Файл: Отметить один из подходов к контролю качества в здравоохранении 11 из.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 92
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
КТО РАЗРАБАТЫВАЕТ И УТВЕРЖДАЕТ ФЕДЕРАЛЬНУЮ БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОМС:
68
68 из
209
-Министерство здравоохранения России
-Фонд обязательного медицинского страхования
-Правительство России
-Государственная Дума
-Федеральное собрание России
МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ:
69
69 из
209
-администрация ЛПУ
-профсоюзный комитет
-орган управления здравоохранением
-муниципальный орган власти
-орган власти субъекта России
КАКой ИЗ УКАЗАННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОПЛАЧИВАЮТСЯ ЗА СЧЁТ СРЕДСТВ ОМС с 2013
ГОДа:
70
70 из
209
-скорая медицинская помощь
-специализированная наркологическая медицинская помощь
-высокотехнологичная медицинская помощь
-медико-психологическая помощь
-первая помощь
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, КОТОРЫЕ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ БЕСПЛАТНО В РАМКАХ ПГГ:
71
71 из
209
-скорая медицинская помощь
-первичная медико-санитарная помощь
-медико-психологическая помощь
-специализированная медицинская помощь
-неотложная медицинская помощь
Полис обязательного медицинского страхования является документом:
72
72 из
209
-позволяющим получить медицинскую помощь во всех медицинских организациях России
-удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории
России
-удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории субъекта России
-позволяющим получить медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения России
-позволяющим получить медицинскую помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения России
Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется
путем проведения:
73
73 из
209
-медико-экономического контроля
-медицинской экспертизы
-экспертизы стойкой утраты трудоспособности
-медико-социальной экспертизы
-экспертизы нетрудоспособности
Проект территориальной программы ОМС разрабатывается в регионах России:
74
74 из
209
-органами управления здравоохранением
-комиссией по разработке территориальной программы ОМС субъекта России
-территориальным фондом ОМС
-страховыми медицинскими организациями
-правительствами регионов совместно с законодательными органами
Медицинские организации в системе ОМС заключают со страховыми медицинскими организациями:
75
75 из
209
-соглашение
-протокол
-договор
-договор о намерениях
-ничего не заключают
Медицинская помощь в системе ОМС оказывается в соответствии:
76
76 из
209
-с утвержденными порядками
-с нормативами
-методическими рекомендациями
-методическими пособиями
-протоколами ведения больных
Тариф на медицинские услуги в системе ОМС не включает следующие расходы:
77
77 из
209
-заработная плата
-хозяйственные расходы
-питание больных
-медикаменты
-приобретение мягкого инвентаря
Какая единица учета объемов амбулаторно-поликлинической помощи принята в системе ОМС:
78
78 из
209
-посещение
-диагностико-связанная группа
-клинико-статистическая группа
-случай лечения
-одно обращение
Какой документ представляется медицинской организацией для оплаты оказанной медицинской
помощи в страховую медицинскую организацию:
79
79 из
209
-счет
-реестр
-счет-реестр
-платежное поручение
-акт выполненных работ
Какой документ выдается застрахованным в системе ОМС:
80
80 из
209
-СНИЛС
-удостоверение
-страховой медицинский полис
-временное удостоверение
-полис страхования
Как рассчитывается сумма страхового взноса на работающих граждан:
81
81 из
209
-по отношению к фонду заработной платы
-по отношению к прибыли
-по отношению к полученному доходу
-по отношению к себестоимости
-по отношению чистой прибыли
Какой порядок оплаты при оказании медицинской помощи застрахованным по ОМС из других субъектов
РФ:
82
82 из
209
-за счет личных средств застрахованных
-за счет средств ОМС территориальным фондом ОМС
-за счет средств ОМС Федеральным фондом ОМС
-за счет средств ОМС страховой медицинской организацией
-из бюджета субъекта РФ
Утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования относится к
полномочиям:
83
83 из
209
- муниципальных органов исполнительной власти
- органов государственной власти РФ
- органов государственной власти субъектов РФ
- законодательных органов власти субъектов РФ
- федеральных органов власти
Объектом обязательного медицинского страхования является:
84
84 из
209
- страховое обеспечение
- страховой риск
- заболевание, травма
- страховой случай
- несчастный случай
Медицинские организации должны подать уведомление о включении в систему ОМС ежегодно до:
85
85 из
209
-1 июня
-1 июля
-1 августа
- 1 сентября
-1 октября
Размер страхового взноса на ОМС с работодателя составляет по отношению к фонду оплаты труда:
86
86 из
209
-3,1%
-3,6%
-5,2%
-5,6%
-6,1%
С какого году скорая медицинская помощь финансируется из средств ОМС:
87
87 из
209
-2013
-2014
-2015
-2016
-2017
Какой вид медицинской помощи не оплачиваются из средств ОМС в 2013 году:
88
88 из
209
-скорая медицинская помощь
