Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 1725
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
E) крестцовая впадина и внутренняя поверхность симфиза заняты головкой, седалищные ости не прощупываются, стреловидный шов в прямом размере.
11).У первородящей 24 лет, 2 период родов продолжается 20 мин, продвижения головки нет, сердцебиение плода 135 уд. в мин, при влагалищном исследовании определяется лобный шов в поперечном размере, корень носа, лобные бугры. О каком вставлении идет речь?
А) о лицевом
В) о заднем виде затылочного предлежания
С) о задне-теменном вставлении
D)+ о лобном
Е) о переднетеменном вставлении
12). Составные части показателя младенческой смертности:
A) интранатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
B) интранатальная смертность+антенатальная смертность+постнеонатальная смертность
C) мертворождаемость+ранняя неонатальная смертность
D) поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
E)+ранняя неонатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
13).Затылочное предлежание, передний вид, II позиция, при влагалищном исследовании определяется:
A) +сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
B) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
C) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
D) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
E) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
16).Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности:
А) Прибавка веса
В)+ Измерение высоты стояния маточного дна
С) Аускультация частоты сердечных сокращений плода
D) Ультразвуковое исследование до 16- недель беременности
Е) Измерение артериального давления
17).Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные:
А) Повторнородящие
В)+ С гестозом
С) С крупным плодом
D) С симптомами преждевременных родов
Е) С анатомически узким тазом
18).При каких заболеваниях сердечнососудистой системы беременность противопоказана:
А) Артериальная гипертония легкой степени
В) Синдром сдавления нижней полой вены
С) +Синдром Эйзенменгера
D) Коарктация аорты
Е) Дефект межпредсердной перегородки
19).Для перенашивания беременности характерно:
А) Гипотрофия плода
В) +Плотные кости черепа, узкие швы и роднички
С) Ногти не заходят за кончики пальцев
D) Клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами
Е) Пупочное кольцо расположено ближе к лону
20).Какой из перечисленных симптомов свидетельствует о тяжести токсикоза первой половины беременности:
А) Головная боль
В) Уменьшение массы тела
С) Гипотония
D) Субфебрильная температура
Е)+ Наличие ацетона в моче
21).Что является наиболее частой причиной самопроизвольного выкидыша в ранние сроки беременности:
A) несовместимость по Rh-фактору
B) поднятие тяжести, травма
C)+ хромосомные аномалии
D) инфекции
E) истмикоцервикальная недостаточность
22).Женщина 20 лет обратилась в женскую консультацию с указанием на задержку месячных в течение 2 месяцев. Из анамнеза: в 13 лет перенесла ревматизм, до 18 лет находилась на диспансерном учете. После перенесенной ангины 5 месяцев тому назад было обострение ревматизма, лечение в условиях стационара. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, пульс 90 в/мин, АД 90/50 мм рт. ст на обеих руках. При аускультации сердца выслушивается грубый систолический шум на верхушке. При бимануальном исследовании матка увеличена до 6-7 недель, мягкая, безболезненная. Поставьте диагноз:
A) Беременность 6-7 недель. Ревматизм, активная фаза.
B) Беременность 6-7 недель. Врожденный порок сердца.
C) Беременность 6-7 недель. Ревматизм, Ревмокардит.
D) Беременность 6-7 недель. Ревматизм, активная фаза.
E)+ Беременность 6-7 недель. Недостаточность митрального клапана.
23). При каком сроке беременности регистрируется максимальная концентрация хорионического гонадотропина (ХГ) в крови?
A) 5-6 недель
B) +8-10 недель
C) 14-16 недель
D) 35-36 недель
E) постоянна на протяжении всей беременности
24). В приемный покой поступает беременная, в сроке беременности 35 недель с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Схватки по 25-30 секунд, через 4-5 минут. При влагалищном исследовании шейка матки сглаженная, края средней толщины, открытие маточного зева 2,0 см. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Беременность 35 недель. Преждевременные роды
B) Беременность 35 недель. Угроза преждевременных родов
C)+ Беременность 35недель. 1-й период родов
D) Беременность 35недель. Ложные схватки
E) Срочные роды в сроке 35 недель беременности
25). Беременная 18 недель обратилась к врачу гинекологу СВА с жалобами на быстрое увеличение массы тела за 2 недели. Объективно: окружность живота 93см, высота стояние дно матки-20 см. Отеков на нижних конечностях нет. АД, PS в норме. Какой наиболее вероятный диагноз и метод исследования?
A) Беременность 18 недель. Многоводие. Влагалищное исследование.
B) Беременность 18 недель. Отеки вызванные беременностью. Общий анализ мочи
C)+ Беременность 18 недель. Многоводие. Ультразвуковое исследование
D) Беременность 18 недель. Водянка беременных.
E) Беременность 18 недель. Многоводие. Кардиотокография.
26). В роддом поступила беременная 24 лет, со сроком 39-40 недель. Рост 152 см, вес – 60 кг. Размеры таза: 23-25-28-17,5 см, индекс Соловьева - 15 см, окружность живота-105 см, высота стояния дно матки-39 см. Ромб Михаэлиса – 10х 9 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин., прямой размер головки - 12 см. Влагалищное исследование: шейка матки – «зрелая», предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата - 11,5 см. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз I ст
B) Беременность доношенная. Простой плоский таз
C)+ Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз I ст. Крупный плод
D) Беременность 39-40 недель. Общеравномерносуженный таз 1 ст. Многоводие
E) Беременность 39-40 недель. Крупный плод
27). У многорожавшей при сроке беременности 32 недель
отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД 150/100 мм рт. ст., 160/90 мм рт. ст. В анализе мочи: белок - 1,0 г/сут.
Наиболее вероятный диагноз:
A) Гипертоническая болезнь
B)+ Преэклампсия тяжелой степени
С) Преэклампсия легкой степени
D) Хронический гломерулонафрит
E) Хронический пиелонефрит
28). В роддом доставлена беременная без сознания. Со слов
родственников, неделю назад переболела гриппом, жаловалась на головную боль, на ногах появились отеки. Были судороги. АД 150/100 мм рт. ст., 160/100 мм рт. ст. Срок беременности 34-35 недель. За последние сутки мочи нет.
Наиболее вероятная акушерская тактика:
A) Консультация невропатолога, терапевта
B) Посиндромная интенсивная терапия
C)+ Родоразрешение абдоминальным путем
D) Гипотензивная терапия
E) Родоразрешение естественным путем
29). У повторнородящей 36 лет, в доношенном сроке, появились кровянистые выделения из половых путей. Матка в тонусе, не расслабляется. Сердцебиение плода до 80 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки «зрелая», плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата к входу в малый таз.
Наиболее вероятная тактика врача:
А) Родоразрешение через естественные родовые пути
В) Произвести вскрытие плодного пузыря
С)+ Абдоминальное родоразрешение (кесарево сечение)
D) Наложить акушерские щипцы (полостные)
Е) Применить утеротонические средства (окситоцин)
30). У повторнородящей в доношенном сроке беременности выявлено тазовоепредлежание плода.
