---

Функциональная анатомия спинного мозга

Спинной мозг (medulla spinalis) - начальный отдел ЦНС. Находится в позвоночном канале и представляет собой цилиндрический сплющенный спереди назад тяж длиной 40 - 45 см и массой 34 - 38 грамм. Сверху он переходит в продолговатый мозг, а снизу заканчивается заострением -мозговым конусом на уровне 1-2 поясничных позвонков. Здесь от него отходит тонкая концевая (терминальная) нить - это рудимент каудального (хвостового) конца спинного мозга.

Диаметр спинного мозга на разных участках разный. В шейном и поясничном отделах он имеет утолщения (скопления серого вещества) в связи с иннервацией верхних и нижних конечностей. На передней поверхности спинного мозга имеется передняя срединная щель, на задней поверхности - задняя срединная борозда. Они разделяют спинной мозг на правую и левую половины, которые взаимосвязаны. На каждой половине различают переднюю латеральную и заднюю латеральную борозды. Передняя -место выхода из спинного мозга передних двигательных корешков, задняя -место входа задних чувствительных корешков спинномозговых нервов. Эти боковые борозды - граница между передними, боковыми и задними канатиками спинного мозга. Внутри спинного мозга имеется щель, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвор)- центральный канал. Сверху он переходит в 4 желудочек, а снизу слепо заканчивается (концевой желудочек). У взрослого человека он частично или полностью зарастает.

Части спинного мозга:

- Шейная

- Грудная

- Поясничная

- Крестцовая

- Копчиковая

Каждая часть имеет сегменты - участок спинного мозга, соответствующий 2 парам корешков (2 передних и 2 задних).

На всем протяжении от спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов. В спинном мозге выделяют 31 сегмент:

8 - шейных

12 - грудных

5 - поясничных

5 - крестцовых

1 - копчиковый

По мере роста тела спинной мозг не успевает за спинномозговым каналом в длине, и поэтому нервы вынуждены спускаться, выходя из соответствующих отверстий, образуя «конский хвост». У новорожденных этого образования нет.

Внутри спинного мозга находится серое и белое вещество. Серое - нейроны, образующие в каждой половине спинного мозга 3 серых столба: передний, задний и боковой. На поперечном разрезе столбы имеют вид серых рогов. Различают широкий передний и узкий задний рога. Боковой рог соответствует промежуточному вегетативному столбу серого вещества. В сером веществе передних рогов проходят двигательные нейроны, в задних - чувствительные, а в боковых - вставочные вегетативные. Здесь же

---

находятся и вставочные тормозные нейроны, которые тормозят мотонейроны передних рогов. Белое вещество окружает серое и образует канатики спинного мозга. Различают передний, задний и боковой канатики в каждой половине спинного мозга. Они состоят из продольно идущих нервных волокон, собранных в пучки - проводящие пути. В белом веществе передних канатиков содержатся нисходящие проводящие пути (пирамидные и экстрапирамидные), в боковых-нисходящие и восходящие пути.

В белом веществе задних канатиков находятся восходящие проводящие пути.

Связь спинного мозга с периферией осуществляется с помощью нервных волокон, проходящий в спинномозговых корешках. Передние корешки содержат центробежные двигательные волокна, задние - центростремительные чувствительные волокна. Поэтому при двусторонней перерезке задних корешков спинного мозга у собаки пропадает чувствительность, а передних - тонус мышц ниже места перерезки.

Спинной мозг снаружи покрыт 3 мозговыми оболочками:

- внутренняя – мягкая

- средняя - паутинная

- наружная- твердая

Между твердой оболочкой и надкостницей позвоночного каната находится эпидуральное пространство, заполненное жировой клетчаткой и венозными сплетениями. Между твердой и паутинной - субдуральное пространство, пронизанное тонкими соединительно - тканными перекладинами. Паутинную оболочку от мягкой отделяет подпаутинное субарахноидальное пространство, содержащее жидкость-ликвор. Он образуется в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга (защитная и трофическая функции).

Функции спинного мозга:

1.рефлекторная: осуществляется нервными центрами спинного мозга, которые являются сегментарными рабочими центрами безусловных рефлексов. Их нейроны сообщаются с рецепторами и рабочими органами.

2.проводниковая: осуществляется за счет восходящих и нисходящих путей спинного мозга. Восходящие пути передают информацию от тактильных, болевых, температурных и проприорецепторов мышц и сухожилий через нейроны спинного мозга в другие отделы ЦНС к мозжечку и коре большого мозга.
Спинномозговые нервы и нервные сплетения

Спинной мозг человека имеет 31 сегмент, следовательно, и 31 пару спинномозговых нервов.

8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых, 1 пара копчиковых.

