Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1804
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
болезненная при пальпации, придатки не определяются, область их безболезненная. Наиболее вероятный диагноз:
А. метроэндометрит++
Б. сальпингоофорит
В. Параметрит
Г. пельвиоперитонит
Д. периметрит
46). Женщина 25 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры тела до 38,50С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью
прерывания беременности в сроке 13-14 недель. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные; цервикальный канал проходим для 2 п/п пальцев, матка увеличена до 12-13 недель беременности,
мягкой консистенции, чувствительная при пальпации. Область придатков с обеих сторон без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
А. начавшийся неосложненный инфицированный аборт++
Б. начавшийся осложненный инфицированный аборт
В. неполный осложненный аборт
Г. неосложненный инфицированный аборт в ходу
Д. неполный неосложненный инфицированный аборт
47. НАИБОЛЕЕ вероятное распространение инфекции при неосложненном инфицированном аборте:
А) ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки++
В) вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
С) за пределы малого таза и стала генерализованной
D) Развивается гнойно-резорбтивная лихорадка
Е) Развивается тромбофлебит маточных сосудов
48). Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод
контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно следует посоветовать пациентке:
А. ВМС
Б. чистые гестагены
В. КОК++
Г. спермициды
Д. ритмический метод
49). Женщина 26 лет после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
А. эндометрит
Б. маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала++
В. маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш
Г. аменорея центрального генеза
Д. яичниковая аменорея
50). Женщина 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие месячных, общую слабость. Год назад родила ребенка, в послеродовом периоде было массивное кровотечение, получила интенсивное лечение,
проводили гемотрансфузию. После родов отмечало скудное количество молока, вскоре, несмотря на лечебные мероприятия, лактация полностью прекратилась. Объективно: у женщины дефицит веса,
молочные железы дряблые, волосистость в подмышечных впадинах и на лобке скудная. Наружные половые органы атрофичные, депигментированы. PV: влагалище емкое, шейка матки укорочена, тело матки
меньше нормы, область придатков без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
А. синдром Шерешевского-Тернера
Б. синдром Бабинского-Фейлиха
В. синдром Морриса (тестикулярная феминизация)
Г. синдром Шихана++
Д. синдром Иценко-Кушинга
51). Женщина 28 лет жалуется на: редкие менструации и отсутствие беременности. В детстве: корь, паротит, частые ангины. Менархе с 13 лет, нерегулярные, продолжительность 1-2 дня, скудные, половая жизнь регулярная. Объективно - 160 см, 70 кг, рост волос на подбородке, вокруг сосков, по белой линии живота. Наружные половые органы сформированы правильно. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистые. PV: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, в придатках с обеих сторон определяются плотные образования размером 5,0х3,5х3,5 и 4,5х2,0х2,0 см. Наиболее вероятный диагноз:
А. поликистоз яичников++
Б. двусторонние кисты яичников
В. нарушение менструального цикла
Г. хронический сальпингоофорит, подострое течение
Д. синдром резистентных яичников
52). Женщина 25 лет предъявляет жалобы на вздутие живота, боли в молочных железах, отечность рук, ног. Все симптомы начинаются за неделю до менструации и исчезают после их прекращения. Пациентка страдает частыми простудными заболеваниями. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено, молочные железы без патологии. Наиболее вероятный диагноз:
А. предменструальный синдром, кризовая форма
Б. гинекологически здорова
В. предменструальный синдром, отечная форма++
Г. предменструальный синдром
Д. нарушение менструального цикла
53). Женщина 48 лет предъявляет жалобы на приливы жара к голове до 8-10 раз в сутки, потливость. Указанные симптомы наблюдаются в течение последнего года. Менструация через 2-3 месяца, скудная – 1-2 дня.
В анамнезе – оперирована по поводу калькулезного холецистита. Родов – 3, абортов -2. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Ваш диагноз:
А. нарушение менструального цикла
Б. менопауза
В. предменструальный синдром
Г. климактерический синдром++
Д. вегето-сосудистая дистония
54). Женщина 36 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара, потливость, частое мочеиспускание. Симптомы появились после операции по поводу быстрорастущей миомы матки и эндометриоза обеих
яичников. При осмотре соматических заболеваний не выявлено. Молочные железы без патологии. На зеркалах: слизистая влагалища чистая.
