Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1799
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Г. Вегетососудистая дистония, цистит
Д. Предменструальный синдром
121). Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2-х детей. В течение 3-х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Наиболее вероятный метод контрацепции:
А. ВМС
Б. Чистые гестагены
В. КОК++
Г. Спермициды
Д. Ритмический метод
122). Женщина 46 лет жалуется на: боли внизу живота, частое мочеиспускание, обильные кровянистые выделения. Состоит на учете по поводу миомы матки. 3 месяца назад - выскабливание полости матки, гистология: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. На зеркалах: шейка чистая. Выделения кровянистые, обильные. PV: шейка матки гипертрофирована, матка увеличена до 14-15 недель, бугристая, безболезненная, придатки без патологии. Наиболее вероятный диагноз:
А. Миома матки, эрозия шейки матки
Б. Симптомная миома матки
В. Миома матки больших размеров++
Г) Миома матки, киста яичника
Д) Миома матки, рак эндометрия
123). Женщина 50 лет жалуется на: боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по поводу кисты яичника отказалась. При осмотре в брюшной полости определяется наличие свободной жидкости. При PV: в малом тазу определяется образование неравномерной консистенции, неподвижное, размером 15х12х14 см, болезненное, в заднем своде "шпора". Наиболее вероятный диагноз:
А. Рак желудка
Б. Тубоовариальное образован
В. Киста яичника++
Г. Рак яичника, асцит
Д. Рак кишечника
124). У женщины с диагнозом: Синдром поликистозных яичников проведена гормональная нагрузочная проба с дексаметазоном. Исходный уровень тестостерона в крови составил 8 ммоль/л, после пробы - 5 мг/сутки. Наиболее вероятный источник гиперандрогении:
А. Надпочечник++
Б. Яичник
В. Гипофиз
Г. Щитовидная железа
Д. Гипоталамус
125). Женщина 21 года, жалуется на: нерегулярные месячные, прибавку веса. В детстве часто болела ангинами, ОРВИ. Менструация с 13 лет, цикл нерегулярный - через 22-38-42 дней. С 16 лет началась быстрая прибавка веса, затем отметила рост волос на верхней губе, подбородке. Рост 160 см, масса - 86 кг. АД 140/90 мм рт. ст. Жировая ткань преимущественно локализуется на плечевом поясе, нижней части живота. Наружные половые органы развиты правильно, девственная плева цела. Ректально: матка и придатки четко не определяются из-за чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки брюшной стенки. Наиболее вероятный диагноз:
А. Нарушение менструального цикла. Ожирение.
Б. Первичные поликистозные яичники
В. Синдром поликистозных яичников центрального генеза++
Г. Синдром поликистозных яичников надпочечниковой формы
Д. Болезнь Иценко-Кушинга
126). Женщина 24 лет обратилась в связи с отсутствием месячных и беременности. Из анамнеза: росла здоровым ребенком, в возрасте 12 и 14 лет оперирована по поводу паховых грыж. Замужем. Рост 157 см, масса тела 56 кг. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Наружные половые органы развиты правильно. На зеркалах - влагалище оканчивается слепо. Шейки нет. PV: влагалище нерожавшей, матки и придатки не определяются. Наиболее вероятный диагноз:
А. Первичная аменорея++
Б. Вторичная аменорея
В. Атрезия влагалища
Г. Маточная аменорея
Д. Порок развития
127). При обследовании женщины 22 лет по поводу первичной аменореи обнаружено - половой хроматин 0, хромосомный набор 44ХУ (мужской кариотип).
Поставьте окончательный диагноз:
А. Синдром Шерешевского-Тернера
Б. Синдром Шихана
В. Синдром Лоренса-Муна-Бидля
Г. Синдром Морриса (тестикулярная феминизация)++
Д. Синдром Бабинского-Фрейлиха.
128).Наиболее вероятная гиперпродукция гормона аденогипофиза
у женщины с аменореей при болезни Иценко-Кушинга:
А. Фолликулостимулирующего
Б. Лютеинизирующего
В. Пролактина
Г. Адренокортикотропного++
Д. Тиреотропного
129. Женщина 34 лет впервые, на профилактическом осмотре выявлена кистома яичника. Наиболее вероятная тактика врача женской консультации с данной патологией:
А. Направить в онкологический диспансер
Б. Поставить больную на диспансерный учет
В. Провести курс антибактериальной терапии
Г. Экстренное оперативное вмешательство
Д. Плановое хирургическое лечение++
130). При ультразвуковом исследовании у женщины 33 лет органов малого таза определена солидная опухоль правого яичника, в суточной моче 17-КС-67 мг/сутки. Какое Наиболее вероятное исследование следует провести для дифференциального диагноза между СПКЯ и гормонопродуцирующей опухолью:
А. С кломифеном
б) С бромкриптином
В) С ХГТ++
а) Проба с дексаметазоном
д) С прогестероном
131). Женщина 32 лет, после перенесенного нервного стресса начали беспокоить утомляемость, бессонница, ощущение тревоги, плаксивость. Все симптомы появляются за 10-12 дней до месячных и исчезают после начала менструации. При гинекологическом осмотре патологии не обнаружено. Наиболее вероятная форма предменструального синдрома:
А. Нарушение менструального цикла
Б. Дисфункционального нарушения
В. Отечная форма
Г. Кризовое течение
Д. Нервно-психическая++
132). Женщина 49 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами
на кровянистые выделения из половых органов в течение 10 дней.
