Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1713
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
а) рак желудка
б) тубоовариальное образование
в) киста яичника
г) рак яичника, асцит++
д) рак кишечника
82)Применение КОКов с лечебной и контрацептивной целью следует ограничить у пациенток с:
а) Пороками развития мочевыделительной системы
б) Повышенным ИМТ
в) Гиперпролактинемией++
г) Малой массой тела
д) Хроническим тонзиллитом
83)Действие профилактической вакцины против рака шейки матки основано на:
А. выработки иммунитета против стафилококка
В. выработки иммунитета против 16 и 18 типов вируса папилломы человека++
Г. ускорении заживления эрозии шейки матки
Д. выработки иммунитета против цитомегаловируса
84)Больная 52 лет поступила в гинекологическое отделение в связи с жалобами на слабость, тянущие боли внизуживота. Постменопауза 1,5 года. В анамнезе одни роды и два аборта, хроническое воспаление придатков матки.При осмотре отмечается увеличение размеров живота, притупление перкуторного звука в боковых отделах. Привлагалищном исследовании: матка небольших размеров, смещена вправо; слева и кзади от нее пальпируетсябугристое, безболезненное, малоподвижное образование плотной консистенции размером до 10-12 см.
Предварительный диагноз?
а) Генитальный эндометриоз
б) Кистома левого яичника.
в) Тубоовариальный абсцесс
г) Субсерозная миома матки
д) Рак яичников++
85)Рак яичников, какие дополнительные методы исследования целесообразно использовать для уточнениядиагноза?
а) Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища с цитологическим исследованием аспирата
б) Определение опухолевых маркеров в крови
в) Трансвагинальную эхографию
г) Ирригоскопию
д) Все перечисленные выше++
86)Больной 54 лет с посткоитальными кровотечениями произведена прицельная биопсия йоднегативного участка шейки матки. При гистологическом исследовании биоптата выявлена картина плоскоклеточного среднедифференцированного рака. Определите тактику для данной больной://
хирургическое лечение//
химиотерапия//
гормональное лечение//
комбинированное лечение//++
лучевая терапия
87)Больной 54 лет с посткоитальными кровотечениями произведена прицельная биопсия йоднегативного участка шейки матки. При гистологическом исследовании биоптата выявлена картина плоскоклеточного среднедифференцированного рака. Глубина инвазии 6 мм. При бимануальном исследовании: матка и маточные придатки не увеличены, подвижные, безболезненные. Околоматочная клетчатка не инфильтрирована. Определите стадию заболевания://0//
1 А I//
1 А II//
1 В//+
2 А
88)Больная 65 лет в постменопаузе 17 лет жалуется на беспорядочные кровянистые выделения из половых путей. При исследовании «сочные» розовые стенки влагалища и шейки матки. Матка несколько больше нормы, плотная, болезненная. В области левых придатков пальпируется подвижная, бугристая опухоль объемом 8*6*8см. Ваш диагноз?//
Опухоль Крукенберга//
внематочная беременность//
Эндометриома//
Цистоаденома//
феминизирующая опухоль яичника++
89)Женщина 52 лет с жалобами на слабость, тянущие боли внизу живот*Постменопауза 1,5 год*В анамнезе одни роды и два аборта, хроническое воспаление придатков матки. При влагалищном исследовании: матка небольших размеров, смещена вправо; слева и кзади от нее пальпируется бугристое, безболезненное, малоподвижное образование плотной консистенции размером до 10-12 см.
Какой предварительныйдиагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Субсерозная миома матки
*Генитальный эндометриоз
*Кистома левого яичника++
*Тубоовариальный абсцесс
*Рак яичников
90).Тактика лечения карциномы in situ шейки матки в сочетании с фибромиомой матки:
A) Операция Вертгейма
B) Экстирпация матки с придатками++
C) Химиотерапия
D) Лучевая терапия
E) Надвлагалищная ампутация матки с придатками
91).Тяжелая дисплазия шейки матки относится:
A) К фоновым процессам
B) Кпредраку++
C) К раннему раку
D) Кмикроинвазивному раку
E) К инвазивному раку
92).Вакцинацию против вируса папилломы человека проводят для профилактики:
A) Рака тела матки
B) Рака шейки матки++
C) Рака вульвы
D) Рака яичника
E) Рака влагалища
93).К предраку тела матки относится:
A) Железистая гиперплазия эндометрия
B) Полип эндометрия
C)+ Атипическая гиперплазия эндометрия+
D) Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
E) Эндометриоз
94).Какая морфологическая форма рака тела матки наиболее часто встречается?
A) Аденокарцинома ++
B) Плоскоклеточный рак
C) Хориокарцинома
D) Карциносаркома
E) Недифференцированный рак
95).Решающим для постановки диагноза рака тела матки является:
A) Осмотр в зеркалах
B) Бимануальное исследование
C) Ультразвуковое исследование малого таза
D) Радиоизотопное исследование с 32P
E) Диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследованием++
96).Контроль лечения трофобластической болезни осуществляется по определению уровня:
А) ФСГ
В) ХГЧ++
С) ЛГ
D) Эстрогенов
Е) Прогестерона
97).Больная Я., 39 лет, предъявляет жалобы на боли внизу живота, увеличение живота в объеме, быструю утомляемость, похудание. СА-125= 842МЕ/мл. Какие изменения на УЗИ малого таза наиболее вероятны у данной больной:
А) Узловые образования матки
В) М-эхо более 2 см
С) Кистозные образования шейки матки
D) Солидное образование левого яичника++
Е) Фолликулярная киста правого яичника
98).Какой из нижеперечисленных симптомов наблюдается у больных раком яйчников IIс :
А) Анемия
В) Головная боль
С) Боли внизу живота
D) Слабость
Е) Асцит++
99).В чем отличие эндометриоза от злокачественных опухолей:
А) Метастазирует
В) Деструирующий рост
С) Состоит из зрелых клеток++
D) Состоит из незрелых клеток
Е) Вызывает нарушение функций органа
100)Пациентка 32 лет произвели выскабливание полости матки в связи с пузырным заносом. За три неделипослеоперационного периода титр ХГТ постепенно снизился до 6500 мМЕ\мл и с тех пор держится на этомуровне. Что нужно сделать данной пациентке в первую очередь?