Наиболее вероятная тактика врача:
A) Родоразрешение через естественные родовые пути
B) Произвести наружно-внутренний акушерский поворот
C)+ Родоразрешение абдоминальным путем (кесарево сечение)
D) Произвести ультразвуковое исследование в динамике
E) Выполнение корригирующих упражнений
43).На прием обратилась пациентка 28 лет с жалобами на первичное бесплодие в течение 2 лет. Соматически здорова. Менструальная функция не нарушена. Гинекологический осмотр без патологии. В течение 3-х менструальных циклов график базальной температуры монотонный. Какой необходим наиболее вероятный следующий тест:
A) Симптом «зрачка»
B) Симптом «папоротника»
C)+ Кариопикнотический индекс
D) Тип влагалищных мазков
E) Симптом натяжения слизи
44).Наиболее вероятный забор клеток для кольпоцитологического исследования производится:
A) Шпателем Аэра
B) Маточным зондом
C)+ Ложечкой Фолькмана
D) Цервикальной щеткой
E) Тампонощеткой
45).На прием обратилась пациентка 27 лет с жалобами на отсутствие менструации. Эстроген-прогестероновая проба отрицательная. Наиболее вероятный генез аменореи:
A) Хронический эндометрит
B) +Отсутствие матки
C) Маточные синехий
D) Атрофия эндометрия
E) Туберкулез эндометрия
81). Пациентка Н., 28 лет, 3 марта обратилась к врачу акушеру-гинекологу городской поликлиники №3 жалобами на отсутствие менструации, на тошноту, рвоту. Последние менструации 3-7 февраля. При объективном обследовании выявлен цианоз слизистой влагалища и шейки матки. При влагалищном исследовании отмечается «размягчение» перешейка матки. Матка мягковатой консистенции, увеличена до размеров куриного яйца, безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненные. Наиболее вероятный диагноз?
А)+ Беременность 4 недели
В) Беременность 6 недель
С) Беременность 7 недель
D) Беременность 8 недель
Е) Беременность 9 недель
85).Базовая женская консультация является первым этапом оказания:
A) медицинской помощи многорожавщим
B) медицинской помощи женщинам
C) +специализированной помощи женщинам
D) квалифицированной помощи женщинам группы высокого риска
E) квалифицированной помощи женщинам
86)Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как правило, методом:
A) Оказание медицинской помощи при обращении пациенток
B) Профилактических осмотров на предприятиях
C) +Диспансерного наблюдения
D) Активного патронажа
E) Пассивного патронажа
87).В понятие перинатальной смертности входит:
A) интранатальнаясмертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
B) интранатальнаясмертность+антенатальнаясмертность+постнеонатальная смертность
C) +мертворождаемость+ранняя неонатальная смертность
D) поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
E)ранняя неонатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность
6.Перевод на легкий труд беременных женщин проводится в сроке беременности :
А. 17-20 недель
В. 25-32 недели
С. До 12 недель
Д. 21-24 недель==
Е. 13-16 недель
21.Определение уровня альфа-фетопротеина проводится в рамках скрининговых программ для выявления беременных женщин группы повышенного риска врожденных и наследственных заболеваний плода и осложненного течения беременности. В каком сроке наиболее целесообразно проводить исследование?
Выберите один ответ:
a. 15-19 недель
b. 14-18 недель
c. 13-16 недель
d. 13-15 недель
e. 15-18 недель=
23. Физиологические роды – это роды одним плодом в НАИБОЛЕЕ вероятном сроке гестации (в неделях):
Выберите один ответ:
a. 37 - 40 +6 дней
b. 37-41+6дней=
c. 38 – 40+6дней
d. 36 +6 дней – 41+6дней
e. 38-41+6дне
24. При влагалищном исследовании во втором периоде родов определяются: сзади – мыс, по бока дугообразные линии, спереди верхний край лонного сочленения. Границей какой плоскости малого таза наиболее достоверно являются вышеперечисленные ориентиры:
Выберите один ответ:
a. широкой части
b. выхода
c. тазового дна
d. узкой части
e. входа =
25. Прямому размеру головки плода наиболее достоверно соответствует расстояние между?
Выберите один ответ:
a. передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
b. границей волосистой части лба и затылочным бугром
c. переносьем и затылочным бугром=
d. наиболее отдаленные точки венечного шва
e. наиболее отдаленные точки теменных бугров
26. Вертикальному размеру головки плода наиболее достоверно соответствует расстояние между?
Выберите один ответ:
a. переносьем и затылочным бугром
b. наиболее отдаленные точки венечного шва
c. наиболее отдаленные точки теменных бугров