Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 2024

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

E) пельвиоперитонит на фоне ВМС
49.Женщина с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей. В течение 2 лет страдает бесплодием. Отмечается задержка менструации в течении 2 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов/минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки синюшна, выделения темные, мажущие кровянистые. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недель беременности. Слева от матки определяется образование «тестоватой» консистенции, болезненное. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A)трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта ++

B) прогрессирующая трубная беременность

C) трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы

D) угрожающий ранний самопроизвольный выкидыш

E) начавшийся ранний самопроизвольный выкидыш
50.Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно:

А)инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки++

Б) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

В) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованно

Г) развивается гнойно-резорбтивная лихорадка

Д) развивается тромбофлебит маточных сосудов
51.Осложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно:

А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки

Б) инфекция ограничена плодным яйцом

В) инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки

Г)инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу++

Д) генерализованная инфекция за пределами малого таза
52.При обследовании женщины выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:

А)бактериальный вагиноз++

Б) неспецифический вагинит

В) кандидозный вагинит

Г) трихомонадный кольпит

Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище
53.Истинная эрозия шейки матки это наиболее вероятно:


А)дефект плоского эпителия++

Б) эктопия цилиндрического эпителия

В) выворот шеечного канала

Г) травма шейки матки

Д) гиперплазия слизистой шеечного канала


54. Женщина 31 год поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые

выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. Задержка

месячных - 2 месяца. В анамнезе - три самопроизвольных выкидыша. При

влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев

пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8

недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Симптом

"зрачка" отрицательный. Ваш предварительный диагноз?

А. дисфункция яичников

Б. угрожающий выкидыш

В.Начавшийся выкидыш++

Г. аборт в ходу

Д. самопроизвольный аборт


55. Женщина 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37, 5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обоих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Диагноз?

А. свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов

Б. свежая острая восходящая гонорея++

В. Подострая восходящая гонорея

Г. Хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов

Д. торпидная гонорея


56. Женщина Л., 28 лет, поступила в гинекологическое отделение с острым воспалением придатков матки.
При обследовании обнаружена положительная реакция на ВИЧ. В каких случаях считать ВИЧ инфекцию лабораторно подтвержденной?


А. однократная положительная ИФА реакция

Б. двукратная положительная ИФА реакция

В. двукратная положительная реакция ИФА реакция иммуноблот++

Г. положительная реакция ПЦР

Д однократная положительная ИФА реакция ПЦР RW.




57. Женщина 34 лет жалуется на: подъем температуры тела до 38,40С, боли внизу живота, появились на 7 день менструального цикла.
Состояние средней степени тяжести. Пульс 104 удара в 1 минуту. Живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины слева положительный. Гинекологический осмотр: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, выделения гноевидные. PV: Шейка матки цилиндрическая, зев закрыт. Матка в правильном положении, не увеличена, в придатках с обеих сторон определяются болезненные образования, продолговатой формы. Наиболее вероятный диагноз:


А. острый двусторонний аднексит++

Б. пельвиоперитонит

В. Параметрит

Г. метроэндометрит

Д. левосторонний сальпингит


58. Женщина 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 2 недели. АД 100/60 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: цианоз слизистой
шейки матки, выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз:


А. эндометриоз

Б. неполный аборт

В. внематочная беременность++(или Д. миома матки, рождающийся субмукозный узел)

Г. миома матки

Д. ДМК





59. женщина 30 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на подъем температуры до 380С, боли внизу живота, гнойно-сукровичные выделения из половых путей, общую слабость, недомогание.
Заболела 2 дня тому назад после произведенного медицинского аборта в сроке 8-9 недель. Объективно: пульс 96 уд. в 1 минуту. АД 120/70 мм рт ст,перитонеальных симптомов нет. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения гнойно-сукровичные.РV: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка несколько больше нормы,
болезненная при пальпации, придатки не определяются, область их безболезненная. Наиболее вероятный диагноз:


А. метроэндометрит++

Б. сальпингоофорит

В. Параметрит

Г. пельвиоперитонит

Д. периметрит





60. Женщина 25 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры тела до 38,50С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью
прерывания беременности в сроке 13-14 недель. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные; цервикальный канал проходим для 2 п/п пальцев, матка увеличена до 12-13 недель беременности,
мягкой консистенции, чувствительная при пальпации. Область придатков с обеих сторон без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:





А. начавшийся неосложненный инфицированный аборт++

Б. начавшийся осложненный инфицированный аборт




В. неполный осложненный аборт




Г. неосложненный инфицированный аборт в ходу




Д. неполный неосложненный инфицированный аборт++





61. При проникновении в организм ВИЧ наиболее вероятно поражает:




А. Эритроциты




Б. Тромбоциты




В. Моноциты

Г. Лимфоциты++




Д. Нейтрофилы




62. "Золотым стандартом" диагностики хламидийной инфекции является:




А. Микроскопия







Б. ИФА







В. ПЦР

Г. культуральный метод++







Д. РИФ







63. Патогенетическим препаратом в лечении герпетической инфекции является:

А. интерферон

Б. ацикловир++




В. тетрациклин




Г. иммуно-глобулин




Д. индинол








64. Женщина 25 лет, поступила с жалобами на боли в области правой большой половой губы, повышение температуры тела до 39С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения.
Ваш диагноз?


