Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 2024
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
E) пельвиоперитонит на фоне ВМС
49.Женщина с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей. В течение 2 лет страдает бесплодием. Отмечается задержка менструации в течении 2 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов/минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки синюшна, выделения темные, мажущие кровянистые. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недель беременности. Слева от матки определяется образование «тестоватой» консистенции, болезненное. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A)трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта ++
B) прогрессирующая трубная беременность
C) трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы
D) угрожающий ранний самопроизвольный выкидыш
E) начавшийся ранний самопроизвольный выкидыш
50.Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно:
А)инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки++
Б) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
В) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованно
Г) развивается гнойно-резорбтивная лихорадка
Д) развивается тромбофлебит маточных сосудов
51.Осложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно:
А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки
Б) инфекция ограничена плодным яйцом
В) инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки
Г)инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу++
Д) генерализованная инфекция за пределами малого таза
52.При обследовании женщины выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:
А)бактериальный вагиноз++
Б) неспецифический вагинит
В) кандидозный вагинит
Г) трихомонадный кольпит
Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище
53.Истинная эрозия шейки матки это наиболее вероятно:
А)дефект плоского эпителия++
Б) эктопия цилиндрического эпителия
В) выворот шеечного канала
Г) травма шейки матки
Д) гиперплазия слизистой шеечного канала
54. Женщина 31 год поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. Задержка месячных - 2 месяца. В анамнезе - три самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8 недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Симптом "зрачка" отрицательный. Ваш предварительный диагноз? |
А. дисфункция яичников |
Б. угрожающий выкидыш В.Начавшийся выкидыш++ |
Г. аборт в ходу Д. самопроизвольный аборт |
55. Женщина 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37, 5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обоих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Диагноз? |
А. свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов |
Б. свежая острая восходящая гонорея++ |
В. Подострая восходящая гонорея |
Г. Хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов |
Д. торпидная гонорея |
56. Женщина Л., 28 лет, поступила в гинекологическое отделение с острым воспалением придатков матки. При обследовании обнаружена положительная реакция на ВИЧ. В каких случаях считать ВИЧ инфекцию лабораторно подтвержденной? |
А. однократная положительная ИФА реакция |
Б. двукратная положительная ИФА реакция В. двукратная положительная реакция ИФА реакция иммуноблот++ |
Г. положительная реакция ПЦР |
Д однократная положительная ИФА реакция ПЦР RW. |
|
57. Женщина 34 лет жалуется на: подъем температуры тела до 38,40С, боли внизу живота, появились на 7 день менструального цикла. Состояние средней степени тяжести. Пульс 104 удара в 1 минуту. Живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины слева положительный. Гинекологический осмотр: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, выделения гноевидные. PV: Шейка матки цилиндрическая, зев закрыт. Матка в правильном положении, не увеличена, в придатках с обеих сторон определяются болезненные образования, продолговатой формы. Наиболее вероятный диагноз: |
А. острый двусторонний аднексит++ |
Б. пельвиоперитонит |
В. Параметрит |
Г. метроэндометрит |
Д. левосторонний сальпингит |
58. Женщина 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 2 недели. АД 100/60 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: цианоз слизистой шейки матки, выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз: |
А. эндометриоз |
Б. неполный аборт |
В. внематочная беременность++(или Д. миома матки, рождающийся субмукозный узел) |
Г. миома матки |
Д. ДМК |
|
59. женщина 30 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на подъем температуры до 380С, боли внизу живота, гнойно-сукровичные выделения из половых путей, общую слабость, недомогание. Заболела 2 дня тому назад после произведенного медицинского аборта в сроке 8-9 недель. Объективно: пульс 96 уд. в 1 минуту. АД 120/70 мм рт ст,перитонеальных симптомов нет. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения гнойно-сукровичные.РV: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка несколько больше нормы, болезненная при пальпации, придатки не определяются, область их безболезненная. Наиболее вероятный диагноз: |
А. метроэндометрит++ |
Б. сальпингоофорит |
В. Параметрит |
Г. пельвиоперитонит |
Д. периметрит |
60. Женщина 25 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры тела до 38,50С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью прерывания беременности в сроке 13-14 недель. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные; цервикальный канал проходим для 2 п/п пальцев, матка увеличена до 12-13 недель беременности, мягкой консистенции, чувствительная при пальпации. Область придатков с обеих сторон без особенностей. Наиболее вероятный диагноз: | | |
А. начавшийся неосложненный инфицированный аборт++ Б. начавшийся осложненный инфицированный аборт | | |
В. неполный осложненный аборт | | |
Г. неосложненный инфицированный аборт в ходу | | |
Д. неполный неосложненный инфицированный аборт++ | | |
61. При проникновении в организм ВИЧ наиболее вероятно поражает: | ||
| А. Эритроциты | |
| Б. Тромбоциты | |
| В. Моноциты Г. Лимфоциты++ | |
| Д. Нейтрофилы |
62. "Золотым стандартом" диагностики хламидийной инфекции является: | ||
| А. Микроскопия | |
| Б. ИФА | |
| В. ПЦР Г. культуральный метод++ | |
| Д. РИФ | |
63. Патогенетическим препаратом в лечении герпетической инфекции является: | |
А. интерферон Б. ацикловир++ | |
В. тетрациклин | |
Г. иммуно-глобулин | |
Д. индинол | |
64. Женщина 25 лет, поступила с жалобами на боли в области правой большой половой губы, повышение температуры тела до 39С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения. Ваш диагноз? А) киста бартолиневой железы Б) бартолинит В) абсцесс бартолиневой железы++ Г) вульвовагинит Д) нагноение кисты бартолиневой железы |
65.Женщина 25 лет жалуется на: обильные выделения из половых органов, чувство жжения, зуд в области наружных половых органов. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, отечны, гиперемированы, видны следы расчесов. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения гноевидные. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные. Наиболее вероятный диагноз? а) Вульвовагинит++ 6) Вульвит в) эндоцервицит г) бактериальный вагиноз д) кольпит |
66. Наиболее вероятное применение метода Юспе: | | |||||
| А. Введение ВМС | | | | ||
| Б. Прием постинора в течение часа после полового акта | | | | ||
| В. Прием 2-х доз постинора с интервалом в 12 часов | | | | ||
| Д. Применение спермицидов после полового акта Г.2-х кратный прием КОКов с интервалом в 12 часов++ | | | | ||
67. Для уточнения причины первичной аменореи минимальный объем обследования: | | |||||
| А. Эстрогены, прогестерон, пролактин, кариотип | | | |||
| Б. Эстрогены, прогестерон, пролактин, костный возраст | | | |||
| В. Кариотип, ФСГ, пролактин, эстрогены Г.ФСГ, кариотип++ | | | |||
| Д. Кариотип, эстрогены | | | |||
68. Высокие уровни ФСГ указывают на поражение в следующем звене: | | |||||
| А. Маточном Б. Гонадном++ | | | | ||
| В. Гипофизарном | | | | ||
| Г. Гипоталомическом | | | | ||
| Д. Коры головного мозга | | | | ||
| 69.Выберите наиболее вероятный вид нарушения менструальной функции при миоме матки:
| | | |||
71. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке: | | |||||
А. 11-12 недель | ||||||
Б. 9-10 недель В. 7-8 недель ++ | ||||||
Г. 6-7 недель | ||||||
Д. 4-6 недель | ||||||
72. Наиболее вероятным противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива является: | | |||||
А. псевдоэрозия Б. воспалительные заболевания половых органов++ | ||||||
В. гонорея в анамнезе | ||||||
Г. желчекаменная болезнь | ||||||
Д. варикозная болезнь |
73. Бактериальный вагиноз - это: | ||
| А. воспаление, вызванное анаэробной флорой | |
| Б. воспаление, вызванное аэробными бактериями | |
| В. воспаление, вызванное анаэробно-аэробной флорой | |
| Г. воспаление, вызванное аэробами в сочетании с хламидиями Д. дисбиотический процесс++ | |
74. На прием обратилась пациентка 28 лет с жалобами на первичное бесплодие в течение 2 лет. Соматически здорова. Менструальная функция не нарушена. Гинекологический осмотр без патологии. В течение 3-х менструальных циклов график базальной температуры монотонный. Какой необходим наиболее вероятный следующий тест:
A) Симптом «зрачка»
B) Симптом «папоротника»
C) Кариопикнотический индекс ++
D) Тип влагалищных мазков
E) Симптом натяжения слизи
75. Пациентка 28л., жалобы на первичное бесплодие в течение 2 лет. Менструации с задержками на 2-4 недели, обильные, безболезненные. Гинекологический осмотр без патологии. В течение 3-х менструальных циклов график базальной температуры монотонный. Проведены тесты функциональной диагностики. КПИ в пределах 70-75%. Наиболее вероятное поэтапное обследование:
A) Метросальпингография
B) Гистероскопия
C) Лапароскопия
D Гормональное исследование ++
E) УЗИ органов малого таза ?
76. Наиболее вероятная степень вязкости слизи в виде натяжения в фазу:
A) Ранней пролиферативной
B) Поздней пролиферативной
C) Овуляции ++
D) Ранней лютеиновой
E) Поздней лютеиновой
77. Наиболее вероятный забор клеток для кольпоцитологического исследования производится:
A) Шпателем Аэра
B) Маточным зондом
C) Ложечкой Фолькмана ++
D) Цервикальной щеткой
E) Тампонощеткой
78. На прием обратилась пациентка 27 лет с жалобами на отсутствие менструации. Эстроген-прогестероновая проба отрицательная. Наиболее вероятный генез аменореи:
A) Хронический эндометрит
B) Отсутствие матки ++