PV: культя влагалища без патологии. Инфильтратов в малом тазу нет. Наиболее вероятный диагноз:
А. состояние после экстирпации матки. Климактерический синдром
Б. состояние после экстирпации матки. Посткастрационный синдром++
В. вегетососудистая дистония
Г. вегетососудистая дистония, цистит
Д. нарушение менструального цикла
55). В гинекологическое отделение доставлена пациентка 50 лет с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по
поводу кисты яичника отказалась. При осмотре в брюшной полости определяется наличие свободной жидкости. При вагинальном исследовании: в малом тазу определяется образование неравномерной
консистенции, непожвижное, размером 15х12х14 см, болезненное, в заднем своде «шпора». Наиболее вероятный диагноз:
А. рак желудка
Б. тубоовариальное образование
В. киста яичника++
Г. рак яичника, асцит
Д. рак кишечника
56). Лечебный эффект комбинированных оральных контрацептивов при гиперандрогении наиболее вероятно связан с:
А. угнетением функции яичников
Б. угнетением функции надпочечников
В. Угнетением продукции АКТГ
Г. Ускорением инактивации андрогенов
Д. угнетением выработки ФСГ и ЛГ гипофизом++
57). Морфологическая картина при атипической гиперплазии эндометрия наиболее сходна с:
А. с высокодифференцированным раком++
Б. с железисто-кистозной гиперплазией
В. С эндометриальным полипом
Г. С метроэндометритом
Д. с низкодифференцированным раком
58). О снижении яичников в пременопаузе наиболее вероятно можно
судить по такому раннему симптому как:
А.Изменения продолжительности менструального цикла++
Б.Появление вазомоторных симптомов
В.Появление мочеполовых проблем
Г.Повышение массы тела
Д.Отсутствие беременности
59). Какой гормон наиболее вероятно считают маркером менопаузы
А.ТТГ
Б.ФСГ++
В.Тестостерон
Г.Пролактин
Д. эстрадиол
60). Какой запас фолликулов наиболее вероятно остается в яичниках
при начальных
проявлениях менопаузы:
А.100 000
Б.70 000
В.50 000
Г.30 000
Д.10 000++
61). Какой признак наиболее вероятно противоречит гиперандрогении
А. Жирная себорея
Б. Акне
В. Пористая кожа
Г. Гирсутизм
Д. Высокий рост++
62). Применение КОКов с лечебной и контрацептивной целью наиболее вероятно следует ограничить у пациенток с:
а) Пороками развития мочевыделительной системы
б) Повышенным ИМТ
в) Гиперпролактинемией++
г) Малой массой тела
д) Хроническим тонзиллитом
63). При изолированном телархе, как одной из форм преждевременного полового развития у девочек, наиболее приемлемым является назначение:
а) КОКов++
б) Гестагены
в) Агонисты ГнРг
г) Антиандрогены
д) Наблюдение в динамике
64). Наиболее вероятное понятие "инсулинорезистентности":
А. Гибель островков Ланганса в поджелудочной железе
Б. Абсолютный дефицит инсулина
В. Невосприимчивость собственного инсулина++
Г. Аллергическая реакция к экзогенному инсулину
Д. Аллергическая реакция к сахароснижающим препаратам
65). Высокие уровни ФСГ у женщин являются следствием:
А. Нарушения функции печени
Б. Нарушения выделительной функции почек
В. Гиперфункции надпочечников
Г. Опухоли гипофиза
Д. Снижения функции яичников++
66). Среди перечисленных препаратов определите сенситайзер инсулина:
А. Прогинова
Б. Дюфастон
В. Фемостон 1/5
Г. Андрокур 10
Д. Метформин++
67). Гестагены в составе комбинированных препаратов ЗГТ необходимы для:
А. Купирования симптомов менопаузы
Б. Укрепления костной ткани
В. Защиты ССС
Г. Защиты эндометрия++
Д. Защиты ткани молочной железы
68). Объем оперативного лечения при перфорации матки во время аборта зависит
в основном:
А. от величины кровопотери
Б. от выраженности болевого синдрома
В. от характера повреждения++
Г. срока беременности
Д. от возраста женщины
69). Отсутствие эстрогенного влияния в периоде полового созревания
характеризуется:
А. аменореей/ отсутствием роста молочных желез++
В. отсутствием лобкового оволосения
Г. высоким ростом
Д. гипертрихозом
Б. низким ростом
70). Наиболее вероятный метод лечения ювенильного ДМК:
А. фитотерапия
Б. хирургическая
В. Симптоматическое++
Г. физиотерапевтическое
Д. гормональное
71.Наиболее распространенная форма женского бесплодия:
А) иммунологическое
B) эндокринное
C) трубно-перитонеальное++
D) вследствие эндометриоза
E) маточное
72. При какой ситуации женщине в бесплодном браке рекомендуется вспомогательные репродуктивные технологии как первоначальный выбор лечения:
А) опухолях яичников
B) миоме матки
C) эндокринном бесплодии
D) женщинам старше 35 лет++
E) генитальном эндометриозе
73). Лечебный эффект КОКов на повышенные уровни андрогенов обусловлен:
А. снижением уровня эстрогенов
Б. угнетением функции надпочечников
В. повышением уровня эстрогенов
Г. ускорением инактивации андрогенов
Д. угнетением продукции ФСГ и ЛГ гипофизом++
74). При проникновении в организм ВИЧ наиболее вероятно поражает:
А. Эритроциты
Б. Тромбоциты
В. Моноциты
Г. Лимфоциты++
Д. Нейтрофилы
75). Наиболее вероятным лабораторным подтверждением диагноза при
гипофункции щитовидной железы служит:
А. снижение эстрогенов
Б. увеличение прогестерона
В. повышение АКТГ
Г. снижение ТТГ
Д. увеличение ТТГ++
76). "Золотым стандартом" диагностики хламидийной инфекции является:
А. Микроскопия
Б. ИФА
В. ПЦР
Г. культуральный метод++
Д. РИФ
77). Для надпочечниковой гиперандрогении при проведении пробы с
дексаметазоном характерно следующее изменение уровня 17-кетостероидов
в суточном количестве мочи:
А. повышение на 50% и более
Б. повышение на 10-20%
В. понижение на 10-20%
Г. понижение на 50% и более++
Д. уровень не изменяется
78). Действие профилактической вакцины против рака шейки матки основано на:
А. выработки иммунитета против стафилококка
В. выработки иммунитета против 16 и 18 типов вируса папилломы человека++
Г. ускорении заживления эрозии шейки матки
Д. выработки иммунитета против цитомегаловируса
79). Патогенетическим препаратом в лечении герпетической инфекции является: