Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 1697

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


А. Маточном

Б. Гонадном++

В. Гипофизарном

Г. Гипоталомическом

Д. Коры головного мозга

). Высокие уровни ФСГ у женщин являются следствием:

А. Нарушения функции печени

Б. Нарушения выделительной функции почек

В. Гиперфункции надпочечников

Г. Опухоли гипофиза

Д. +Снижения функции яичников+

160. Наиболее вероятное показание к прерыванию беременности при туберкулезе является:

A) Костно-суставной туберкулёз

B) Фиброзно-кавернозный туберкулёз++

C) Очаговый туберкулёз с прогрессированием

D) Подострый диссеминированный туберкулёз

E) Туберкулёз мочевыделительной системы

У родильницы 30 лет, в раннем послеродовом периоде было кровотечение 850 мл.Какой объем инфузии кристаллоидов наиболее обоснован:

a) 1500 мл

b) 2000 мл

c) 2500 мл++

d) 1700 мл

e) 850 мл

У девочки 5 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Диагноз:

А. чистая форма дисгенезии гонад

Б. смешанная форма дисгенезии гонад

В. истинный гермафродитизм

Г. +синдром тестикулярной феминизации

Д. типичная дисгенезия гонад

)Физиологич.нейтропения-до года

)Какие гемодинамические изменения отмечаются при коарктации аорты: Высокое артериальное давление на руках и низкое в сосудах нижних

конечностей|||| Отсутствие или ослабление пульса на бедренных артериях и напряженный пульс на кубитальной артерии

у маленьких детей выделение большого количества гнойной мокроты наблюдаетя:

а)абссеце легкого++

б)бронхите

в)бронхиолите

Д)острой пневмонии

Е)коклюше

В детской поликлинике группа здоровья ребенка отмечается в учетной форме

А)026\у

Б)038\у

В)039\у

Д)112\у++

Е)063\у

Кашель с обильной мокротой «полным ртом» по утрам характерен для заболевания :

А)бронхоэтатическая болезнь+++

Б)острая пневмония

В)острый бронхит

Д)бронхиальная астма

Е)ревматическая лихорадка

Мужчина 44 лет, АД поднимается до 150-160/90-95 мм рт.ст. в течение 5 лет. Сахарный диабет 2 типа, принимает диабетон. Объективно: левая граница по левой средне-ключичной линий. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный. ЧСС- 80 в мин. АД- 160/94 мм.рт.ст. Холестерин сыворотки -6,0 ммоль /л, (до5) креатинин сыворотки - 75 мкм/л (44-106) . Сахар крови-5,4 ммоль/л. МАУ-100 мг в сутки. (микроальбуминурия) Назначение какого гипотензивного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?


Валсартан

1. Зубец Р раздвоен ("двугорбый") с преимуществом 2-й фазы (расщепление на верхушке с интервалом > 0,03 с, "P-mіtrale") в отведениях І, ІІ, aVL, V5–V6.

2. Длительность зубца P > 0,11–0,12 с.

3. Зубец P с увеличенной амплитудой и удлиненной второй нега- тивной фазой в отведении V1 (реже V2) или негативной в отведении V1 (рис. 3, 4)

70-летний мужчина обратился в связи с болями и судорогами, покалываниями в нижних конечностях в течение последних 6 месяцев. Симптомы усиливаются при ходьбе более 500 м, проходят в покое. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. Курит в течение 50 лет по 1 пачке сигарет в день. Не пьет алкоголь. Принимает метформин и аспирин. Снижение температуры тела в области голеней.

Что является наиболее целесообразным в ведении этого пациента?

A) Ношение компрессионыхчулков

B) +Назначение антиагрегантов

C) Эндарэктомия

D) Операция шунтирования

16. Больная 46 лет, жалобы на головные боли, сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой, сердцебиением, дрожью во всем теле.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Левые границы сердца на 2 см кнаружи от средней ключичной линии, тоны громкие, ритмичные, акцент второго тона над аортой. Пульс 90/мин. Печень не увеличена, отеков нет. АД 210/115 мм рт ст. (Привычные цифры 160/90)

1) Ваша тактика при наличии высокой гипертензии?

2) Какие исследования нужны в первую очередь?

3) Возможная причина артериальной гипертензии?

4) Какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения диагноза? Ответы:

1) Введение дибазола; пентамина; клофелина; коринфара. 2) ЭКГ, анализ крови (лейкоциты), сахар крови.

3) Гипертоническая болезнь, фиохромоцитома.

4) Исследования

ванилин-миндальной кислоты, катехоламинов, УЗИ надпочечников.

)Мама с девочкой 14 лет обратилась к гинекологу в связи с отсутствием вторичных половых признаков и менструаций. При обследовании выявлены резко повышенные уровни гормонов гипофиза, ответственных за функцию яичников.

Диагноз:

Ответ: яичниковая форма

Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий

A) Скрининг

B) Диспансеризация

C) Регионализация

D) Госпитализация

E) Профилактический осмотр

{Правильный ответ}= B

Мальчик 10 лет.Обьективно:цианоз,одышка,кашель,?барабанные палочки,крепитация,боль в груди ,укороченние фазы вдоха и выдоха ,потеря веса,атралгия.Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?