Последние месячные были два месяца назад. На зеркалах: шейка матки
чистая, выделения кровянистые. PV: шейка матки цилиндрической формы,
зев закрыт. Матка нормальной величины, подвижная.
Придатки не определяются. Наиболее вероятный диагноз:
А. Рак эндометрия
Б. Гормонопродуцирующая опухоль яичника
В. Предменструальный синдром, нервно-психическая форма
Г Маточная беременность, выкидыш
Д Дисфункциональное маточное кровотечение++
133.Наиболее вероятное осложнение, возникшее при контрацепции ВМС:
A. хронический эндометрит
B. внематочная беременность++
C. сальпингоофорит
D. меноррагия
E. бесплодие
134. Женщина 52 лет жалуется на: слабость, тянущие боли внизу живота. Постменопауза 1,5 года. В анамнезе: 1 роды и 2 аборта, хроническое воспаление придатков матки. При осмотре: отмечается увеличение размеров живота, притупление перкуторного звука в боковых отделах. При влагалищном исследовании: матка небольших размеров, смещена вправо; слева и кзади от нее пальпируется бугристое, безболезненное, малоподвижное образование плотной консистенции размером до 10-12 см. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
А. Генитальный эндометриоз
Б. Кистома левого яичника.
В. Тубоовариальный абсцесс
Г. Субсерозная миома матки
Д. Рак яичников++
135. Женщина 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки.
Каков Наиболее вероятный оптимальный объем операции:
А. Гистерэктомия
Б. Дефундация матки
В. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Г. Консервативная миомэктомия++
Д. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
136. Какие Наиболее вероятные дополнительные методы исследования
целесообразно использовать для уточнения диагноза рака яичников:
А. Фиброгастродуоденоскопия++
Б. Ректорманоскопия
В. колоноскопия
Г. Ирригоскопию
Д. Цистокопия
137. Женщина 43 лет госпитализирована в гинекологическое отделение на
плановое оперативное вмешательство с диагнозом: субмукозная миома матки.
Какой Наиболее вероятный фактор влияющий на выбор объема операции:
А. Локализация миоматозного узла
Б. Размеры миоматозного узла
В. Наличие железодефицитной анемии.
Г. Состояние шейки матки++
Д. Размеры тела матки
138. Женщина 49 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на
кровянистые выделения из половых органов в течение 10 дней. Последние
месячные были два месяца назад. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения
кровянистые. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка
нормальной величины, подвижная. Придатки не определяются. Наиболее
вероятный диагноз:
А. Рак эндометрия
Б. Гормонопродуцирующая опухоль яичника
В. дисфункциональное маточное кровотечение++
Г. Маточная беременность, выкидыш
139). Женщина 45 лет поступила в стационар на плановое оперативное лечение
с диагнозом: Рак яичника. Наиболее вероятный тактика лечения:
А. Антибактериальная и инфузионная терапия
Б. Лапороскопическое удаление придатков
В. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Г. Полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией
Д. Пангистерэктомия, резекция сальника++
140). Наиболее вероятный метод лечения ДМК репродуктивного возраста:
А. гормональная терапия
Б. седативная терапия
В. раздельное диагностическое выскабливание +
Г. симптоматическое лечение
Д. фитотерапия
Д. Применение агонистов гонадотропин-релизинг-гормона в течение 6 месяцев,
в случае отсутствия эффекта лапароскопия, резекция правого яичника
141). Женщина 30 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на
отсутствие беременности в течение 7 лет регулярной половой жизни без
использования контрацепции. Менструации с 14 лет, по 5-7 дней, через 35-45
дней, умеренные, безболезненные. При осмотре: пациентка правильного
телосложения, повышенного питания. При влагалищном исследовании:
наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу,
тело матки уменьшено в размерах, в области придатков матки с обеих сторон
пальпируются образования 3 х 4 х 4 см, плотные, подвижные, безболезненные.
Согласно результатам тестов функциональной диагностики, базальная
температура монофазная, кариопикнотический индекс 60-70 %. Спермограмма
мужа без патологических изменений. Наиболее вероятный диагноз?
А. Болезнь поликистозных яичников++
Б. Генитальный инфантилизм
В. Туберкулез половых органов
Г. Двусторонние дермоидные кисты яичников
142). Женщина 43 лет, поступила для хирургического лечения по поводу
подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки
гипертрофирована, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель
беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены,
выделения слизистые. Наиболее вероятный объем операции:
А. Пангистерэктомия
Б. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
В. Консервативная миомэктомия
Г. Экстирпация матки без придатков++
Д. Дефундация матки
143). Женщина 38 лет жалуется на: периодически боли внизу живота, слева.
Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 2 срочных родов и
2 мед аборта без осложнений, хроническое воспаление придатков матки.
Гинекологический статус: шейка матки чистая, матка в правильном положении
не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева
пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой
поверхностью, тугоэластической консистенции, подвижное,
безболезненное,своды глубокие. Наиболее вероятный диагноз:
А. Обострение хронического сальпингоофорита