Файл: Первая помощь.doc

пострадавший испытывает резкую боль, усиливающуюся при попытке изменить положение.

Переломы бывают открытые и закрытые; открытый перелом сопровождается нарушением кожного покрова.

Различают переломы изолированные (одной кости), множественные (двух и более), сочетанные (одной и несколько костей с одновременным повреждением внутренних органов).

При открытом переломе необходимо :

• 
  обнажить конечность;
  
• 
  остановить кровотечение,
  
• 
  обработать края раны и наложить стерильную повязку.
  

Нельзя касаться раны, вправлять отломки кости, удалять осколки и инородные тела!При переломах пострадавшему необходимо обеспечить иммобилизацию (обездвиживание) поврежденного участка тела. Это уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение костных обломков и повторное ранение ими кровеносных сосудов и мягких тканей.При иммобилизации используются стандартные шины или любые подручные средства (узкие доски, палки и т.д.) За неимением других средств обездвиживание верхней конечности достигается фиксацией ее к туловищу, а нижней –к здоровой ноге.Фиксируют не менее двух суставов с обеих сторон от перелома. На плечевой и бедренной костях –не менее трех. Суставы и костные выступы во всех случаях обкладывают ватно-марлевыми прокладками и закрепляют бинтом. Затем накладывают шины.При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду, шину накладывать поверх нее. К месту перелома необходимо прикладывать «холод» для уменьшения боли. Для обездвиживания дают под язык размельченные 1-2 таблетки анальгина.После наложения шины конечность с изолированным переломом фиксируют косынкой, полоской ткани, полой пиджака.При повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель.При фиксации шейного отдела позвоночника нельзя, чтобы пострадавший наклонял голову вперед. Для этого бинт обкладывают ватой и накладывают вокруг шеи, создавая ватно-марлевый воротник. Транспортируют на деревянном щите.При переломе ребер необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.При переломе костей таза: под спину пострадавшего необходимо подсунуть широкую доску, уложить его в положение «лягушка», т.е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды.

---

У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, может быть рвота. В этом случае следует повернуть его голову набок.При ушибах, у пострадавшего, появляется припухлость, боль при прикосновении к месту ушиба. Первая помощь: приложить «холод» для уменьшения боли и предупреждения кровоизлияния, затем наложить тугую повязку. Ушибленному месту создают «покой».Обморок.Это внезапная кратковременная потеря сознания, из-за внезапного отлива крови от мозга. При обмороке выступает обильно пот, холодеют конечности, бледнеют кожные покровы. Пострадавший медленно оседает, падает.Первая помощь:

• 
  уложить так, чтобы голова находилась ниже туловища,
  
• 
  расстегнуть воротник,
  
• 
  обеспечить приток свежего воздуха,
  
• 
  лицо и грудь обрызгать водой,
  
• 
  дать нюхать нашатырный спирт,
  
• 
  дать выпить холодной воды или горячего чая.
  

Тепловой или солнечный удар возникает в результате перегрева организма, при повышенной влажности, при работе в жарких, плохо проветриваемых помещениях.Происходит прилив к мозгу, температура тела повышается до 40-41 градуса.Первая помощь:

• 
  вынести пострадавшего из жаркого помещения в прохладное место,
  
• 
  уложить так, чтобы голова была выше туловища,
  
• 
  снять одежду, обернуть простыней и обливать холодной водой,
  
• 
  дать выпить холодный чай или подсоленную воду.
  

Когда температура тела пострадавшего снизится до 37 градусов, то обливание прекращают и обертывают его сухой простыней.Попадание инородного тела в глаз.Если в глаз попала соринка, то можно удалить ее, промывая глаз струей воды, по направлению от виска к носу. Тереть глаз не следует, наложить стерильную повязку. При проникающих ранениях удалять инородные тела и промывать глаз запрещается. Наложить стерильную повязку и срочно госпитализировать.Первая помощь при ожогах.Ожоги бывают:

• 
  термические (вызванные огнем, паром, металлическими предметами),
  
• 
  электрические (поражение током около 1000 В и выше),
  
• 
  химические (вызванные кислотами и щелочами).
  