А)болезнь Хаммана-Рича

Б)Гемосидероз

В)Туберкулез легких

Д)Очаговая пневмония

Е)Бронхоэктат

Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструацийи с задержкой на 3-4 месяца Обективно повышенного питания ,кожа сухая,язык утолщен,запоря.Наиболее вероятный диагноз

А)гипоталамический синдром

Б)синдром Кушинга

В)синдром поликистозных яичников

Д)гипотериоз++

Е)вариант нормы

У девочки 5 лет в момент операции по поводу двухсторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички впрвлены в брюшную полость

Ответ синдром тестикулярной феминизации

. Первородящая 23 лет, поступила в стационар с диагнозом: Беременность

39 недель. I период родов. При пельвиометрии выявлено, что distantia spinarum –

25 см, distantia cristarum -29см, distantia trochanterica - 33 см, conjugate externa - 20

см. Индекс Соловьева равен 15 см.

Какова вероятнее всего величина истинной конъюгаты?

a)9 см

b)10 см

c) +11 см

d)12 см

e)13 см

Укажите сроки второго патонажа:30-32

. Роженица 26 лет, в 1 периоде родов. Через какой наиболее вероятный промежуток времени при физиологических родах на портограмме отмечается температура тела роженицы:

4 часа

71. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит

чаще в сроке:

А. 11-12 недель

Б. 9-10 недель

В. 7-8 недель ++

Г. 6-7 недель

Д. 4-6 недель

44. Первородящая 17 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 36 недель, состояние тя¬желое, сознание заторможенное. Анасарка. АД 160/100 мм рт. ст. Шейка матки по шкале Бишоп >5 баллов. Определите наиболее эффективную тактику ведения беременной:

A) пролонгирование беременности до 38 нед. на фоне комплексной терапии

B) немедленное родовозбуждение окситоцином на фоне комплексной терапии

C) немедленное абдоминальное родоразрешение на фоне комплексной терапии

D) родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 3-12 часов++

E) родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 24-48 часов

Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод

контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно следует посоветовать пациентке:

А. ВМС

Б. чистые гестагены


В. КОК++

Г. спермициды

Д. ритмический метод

К длинным трубчатым костям относятся бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости; плечевая, локтевая и лучевая кость.

Термину "операбельность" больше всего соответствует

(+) а)состояние больного, позволяющее выполнить операцию

б)состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию

в)выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию

г)правильного ответа нет

) Соотношение мужчин и женщин, страдающих ревматоидным артритом равно

1. 1:2,5-3++

2. 1:1

3. 1:2

4. 1:7

5. 3:1

При каком осложнении ревматоидного артрита анализ мочи является

1. Амилоидоз+++

2. Дигитальный ангиит

3. Перикардит

4. Синдром Хаммена-Рича

5. информативным тестом

Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4 месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен, волосы и ногти ломкие, тусклые, запоры. Наиболее вероятный диагноз?

гипоталомический синдром

синдром Кушинга

СПКЯ

гипотиреоз

вариант нормы
Каковы критерии хорошего контроля сахарного диабета 1 типа у детей согласно Сент-Винсентской Декларации?

Натощак <9,9. после еды <15,0 ммоль/л

Натощак <4,0. после еды <6,0 ммоль/л

Натощак >7,0. после еды >10,0 ммоль/л

Натощак >8,0. после еды <12,0 ммоль/л

Натощак <7,0. после еды <10,0 ммоль/л
300>

41.Важные для снижения госпитальной инфекции, какие мероприятия являются наиболее вероятными: (Кварцевание палатИспользование масочного режима74)

---тщательное мытье рук и использование одноразовых полотенец

2.Женщина 32 лет обратилась с жалобами на мажущие темно-кровянистые выделения из половых путей за 2-3 дня до менструации, длительные, обильные, болезненные менструации. Бесплодие в течение 5 лет после первых родов. Гинекологический статус без патологии. Какой метод диагностики наиболее информативный: (Бимануальное исследование13..УЗИ) -

У пациентки со сроком 20-21 неделя беременности болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 42,0х109/л. Наиболее вероятная тактика?(Применение плазмофереза)

----глюкокортикоиды

!!В каком сроке беременности наиболее чаще возникает недостаточность кровообращения? 32–38 недель -

Документ, подтверждающий квалификацию физического лица и его готовность к профессиональной деятельности в области здравоохранения, включая готовность к клинической или фармацевтической практике, или деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения? диплом специалиста в области здравоохранения

----Сертификат специалиста в области здравоохранения – документ установленного образца

В роддом поступила беременная 35 лет, в доношенном сроке. При поступлении жалобы на головные боли, мелькание мушек перед глазами. АД 180/95 мм рт. ст., белок в моче 3,32 г/л, анасарка. Роды при данном состоянии НАИБОЛЕЕ вероятно должны произойти в пределах? в течение 8-10 часов -

!!Антибактериальная терапия при бронхиальной астме у беременных показана прив сроке 12-14недель, 20-24 недели,30-34 недели)

---- легочной инфекции (например, лихорадка или гнойная мокрота или рентгенологические доказательства пневмонии) и/или гнойного синусита.

!!Роженица 26 лет, в 1 периоде родов. Штрихами на партограмме наиболее вероятно маркируются схватки длительностью?(более 80 сек)

---20-60 сек

!!Анализ материнских сывороточных маркеров первого триместра – исследование крови матери для выявления у плода риска развития хромосомной патологии? (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром кошачьего крика, синдром делеции 1р36)

---болезнь Дауна.синдром Эдвардса.синдром Патау. синдром Корнелии де Ланге