А. ежемесячное определение титра ХГТ
Б. рентгенологическое исследование органов грудной клетки++
В.химиотерапия
Г. УЗИ органов малого таза
Д. количественное определение ХГТ
101.Женщина40 лет, обратилась с жалобами на боли внизу и увеличение внизу живота.Ультразвуковое исследование показывает на многокамерныекистозные образования обеих яичников размерами 6*8см. Пациентке произведена радикальная гистерэктомия. Послеоперационная гистология: папиллярный рак.
Какие из следующих опухолевых маркеров НАИБОЛЕЕ вероятны для мониторинга рецидива?
А) Альфа-фетопротеин
Б) Бомбезин
В) СА-125
Г) PSA
Д) S-100
102.Женщина 75лет обратилась к гинекологу с жалобой кровянистые выделения из влагалища. Менопауза в течение 25 лет. УЗИ показывает солидное образование в области дна матки. Произведена операция в объеме гистерэктомия, послеоперационное гистологическое исследование - злокачественная опухоль желез эндометрия и стромы.
Какие из перечисленных ниже являются НАИБОЛЕЕ вероятным диагнозом?
А) Эндолимфатического стромальных myosis
Б) Рака эндометрия
В) Эндометрия стромальных саркома
Г) Леймиосаркома
Д) Смешанные Мюллеровые опухоли
103.Женщина54 лет, обратилась с жалобами на появившиеся несколько дней назад гноевидные выделения, которые в настоящее время носят характер «мясных помоев». Менопауза с 45 лет. В анамнезе перед менопаузой ациклические кровотечения с выскабливанием полости матки - железистая гиперплазия эндометрия. Ожирение III ст., гипертоническая болезнь II ст. Влагалищное исследование: ш\матки рожавшей, зев незначительно приоткрыт, кровянистые выделения .
Матка несколько увеличена, плотная, подвижная, придатки б\особенностей. В области параметриев небольшая инфильтрация.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
А) гиперплазия эндометрия
Б) аденомиоз эндометрия
++В) рак эндометрия
Г) Мюллеровые опухоли эндометрия
Д) лейомиосаркома эндометрия
104.Женщина 54 лет, обратилась с жалобами на кровянистые выделения, которые в настоящее время носят характер «мясных помоев». Менопауза с 45 лет. Ожирение III ст., гипертоническая болезнь II ст. Влагалищное исследование: ш\матки рожавшей, зев незначительно приоткрыт, кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, плотная, подвижная, придатки б\особенностей. В области параметриев небольшая инфильтрация.
Какой из методов исследования НАИБОЛЕЕ информативный?
++А) аспирационная биопсия
Б) цитологическое исследование влагалища
В) раздельное диагностическое выскабливание
Г) гистероскопическое исследование
Д) пункция заднего свода влагалища
105.Женщина 54 лет, обратилась с жалобами на кровянистые выделения, которые в настоящее время носят характер «мясных помоев». Менопауза с 45 лет. В анамнезе перед менопаузой ациклические кровотечения с выскабливанием полости матки - железистая гиперплазия эндометрия. Ожирение III ст., гипертоническая болезнь II ст. Влагалищное исследование: ш\матки рожавшей, зев незначительно приоткрыт, кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, плотная, подвижная, придатки б\особенностей. В области параметриев небольшая инфильтрация.
Какой из дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ необходимо провести вначале?
А) рентгенография органов грудной клетки
++Б) онкомаркеры (Ki- S2, Ki- S4, Ki- S5)
В) УЗИ органов брюшной полости
Г) компьютерную томографию органов брюшной полости
Д) компьютерную томографию забрюшинных лимфоузлов.
106.Женщина 64 лет, обратилась с жалобами на кровянистые выделения, которые в настоящее время носят характер «мясных помоев». Менопауза с 45 лет. В анамнезе перед менопаузой ациклические кровотечения с выскабливанием полости матки - железистая гиперплазия эндометрия. Ожирение III ст., гипертоническая болезнь III ст., сахарный диабет - компенсированная форма. Влагалищное исследование: ш\матки рожавшей, зев незначительно приоткрыт, кровянистые выделения . Матка несколько увеличена, плотная, подвижная, придатки б\особенностей. В области параметриев небольшая инфильтрация.
Какой из методов лечения НАИБОЛЕЕ вероятный ?
А) адъювантная химиотерапия
Б) гормонотерапия
В) лучевая терапия
Г) хирургическое лечение
Д) иммунотерапия
107.У женщины Н., 68 лет, жалобы на кровяные выделения из половых путей. Менопауза -18 лет. Отмечала периодическое появление кровяных выделений в течении 1,5 года. Страдает гипертонической болезнью. Гинекологическое исследование: шейка цилиндрическая, «сочная», гормонально активная. Из цервикального канала отходят незначительные кровянистые выделения. Размеры тела матки немного больше нормы, оно обычной консистенции, подвижно. Область придатков свободна. Ректальное исследование: опухолевые образования и инфильтраты в малом тазу не определяются. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
А) гиперплазия эндометрия