Ожоги делятся на четыре степени:1 степень –покраснение и отек кожи,2 степень –водяные пузыри,3 степень- омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи, пузыри с кровянистой жидкостью,

---

4 степень – обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий, кости.При термическом ожоге не допускайте, чтобы человек, на котором загорелась одежда, бежал.Нельзя касаться обоженного участка кожи, смазывать его мазями, жирами, присыпать питьевой содой. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обоженному месту мастику и другие смолянистые вещества. Нельзя срывать с обоженного тела одежду и обувь, необходимо разрезать и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обоженному участку кожи, то поверх них следует наложить стерильную повязку.При ожоге 1 степени обливайте пораженный участок кожи холодной водой не менее 10 минут, а затем наложите стерильную повязку.При тяжелых и обширных ожогах заверните пострадавшего в чистую простыню, укройте потеплее, дать 1-2 таблетки анальгина. Если нет рвоты дать обильное солевое питье или теплый чай.При химическом ожоге важно как можно быстрее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия.Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу большим количеством проточной воды в течение 15-20 минут. Старайтесь, чтобы отработанная вода не попала на другие участки тела или на самого спасателя.При попадании на тело человека кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой, а затем промыть водой.При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой полностью не удается. Поэтому необходимо зону ожога обработать нейтрализующими растворами.Нейтрализующие растворы при ожогах:кислотами – 1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды,щелочами - 1 чайная ложка борной кислоты на стакан воды.Затем обоженный участок кожи просушить и наложить стерильную повязку.При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача. Нельзя нейтрализовать попавшую в пищевод щелочь или кислоту, пытаться промыть желудок, вызывая рвоту, т.к. при обратном движении по пищеводу прожигающая жидкость еще раз травмирует слизистую оболочку.Пострадавшему дать выпить не более 3-х стаканов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту или щелочь и уменьшая ее прожигающее действие. Полезно пить молоко, яичные белки (12 штук на 1 литр воды).

---

Первая помощь при отравлении газом.При отравлении газами ( угарным, природным, парами бензина) появляется головная боль, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении –сонливость, безразличие. При тяжелом –возбужденное состояние, расширение зрачков, нарушения дыхания.При всех отравлениях следует:

• 
  немедленно вывести или вынести пострадавшего на чистый воздух,
  
• 
  расстегнуть одежду,
  
• 
  обеспечить приток свежего воздуха,
  
• 
  уложить, приподняв ноги, растереть тело,
  
• 
  укрыть потеплее,
  
• 
  дать нюхать нашатырный спирт.
  

Если при бессознательном состоянии началась рвота, то голову поверните набок. При остановке дыхания приступить к проведению искусственного дыхания.Во всех случаях при отравлениях газами необходимо дать пострадавшему выпить большое количество молока.Первая помощь при обморожениях.Обморожением называется повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.При действии низких температур происходит угнетение жизненных процессов в тканях, а не гибель их. Гибель переохлажденных тканей наступает при неравномерном их согревании. Более подвержены обморожению пальцы, кисти, стопы, уши, нос.При оказании первой помощи главное – не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела, т.к. на них губительно действуют теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук. До входа пострадавшего в отапливаемое помещение переохлажденные участки тела нужно защитить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные). Повязка должна закрывать только обмороженный участок кожи. В противном случае тепло от участков тела с ненарушенным кровообращением будет распространяться под повязку на переохлажденные участки и вызывать их согревание, что приведет к гибели поверхностных тканей.После наложения теплоизолирующей повязки необходимо обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев ног и рук, т.к. их сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния. Для этого можно использовать шины или любой подручный материал.Если на пострадавшем оледенелая обувь, то не следует ее снимать, а нужно укутать ноги ватником или другим подручным материалом. Пострадавшего следует срочно доставить в лечебное учреждение, не снимая теплоизолирующих повязок.

---

На переохлажденных участках тела повязку следует оставлять до тех пор, пока не появится чувствительность.Для восполнения тепла в организме и улучшения кровообращения пострадавшему следует давать пить горячий сладкий чай.

---