, окисью углерода, серовод, анилином, нитритами.

• 
  Производные нитрофурана
  

1) Фурациллин – мало р-м в воде

Прим: лечение и обработка гнойных ран, ожогов, промывание гайморовых и околоносовых пазух, мочевого пузыря, полосканий горла при ангине. Капли в ухо – спирт-ой р-р при отите. Глазные капли при конъюнктивите, внутрь при дизентерии (редко).

• 
  Детергенты
  

ФД: а/б св-во, очищающее ср-во.

1) Зеленое мыло или Калийное мыло - для очистки кожи и приготовления мыльного спирта, употребляемого при кож.заб.

2) Циригель – бесцв вязк жидк с запазом спирта, при нанесении на кожу образ пленку, кот снимают этил спиртом.

Прим: обраб рук мед перс, подгот к хирург опер и др манипул.

3) Роккал- обраб рук хирурга 0,1 р-р, опер поля 1%, предм ухода за больн, помещ 1%, хирург инстр 0,1%, обраб ран 0,025%

4) Мирамистин- проф-ка нагноений, леч гной ран, обраб ожогов, индивид проф-ка заб, перед половым путем, обр слиз при тонзиллите, отите.

• 
  Кислоты и щелочи
  

1)Салициловая к-та:

Прим: антисептик при кожных заболеваниях в сост-ве мазей, паст, спирт-ых р-ров, удал мозолей

2)Бензойная-кож и гной заб

3)Борная- заб кожи, пиодермит, опрелости, глаз капли при конъюн, капли в уши – отит.

4)Р-р аммиака / спирт нашатырный- а/септ, моющ ср-во, обраб рук перед операц, раздраж ср-во при обмороке, обраб оборуд, рвот ср-во.

• 
  Спирты и альдегиды
  

1)Этиловый спирт

Прим: - 95% при обработке ран, ожогов;

- 70%, 90%, 95% при обработке рук, инструментов;

-40% компрессы, растирание

-70% изг настоев, наружно при кож заб

-20-23% гангрена, абсц легких

2) Формальдегид / Формалин

40%- обраб инстр, рук, консервир анатомич преп, обраб кожи ног при потливости. Формидол.

• 
  Соли тяжелых Ме
  

1)Ртути дихлорид / Сулима- 0,1% обраб кожи, одежды, предм ухода

2) Серебра нитрат / Ляпис- прижиг язв, эрозий , трещин, гастрит и язва желудка, глаз капли

3) Колларгол- содержит 70% серебра, прим воспал заб, хр. цистите, уретрите, конъюнкт.

4)Протаргол- содержит 8% серебра, восп заб кожи и слиз, капли в нос- ринит

5) Цинка сульфат- конъюнк, ларингит, рвот ср-во внутрь

6) Дерматол- заб кожи, слиз об, язвы, дерматиты

7)Ксероформ- гепатоцереб дистрофия, интоксик висмутом,ртутью

• 
  Фенолы- соед-ия ароматического ряда.
  

---

1) Карболовая к-та (Фенол)- Применяют для обработки рук, помещения, предметов, ухода, белья, инструментов.

2)Дёготь- кож заб, грибк заб, болезни горла, мастопатия, геморрой

3)Линимент Вишневского- леч ран, язв, пролежней

---

4)Ихтиол- ожоги, экзема, невралгия, восп заб малого таза в виде свечей

5) Резорцин- кож заб (экзема, грибк заб)

• 
  Растительные препараты
  

1)Хлорофиллипт- стафилококки в кишечнике , плевриты, ожоги, язвы, эрозия шейки матки

Rp.: Sol.Hydrogenii peroxydi 3%-50ml

D.S: Для остановки кровотечения

2 . Антибиотики – противомикробное ср-во, вещ-ва животного, растительного и полусинтетического происхождения, подавляющие жизнедеятельность м/о или вызывают их гибель.

Спектр действия	ЛП группа препаратов	Спектр действия
На Грам (+)м/о КОККИ	Бензилпенициллины Эритромицин Ванкомицин Линкомицин	Узкий
На Грам (-)м/о КИШЕЧНЫЕ	Полимиксины	Узкий
На Грам(+,-)	Левомицетины Аминогликозиды Цефалоспорины Тетрациклины Полусинтетические пенициллины (Ампициллин, Азлоциллин)	Широкий
На грибки - противогрибковые	Нистатины Леворин Амфотерицин	узкий
Туберкулезная палочка	Стрептомицины Конамицин Рифампицин	Узкий

А/б оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие.

По механизму действия делят на 3 гр:

-Нарушение синтеза микробной стенки (пенициллины, цефалоспорины) бактерицидное

-Угнетение ф-ии цитоплазматической мемтраны (полимиксин) бактерицидное

-Нарушение внутриклеточного синтеза (тетрациклины, левомицетины, аминогликозиды, макролиды)- бактериостатическое

• 
  Пенициллины
  

1.Бензилпенициллины

-короткого действия 3-4 часа поэтому вводят 4-6 р в сутки

Бензил пенициллина натриевая соль в/м, в/в.

Бензил пенициллина калиевая соль в/м, при в/в введении вызывает судороги

-длительного действия

Бензил пенициллина новокаиновая соль в/м 12-18 часов -2 раза.

Бицилин 1 (1 р в 1-2 недели) 5 (1 раз в 3-4 недели) в/м

2.Полусинтетические

---

Оксацилин, ампициллин, карбенициллин

Отличия:

-кислотоустойчивые и можно принимать внутрь в виде таблеток и капсул (Ампициллин, Оксациллин)

-устойчивы к пеницилазе (оксацилин)

-более широкий спектр действия(ампициллин, карбенициллин)

Общее прим пенициллина: пневмония, цистит, гонорея, мастит, раневые инф, гайморит.