А) киста бартолиневой железы
Б) бартолинит
В) абсцесс бартолиневой железы++
Г) вульвовагинит
Д) нагноение кисты бартолиневой железы

65.Женщина 25 лет жалуется на: обильные выделения из половых органов, чувство жжения, зуд в области наружных половых органов. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, отечны, гиперемированы, видны следы расчесов. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения гноевидные. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные. Наиболее вероятный диагноз?


а) Вульвовагинит++
6) Вульвит
в) эндоцервицит
г) бактериальный вагиноз
д) кольпит




66. Наиболее вероятное применение метода Юспе:







А. Введение ВМС













Б. Прием постинора в течение часа после полового акта













В. Прием 2-х доз постинора с интервалом в 12 часов













Д. Применение спермицидов после полового акта

Г.2-х кратный прием КОКов с интервалом в 12 часов++











67. Для уточнения причины первичной аменореи минимальный объем

обследования:







А. Эстрогены, прогестерон, пролактин, кариотип










Б. Эстрогены, прогестерон, пролактин, костный возраст










В. Кариотип, ФСГ, пролактин, эстрогены

Г.ФСГ, кариотип++










Д. Кариотип, эстрогены








68. Высокие уровни ФСГ указывают на поражение в следующем звене:







А. Маточном

Б. Гонадном++













В. Гипофизарном













Г. Гипоталомическом













Д. Коры головного мозга














69.Выберите наиболее вероятный вид нарушения менструальной функции при миоме матки:

  1. полименорея

  2. Гиперполименорея++

  3. Дисменорея?

  4. меноррагия

  5. гиперменорея










71. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит

чаще в сроке:




А. 11-12 недель

Б. 9-10 недель

В. 7-8 недель ++

Г. 6-7 недель

Д. 4-6 недель


72. Наиболее вероятным противопоказанием для введения

внутриматочного контрацептива является:




А. псевдоэрозия

Б. воспалительные заболевания половых органов++

В. гонорея в анамнезе

Г. желчекаменная болезнь

Д. варикозная болезнь





73. Бактериальный вагиноз - это:




А. воспаление, вызванное анаэробной флорой







Б. воспаление, вызванное аэробными бактериями







В. воспаление, вызванное анаэробно-аэробной флорой







Г. воспаление, вызванное аэробами в сочетании с хламидиями

Д. дисбиотический процесс++





74. На прием обратилась пациентка 28 лет с жалобами на первичное бесплодие в течение 2 лет. Соматически здорова. Менструальная функция не нарушена. Гинекологический осмотр без патологии. В течение 3-х менструальных циклов график базальной температуры монотонный. Какой необходим наиболее вероятный следующий тест:

A) Симптом «зрачка»

B) Симптом «папоротника»

C) Кариопикнотический индекс ++

D) Тип влагалищных мазков

E) Симптом натяжения слизи
75. Пациентка 28л., жалобы на первичное бесплодие в течение 2 лет. Менструации с задержками на 2-4 недели, обильные, безболезненные. Гинекологический осмотр без патологии. В течение 3-х менструальных циклов график базальной температуры монотонный. Проведены тесты функциональной диагностики. КПИ в пределах 70-75%. Наиболее вероятное поэтапное обследование:

A) Метросальпингография

B) Гистероскопия

C) Лапароскопия

D Гормональное исследование ++

E) УЗИ органов малого таза ?
76. Наиболее вероятная степень вязкости слизи в виде натяжения в фазу:

A) Ранней пролиферативной

B) Поздней пролиферативной

C) Овуляции ++

D) Ранней лютеиновой

E) Поздней лютеиновой
77. Наиболее вероятный забор клеток для кольпоцитологического исследования производится:

A) Шпателем Аэра

B) Маточным зондом

C) Ложечкой Фолькмана ++

D) Цервикальной щеткой

E) Тампонощеткой
78. На прием обратилась пациентка 27 лет с жалобами на отсутствие менструации. Эстроген-прогестероновая проба отрицательная. Наиболее вероятный генез аменореи:

A) Хронический эндометрит

B) Отсутствие матки ++