-первичная медико-санитарная помощь
-высокотехнологичная медицинская помощь
-дерматологическая помощь
-первичная медико-санитарная помощь
В базовую программу ОМС включено оказание следующего вида медицинской помощи:
89
89 из
209
-онкологической
-венерология
-наркологической
-психиатрической
-фтизиатрической
Объектом обязательного медицинского страхования является:
90
90 из
209
- гражданин
- застрахованный
- страхователь
- страховой риск
- медицинская услуга
Впервые федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» был
принят:
91
91 из
209
-1991 году
- 1992 году
- 1993 году
- 2001 году
- 2010году
Проблемами системы медицинского страхования являются…
92
92 из
209
- отсутствие равной доступности медпомощи,
- остаточный принцип финансирования, недоучет потребностей населения
- недостаточное развитие профилактически мероприятий
- наличие участково-территориального принципа организации первичной медико-санитарной помощи
- внедрение порядков медицинской помощи
Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, реализующих программы
обязательного медицинского страхования на основании…
93
93 из
209
- приказа Минздрава России
- постановления органа исполнительной власти субъекта РФ
- уведомления
- разрешения
- заявки
В соответствии с Федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном
медицинском страховании в РФ» выделяется _______ субъекта(ов) обязательного медицинского
страхования
94
94 из
209
- пять
- два
- четыре
- три
- шесть
Договор на оказание медицинских услуг при добровольном медицинском страховании заключается
между
95
95 из
209
- страховой организацией и Фондом ОМС
- страхователем и медицинской организацией
- страховой организацией и страховой медицинской организацией
- медицинской организацией и застрахованным
- страховой организацией и медицинской организацией
Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицом при обращении
за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи,
является его…
96
96 из
209
- правом
- обязанностью
- возможностью
- желанием
- гражданским долгом
Управленческий цикл включает следующие элементы:
97
97 из
209
- Анализ ситуации и принятие решения
- Определение приоритетов, принятие решения, контроль
- Анализ ситуации, принятие решения, организация выполнения, контроль
- Принятие решения, контроль
- Определение приоритетов, принятие решения, контроль
1 2 3 4
Целью управления является:
98
98 из
209
- Научно обоснованное планирование и анализ деятельности учреждения
- Руководство выполнением решений
- Целенаправленное и эффективное использование ресурсов
- Обеспечение ресурсами, подготовка документов и организация работы учреждения
- Все вышеперечисленное
Базовая программа ОМС ежегодно утверждается:
99
99 из
209
- Федеральным фондом ОМС
- Территоориальным фондом ОМС
- Правительством РФ
- Правительством субъекта РФ
- Федеральным законом
Федеральный фонд ОМС является:
100
100 из
209
- страхователем
- страховщиком
- участником
- федеральным представителем
- органом исполнительной власти РФ
В соответствии с законом медицинские страховые организации являются:
101
101 из
209
- муниципальными учреждениями
- частными организациями
- государственными учреждениями
- федеральными учреждениями
- государственными автономными учреждениями
Какая программа обеспечивает бесплатность медицинской помощи всем гражданам России за счет
средств ОМС:
102
102 из
209
- Программа развития здравоохранения Российской Федерации
- Территориальная программа ОМС
- Целевая программа реформирования здравоохранения
- Базовая программа ОМС
- Программа модернизации здравоохранения
Субъектом ОМС является:
103
103 из
209
- страховая медицинская организация
- Федеральный фонд ОМС
- Территориальный фонд ОМС
- частная медицинская организация
- государственное медицинское учреждение
Вторая часть управленческого цикла в здравоохранении включает…
104
104 из
209
- разработку альтернативных решений
- определение субъектов управления
- анализ информации
- выбор и принятие оптимального решения
- планирование ресурсов
В качестве объекта управления в здравоохранении рассматривают…
105
105 из
209
- ресурсы
- финансы
- экономическую эффективность
- производственные процессы
- больных
Дайте определение понятию “менеджмент”:
106
106 из
209
- Управление организацией системы и ее структурных частей, а также деятельности подчиненных при умелом и эффективном использовании своего рабочего времени
- Совокупность проверенных на практике законов, принципов, правил, приемов и рекомендаций по организации и осуществлению управленческой деятельности
- Управление на основе личного опыта
- Модель управления, которая определяется вышестоящим субъектом на конкретный период деятельности системы
- Деятельность в сфере рынка сбыта
Охарактеризуйте стиль руководства, если руководитель обычно советуется с подчиненными, используя
их компетентность по специальным вопросам; деятельность подчиненных контролируется не только
руководителем, но и общественными организациями:
107
107 из
209
- Либеральный
- Авторитарный
- Демократический
- Типовой
- Стандартный