Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 2027
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
110.Послеабортный перитонит чаще развивается при внебольничном аборте, выберите наиболее вероятный ответ?
А) Остаются части хориона и децидуальной оболочки
B) Приводит к бесплодию++
C) Поисходит распрастранение инфекции за пределы матки и малого таза
D) Приводит к возникновению плацентарных полипов
E) Приводит к дисфункции яичников
111.Наиболее частыми осложнениями аборта являются: профузное кровотечение, анаэробный сепсис, септический шок. Выберите наиболее вероятный ответ?
А) Развивается инфекция на фоне сниженной имунологической реактивности++
B) Приводит к дисфункции яичников
C) Приводит к бесплодию?
D) Приводит к плацентарному полипу
E) Приводит к истончению стенок матки
112.Симптомокомплекс: больная поступила в стационар по поводу внебольничного аборта с подозрением на перфорацию матки. Врачебная тактика зависит от клинической картины. Выберите наиболее вероятный ответ?
А) Необходимо учитывать размер кровопотери, наличие инфекции и перитональных явлений++
B) Данных влагалищного исследования, зондирования, кровотечения
C) Имеет место сохранение генеративной функции
D) Может быть ограничена ушиванием перфорационного отверстия
E) Может быть ограничена ревизией органов малого таза
113.Хирургическое удаление источника инфекции при сепсисе после внебольничного аборта производится через 6-8 часов. ВЫберите наиболее вероятный ответ?
А) Сопровождается значительным ухудшением общего состояния больной
B) Нарастание симптомов интоксикации
C) Стихают явления воспаления
D) Нормализуется картина крови
E) Необходима комплексная консервативная терапия++
114.Триада Нюринберга встречается при анаэробном сепсисе, потому что в триаду входят следующие клинические признаки:
А) Бронзовая окраска кожи, снижение палочко-ядерных лейкоцитов
B) Темная плазма, темная моча++
C) Бактериурия, критическое снижение температуры тела
D) Олигоурия или анурия, снижение уровня биллирубина
E) Острая почечная недостаточность в результате гемолиза, повышение уровня гемоглобина
115.Применение каждого из перечисленных средств контрацепции сопряжено с минимальным риском развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Выберите наиболее вероятный ответ?
А) Презерватив ++
B) Диафрагма
C) ВМК
D) Химические контрацептивы
E) Пероральные контрацептивы
116.Назовите естественные методы планирования семьи:
А) Симптотермальный ++
B) Миниаборт
C) Постимплантационный
D) Блокада прогестероновых рецепторов
E) Мужская иммунологическая контрацепция
117.Женщине 30 лет, в анамнезе 3 родов, 2 аборта, последняя беременность 3 месяца назад – срочные роды с тяжелым гестозом. В настоящее время кормит ребенка грудью. Оптимальным методом контрацепции в данном случае является, выберите наиболее вероятный ответ?
А) Метод лактационной аменореи ++
B) Комбинированные оральные контрацептивы
C) Внутриматочный контрацептив
D) Метод естественного планирования семьи
E) Механические методы контрацепции
118.Женщине 30 лет, в анамнезе 3 родов, 2 аборта, последняя беременность 3 месяца назад – срочные роды с тяжелым гестозом. В настоящее время кормит ребенка грудью. Срок использования данного метода контрацепции, выберите наиболее вероятный ответ?
А) 6 месяцев ++
B) 1 год
C) 3 года
D) 5 лет
E) 10 лет
119.У молодой женщины во время использования противозачаточного средства менструации не было. Выберите препараты прием которых дает подобное осложнение:
А) Пероральные комбинированные контрацептивы ++
B) Шеечные колпачки
C) Чистые гестагены
D) Презервативы
E) Спермициды
120.Назовите гормональный контрацептив, рекомендуемый женщинам с гирсутизмом, АКНС или себореей:
А) Ярина
B) Менданет 20
C) Диане 35++
D) Триквилор
E) Жанин
121.Абсолютным противопоказанием к использованию комбинированных контрацептивов являются, выберите наиболее вероятный ответ?
А) Эндометриоз шейки матки
B) Гирсутизм, АКНЕ
C) Острый тромбофлебит, гипертоническая болезнь 2-3 степени++
D) Состояние после пластическрй операции на матке
E) Миома матки
122.Наиболее типичный побочный эффект ЧПК:
А) Желтуха и нарушение функций печени
B) Сильные головные боли
C) Повышение артериального давления
D) Изменение в характере менструального цикла++
E) Боли за грудиной
123.Наиболее эффективным противозачаточным средством на современном этапе является:
А) презервативы
B) ЧПК
C) КОК++
D) Спермициды
E) ВИЧ
124.Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов:
А) Изменение физико-химических свойств эндометрия
B) Фагоцитоз сперматозоидов
C) Подавление овуляции++
D) Повышение сократительной активности маточных труб
E) Нарушение имплантации яйцеклетки
125.Женщине 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на отек, гиперемию в области ягодиц. 3 дня назад была введена инъекция Депо-Провера с контрацептивной целью. Ваши действия при подготовке к инъекции и почему:
А) Очистить кожу от видимой грязи в месте инъекции, начиная от центра круговыми перекрывающими движениями, протереть тампоном с антисептиком, дать коже высохнуть перед инъекцией ?
B) Протереть место антисептиком начиная от центра, ввести инъекцию?
