Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 2004

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


* инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки

+++*инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

* инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной

19.При обследовании выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

+++*бактериальный вагиноз

* неспецифический вагинит

* кандидозный вагинит

* трихомонадный кольпит

* хламидийный кольпит

20. НАИБОЛЕЕ вероятно восходящая гонорея - это поражение:

*канала шейки матки

+ + + *маточных труб

*парауретральных желез

*уретры

* бартолиниевых желез

21. К., 29 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта. Состояние удовлетворительное. На зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, мягковатая, подвижная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод уплощен, болезненный.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

* острый метроэндометрит

* обострение хронического сальпингита

+++*внематочная беременность

* остатки плодного яйца

* острый правосторонний параметрит

22. НАИБОЛЕЕ вероятная причина внематочной беременности:

* генитальный инфантилизм

* наружный генитальный эндометриоз

* подслизистая миома матки

+++*хронический сальпингит

* длительное использование ВМС

23.Женщина 22 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные выделения из влагалища с неприятным запахом в течение 2 месяцев. При осмотре отмечены умеренная гиперемия и отечность слизистой преддверия и влагалища, проба с 10%-ным КОН положительная. В мазках – лейкоциты в небольшом количестве, «ключевые» клетки>20%, грам-положительные кокки.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+++*бактериальный вагиноз

*урогенитальный кандидоз

*урогенитальный хламидиоз

*урогенитальный микоплазмоз

*урогенитальный трихомониаз

???24.Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятна для проведения хирургического лечения трубноперитонеальной формы бесплодия ?

*Туберкулез маточных труб

*Длительность бесплодия до 2 лет

*Выраженный спаечный процессе в малом тазу


*Предшествующее оперативное вмешательство на трубах

*Хронический сальпингит

???25.Женщина 38 лет с жалоба¬ми на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. При бимануальном исследовании: матка в правильном положении не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10х12 см плотной консистенции, подвижное, безболезнен¬ное; своды глубокие; выделения слизистые.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* тубоовариальное образование слева.

*эндометриоидная киста левого яичника

*субсерозная миома матки

*кистома левого яичника.

*рак левого яичника

26.Женщина 22 лет с жалобами на недомогание, боли внизу живота, субфебрильную температуру тела. 2 недели назад был произведен мини-аборт. PV: матка чуть больше нормы, справа от матки пальпируется болезненное образование, продолговатой формы, плотноватой консистенции, малоподвижное, при смещении резко болезненное.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

* эндометрит

* киста яичника

* пиосальпинкс

* сальпингоофорит

* внематочная беременность

27.Какая ситуация НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует сетическому шоку?

* инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной???

* инфекция ограничена мышечной оболочкой матки

*инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

*развивается гнойно-резорбтивная лихорадка

* развивается тромбофлебит маточных сосудов

28.При какой картине НАИБОЛЕЕ вероятно провести лечебно-диагностическое выскабливание полости матки?

* инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки

*инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

* генерализованная инфекция за пределами малого таза

*инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки

* инфекция ограничена плодным яйцом

28.Какой орган-мишень НАИБОЛЕЕ вероятно поражается при гонорее?

*уретра

*маточные трубы

*канал шейки матки

* бартолиниевые железы

* парауретральные железы

???29.У женщины 46 лет на УЗИ диагностирована неразвивающаяся беременность в сроке 7-8 недель (по менструации 13-14 недель). Жалоб не предъявляет. Назначено инструментальное выскабливание полости матки



Какое осложнение при проведении гинекологической операции НАИБОЛЕЕ вероятно?

*аллергическая реакция на анестетики

*коагулопатическое кровотечение

*воспалительный процесс

*остатки плодного яйца

*перфорация матки

???30.Женщина 20 лет с жалобами на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли после подьема тяжести.. Задержки менструации нет. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа и слизистая номальной окраски, АД 110-70 мм рт ст. При пальпации живот мягкий, умеренно болезнен в левой подвздошной области.Бимануальной исследование: матка не увеличена, безболезненная, подвижная, плотная. Придатки справа безболезненные. Слева слегка болезненны. Задний свод безболезненный.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*кистома левого яичника

*апоплексия яичника слева + + +

*внематочная беременность слева

*тубоовариальное образование слева

*левосторонний сальпингоофорит

31. Какой симптом при внематочной беременности по типу разрыва трубы НАИБОЛЕЕ вероятен?

*тошнота и рвота

*боли внизу живота

*задержка менструации

*внутреннее кровотечение + + +

*иррадиация боли в прямую кишку

???32.Какое средство контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно имеет минимальный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза?

