 

Регуляция кислотно-основного состояния организма почками происходит путем: 

1)  Реабсорбции бикарбоната натрия 
2)  Реабсорбции натрия 
3)  Реабсорции глюкозы 
4)  Реабсорбции белка 

33  

5)  Секреции калия 

 
23. Регуляция кислотно-основного состояния организма почками происходит путем: 

1)  Секреции калия 
2)  Реабсорбции белка 
3)  Реабсорбции натрия 
4)  Реабсорции глюкозы 
5)  Секреции хлорида аммония 

24. 

Антидиуретический гормон способствует: 

1)  Повышению реабсорбции воды в собирательных трубках 
2)  Снижению реабсорбции воды в собирательных трубочках 
3)  Повышению реабсорбции натрия в проксимальных канальцах 
4)  Снижению реабсорбции натрия в проксимальных канальцах 
5)  Снижению реабсорбции хлора в восходящем отделе петли Генле 

25. Для нормального клубочка характерно: 

1)  Округлая форма 
2)  Дольчатая форма 
3)  Мезангиальные зоны широкие 
4)  Просветов капилляров не видно 
5)  Множество нейтрофилов в просветах капилляров 

 
26. Повышение онкотического давления плазмы крови приводит к: 

1)   увеличению клубочковой фильтрации 
2)   не влияет на клубочковую фильтрацию 
3)   снижению клубочковой фильтрации 
4)   снижению клубочковой фильтрации только в кортикальных нефронах 
5)  повышению клубочковой фильтрации только в юкстамедуллярных нефронах 

 
27. Мочевина, креатинин и глюкоза фильтруются в клубочках: 

1)   полностью 
2)   частично 
3)   не фильтруются 
4)   полностью фильтруется только глюкоза 
5)   полностью фильтруется только креатинин 
 

28. Основная реабсорбция бикарбонатов осуществляется в: 

1)  петле Генле  
2)  протоке Беллини 
3)  дистальном канальце 
4)  собирательной трубочке 
5)  проксимальном канальце 

29. Карбоксипептидаза (ангиотензин-превращающий фермент) способствует образованию: 

1)  ангиотензиногена 
2)  ангиотензина I 
3)  ангиотензина II 
4)  простагландинов 
5)  карбоангидразы 

 
30. Образование оксида азота происходит в: 

1)  подоцитах 
2)  фибробластах 

     3)  кардиомиоцитах 

34  

4)  нервных клетках 
5)  эндотелиии сосудов 
 

31. Реабсорбция белка и аминокислот осуществляется в: 

1)  петлях Генле 
2)  канальцах Белини  
3)  собирательных трубочках 
4)  проксимальных канальцах 
5)  дистальных извитых канальцах 

 
32. В условиях метаболического ацидоза при здоровых почках: 

1)  повышается экскреция аммония 
2)  понижается экскреция аммония 
3)  повышается клиренс мочевины 
4)  повышается секреция калия 
5)  указанные показатели не меняются 

 
33. Клубочковый фильтр состоит из:  

1)  эндотелия и мезангия  
2)  клеток плотного пятна и подоцитов 
3)  эпителия париетального листка капсулы 
4)  эндотелия, эпителия и базальной мембраны   
5)  клеток Гурмагтига и висцерального эпителия 

 
34. Лимфатическая система почки функционально подченена:  

1)  клубочковой фильтрации  
2)  секреторной работе канальцев 
3)   реабсорбционной работе канальцев  
4)  фильтрационной и секреторной работе 
5)  экстраренальному гормональному действию 

 
35. Жидкость в проксимальном канальце относительно плазмы:  

1)  изотонична из-за эквивалентной реабсорбции натрия и воды 
2)  гипертонична из-за большой реабсорбции воды 
3)  гипотонична из-за большой реабсорбции натрия 
4)  различна в зависимости от потерь или избытка воды в организме 
5)  различна в зависимости от потерь или избытка натрия в организме 

 
36. От действия карбоангидразы зависит:  

1)  реабсорбция хлорида бикарбоната в проксимальном канальце  
2)  реабсорбция натрия в толстом восходящем колене петли Генле  
3)  реабсорбция хлора в толстом восходящем колене петли Генле  
4)  реабсорбция хлорида натрия в проксимальном канальце 
5)  реабсорбция воды в проксимальном канальце 
 

37. Компоненты противоточно-поворотной системы:  

1)   активное удаление хлорида натрия из восходящего колена петли Генле 
2)  гипертоничность интерстиция за счет мочевины внутреннего мозгового слоя  
3)  удаление жидкости из нисходящего отдела петли Генле  
4)  повышение проницаемости собирательных трубок для воды в ответ на АДГ  
5)  все перечисленное  
 

38. Что неправильно в отношении эндокринного аппарата почек:  

1)  вырабатываются простагландины, калликреин  

35  

2)  образуется 1,25 (ОН/2) – холекальциферол  
3)  вырабатывается ренин (ЮГА) 
4)  синтезируется эритропоэтин  
5)  синтезируется альдостерон и АДГ   
 

39. Физиологическая роль 1,25 (ОН/2) холекальциферола:  

1)  увеличение всасывания кальция и фосфатов в кишечнике 
2)  стимуляция экскреции кальция в проксимальных отделах  
3)  повышение экскреции  фосфатов с мочой  
4)  стимуляция секреции Н  в канальцах 
5)  стимуляция аммониогенеза в почках 

 
40. Что неправильно в отношении клубочково-канальцевого баланса?  

1)  регуляция  СКФ в соответствии с  канальцевой жидкостью в области macula densa  
2)  Стимуляция в ЮГА синтеза аденозина в ответ на повышение хлорида натрия в macula 
densa 
3)  повышение натрия приводит к сужению афферентной артериолы и падению СКФ 
4)  предотвращение  чрезмерной потери солей и воды с мочой снижением СКФ 
5)  повышение натрия в macula densa стимулирует синтез ренина в ЮГА 

 
41. Что правильно в отношении почечной  регуляции калия?  

1)  калий фильтруется, частично реабсорбируется в проксимальных канальцах  
2)  калий преимущественно секретируется в проксимальных канальцах  
3)  калий преимущественно секретируется в дистальных канальцах 
4)  калий секретируется в собирательных трубках 
5)  калий выделяется только путем фильтрации 

 
42. Что правильно в отношении калия?  

1)  уровень калия ниже 3,5 ммоль/л определяется как гипокалиемия, свыше 5 ммоль/л – 
гиперкалиемия  
2)  концентрация калия в сыворотке крови свидетельствует о его содержании в 
организме  
3)  доля экскретируемого калия – 1% от всего фильтруемого калия 
4)  доля экскретируемого почкой калия ниже чем доля натрия 
5)  калий больше содержится во внеклеточной жидкости  

 
43. Эритропоэтин вырабатывается в почках: 

1)  в юкстагломерулярном аппарате  
2)  в вставочных клетках собирательных трубок 
3)  в клетках восходящего отдела петли Генле 
4)  в области macula densa дистальных канальцев 
5)  в фибробластойдных клетках перитубулярного интерстиция  

 
44. 

Что из перечисленного неправильно?  

1. рН – отрицательный логарифм концентрации Н+, выраженный в эквивалентах на 
литр 
2. рН крови в норме 7,35-7,45 
3. постоянство рН организма поддерживается буферными системами 
4. наиболее важная буферная система – бикарбонатная  
5. бикарбонаты снижаются при дыхательном ацидозе, повышаются при почечном 
ацидозе  
 

45. Что из перечисленного неправильно?  

1. концентрация натрия в сыворотке крови отражает состояние натриевого баланса