C) Вымыть кожу, дать высохнуть перед инъекцией
D) Протереть место инъекции 96°спиртом
E) Протереть место инъекции 96°спиртом, начиная от центра круговыми перекрывающими движениями
126.Женщине 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на отек, гиперемию в области ягодиц. 3 дня назад была введена инъекция Депо-Провера с контрацептивной целью. Возможные осложнения после инъекций, выберите наиболее вероятный ответ?
А) Абсцесс++
B) Аллергические реакции
C) Инфильтрат
D) Кровотечение
E) Жжение
127.Женщине 29 лет, в анамнезе 2 родов, 1 аборта, последняя беременность 4 месяца назад – срочные роды с тяжелым гестозом. Оптимальным методом контрацепции в данном случае является ВМС, потому что - это
А)Обратимый долгосрочный метод++
B) Метод не предохраняющий от ИППП
C) Метод предотвращает железодефицитную анемию
D) Метод снижает риск развития рака эндометрия
E) Метод снижает риск развития внематочной беременности
128.У повторно-беременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование : Hb 98г/л, эритроцитов 3х10 12/л, лейкоцитов 6,8х10 9/л, СОЭ 18 мм/час. Что является оптимальным средством контрацепции для пациентки и почему?
А) ВМС, потому что долгосрочный и надежный метод
B) КОК , потому что можно применять в любом возрасте, предотвращает развитие ЖДА или уменьшает ее тяжесть++
C) ЧПК, потому что эффективны в период грудного вскармливания
D) ДХС, потому что это надежный и необратимый метод контрацепции
E) Барьерные средства, потому что недорогие и дают немедленное восстановление фертильности защищая от ЗППП
129.К врачу гинекологу обратилась девушка 18 лет по поводу выбора мтода контрацепции. Не замужем. Половые партнеры разные. Какой метод контрацепции показан и почему:
А) ВМС, потому что долгосрочный и надежный метод
B) КОК , потому что можно применять в любом возрасте, предотвращает развитие ЖДА или уменьшает ее тяжесть++
C) ЧПК, потому что эффективны в период грудного вскармливания
D) ДХС, потому что это надежный и необратимый метод контрацепции
E) Барьерные средства, потому что недорогие и дают немедленное восстановление фертильности защищая от ЗППП
130.Женщине 35 лет, она мать троих детей, больше рожать категорически не хочет. Какой метод контрацепции ей наиболее показан и почему?
А) ВМС, потому что долгосрочный и надежный метод
B) КОК, потому что можно применять в любом возрасте, предотвращает развитие ЖДА или уменьшает ее тяжесть
C) ЧПК, потому что эффективны в период грудного вскармливания
D) ДХС, потому что это надежный и необратимый метод контрацепции++
E) Барьерные средства, потому что недорогие и дают немедленное восстановление фертильности защищая от ЗППП
131.Наиболее характерные изменения в эндометрии при внематочной беременности, выберите наиболее вероятный ответ?
А) Атрофия.
В) Пролиферация.
С) Железисто-кистозная гиперплазия.
Д) Децидуальная трансформация.++
Е) Эндометриальный полип.
132.Иррадиация болей в подключичную область при гинекологических заболеваниях является основным симптомом:
А) Кисты яичника.
В) Миомы матки.
С) Угрожающего выкидыша.
Д) Начавшегося аборта.
Е) Прервавшейся трубной беременности.++
133.Беременная, 24 лет, поступила в гинекологическое отделение клиники 27/Х 2009г с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей. Замужем второй год. Последняя менструация с 25-28/VII 2009, считает себя беременной. Первая госпитализация была 7/Х 2009г в связи с наличием болей в нижних отделах живота, мажущих кровянистых выделений из половых путей. Была выписана с улучшением. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов в минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки синюшна. Из матки мажущие кровянистые выделения темного цвета. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недельной беременности. Тело матки отклонено влево, справа от матки определяется мягко-эластическая опухоль, достигающая величины мужского кулака. Опухоль интимно прилегает к матке в области правого угла. Пальпация области слегка болезненна. На стороне опухоли ясно определяется нормальной величины яичник. Ваш диагноз.
А) Правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу трубного выкидыша++
В) Левосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта
С) Угрожающий ранний самопроизвольный аборт в 7-8 недель
Д) Угрожающий поздний самопроизвольный аборт в 7-8 недель
Е) Правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы
134.Беременная, 27 лет, доставлена в клинику в 19.35 машиной скорой помощи. Считала себя беременной, обращалась в женскую консультацию с намерением прервать беременность, но при осмотре беременность не была установлена. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее. На вопросы отвечает односложно, не стонет. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу холодный пот. Пульс 130 ударов в 1 минуту, слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/50 мм рт ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации. Наружное кровотечение отсутствует. Нв = 51г/л, Эр 3 000 000, лейкоцитов 56 00. Ваш диагноз.
А) Внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы. Геморрагический шок 1 ст.
В)Внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы. Геморрагический шок 3 ст.++
С) Острый сальпигноофорит
Д) Угрожающий самопроизвольный аборт
Е) Апоплексия яичника
135.Больная, 28 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и темно-кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 14 дней. Было 5 беременностей; роды 1 и 4 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт ст. на зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, темно-кровянистые выделения. PV: матка в правильном положении, несколько больше нормы, подвижная, безболезненная. Слева в области придатков определяется образование тестоватой консистенции, болезненное. Справа придатки не определяются. Задний свод утолщен, болезненный. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная клиническая картина.
А) Неполный аборт
В) Внематочная беременность++
С) Кистома яичника
Д) Эндометрит
Е) Острый левосторонний аднексит