*диафрагма

*презерватив

*оральные контрацептивы

*химические контрацептивы

*внутриматочные контрацептивы

33.Наиболее вероятной причиной бактериального вагиноза является воспаление вызванное:

А) анаэробной флорой

Б) аэробными бактериями

В) анаэробно-аэробной флорой

Г) аэробами в сочетании с хламидиями

+++Д) дисбиотический процесс

35.Апоплексия яичника - это:

+++A) кровотечение возникшее из яичника при разрыве

B) гнойное расплавление ткани яичника

C) возникшее нарушение кровоснабжения яичника

D) некроз ткани яичника

E) перекрут яичника

36.Какой тип нарушения менструального цикла при эндометриозе:

A) метроррагия

B) аменорея

C) олигоменорея

D) гипоменорея

+++E) менометроррагия

37.Лечение дисфункционального маточного кровотечения в пре-и

перименопаузальном периоде начинают:

A) с гормонального гемостаза

B)с симптоматической терапии

C) совместное проведение гормонального гемостаза и симптоматической терапии

D) +++с раздельного выскабливания шейки и полости матки

E) совместное проведение гормонального гемостаза и выскабливание полости матки


38.Женщине 28 лет жалуется на тянущие боли внизу живота, перед и во время менструации, мажущие темные выделения до и после менструации. В возрасте 20 лет операция по поводу разрыва кисты яичника с резекцией правого яичника. РV: шейка матки цилиндрическая, матка в anteflexio, ограничено в подвижности, нормальных размеров, безболезненная, справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8,0 х 8,0 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное. Левые придатки без особенности. При лапаротомии: опухоль шоколадного цвета, спаяна с окружающими тканями. Наиболее вероятный диагноз.

А) трубная беременность справа

B) миома матки с субсерозным расположением узла

C) спаечная болезнь

D) +++эндометриоидная киста яичника справа

E) эндометриоз яичников

39. Наиболее вероятная причина вульвита, это воспаление:

A) полости матки

B) +++наружных половых органов

C) слизистой оболочки матки

D) придатков матки

E) круглой связки матки

40.Наиболее вероятная причиной вторичной дисменореи является:

A) +++Эндометриоз

B) Кисты

C) Стеноз цервикального канала

D) Спаечный процесс

E) Варикозное расширение вен малого таза

41. Наиболее вероятным основным признаком септического шока является:

A) высокая температура тела

B) в течение несколько суток повторяющиеся ознобы

C) +++падение АД без предшествующей кровопотери

D) выраженная интоксикация, гнойные лохии

E) послеродовый психоз

42.В гинекологическое отделение поступила женщина с жалобами на боли внизу живота,

гнойно-кровянистые выделение из половых путей, подъем температуры до 38° С. Заболела

на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. На зеркалах: шейка

матки чистая, в цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения.

РV: матка несколько увеличена резко болезненная по ребру матки, ограниченна в подвижности.

Придатки матки не определяются, своды глубокие, безболезненные. Наиболее

вероятный диагноз:

A) пельвиоперитонит

B) параметрит

C) перфорация матки при введении ВМС

D) сальпингоофарит

+++E) эндометрит

43. Наиболее вероятное вегето-сосудистое расстройство при ПМС:

A) +++Головная боль

B) Головокружение

C) Боли в области сердца

D) Тахикардия

E) Брадикардия

44. Женщина 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли,


гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гиперто¬ническая болезнь. Последняя

менструация была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом

исследовании патологии не выявлено. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

А) Стенокардия

В) Миокардит

С)+++Климактерический синдром

D) Альгодисменорея

Е) Гипертонический криз

45.Женщина 25 лет, жалуется на резкие боли внизу живота, которые возникли внезапно,

после физического напряжения. Отмечает тошноту, рвоту, сухость во рту. При

влагалищном исследовании: матка плотная, безболезненная, нормальных размеров.

Слева придатки не определяются, справа от матки определяется образование округлой

формы, эластической консистенции, ограничено подвижное, резко болезненное при пальпации

в размере 7см х 8см х 6 см. Пульс 120 уд/мин. В анализе крови лейкоцитов 12,3.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

А) Киста правого яичника

В) Апоплексия правого яичника

С) Нарушенная внематочная беременность справа

D) +++Перекрут кисты яичника справа

Е) Острый правосторонний сальпингоофорит

46. Женщина 22 лет, с жалобами на недомогание, повышение температуры, боли внизу живота, которые иррадиируют в крестцовые и паховые области, гнойно-кровянистые выделения из матки. В крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов. При вагинальном осмотре: тело матки слегка увеличено, болезненно. Наиболее обоснованный предварительный диагноз:

A) сальпингоофарит

B) кольпит

C) вульвит

+++D)эндометрит

E) пельвиоперитонит

47.При влагалищном исследовании у женщины выявлены следующие признаки: матка слегка увеличена, мягкой консистенции. Наружный зев закрыт. Справа в области придатков определяется мягковатое, тестоватой консистенции, болезненное образование. Болезненность при движении за шейку матки. В анамнезе задержка месячных на 2 месяца. Тест на беременность (). Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+++A)прогрессирующая трубная беременность

B) апоплексия правого яичника

C) воспаление правых придатков