Прим полусинтетических пенициллинов: широкого спектра действия(грам +и-) поэтому применяют при заболеваниях вызванными чувствительными м/о (пневмония, ангина.. ) и при кишечных инфекциях, вызванных энтерококками, сальмонеллами, дизинтерией и кишечными палочками

Бициллины: сифилис, ревматизм, длит. протек. инф.

Феноксиметилпенициллины: не разруш кислой средой желудка, прим при ангине, скарлатине, отит, мастит

Амоксициллин – дей на бактерию хеликобактер пилори,язва желудка

Поб д: сыпь на коже, дерматит, аллергия – анаф. шок !, гол. б, бронхоспазм.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ЕД

D.t.d № 20

S: Вводить в/в.

3 Антибиотики – противомикробное ср-во, вещества животного и полусинтетического происхождения, подавляющие жизнедеятельность м/о или вызывают их гибель

• 
  Цефалоспорины
  

Спектр дей широкий.

1 поколение- Цефазолин, Цефалексин, Цефаклор

2 поколение- Цефуроксим, Цефамандол, Цефокситин

3 поколение- Цефиксим, Цефоперазон, Цефотаксим,Цефтриаксон (разводить лидокаином)!

• 
  Макролиды
  

Препараты: -Эроитромицин -Олеандамицин -Кларитромицин-Рокситромицин .

Эритромицин

по спектру действия близок к пенициллину поэтому переносится лучше ,чем пенициллин, можно применять при аллергии на пенициллины. Быстро развивается устойчивость к м.о

Прим: не прим при менингите. Блефарит, конъюнк, пролежни, ожоги,язвы.

Поб д: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, гепатотоксичность, расстройство пищевода, желтуха.

Азитромицин (суммамед)

СД широкий, хорошо всасывается, медленно выделяется из ткани, поэтому применяется 1 раз в сутки в течении 3-5 дней.

Прим : заболевания верхних(фарингиг-воспаление глотки, тонзилит,синусит- восп. Носовых пазух, отит) и нижних(пневмония, бронхит) дыхательных путей.

Поб Д: диспепсия, тошнота, рвота, понос, боль в животе, растр пищевода.

• 
  Аминогликозиды
  

1 поколение- Стрептомицин, Неомицин, Мономицин, Канамицин

---

2 поколение- Гентамицин

3 поколение- Тобрамицин, Сизомицин. Тробицин

Полусинтетический аминогликозид-Амикацин.

Поб Д:нефротоксичность, ототоксичность, нейротоксичность, курареподобное действие блокирует нервно-мышечнуюпроводимость и усиливает урнетающее действие на дыхание общих анестетиков(эфира) аллергия, кандидоз, дисбактериоз

• 
  Тетрациклины
  

Спектр действия широкий, действие бактериостатическое, не акт при синегнойной палочке, протее.Нельзя запивать молоком и прим антацидные препараты.

Прим: пневмония, бронхит, гонорея, коклюш, ангина, туляремия, тиф, чума, холера

Поб д: аллергия, отек Квинке, рвота, тошнота, темно- желтая окраска зубов у детей, кандидоз, дисбактериоз, нефротоксичность, нейротоксичность, гепатотоксичность.

Противопок-дети до 8 лет и беременные, оказывает тератогенное действие

Метациклин/ Рондомицин

Лучше всасывается при приеме внутрь и дольше сохр в крови, вводят 1-2 р в день

Доксициллин/ Вибрамицин

Быстро всасывается, медленно выводится, дей 18-24 ч.

• 
  Левомицетины
  

Левоницитин (Хлорамфеникол)

СД широкий при сальмонелезе, минингите, хламидозе. Местно при заболеваниях глаз, кожи. Слабоакт в отнош кислоустойчивых бактерий, синегноной палочки, простейших. Таблетки, капс. Принимают за 30 минут до еды, а в случае тошноты, рвоты через час после еды. Курс 7-10 дней. Не принимать при ангинах, орз и с профилактической целью.

Поб Д- диспепсия, раздражение слизистой оболочки рта, кожная сыпт. Токсическое действие на кроветворную систему, нейротоксичность(падает острота слуха и зрения), подавление микрофлоры кишечника.

Синтомицин

Действующим вещ я/я Левомицетин. Ожоги, заб кожи, гной раны.

Rp.:Azithromycini 0.5

D.t.d № 6 in caps.

S.: По 1 капсуле за 1 час до еды 1 р/сутки

4 1) С/А – ЛС синтетического происхождения, производные сульфаниловой кислоты.

Механизм действия основан на антагонизме с ПАБК (парааминобензойной к-ой), кот необх для синтеза фолиевой к-ты и нуклиновых к-т микробными клетками. С/а по хим. строению близки к ПАБК и микробы не обладая избирательностью захватывают с/а вместо ПАБК и в рез-те наруш рост и разв м/о., Действие бактериостатическое, спектр дей широкий.

Классификация:

-Плохо всасываются из ЖКТ, накапливаются в просвете кишечника. Фталазол. Фтадин. Сульгин.

---

Смотрите также файлы

• Так, важно отметить, что процесс институционализации включает в себя ряд аспектов.docx

• Иванов Иван Иванович трихинеллез медведей (белых и бурых).docx

• культура яопонии и традиции 1 Культура.docx

• Гносеология Гносеология Гносеология теория познания, от греч. познание.pptx

• Реализация лс и таа.docx