---

Образование спинномозгового нерва(СМН)

Каждый спинномозговой нерв образуется путем соединения переднего двигательного и заднего чувствительного корешков. При выходе из межпозвоночного отверстия нерв делится на 2 основные ветви: переднюю и заднюю. Их функции смешанные. Кроме того, от нерва отходит менингеальная ветвь, которая возвращается в позвоночный канал и иннервирует твердую оболочку спинного мозга и соединительная ветвь, подходящая к узлам симпатического ствола. При различных искривлениях позвоночного столба (патологические лордозы, кифозы и сколиозы) межпозвоночные отверстия деформируются и защемляют спинномозговые нервы, что приводит к нарушению функций, невритам и невралгиям. С помощью этих нервов спинной мозг осуществляет иннервацию:

1.чувствительную: туловище, конечности, часть шеи

2.двигательную: всех мышц туловища, конечностей и частично шеи

3.симпатическую: всех органов, которые ее имеют

4.парасимпатическую: органов малого таза

Задние ветви всех спинномозговых нервов имеют сегментарное расположение и проходят по задней поверхности туловища, где делятся на кожные и мышечные ветви, иннервирующие кожу и мышцы затылка, шеи, спины и таза. Эти ветви называются по соответствующим нервам: задняя ветвь первого грудного нерва, второго и т д. Некоторые имеют названия: задняя ветвь первого шейного нерва - подзатылочный нерв, второго шейного - большой затылочный нерв. Все передние ветви СМН толще задних. 12 пар грудных СМН имеют сегментарное расположение и проходят вдоль нижних краев ребер -межреберные нервы. Они иннервируют кожу и мышцы передней и боковой стенок грудной клетки и живота. Передние ветви остальных СМН образуют сплетения (pleksus), воспаление которого - плексит.

.

• 
  Неврит - воспаление нерва
  
• 
  Радикулит - воспаление корешков спинного мозга
  
• 
  Полиневрит - множественное поражение нервов
  
• 
  Невралгия - болезненность по ходу нерва, не сопровождающаяся нарушением функции органа
  
• 
  Каузалгия - жгучая боль по ходу нерва, возникающая после повреждения нервных стволов
  
• 
  Люмбаго - острая боль, возникающая в поясничной области в момент физических нагрузок (поднятие тяжести)
  

ЛЕКЦИЯ № 5. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

---

План лекции

1. Отделы головного мозга.

2.Черепно-мозговые нервы, характеристика.

3.Спинномозговые нервы, общая характеристика.

4.Нервные сплетения.

Головной мозг

Головной мозг - encephalon относится к ЦНС. Форма головного мозга соответствует форме черепа, в котором он располагается. Масса головного мозга у взрослого человека - 1360 - 1375 гр. у новорожденных - 350 - 400 гр. Головной мозг развивается из переднего отдела нервной трубки. Его закладка происходит в конце 3 недели эмбрионального развития. Вначале образуются 3 мозговых пузыря: передний, средний и ромбовидный. На 4 - 5 неделе передний пузырь делится на конечный и промежуточный мозг, а ромбовидный на задний и продолговатый.

Головной мозг

1.передний мозг- конечный (большой): 2 полушария, левый и правый боковые желудочки

2. промежуточный : эпиталамическая область, зрительный бугор (таламус), метаталамус, эпиталамус , гипоталамус и полость 3 желудочка.

3.средний мозг: крыша мозга, 2 мозговые ножки и водопровод ромбовидный мозг

4.задний мозг (варолиев мост и мозжечок)

5. продолговатый мозг (полость 4 желудочка)

Канал внутри переднего отдела нервной трубки видоизменяется в процессе развития головного мозга и превращается в сообщающиеся между собой полости - желудочки головного мозга. Они содержат ликвор, образующийся в сосудистых сплетениях желудочков. Снизу 4 желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга. Функции ликвора:

- зашита головного и спинного мозга

- обеспечение постоянства внутричерепного давления

- обеспечивает постоянство осмотического давления в тканях мозга, участвует в обменных процессах,обеспечивает нейрогуморальную и эндокринную регуляцию в ЦНС.

Головной мозг делят на части:

1.большой (конечный)

2.стволовая часть (ствол мозга): продолговатый, задний (мост) и средний, промежуточный содержащие ядра ЧМН.

Головной мозг окружен 3 мозговыми оболочками:

наружная - твердая

средняя - паутинная

внутренняя - мягкая (сосудистая)

Они являются продолжением оболочек спинного мозга. Твердая оболочка плотно прилегает к костям черепа, являясь их надкостницей венозное русло. Паутинная оболочка тонкая и прозрачная, отделена от твердой узким субдуральным пространством, содержащим ликвор. Между мягкой и паутинной оболочками - подпаутинное (субарахноидальное) пространство, содержащее ликвор. Ствол мозга содержит продолговатый мозг

---

Смотрите также файлы

• Ex. Distribute the following crimes among 3 groups.docx

• Макейчик Матвей ю181 пз4.docx

• Ы Рекомендациилллл к выполнению практических заданий.docx

• Потанин атындаы жалпы орта білім беру мектебі коммуналды мемлекеттік мекемесіні 20222023 оу жылындаы жаартылан білім мазмны бойынша биология пнінен ітосандаы 7сыныпа жасалан талдау есебі.docx

• Модуль 8 Основы семейного права Практическое задание 8.docx